Как вылечить пристеночный гайморит
Острое воспаление синусов лечится достаточно легко, если вовремя предприняты соответствующие меры. Когда адекватная терапия отсутствует, воспаление может принять хроническую форму и перейти в пристеночный гайморит. Начальные симптомы заболевания напоминают признаки обычной простуды. Из-за этого больные медлят с лечением или используют неэффективные методики.
Провоцирующие факторы
Гайморовы пазухи воспаляются чаще других синусов. Коварство заболевания в том, что выявить прогрессирующий гайморит иногда удается только через 2-4 недели с начала воспаления. Вызвать заболевание способны следующие факторы:
- аллергический ринит;
- искривление носовой перегородки;
- хронические патологии носоглотки;
- стоматологические заболевания;
- перепады давления (при погружении в воду, авиаперелетах и т.д.).
Ослабление иммунитета, авитаминоз, перенесенные ранее простудные заболевания повышают риск развития гайморита. Возбудителем воспаления обычно являются кокковые инфекции, грибки и гемофильная палочка.
При катаральной форме заболевания гной в полостях отсутствует, а реснитчатый слой утолщается и покрывается слизью. В случае гнойного гайморита воспаление усиливается, обильно выделяется гнойный секрет. При отсутствии эффективной терапии не исключены осложнения. Часто поражаются соседние синусы, развивается отит. Наиболее опасными осложнениями гайморита являют менингит и сепсис.
Симптомы заболевания
Пристеночный гайморит обычно возникает в одной пазухе носа. Если лечение не дает необходимого результата, то может развиться двухсторонний гайморит. Среди характерных симптомов пристеночного гайморита:
- головные боли, распирание в области бровей;
- отек носа, век и щек;
- периодическая заложенность носа, чаще односторонняя;
- слизистые выделения из носовых проходов;
- болезненные ощущения в области верхней челюсти;
- гнойные выделения при осложненном гайморите.
Наличие сухого кашля также указывает на воспаление гайморовых пазух. Это вторая по частоте причина, вызывающая хронический кашель, усиливающийся в утреннее время.
Аналогичная симптоматика сопровождает гиперпластический гайморит – гиперплазию слизистой оболочки носа. Данная разновидность гайморита возникает как следствие длительного аллергического ринита и сопровождается деформацией слизистой оболочки.
Затрудненность носового дыхания присутствует при многих заболеваниях простудного характера. Чтобы не упустить время, следует пройти обследование у врача и установить природу заложенности носа.
При гайморите болезненность становится выраженной при нажатии на пазухи носа и близлежащие ткани. Ощущение тяжести усиливается во время наклона головы. В остром периоде наблюдаются светобоязнь, слезотечение, воспаление глаз. При хроническом течении болезни ухудшается аппетит, возникает постоянная слабость, имеет место стойкая заложенность носа.
Постановка диагноза
Отоларинголог диагностирует пристеночный гайморит, опираясь на результаты осмотра и собранный анамнез. Пальпирует верхнечелюстную пазуху, проверяет дыхательные функции носа. В случае отсутствия выделений из носа при одновременной заложенности назначают риноскопию. В ходе исследования носовых полостей удается обнаружить скопление гноя.
Если имеет место гиперпластический гайморит, то более информативным будет рентгенографическое исследование. С его помощью удается оценить состояние пазух и выявить возможные осложнения. Если гайморит является следствием травмы носа, то рентгенография позволит определить ее характер.
Среди прочих методов исследования, рекомендованных при гайморите:
- МРТ – назначается в особо тяжелых случаях, отличается высокой информативностью;
- компьютерная томография – информативный и высокоскоростной метод, который часто предлагают детям и пациентам с острыми болями;
- микробиологическое исследование – необходимо в случае неэффективности антибактериальной терапии. Подразумевает извлечение экссудата посредством пункции.
Дополнительно может потребоваться помощь стоматолога, аллерголога-иммунолога, невропатолога.
Лечебные мероприятия
Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.
Для лечения детей используются препараты, соответствующие возрасту. Увлечение назальными каплями с сосудосуживающим действием может стать причиной остановки дыхания у крохи.
При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение. Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата. Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.
Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.
Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».
Промывание полости носа уменьшает воспаление и снимает отек слизистой. Рекомендуют промывать нос физраствором или соленой водой. Лучших результатов удастся достичь, если использовать препараты с антисептическим свойством. В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата. Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.
Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.
Прочие методы
Прокол при пристеночном гайморите не показан. Обычно классическая терапия позволяет добиться хороших результатов и избежать хирургического вмешательства. Повысить эффективность лечения позволяет физиотерапия. В стадии обострения рекомендовано ультразвуковое лечение, диатермия. При хроническом течении гайморита целесообразно проведение лекарственного электрофореза. Хорошие результаты дает парафиновое прогревание.
Средства народной медицины также способны оказать неоценимую помощь при гайморите. Полезно закапывать в нос чесночную воду. На 100 мл воды берут 1 зубчик чеснока, выдавливают, размешивают и оставляют настаиваться. Затем набирают пипеткой и закапывают в каждый проход. Важно следить за тем, чтобы на слизистую не попали частички чеснока.
С целью улучшить отхождение слизи проводят ингаляции с чайным грибом. Жидкость, полученную в результате настаивания гриба, также можно использовать для промываний и закапывания в нос.
В случае застарелого гайморита или для его профилактики полезно посещать баню. Все тепловые процедуры под запретом в случае обострения заболевания. Перед посещением парной желательно натереться натуральным медом, а потом сидеть в бане до тех пор, пока мед перестанет липнуть. После процедуры следует переодеться в чистое хлопчатобумажное белье и лечь спать.
Источник
Одной из форм воспаления околоносовых пазух является пристеночный гайморит. Такая форма синусита имеет хронический характер, лечение обычно включает в себя использование противомикробных, противовоспалительных препаратов и, как правило, радикальное хирургическое вмешательство.
Пристеночная форма гайморита опасна не сама по себе, а своими осложнениями, при которых гнойные процессы постепенно проникают в окружающие ткани, вызывают разрушение кости.
Что такое пристеночный гайморит?
Воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах при пристеночном гайморите характеризуются утолщением слизистой. Соустья отекают, дренаж жидкости и газообмен нарушаются, пазухи могут быстро закупориться. Кроме того, создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных бактерий. На фоне всего это развивается сначала острая стадия гайморита, которая переходи в хроническую.
Острая форма обычно очень короткая, больными она игнорируется, так как напоминает обычную простуду. Поэтому чаще всего врачи сталкиваются с необходимостью лечения хронической формы пристеночного гайморита.
Причины заболевания
Гайморит является инфекционным заболеванием, причинами которого могут стать:
- хламидии;
- стрептококки;
- золотистый стафилококк;
- гемофильная палочка;
- микоплазмы и другие.
Основной причиной перехода острой формы в хроническую чаще всего является отсутствие лечения в острый период. Также пристеночная форма гайморита может развиваться на фоне следующих состояний:
- аллергические реакции;
- травмы придаточных пазух носа;
- наличие вазомоторного ринита;
- искривление носовой перегородки;
- сужение носовых ходов;
- полиппоз;
- авитаминоз;
- различные болезни зубов;
- ослабленный иммунитет;
- прием препаратов, которые снижают защитные функции организма.
Основные симптомы
Пристеночная форма гайморита может быть двух- или односторонней, при этом отечность и боли наблюдаются с пораженной стороны. Признаки острой стадии схожи с ринитом или обычной простудой, что приводит к отсутствию или неправильному лечению, хронизации процесса. Симптомами такого гайморита являются:
- попеременная заложенность носа со стороны пораженной пазухи (постоянной заложенности обычно нет);
- появление сильных головных болей, которые ухудшаются при резких движениях и наклонах;
- периодические боли в области переносицы, висков, крыльев носа;
- наличие покашливания, что вызвано стеканием слизи по задней стенке глотки;
- наличие выделений из носа, они жидкие и имеют мутновато-белый цвет, если лечение отсутствует, то выделения становятся вязкими, очень густыми;
- появляются отеки в области века, щеки (такое явление наблюдается со стороны пораженной пазухи, обычно подобный симптом определяется на крайне запущенной стадии болезни);
- нарушение общей трудоспособности, появляется утомляемость (такие признаки могут появляться не всегда).
Необходимо отметить, что такая форма, как пристеночная, сама по себе не опасна, но отсутствие лечения приводит к появлению различных осложнений. Переход в хроническую стадию приводит к распространению гнойных процессов на окружающие ткани, затрагиванию костной ткани, глазного нерва.
Наиболее опасным осложнением является воспаление мозговых оболочек, что может стать причиной смерти больного. Только своевременно предпринятые терапевтические меры могут помочь избавиться от заболевания. При таком гайморите обычно используется медикаментозная терапия, но иногда может потребоваться оперативное лечение.
Диагностика и лечение
Для назначения адекватного лечения необходимо сначала пройти диагностику, чтобы точно определить причину болезни, ее форму. Чаще всего назначается риноскопия, которая может показать степень гиперемии слизистой, её отечности и утолщения, степень истончения сосудов. Кроме того, во время обследования определяется, если ли локальная бледность слизистой полости носа, что является одним из признаков болезни.
Если при осмотре больного определяются симптомы, характерные для хронической формы, назначается рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях. На рентгенограмме можно увидеть, есть ли полипоз пазух и на какой он стадии, а также оценить наличие пристеночного отека. Также необходимо проведение спиральной мультисрезовой МРТ околоносовых пазух. Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных анализов и других исследований.
Терапия направлена на снижение отечности слизистой оболочки, восстановление естественного воздухообмена и дренажа. Обычно для лечения пристеночной формы крайне эффективной будет традиционная терапия, а вот прокол и другие виды хирургического вмешательства не назначаются.
Методы лечения определяет только врач, основываясь на результатах обследования.
Это комплексная терапия с использованием антибиотиков и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются только после проведения анализа мазка, который позволяет определить тип возбудителя болезни.
Другие методы терапии включают в себя:
- промывания полости носа, спринцевания, для чего используются «Но-Соль», «Аквалор»;
- прием антигистаминных средств, которые снижают отечность слизистой (назначают «Тавегил», «Дезлоратадин», «Зодак» и другие);
- при наличии болей эффективным будет прием таких противовоспалительных, как «Найз» или Ибупрофен;
- прописываются сосудосужающие капли или спреи для орошения полости носа («Називин», «Ксилен», «Виброцил», курс – не больше семи дней);
- при выраженном пристеночном отеке назначают назальные кортикостероиды;
- для борьбы с инфекционными процессами используются назальные антибиотики (такие препараты назначаются только при бактериальной обсемененности, обычно это такие средства, как: «Полидекса», «Изофра», Азитромицин и другие);
- для вывода слизи и ее разжижения могут быть прописаны такие средства растительного происхождения, как: «Эуфорбиум», «Синупрет», «Композитум» (назначаются только врачом, самостоятельный прием, особенно в качестве замены антибиотиков, запрещен).
Чтобы усилить эффект терапии, могут быть назначены сеансы УВЧ, лазерной терапии, облучения ультрафиолетом. Все они помогают значительно снизить отечность слизистой оболочки, облегчить симптоматику. Такой курс может длиться до 14 — 28 дней, все зависит от общего состояния.
В некоторых случаях дополнительно к консервативной терапии можно добавить способы народной медицины. Но подобные методы можно использовать только после назначения врача, самолечение не допускается, как и замена такими методами традиционных лекарств.
Против гайморита можно использовать такие рецепты:
- использование смеси из настойки прополиса и масла персика, такой препарат надо закапывать в нос трижды в день по 1 мл, курс приема — 10 дней;
- капли из сока алоэ, курс — 7 дней, надо закапывать средство трижды в день по 3 мл для каждой ноздри;
- смесь из сока моркови и растительного масла, такое средство закапывается в нос дважды в день по 4 капли, курс — 10 дней.
Средства народной медицины можно использовать только по назначению врача в качестве дополнения к традиционной терапии! Самолечение или замена консервативной терапии подобными рецептами не допускается!
Меры профилактики
Профилактические меры помогут избежать развития гайморита, для этого следует предпринять меры по закаливаю, укреплению иммунной системы. Обычно меры по закаливанию надо начинать еще летом, заниматься спортом или вести активный, здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой. Немаловажным является правильное питание, вместе с которым врачи могут назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма.
При наступлении холодов важно тепло одеваться, меньше бывать на сквозняках и холоде, предпринимать меры по защите от гриппа и ОРВИ. Кроме того, следует уделять внимание состоянию зубов, так как именно подобные воспалительные процессы могут стать одной из причин развития гайморита. С наступлением поздней осени рекомендуются такие профилактические меры, как промывания полости носа солевым раствором, что способствует механическому очищению полости носа, косвенным образом предотвращая развитие инфекции в слизистой оболочке носа.
Не рекомендуются следующие меры:
- Неправильно промывать нос, что может стать причиной осложнений и распространении воспалительного процесса на слуховую трубу. Также нельзя слишком резко и сильно высмаркиваться, что может привести к таким же последствиям.
- Прогревать пазухи в домашних условиях. Такие действия могут серьезно ухудшить состояние, спровоцировать сильную отечность.
- Нельзя начинать принимать народные средства без консультации с врачом или заменять ими медикаменты. Такие народные рецепты зачастую очень агрессивные и опасные для здоровья, например, отвары из ядовитых растений. Все это может стать причиной ухудшения состояния, развития осложнений.
- Нельзя принимать внутрь средства нетрадиционной медицины, включая такое средство, как перекись водорода.
- Нельзя лечить гайморит и любые другие воспалительные заболевания, голоданием. Это вызывает серьезное снижение иммунитета, что провоцирует ухудшение болезни.
Заключение
Пристеночный гайморит — хроническая форма болезни, в основе которой находится гиперпластический процесс. Это утолщение слизистой оболочки, которая выстилает верхнечелюстные пазухи. В итоге наблюдается развитие воспалительного процесса, нарушение оттока жидкости. Лечение подобной формы болезни может назначить только врач, очень важно не заниматься самолечением при помощи народных средств, так как они будут малоэффективными, а во многих случаях просто вредными.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Гайморит представляет собой воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Пристеночный гайморит классифицируют как хронический, часто он возникает на фоне инфекции или аллергической реакции. В большинстве случаев диагностируют одностороннее воспаление, патологический процесс крайне редко протекает единовременно в обеих пазухах носа.
Патология принимает хроническую форму из-за того, что должное лечение в момент острого течения заболевания отсутствовало или происходило не в полной мере. Это часто происходит, когда человек отказывается посетить врача и занимается самолечением. Важно заметить, что симптомы гайморита в начальной стадии схожи с проявлениями многих заболеваний, и только врач может их отличить и подобрать соответствующее лечение.
Гайморит пристеночный хронического характера заметно отличается от других видов синусита. На хронической стадии происходит глубокое воспаление, которое часто поражает не только эпителиальный слой. Процесс нередко затрагивает подслизистый слой, а также некоторые костные отделы синусов. Подобные изменения становятся причиной отека слизистых оболочек носа, после он переходит выше, поражая придаточные пазухи. Стоит отметить, что для пристеночного гайморита характерна длительная заложенность носа, но насморк при этом может вовсе отсутствовать.
Основные причины
Спровоцировать воспаление слизистых оболочек и скопление слизи внутри пазух носа могут многие инфекции. В качестве наиболее распространенных провокаторов выделяют:
- стафилококки,
- стрептококки,
- гемофильную палочку,
- грибки,
- хламидии.
Безусловно, не стоит забывать о том, что заболевание может проявиться в качестве осложнений после ОРЗ, и в этом случае спровоцировать его могут перечисленные факторы:
- Хронический гайморит часто возникает на фоне затяжного насморка.
- Аллергический ринит.
- Инфекционные заболевания, например, корь.
- Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
- Воспаление зубов верхней челюсти.
- Сужение носовых проходов.
- Различные травмы носовых перегородок.
- Ослабленный иммунитет.
Гайморит часто возникает в весенне-осенний период, когда человеческий организм особенно остро ощущает недостаток витаминов и попросту не способен бороться со многими инфекциями.
- Пристеночный воспалительный процесс может быть катаральным. Характерным признаком заболевания данной формы является отсутствие гноя внутри пазух. При катаральном воспалительном процессе случается атрофия функционального реснитчатого слоя слизистых оболочек. Весь слой пропитывается неким секретом и значительно увеличивается в размерах, заполняя пазухи носа. Следует помнить о том, что это заболевание следует лечить несмотря на отсутствие гноя в полостях.
- При гнойном воспалении лейкоциты смещаются в зону воспаления. Лейкоциты представляют собой активные защитные клетки, которые вырабатываются организмом для борьбы с патогенными микроорганизмами. Лейкоциты схватывают бактерии в местах присоединения инфекции и погибают, впоследствии образуя гнойный секрет.
Гнойный воспалительный процесс протекает сложнее, чем катаральный. Происходит это по причине того, что происходит не только усиленное образование гноя, но и расплавление костных стенок. Гайморит такой формы наиболее опасен своими осложнениями. При отсутствии лечения возможен менингит и абсцесс.
Симптомы
Гайморит пристеночный может возникать в одной или единовременно в обеих пазухах носа. Двухсторонний процесс возникает достаточно редко, его развитие возможно при отсутствии лечения одностороннего гайморита. Следует учитывать, что симптоматика может отличаться в зависимости от того, с какой стороны локализуется очаг воспаления. Среди основных признаков патологии можно выделить:
- Односторонняя заложенность носа, которая возникает периодически.
- Болезненные ощущения в области виска, крыльев носа, переносицы.
- Зубная боль.
- Мигрень, боль в области брови.
- Сухой надрывистый кашель.
- Выделение белой слизи из носа.
- На запущенных стадиях становится заметным отек щек и век.
- Повышенная утомляемость.
- Потеря аппетита.
Болезнь просто выматывает пациента, на ее фоне возникает хроническая усталость, человек не может выполнять задачи, которые до заболевания не вызывали трудностей. Хронический гайморит может стать толчком для образования конъюнктивита, постоянного кашля и ежедневных головных болей. При запущенном воспалении инфекция может проникнуть в мозг и спровоцировать менингит.
Следует помнить о том, что осложнения на фоне подобной патологии довольно часто возникают у детей, потому крайне важно обратиться к врачу при первых подозрениях на начало болезни. Лечить гайморит в домашних условиях нельзя, поскольку только правильно подобранная терапия гарантирует выздоровление.
Не стоит забывать о том, что длительное нахождение на холоде или присутствие инфекции с тяжелым течением может вновь спровоцировать обострение патологии. Это достаточно неприятное заболевание при остром течении доставляет немало хлопот пациенту, возникает полная заложенность носа, и процесс дыхания нарушается. Отоларингологи уверяют, что как самостоятельное заболевание пристеночный гайморит не считается опасным. Среди наиболее неприятных последствий выделяют его возможный переход в хронический гнойный гайморит.
Диагностические мероприятия
Для установления точного диагноза используют следующие методы:
- Риноскопия – представляет собой исследование носовых полостей.
- Рентгенография – наиболее точный метод, используемый при гайморите. Позволяет правильно определить место скопления слизи.
- Томография – наиболее новый, самый функциональный, но достаточно дорогостоящий метод.
Томографию используют в случае, если рентгеновский снимок не является информативным. На ранних стадиях гайморита рентгеновский снимок не отображает пристеночный отек.
Лечение
Лечение пристеночного гайморита должно быть направлено на снятие отека слизистых оболочек носовых пазух. Основные задачи терапии заключаются в восстановлении нормального дренажа и процесса дыхания. Данный тип гайморита в основном количестве случаев достаточно эффективно лечится при помощи консервативных методов. Специалист должен подобрать необходимый антибиотик. Прокол при данном типе заболевания не применяется.
В большинстве случаев используют следующие методы лечения:
- Промывание носа солевым раствором с последующим закапыванием сосудосуживающих капель.
- Употребление противоаллергических препаратов.
- При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные средства.
- Использование назальных антибиотиков.
- Гомеопатические средства.
- Сеансы физиотерапии (УВЧ, ультразвук).
Важно помнить о том, что неправильные высмаркивания и промывания носа могут ухудшить состояние больного, потому следует соблюдать методику их проведения. Не рекомендуется применять прогревания носовых пазух без назначения врача.
Источник
