Как вылечить пожилого человека от воспаления легких

Как вылечить пожилого человека от воспаления легких thumbnail

16.03.2019

Автор — Александра Краснова

Из этой статьи вы узнаете:

  • В чем заключаются особенности пневмонии у пожилых людей

  • Как проявляется пневмония у пожилого человека

  • Какие симптомы пневмонии у лежачего пожилого человека

  • Как происходит диагностика и лечение пневмонии в пожилом возрасте

  • Можно ли вылечить пневмонию у пожилых людей народными средствами

Пневмония у пожилых людей является опасным воспалительным заболеванием лёгких, поражённых патогенной микрофлорой. Развитие и течение пневмонии у престарелых имеет несколько характерных особенностей. Пенсионеры страдают от данного заболевания, так как снижаются нормальные резистивные механизмы их организма, повреждаются ткани, накапливаются токсины. Появление этих негативных явлений связано с процессом старения. 

В чем заключаются особенности пневмонии у пожилых людей

В списке старческих недугов особое место занимают такое заболевание, как пневмония у пожилого человека. Разумеется, болезнь значительно снижает качество и продолжительность жизни. Из-за заболеваний дыхательных органов таких как пневмония, у пожилого человека теряется трудоспособность, а иногда недуг приводит к смерти. 

Более молодые больные демонстрируют признаки крупозной пневмонии, которая легко лечится медикаментозно. С наступлением старости увеличивается вероятность развития такой формы заболевания, как пневмония у пожилого человека. Лечение длительное, так как болезнь протекает тяжело, ведь организм пенсионера зачастую ослаблен.

Лечение пневмонии у пожилых людей отличается от терапии этого же заболевания у молодых. Патогенная микрофлора, вызывающая болезнь у престарелых, чаще всего представляет собой аутоинфекцию. Важно понимать, что воспалительный процесс у пенсионеров зависит не только от возбудителей, а от качественного нарушения выработки антител, которые должны бороться с инфекциями.

Уязвимость дыхательной системы перед инфекциями возникает из-за возрастных изменений, которые сопровождаются нарушением функционирования органов и тканей организма. Пневмония у лежачих пожилых людей — явление распространённое. Дренажные функции нарушаются, а слизь, продуцируемая бронхами, сгущается, что способствует появлению воспалительных процессов.

Больные, прикованные к постели, особенно подвержены такому заболеванию, как пневмония. Пожилых, старых людей беспокоит появление отёков и пролежней в верхней зоне грудной клетки. Подобные явления сигнализируют о том, что кровоснабжение паренхимы лёгких нарушается. Пневмония у пожилого человека иногда возникает как следствие интоксикации, вызванной приёмом лекарственного средства, попадания рвотной массы в лёгкие и пр.

Как проявляется пневмония у пожилого человека

Рассмотрим, как проявляется пневмония у пожилых людей. Симптомы заболевания:

Легочные проявления

Пневмония у пожилого человека сопровождается кашлем и отделением мокроты. Тем не менее, у некоторых больных, страдающих, к примеру, от болезни Альцгеймера, кашлевой рефлекс отсутствует.

Пневмония у пожилого человека может проявляться одышкой.

Распространение воспалительного процесса в тканях лёгких сопровождается чувством тяжести и болезненными ощущениями в зоне грудной клетки. В такой ситуации пневмония у пожилого человека проявляется шумом трения плевры.

Крайне важно понимать особенности пневмонии пожилых людей. У престарелых не проявляются такие симптомы заболевания, как притупление перкуторного звука, крепитация. Это связано с тем, что лёгочная ткань уплотняется, но не настолько сильно, чтобы данные признаки могли сформироваться.

Пневмония у пожилого человека протекает одновременно с другими заболеваниями и из-за этого клиническая картина может быть не такой явной. У престарелых наблюдается сердечная недостаточность, опухоль лёгких и другие хронические заболевания. Врач сталкивается с трудностями при определении диагноза. Именно поэтому пневмония у пожилого человека не всегда вовремя определяется.

Внелегочная симптоматика

Пневмония у пожилого человека зачастую сопровождается лихорадкой. Тем не менее, у многих пенсионеров заболевание протекает без повышения температуры. Такой болезни, как пневмония у пожилого человека сопутствуют сонливость, заторможенность, апатия, плохой аппетит.

Как правило, первыми признаками такого заболевания, как пневмония у пожилого человека, являются непроизвольная утечка мочи, отсутствие интересов, нарушенная физическая активность. Кстати, иногда врачи по ошибке считают эти симптомы проявлениями деменции.

Пневмония у пожилого человека может проявляться декомпенсацией фонового заболевания. К примеру, у дедушки с хроническим бронхитом усилится кашель, появится дыхательная недостаточность. У бабушки с диагнозом «застойная сердечная недостаточность» заболевание будет прогрессировать.

Лейкоцитоз отсутствует у 1/3 пожилых людей с диагнозом «пневмония».

Пневмония у лежачих пожилых людей: причины заболевания

Пневмония у пожилого человека может возникнуть по следующим причинам:

  • хроническая легочная болезнь;
  • гемодинамическое нарушение малого круга кровоснабжения;
  • бактериальные инфекции;
  • обструктивное и аллергическое заболевание (бронхиальная астма, поллиноз);
  • попадание в лёгкие жидкостей и рвотных масс;
  • перенос инфекции из других органов.

Пневмония у пожилого человека может проявляться по-разному в зависимости от того, какими факторами она вызвана.

На ранней стадии пневмония у пожилого человека характеризуется появлением сухого кашля. Со временем приступы становятся более интенсивными. Антибактериальные средства, как правило, не облегчают состояния

У молодых заболевание сопровождается выделением мокроты жёлтого цвета. А пневмония у пожилого человека отличается тем, что у пенсионера выделяется гнойная слизь с кровянистыми прожилками

Чаще всего пневмония у пожилого человека не сопровождается повышением температуры. Если она поднимается, то незначительно. Максимальный уровень температуры, которую вызывает пневмония у пожилого человека — 39 градусов

Иногда градусник демонстрирует и более устрашающие цифры (40 градусов). Обычно такая высокая температура возникает при пневмококковом двухстороннем воспалении. Увы, если именно такими симптомами сопровождается пневмония у пожилых людей, прогноз неутешительный.

Хронические лёгочные заболевания вызывают усиление частоты дыхания. Поэтому подобные проявления нельзя считать симптомом пневмонии.

Пневмония у пожилых людей: диагностика и лечение

Важно понимать, что пневмония у пожилых людей может никак не проявляться в течение длительного времени. По этой причине рекомендуем обращаться к доктору, если вы заметили одно из проявлений заболевания. Нельзя ни в коем случае самостоятельно назначать антибиотики. Пневмония у пожилых людей — опасная болезнь и самолечение может спровоцировать осложнения.

Чтобы поставить диагноз, врач назначит сбор анамнеза и аускультации, общий анализ крови, рентгенографию.

Когда речь идёт о таком серьёзном заболевании, как пневмония у пожилых людей, лечение проводится только амбулаторное. Лечить болезнь очень сложно, ведь иммунитет у пенсионеров ослаблен, и организм не может бороться с инфекцией. Пневмония у пожилых людей требует длительной терапии, применения сильных препаратов.

Столкнулись с таким диагнозом, как пневмония у пожилых людей? Уход за пациентом должен быть особенно тщательным, ведь процесс выздоровления зависит не только от эффективности лечения, но и от общего самочувствия. Принимать антибиотики и другие препараты необходимо согласно схеме, рекомендованной врачом.

Когда речь идёт о таком заболевании, как пневмония у пожилых людей, клиника, диагностика, лечение — все эти факторы имеют значение. Немаловажен и уход за пациентом. Кормить больного нужно каждые 2 часа. Благодаря такому питанию метаболизм ускоряется. Регулярно проветривайте помещение, особенно если пожилой человек лечится в больнице. Обеспечьте тёплое питьё для пациента, чтобы разжижить мокроту и облегчить её отведение. Следите за работой кишечника, ведь из-за запоров и метеоризма течение болезни может усугубляться. Если пневмония у пожилого человека сопровождается ознобом, то предложите пациенту согревающие напитки, тёплое одеяло и грелку. Следите за уровнем артериального давления и частотой пульса.

Пневмония у пожилого человека требует полного покоя и соблюдения постельного режима. Тем не менее, важно, чтобы ваш престарелый родственник время от времени менял позу.

Какие врач прописывает антибиотики при пневмонии у пожилых людей

Бензиппеиициплин высокоэффективен в отношении возбудителя S. pneumoniae. В последнее время увеличилась резистентность пневмококков к пенициллину, из-за чего применение этого лекарства для лечения пожилых людей ограничивается

Аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин). Спектр их действия несколько шире, чем у вышеуказанного препарата. Амоксициллин отличается хорошей всасываемостью и переносимостью. Его применяют, если пневмония у пожилого человека протекает в лёгкой форме, и ей не сопутствуют какие-либо патологии.

Защищенные аминопенициллины (амоксицилав, кпавуланат). Препараты активно борются с бактериями. Кпавуланат справляется с возбудителями внебольничной пневмонии, в том числе анаэробами. Лекарство считается одним из лучших для лечения внебольничной инфекции дыхательных путей.

Если возникает пневмония у пожилых людей, осложнения, к сожалению, тоже возможны. В такой ситуации целесообразно применение защищенных аминопенициллинов, которые справляются даже с тяжёлыми формами заболевания.

Цефуроксим является цефалоспорином второго поколения. По спектру действия цефуроксим схож с клавуланатом, однако неэффективен в отношении анаэробов. Увы, штаммы пневмококка проявляют устойчивость к данному лекарственному средству. Цефуроксим — лекарство первого ряда, используемое для лечения такого опасного заболевания, как пневмония у пожилых людей.

Цефотаксим и цефтриаксон являются цефалоспоринами третьего поколения. Они эффективны для борьбы с грамотрицательными бактериями и пневмококками, в т. ч. штаммами, резистентными к пенициллину. Если пневмония у пожилого человека протекает в тяжёлой форме, то врачи, как правило, назначают данные препараты. Цефтриаксон выписывают, если пневмония у пожилого человека не требует госпитализации. Кроме того, принимать препарат на дому не сложно, ведь вводить его нужно один раз в сутки.

Макролиды. Специалисты утверждают, что резистентность, которую проявляют пневмококки и гемофильная палочка к макролидам, сильно увеличилась за последнее время. Тяжелая пневмония у пожилого человека требует назначения сочетания макролидов с цефалоспоринами третьего поколения.

Лечение пневмонии у пожилых людей народными средствами

Столкнулись с таким диагнозом, как пневмония у пожилых людей? Лечение народными средствами тоже даёт хорошие результаты. Народные целители рекомендуют:

  • регулярно пить настой на основе травы фиалки трехцветной;
  • пить настойку лимонника (30 капель) 2 раза в день;
  • пить оливковое масло (1 ст. л.) ежедневно;
  • пить отвар листьев алоэ с медом (1 ст. л.) трижды в сутки;
  • есть жидкую овсяную кашу с добавлением масла и мёда.

Лечение овсом

Пневмония у пожилого человека пройдёт быстрее, если вы воспользуетесь этим рецептом. Промойте стакан овса, залейте его молоком (1 л), поставьте на огонь и варите в течение одного часа. Процедите и пейте получившийся отвар, добавив в него масло и мёд. Принимайте лекарство перед сном и постепенно пневмония у пожилого человека пройдёт.

Лечение водкой

Если пневмония у пожилого человека сопровождается повышенной температурой, то можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Понадобится: водка (1 ст. л.), зеленый чай (2 ст. л.), черноплодная рябина (20 г), мёд (1 ч. л.), вода (250 мл).

    Способ приготовления. Чтобы снять лихорадку, которую вызывает пневмония у пожилого человека, заварите в заварочном чайнике зелёный чай с рябиной и оставьте настаиваться на 20 минут. Затем налейте настой в кружку, добавьте мёд с водкой.

    Способ применения. После того, как вы выпили настойку, нужно лечь в кровать и укутаться. Чтобы пневмония у пожилого человека протекала не так болезненно, необходимо повторять процедуру в течение нескольких дней.

  2. Требуется: водка (100 мл), свежие цветки (10 г) или высушенная кора белой акации (5 г).

    Способ приготовления. Положите кору или цветы в ёмкость и залейте их водкой. Оставьте настаиваться на 10 дней. Затем необходимо процедить настойку, перелить в бутылку, плотно закрыть и положить в тёмное место.

    Способ применения. Если пневмония у пожилого человека характеризуется лихорадочным состоянием, то нужно принимать настойку трижды в день по 30 капель. Пневмония у пожилого человека проходит на четвёртые-пятые сутки.

Если пневмония у пожилого человека сопровождается сухим кашлем, то рекомендуем воспользоваться следующими рецептами:

  1. Понадобится: водка (2 ст. л.), чеснок (2-3 зубчика), мёд (1 ст. л.).

    Способ приготовления. Раздавите чеснок, добавьте к нему водку с мёдом и размешайте. Оставьте смесь в прохладном месте.

    Способ применения.Пневмония у пожилого человека — состояние не из приятных, а кашель только усугубляет ситуацию. Чтобы устранить его, нужно принимать смесь дважды в день после употребления пищи по чайной ложке в течение двух дней. После этого нужно сделать перерыв длительностью в сутки. Если пневмония у пожилого человека не прошла, и кашель всё равно остаётся, то необходимо повторить терапию.

  2. Понадобится: водка (2 ст. л.), 20 г корень мыльнянки (20 г), вода (250 мл).

    Способ приготовления. Положите корни в ёмкость и залейте их водой, поставьте на огонь и кипятите в течение 15 минут. Оставьте настаиваться на 40 минут. Затем нужно процедить отвар и добавить в него водку. Положите лекарство в прохладное место и храните 2-3 дня.

    Способ применения. Чтобы прошёл кашель, который часто сопутствует столь неприятному явлению, как пневмония у пожилого человека, нужно принимать отвар по 1 ст. л. после принятия пищи в течение семи дней.

Лечение морской солью

Облегчить состояние при таком заболевании, как пневмония у пожилого человека, можно при помощи морской соли:

  • Измельчите лист алоэ, добавьте к нему морскую соль (1 ч. л.). Употребляйте смесь по 1 ст. л. трижды в день за 30 минут до того, как планируете принять пищу. При диагнозе пневмония у пожилого человека кашель проходит, как правило, в течение нескольких дней.

  • Если возникает одышка у пожилого человека, то рекомендуем воспользоваться другим рецептом: растворите морскую соль (1 ст. л.) в воде (200 мл) и выпейте смесь за 60 минут до того, как принять пищу. Пневмония у пожилого человека проходит в течение недели.

Методика проведения сегментарного массажа при пневмонии у пожилого человека

Часто врачи рекомендуют массаж, если речь идёт о таком явлении, как хроническая пневмония у пожилого человека.

Благодаря массажу пневмония у пожилого человека протекает легче, а выздоровление наступает гораздо быстрее. Прохождение мокроты улучшается, мышцы грудной клетки расслабляются, кровообращение активизируется.

Пожилому человеку следует лечь или сесть. Как правило, массаж начинают с паравертебральных зон. Специалист использует следующие приёмы:

  • плоскостное поглаживание;

  • растирание;

  • разминание;

  • вибрация.

Далее специалист переходит к трапециевидным, а затем — к широчайшим мышцам спины. Массажист воздействует на трапециевидные мышцы пожилого человека, начиная с затылочной области и заканчивая плечевыми суставами, а на широчайшие — с поясничного отдела до подмышечных впадин.

После этого специалист проводит массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц. Для этого используются следующие техники:

  • щипцеобразное поглаживание;

  • разминание;

  • пунктирование;

  • непрерывистая вибрация.

Кроме того, лечение пневмонии у пожилых людей посредством массажа предполагает воздействие на точку да-чжуй. Это делается при помощи приёмов:

  • пунктирование;

  • поколачивание.

Далее специалист переходит к массажу следующих зон:

  • межлопаточная и лопаточная. Приёмы:
    • поглаживание;

    • растирание;

    • вибрация.

  • над- и подключичная. Приёмы:
    • поглаживание;

    • растирание;

    • пунктирование.

  • грудино-ключичные суставы. Приёмы:
    • поглаживание;

    • растирание;

    • пунктирование.

  • большие грудные мышцы.
  • межреберье. Приёмы:
    • граблеобразное поглаживание;

    • растирание.

  • диафрагма. Приёмы:
    • непрерывистая вибрация.

Далее специалист переходит к косвенному массажу лёгких.

Лечение пневмонии у пожилых людей предполагает использование следующих способов:

  • нежное толчкообразное ритмичное надавливание ладонью в нижней части грудины и над сердцем;

  • непрерывистая вибрация;

  • сотрясение грудной клетки;

  • сдавливание грудной клетки ладонями на уровне 5- и 6-го рёбер;

  • сжатие;

  • растяжение;

  • дыхательные упражнения.

Лечение пневмонии у пожилых людей посредством массажа, как правило, длительное и требует не менее 12 сеансов. Длительность процедуры составляет около 14-18 минут. Пожилому человеку следует регулярно посещать сеансы, иначе пневмония будет прогрессировать.

Пневмония в пожилом возрасте: осложнения и прогноз

Увы, пневмония у пожилого человека нередко сопровождается осложнениями, которые иногда приводят к летальному исходу. К ним относятся:

  • плеврит;

  • абсцесс легкого;

  • заражение крови;

  • нарушение дыхания;

  • отёк легких;

  • острый респираторный синдром.

К сожалению, пневмония у пожилого человека зачастую протекает так, что болезнь усугубляется из-за наличия целого ряда осложнений. Иногда заболевание сильно прогрессирует, что приводит к появлению лёгочных кровотечений.

Исход такой болезни, как пневмония у пожилого человека, непредсказуем. Всё зависит от состояния здоровья пациента, чувствительности возбудителя к препаратам.

Лечение пневмонии у пожилых людей требует тщательного анализа проявлений заболевания, особенно, если речь идёт о лежачем больном. Если лечение пневмонии у пожилых людей не было начато вовремя, то прогноз неутешительный.

Хороший врач понимает всю серьёзность ситуации и назначает комплексное лечение пневмонии у пожилых людей. Специалист выписывает сразу несколько лекарственных средств, чтобы охватить широкий спектр возможных возбудителей. Тем не менее, у подобного подхода есть один недостаток. Приём большого количества препаратов провоцирует интоксикацию организма пожилого человека, что сказывается на иммунитете.

Если пневмония у пожилого человека имеет запущенную форму, то велик риск, что у больного будет развиваться двухстороннее воспаление лёгких.

Источник

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Для пожилых и лежачих больных при подозрении  на гипостатическую пневмонию необходима госпитализация в пульмонологическое или терапевтическое отделение. Так как иммунитет у таких людей ослаблен, они требуют постоянного наблюдения.

Опасность пневмонии у таких  пациентов обусловлена тем, что поставить точный диагноз на основании одних симптомов довольно трудно и многие даже не подозревают о наличии у них воспаления легких. Данная статья целиком посвящена лечению пневмонии у стариков и длительно лежачих больных.

Общий алгоритм

Можно выделить общий алгоритм лечения пневмонии у лежачего больного:

  1. Определение причины возникновения заболевания. После этого доктор назначит препараты для эффективной терапии, направленной на устранение возбудителя.
  2. Для лечения воспаления легких, вызванного разными патологическими микроорганизмами (смешанный вид) используют препараты широкого спектра действия. Например, амоксициллин, цефалоспорин, ципрофлоксацин, офлоксацин. Если фармацевтические средства не оказывают никакого эффекта, добавляют лекарства из группы макролидов или тетрациклинов.
  3. Если возбудитель нетипичный (хламидии, грамотрицательная палочка Legionella pneumophila) к консервативному лечению добавляют эритромицин, метронидазол.

Лечение начинается с препаратов, которые необходимо вводить путем внутривенной инфузии. Так продолжается на протяжении трех дней. Потом врач назначает то же самое фармацевтическое средство, только в виде таблеток, капсул для перорального приема.

Внимание! Срочная госпитализация в больницу нужна при следующей клинической картине:

  • потеря сознания;
  • несвязность речи;
  • высокая температура (39 и больше);
  • затрудненное дыхание;
  • нехватка воздуха;
  • обострение вторичных признаков заболевания.

Антибитотики

К препаратам, которые используют для терапии пневмонии у людей, нуждающихся в постельном режиме, относят такие антибиотики:

  • Ампициллин;
  • Амоксил;
  • Абицеф/ Кимацеф;
  • Азитромицин.

Терапия воспаления легких зависит от возбудителя, который стал причиной заболевания. Определение фактора, способствующего развитию симптомов, помогает избавиться от признаков и достичь благоприятного прогноза.

Но такой исход событий достигается очень редко. Причина в том, что все исследования, которые проводят, малоэффективны в обнаружении болезни. Даже кашель, как первый признак, проявляется только у 50 из 100 стариков.

Клиника и терапия воспаления легких

Консервативное лечение необходимо людям преклонного возраста на первых стадиях пневмонии. В других случаях могут быть серьезные осложнения или все закончится летальным исходом. Еще одной преградой в диагностике становится анализ мокроты. У 30-40 из 100 людей находят возбудителя воспаления легких.

Грубо говоря, в большинстве случаев лечение назначается по интуиции. То есть, если есть какие-то подозрения на пневмонию, врачи перестраховываются. Для людей преклонного возраста от 60 лет терапия может проводиться в амбулаторном режиме.

Специалисты назначают цефуроксим, цефаклор и другие цефалоспорины второго поколения. Так как лечение может сопровождаться появлением других болезней (хламидийной или легионеллезной этиологии заболевания), его сочетают с макролидами (Дорамицин, Эритромицин). Терапия длится 2-3 недели.

Старики, у которых  присутствует тяжелая стадия пневмонии, подлежат срочной госпитализации. На критическое состояние указывают:

  • синюшная окраска кожи и слизистых оболочек;
  • помутнение сознания;
  • диспноэ более чем 30 минут;
  • повышение температуры больше, чем на 1°C от нормы;
  • увеличение частоты сердечных сокращений (пульса);
  • артериальная гипотензия.

Для таких случаев используют Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим — цефалоспорины III поколения и макролидные антибиотики.

Последнее время стала популярна ступенчатая методика лечения пневмонии. Она состоит из чередования двух форм фармацевтического средства: парентеральной и пероральной.

Пациент принимает их последовательно. После 3 дней такого лечения начинают принимать обычные таблетки. Список препаратов, которые используют при такой методике:

  • Ампициллин+Сульбактам;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Амоксиклав;
  • Таривид;
  • Цефуроксим;
  • Эритромицин.

Важно! Пневмония у лежачих больных после инсульта должна лечиться путем купирования отечности мозга, а также борьбой с застойными явлениями. Так как осложнения могут быть необратимыми.

Сопутствующее лечение

На прогноз пациента влияет применение фармацевтических средств для сердечно-сосудистой системы, препаратов, воздействующих на дыхание, коронаролитиков, сердечных гликозидов, противоаритмических лекарств. Если человека в преклонном возрасте преследует сильный сухой кашель, то врач может назначить специальные противокашлевые средства. Например, интуссин и балтикс.

Для облегчения кашля и других симптомов могут назначать:

  • Амбробене;
  • Муковнин;
  • Калий йодид 1-3% раствор;
  • жидкий экстракт алтейного корня;
  • настой из Thermopsis;
  • настой и Tussilago farfara;
  • жидкий экстракт из подорожника;
  • грудной сбор.

Уход за лежачими больными

Важным фактором при терапии болезни является уход. При повышении температурного показателя тела больной должен соблюдать постельный режим. Иногда, обычно в тяжелых случаях, таких пациентов госпитализируют.

Обязательно нужно следить за дыхательной системой, чтобы не было угнетения дыхания или других нарушений. Кроме этого, врач или родные должны следить за психоэмоциональным состоянием, так как это влияет на питание. Когда организм не получает необходимых витаминов, жиров, белков и углеводов, то лечение усложняется и уровень сопротивления организма становится ниже.

Пожилой пациент должен пить около двух литров воды в сутки и кушать маленькими порциями шесть раз. Если есть склонность к запору, то нужно кушать свеклу, яблоки, овощи, пить соки, иногда назначается слабительное.

Воспаление легких у стариков может развиваться на протяжении месяца. Процесс сопровождается изменениями в клинико-лабораторных показателях.

Внимание! Для полного восстановления организма после лечения нужно около 6 месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс нужно:

  • следить за данными анализов;
  • участвовать в специальных лечебно-оздоровительных мероприятиях;
  • отказаться от сигарет;
  • заниматься лечебной физической культурой;
  • правильно питаться;
  • оздоравливаться на море или в горах;
  • обследоваться после 3-4 месяцев после терапии;
  • употреблять больше витаминов.

Народные средства

Помимо традиционной медицины существуют и народные средства, которые помогают лежачим и пожилым больным избавиться от пневмонии или облегчить симптомы. Эффективность терапии заболевания отмечена у многих трав. Основные народные методы борьбы с воспалением легких следующие:

  1. Тимьян из семейства Яснотковых, еще одно название — чабрец. На две столовые ложки нужен литр воды. Полученную смесь нужно профильтровать и пить 4 раза в день по половине стакана перед приемом пищи.
  2. Толокнянка обыкновенная из семейства Вересковых – как мочегонное средство. Одна столовая ложка на стакан кипяченой воды. Пьют 3 раза в день после еды.
  3. Для разжижения мокроты применяют настой из калины. Для этого нужны предварительно засушенные ягоды. Две столовые ложки ягод заливают стаканом кипяченой воды. Всю эту смесь целую ночь настаивают в термосе. Принимать рекомендуется с медом 5 раз после еды по 2 столовые ложки.
  4. Сборный чай. Берется по 3 столовых ложки ромашки, календулы, зверобоя, эвкалипта, малини, алтея, желтого цвета, подорожника. Полученную смесь перемешивают. Для заваривания берется 2 столовые ложки трав. Все это ночь настаивается в термосе. Настой пьется раз в день по полстакана около 6 недель.
  5. Целители республики Дагестан придумали действенный способ для избавления от воспаления легких и бронхов. Такое лекарство называют урбеч. Нужный нам вариант урбеча готовится из 3 кг семян льна и 3 кг косточек абрикоса (без ядер) путем перемалывания. Полученную субстанцию хранят в холодильнике. Используют урбеч таким образом: берем ложку смеси и 100 грамм сливочного масла, все это разогреваем до кипения. После того, как мы выключили плиту, добавляем ложку меда. Оставляем полученный продукт остывать и потом ставим в холодильник до затвердевания. Дальше субстанцию просто намазывают на хлеб и дают пациенту. А также можно немного разогреть и добавить в кашу.

Диагностика

Так какие же особенности диагностики воспаления легких у пожилых и больных, прикованных к кровати?

Поставить правильный диагноз в таких случаях очень сложно, хотя заболевание требует немедленного консервативного лечения.Трудность состоит в недоразвитии воспаления и малой выраженности симптомов на первой стадии.

Для диагностирования и дифференциации в первую очередь используют флюорографию и прослушивание с помощью фонендоскопа. Аускультация легких показывает тяжесть дыхания и мелкопузырчатые хрипы в нижней части спины. Рентген дает информацию про вид воспаления (одностороннее, двустороннее), очаг заболевания.

Также используют:

  • ультразвуковую диагностику плевральной полости;
  • ЭКГ;
  • метод УЗИ, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата.

При установке диагноза первым делом сдают анализ крови, в котором врач смотрит на уровень лейкоцитов в крови (для пневмонии характерен лейкоцитоз), СОЭ. Кроме крови исследуют пробу мокроты. При пороках сердца в материале может быть гемосидерин.

Более подробно о диагностике.

Осложнения

Из-за трудности в диагностировании пневмонии у лежачих и пожилых больных часто появляются осложнения с легкими и другими органами. Их так же, как и симптомы, разделяют на легочные и внелегочные.

Лёгочные

  • реактивный воспалительный процесс, раздражающий листки плевры;
  • скопление гноя в плевральной полости;
  • некроз участков тканей в легких;
  • гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких;
  • нарушение проходимости воздуха по бронхам;
  • спадение доли легкого;
  • состояние, при котором содержание жидкости в легочном интерстиции превышает нормальный уровень;
  • угнетение дыхания.

Внелёгочные

  • синдром системной воспалительной реакции;
  • септический шок;
  • диссеминированное внутрисосудистое свёртывание;
  • эндокардит, миокардит и перикардит;
  • инфекционные негнойные воспалительные гнездные заболевания почек, проявляющиеся только изменениями состава мочи;
  • синдром полиорганной недостаточности;
  • заболевание мозговых оболочек, в основе которого лежат различные этиологические факторы (пневмококки, стафилококки и др.);
  • гепатит В;
  • гипертрофия правого желудочка;
  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет;
  • понижение концентрации уровня гемоглобина в крови.

Более подробно о возможных осложнениях.

Профилактика

Снижение активности, которое характерно для лежачих больных, ведет к пролежням и продавливанию нижней части спины. Это ухудшает кровообращение и приводит к уменьшению объема легких и нарушению легочной вентиляции. Человек, который постоянно находится в горизонтальном положении, имеет проблемы с мокротой, так как она почти не откашливается.

Скопление “мусора”, который не выводится из организма, и застойные явления способствуют появлению воспаления легких у больных, прикованных к кровати, и людей преклонного возраста, проводящих все время в лежачем положении.

В таких ситуациях важно придерживаться рекомендаций, которые помогают предотвратить появление пневмонии. К профилактике относятся физические упражнения, которые направлены на активизацию дыхательного центра: поднятие рук пару раз вверх и возвращение их в исходное положение; перевод пациента в сидячее положение при возможности.

Внимание! Не забывайте проветривать помещение. Для людей, которые не могут ходить, или стариков —  это важно. Так как сухие слизистые оболочки способствуют проникновению инфекции.

Упражнения

Дыхательная гимнастика при пневмонии

  1. Поднимать руки вверх, когда человек лежит или стоит. При этом он должен глубоко вдыхать и выдыхать. Руки разводят и прижимают к груди. Тут нужно пробовать задерживать дыхание, а потом глубоко выдыхать.
  2. Человек набирает много воздуха в себя, при этом руки подняты. Так он пытается провести пару секунд, после чего выдыхает и складывает крест из рук на грудной клетке. Если пациент — пожилой, который может ходить, то еще можно подтянуть ноги к животу во время этой процедуры.
  3. Больному дают шар, свечу или соломинку, в которую он должен вдыхать. Это помогает тренировать легкие и поддерживать их форму.

Питание

Если человек все-таки получил воспаление легких, нужно следить за питанием. При пневмонии нельзя есть соленых, острых блюд, а также пить отвары из шиповника, смородины, клюквы, лимонного сока или чая. Рацион должен состоять из продуктов, богатых на белки и витамины: курица, растительное масло, рыба. Врачи рекомендуют каждый день есть что-то жирное: сало или курицу.

Для восстановления после пневмонии нужно придерживаться рекомендаций врача, соблюдать правила профилактики и провести вакцинацию.

Прививка от пневмококка

Пневмококковая инфекция — это самая распространенная причина появления пневмонии, воспаления мозговых оболочек и заражения крови. Все заболевания, которые манифестируют вследствие деятельности бактерий, требуют срочной госпитализации, особенно если пациент в преклонном возрасте или не может ходить. Болезни, вызванные пневмококком, опасны для жизни и могут привести к летальному исходу.

В особой зоне риска находятся люди старше 60 лет. Поэтому существует прививка, которая защищает от 23 видов бактерии. Ее роль особенно актуально в тех случаях, когда возбудитель устойчив к антибиотикам широкого спектра действия.

Прививку в преклонном возрасте рекомендуют делать человеку, когда он:

  1. Не был привит раньше или не помнит об этом, а все данные утеряны.
  2. Старик имел прививку до того, как ему исполнилось 65 лет. Повторная вакцинация нужна при ситуациях, которые могли сильно снизить иммунитет. Например, хронические заболевания.

Для защиты от негативного воздействия пневмококка нужно сделать прививку хотя бы раз. Не считается случай, когда у человека до 65 лет последний раз вакцинация была более, чем 5 лет назад.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

Для пожилых людей и лежачих больных особенность состоит в том, что симптоматика может отличаться — это и делает постановку диагноза проблематичной. При терапии воспаления легких нужно следить за рационом.

Будьте внимательны к своим близким, придерживайтесь правил профилактики. Не забывайте про вакцинацию, ведь она дает защиту от некоторых видов пневмококка. При появлении малейших симптомов обращайтесь к врачу. И помните: всегда лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить!

Источник