Как вылечить псориаз на спине
Хронический неинфекционный процесс в кожных покровах с локализацией на разных участках тела, в том числе и на спине, – псориаз. Причины его появления различны – от нарушений в диете до нервных перегрузок на работе. О том, как лечить псориаз на спине, будет решать врач после осмотра пациента в индивидуальном порядке – в прямой зависимости от формы болезни и тяжести симптомов.
Особенности локализации процесса на спине
Уже на начальном этапе формирования псориатических высыпаний в районе позвоночника в верхней либо нижней части спины врачу не составляет труда поставить диагноз. Как правило, поражению подвержены значительные площади кожного покрова, что и обусловливает особенности бляшек в отличие от их расположения на какой-либо части головы, когда заболевание имеет огромное сходство с себореей или лишаем.
Начальная стадия заболевания псориаз, особого дерматоза, в появлении которого специалисты усматривают сбой в аутоиммунных процессах, может представлять собой единичные либо множественные сливные пятна красного оттенка. Затем они преобразуются в плотные узелки, вокруг которых наблюдается шелушение.
Прогрессирующая стадия заболевания отмечается обилием симптоматики – высыпания появляются в большом количестве, что сопровождается интенсивным зудом и раздражением. При расчесывании бляшек псориаза может присоединяться вторичная инфекция, сопровождающаяся повышением температуры, гнойным отделяемым, общим недомоганием.
При всем разнообразии симптомов лечение патологии затруднений не вызывает. Однако самостоятельно обработать пятна больной псориазом человек не может, поэтому ему необходимо заручиться помощью близких людей и родственников.
Фото различных форм псориаза на спине
Клинические особенности псориаза на спине по фото видны особенно ярко уже на стадии развернутого течения болезни:
Отчетливо можно отследить и пятна с узелками, и чешуйки при псориазе, тогда как при диабете и, к примеру, каплевидной форме дерматоза требуется проведение дифференциальных диагностических процедур.
Особенно неприятно ощущает себя больной с вульгарным видом псориаза: яркие пятна и обильное шелушение доставляет ему значительный дискомфорт, как физический, так и психологический. Это можно увидеть на фото:
Справиться с подобными клиническими признаками бывает непросто. Требуется грамотно подобранная комплексная терапия. Однако без соблюдения определенной диеты и правил личной гигиены течение болезни будет носить волнообразный характер с периодами обострения.
Методы и препараты для лечения
Перебороть псориаз на спине призваны различные аптечные медикаменты – большинство из них предназначено для наружного применения. Как правило, их выпускают в форме мазей, гелей либо суспензий.
В терапии псориаза принято начинать с негормональных средств. Их перечень широк на аптечных полках:
- салициловая мазь – эффективно удаляет отмершие клетки эпидермиса, что ускоряет процессы регенерации тканей;
- «Магнипсор» – активное вещество в нем солидол, которому присущи смягчающие, противовоспалительные, а также антисептические эффекты;
- цинковая мазь – оказывает подсушивающее, адсорбирующее, а также антисептическое воздействие с одновременным уменьшением площади воспаления;
- дегтярная паста – ускоряет восстановление тканей за счет подавления воспалительной активности в коже;
- «Кальципотриол» – мазь с витамином D способствует повышению его концентрации в эпидермисе, за счет чего улучшаются метаболические процессы в целом.
Применение мазей с гормональными компонентами целесообразнее при среднетяжелом и тяжелом течении псориаза – при проявлении симптомов осложнений.
Эффективные гормональные средства:
- гидрокортизоновая мазь;
- преднизолоновая мазь;
- «Флуметазон»;
- «Тридерм»;
- синафлановая мазь.
Подбирать эффективные меры борьбы с псориазом должен исключительно специалист. Большинство гормональных медикаментов имеют обширный перечень ограничений к их использованию, особенно у детей. При неправильно подобранных методах терапии высок риск формирования осложнений.
Физиотерапия при псориазе
Помимо различных мазей и кремов, лечение псориатических высыпаний успешно поддается физиотерапевтическим процедурам. Так, ПУВА-методика основана на ультрафиолетовом облучении бляшек. При своевременном использовании ПУВА-терапии можно добиться стойкой продолжительной ремиссии.
Еще одной действенной методикой является магнитотерапия – наложение на очаг поражения кожи медицинского магнита. При мягком проникновении в ткани магнитные волны уменьшают в них воспаление, снимают болезненность, уменьшают шелушение.
Поскольку в 1/3 случаев появлению псориаза у людей способствует их повышенная нервозность, то помощь оказывает электросон: один-два курса значительно улучшают течение болезни.
Помимо медикаментозной терапии, лечащий врач также подбирает физиотерапевтические процедуры. Хроническая патология благодаря комплексному подходу переходит в состояние ремиссии.
Применение натуральных средств
Безусловно, рецепты так называемой народной медицины способны устранить легкие симптомы псориаза на спине, если их начать своевременно применять.
Выкопанные осенью и высушенные корни пырея мелко измельчают и всыпают в емкость, куда затем наливают кипяток. После выстаивания раствор фильтруют и добавляют в ванну.
После распаривания в ванне с целебным отваром все высыпания рекомендуется смазать мазью, которую также готовят в домашних условиях. Скомбинировать в емкости 120 г липового меда и столько же дегтя, а также 60 г детского крема и 2 белка яиц. Все тщательно перемешать и добавить 100 мл настойки прополиса. Еще раз тщательно взбить и влить 50 мл витамина D, 40 мл витамина F и по 2 ч. л. порошка из соцветий календулы с размолотой чешуей морской рыбы, а также чистотела и ряски, дополнительно – 1 ч. л. осажденной серы. Все элементы на коже покрыть готовым средством и надеть свежее нательное белье. Утром принять гигиенический душ.
Каждый из выбранных рецептов для домашнего лечения псориаза целебными растениями следует предварительно согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.
Источник
Псориаз – это хроническое заболевание, которое может поражать любую часть тела. Как правило, первые очаги появляются на локтях и предплечьях. Псориаз на спине не является редкой патологией, но характеризуется неудобством в лечении, из-за особенности локализации высыпаний. Методы лечения псориаза на теле, независимо от места расположения элементов сыпи, одинаковы.
Начальная стадия заболевания
Псориаз на спине характеризуется специфическим проявлением, которое легко определить по фото уже на начальной стадии заболевания. Как правило, поражается сразу большая площадь кожи, а с каждым новым обострением псориаз распространяется все сильнее.
Заболевание начинается с образования небольших плотных узелков. Обычно они отделен друг от друга, выделяются розовым цветом. Спустя некоторое время вокруг узелков начинается шелушение, а элементы сыпи сливаются, образуя крупные уплотнения. Псориаз быстро прогрессирует, уплотнения разрастаются, кожа вокруг них воспаляется, а на поверхности образуется плотный ороговевший слой, который шелушится.
Вначале псориаз имеет вид отдельных бляшек, но постепенно занимает все большие участки
Характерные проявления псориаза – это крупные бляшки багрово-синеватого цвета, покрытые сероватыми чешуйками, которые без труда удаляются при скоблении.
Элементы сыпи не болят и не чешутся, однако может появляться чувство стянутости и дискомфорт из-за сухости эпидермиса.
Характерная особенность псориаза на начальной стадии – это образование новых элементов сыпи при расчесывании или повреждении здоровой кожи. Повреждение целостности эпидермиса вокруг бляшки может привести к инфицированию кожи, что обусловлено снижением общего и местного иммунитета в момент обострения или первого проявления болезни.
Как правило, факторами, выступающими причиной первичного проявления симптомов, выступают:
- стрессы;
- снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний;
- попадание химических веществ на кожу;
- обширное повреждение целостности эпидермиса;
- дефицит витаминов;
- прием некоторых препаратов.
Точные причины развития заболевания неизвестны, важную роль играет генетическая предрасположенность к различным дерматологическим заболеваниям.
Псориаз на спине: особенность локализации
Симптомы псориаза на спине легко узнаваемы и диагностируются даже по фото – это крупные бляшки багрово-серого цвета, поражающие поясницу или расположенные вдоль позвоночника.
Лечение и появления псориаз на спине ничем не отличаются от высыпаний на других частях тела, характерных для этого заболевания. Единственная разница заключается в том, что псориаз на спине неудобно лечить. Трудности, которые подстерегают пациентов – это невозможность самостоятельно обработать бляшки на спине, поэтому в лечении такой формы заболевания важно заручиться поддержкой близких людей.
Для обработки кожи кремом или мазью потребуется посторонняя помощь
Псориаз на спине может поражать большую площадь кожи. Во время обострения для быстрого уменьшения дискомфорта следует придерживаться нескольких правил:
- избегать контакта пораженной кожи с бытовой химией;
- использовать только гипоаллергенные средства для ухода за кожей с щадящим составом;
- носить одежду свободного кроя из натуральных дышащих материалов.
При лечении псориаза очень важно правильно подобрать средства для ежедневной гигиены. Оно должно быть щадящим и деликатным, чтобы не провоцировать раздражение и без того воспаленного эпидермиса. Для ухода за кожей при псориазе на спине многие применяют дегтярное мыло. Оно не только очищает эпидермис, но и уменьшает дискомфорт.
Также можно использовать средства, предназначенные для кожи маленьких детей. Они отличаются натуральным составом и мягким действием. Обычные гели для душа в этом случае не подходят, так как большое количество лаурилсульфата сушит и без того сухой эпидермис.
Детские средства отличаются более деликатным действием на кожу
Мази для лечения
Заметив первые симптомы псориаза на спине, болезнь следует лечить, но лечение должен подобрать врач. Первый эпизод заболевания самый сложный, так как пациент теряется и пугается, не сталкиваясь в прошлом с проявлением псориаза. Самостоятельно лечить первые проявления псориаза нельзя, следует пройти обследование у дерматолога.
Как правило, первую линию лечения составляют негормональные препараты. Обычно применяют сразу несколько различных средств для обработки кожи. В терапии используется:
- индифферентные мази для облегчения симптомов: салициловая, цинковая;
- дегтярные мази для снятия воспаления;
- препараты на основе солидола для смягчения бляшек (Акрустал);
- фитопрепараты и гомеопатия (Псориатен, пчелиная мазь).
Выбор лекарства остается за врачом. Самостоятельно подобрать препарат проблематично. Более того, не всегда мази, рекомендованные врачом, полностью подходят пациенту, так как псориаз характеризуется различной интенсивностью симптомов. Многие пациенты сталкиваются с необходимостью подбора лекарства методом проб и ошибок.
Негормональные мази наносят на кожу несколько раз в день. При обработке псориаза на спине рекомендуется выделить ненужную одежду, так как мази обладают жирной консистенцией и оставляют пятна, но под повязку их использовать не рекомендуется. Средство наносится только на предварительно очищенную и высушенную кожу, перед повторным нанесением мази следует убрать остатки препарата с кожи.
Гормональные мази используют кратковременно для снятия обострений, в остальное время применяются другие средства
Большинство негормональных мазей не применяются в момент обострения заболевания, они показаны для обработки кожи в стационарной стадии, когда процесс образования новых элементов поражения приостанавливается.
Для снятия обострения при сильном воспалении и большой зоне поражения применяют глюкокортикоидные мази. Они содержат синтетический аналог гормона, вырабатываемого надпочечниками, и останавливают воспалительный процесс. Такие препараты должен назначать только врач, так как они имеют ряд серьезных противопоказаний.
Гормональные мази применяют короткими курсами. Это обусловлено тем, что компоненты препаратов попадают в общий кровоток и оказывают системное действие на весь организм.
Другие методы лечения
Псориаз может возникнуть на любой части спины, псориатические бляшки могут быть локализованы на пояснице или вдоль позвоночника. Из-за большой области поражения такая форма болезни сопровождается сильным дискомфортом из-за чувства стянутости. Для лечения псориаза на спине показана физиотерапия. При остром обострении врач может порекомендовать плазмафарез. Этот метод основан на очищении крови от токсинов, благодаря чему воспаление идет на спад.
Основные методы физиотерапии при псориазе – это ПУВА и селективная фототерапия. Метод основан на ультрафиолетовом облучении псоратических бляшек. Такое воздействие позволяет добиться стойкой ремиссии, которая может длиться вплоть до нескольких лет. Некоторые пациенты отмечают улучшение самочувствия после сеансов электросна и магнитотерапии. Методы физиотерапии выбираются врачом.
Помимо медикаментозного лечения и физиотерапии пациенту показана щадящая диета с запретом на потребление любых продуктов-аллергенов. Продлить ремиссию помогает санаторно-курортное лечение, грязевые ванны, лечебные процедуры с минеральными грязями и морской солью.
Важно понимать, что псориаз на спине – это хроническое заболевание. Вылечить патологию нельзя, однако правильный подход к лечению поможет достичь стойкой ремиссии, что и является основной целью терапии псориаза.
Источник
Причины и механизм развития псориаза
Болезнь, которая сопровождается возникновением характерных бляшек на поверхности кожи человека, до сих пор продолжает изучаться учеными всего мира. Пока не удалось установить причину ее появления.
Известным остается, что в патологическом процессе важную роль играют следующие реакции в организме человека:
- Аутоиммунные нарушения. Т-хелперы и киллеры – клетки тела человека, которые в норме отвечают за уничтожение бактерий, вирусов и опухолей. При псориазе они действуют неправильно, проникают в кожу и стимулируют локальное воспаление.
- На фоне воспаления происходит расстройство функционирования кератиноцитов (клеток кожи). Под воздействием соответствующих медиаторов они начинают активно делиться, не созревая до конца. Происходит образование типичных бляшек.
Точной первопричины подобной ситуации установить пока не удается. Есть ряд факторов повышенного риска, которые провоцируют заболевание:
- Генетическая предрасположенность. Наличие близких родственников, страдающих от псориаза любой локализации, повышает риск передачи соответствующего заболевания следующим поколениям.
- Сухость кожи. Если покров тела уже страдает от сухости, то это увеличивает риск присоединения псориаза. Это связано со снижением защитных сил эпидермиса.
- Взаимодействие с внешними раздражителями. Болезнь чаще возникает у людей, часто контактирующих с бытовой химией, лакокрасочными материалами и тому подобное.
- Чрезмерное соблюдение правил личной гигиены. Слишком частый прием душа, мытье рук и другие подобные мероприятия ведут к уменьшению устойчивости кожного барьера перед воздействием внешних факторов.
- Вредные привычки, неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка. Все это ослабляет защитные силы организма.
- Хронические инфекции, ВИЧ. Происходит подавление иммунной системы пациента. Она функционирует неправильно, что сопровождается присоединением «букета» заболеваний.
- Хронический стресс. Нервное перенапряжение негативно сказывается на общем состоянии организма. Это становится причиной возникновения патологических процессов в организме.
- Прием некоторых лекарств.
- Перенесенные травмы или оперативные вмешательства.
Симптоматика
Чем больше указанных выше факторов влияет на одного пациента, тем выше шанс развития псориаза. Болезнь проявляется по-разному. Многое зависит от локализации высыпаний. Спина – частая зона прогрессирования типичных псориатических бляшек.
При продолжительном течении врачи говорят о псориатической болезни. Она требует комплексного и полноценного лечения. Несмотря на генерализацию процесса, первой поражается кожа пациента.
Традиционные симптомы при псориазе – типичные высыпания. Они сначала возникают на разгибательных поверхностях конечностей, волосистой части головы, спине и других зонах. Могут поражать гениталии, слизистые оболочки.
Патологические элементы представляют собой папулы с характерными чешуйками на поверхности. Они слегка возвышаются над кожей, могут зудеть, цвет розовый или красноватый.
Их форма круглая, границы четкие. Чешуйки серебристого цвета. Отмечено три уникальных для псориаза симптома. С их помощью проводится дифференциальная диагностика заболевания:
- Феномен стеаринового пятна. При частичном соскабливании чешуек под ними образуется беловатая масса, напоминающая засохшую и поцарапанную каплю воска.
- Феномен терминальной пленки. При дальнейшей очистке бляшки от чешуек видна тонкая и влажная пленка, как бы покрывающая участок воспаленной кожи.
- Феномен «кровяной росы» (Ауспитца). При разрушении терминальной пленки проступают небольшие капельки крови.
Помимо типичных бляшек, симптомы при псориазе спины:
- Зуд в области поражения. Он спровоцирован локализацией патологического процесса и высвобождением специфических медиаторов (преимущественно гистамина).
- Локальное покраснение и легкий отек. Причина тому – воспаление. Происходит экссудация межклеточной жидкости с активацией соответствующих местных реакций.
- Ухудшение настроения. Больные раздражительны или подавлены. При отсутствии правильного лечения происходит прогрессия симптомов при псориазе, что еще больше усугубляет состояние пациента.
Формы болезни
Спина – не самое частое место распространения характерных высыпаний. Они чаще возникают на разгибательной поверхности конечностей, волосистой части головы.
Выделяют разные формы типичной сыпи, которая прогрессирует на кожном покрове тела сзади:
- Точечный тип. Бляшки имеют размер булавочной головки. Красного цвета, редко зудят.
- Каплевидная форма псориаза. Чаще именно этот вариант болезни поражает поверхность спины. Бляшки размером до 2–3 мм имеют тенденцию к слиянию между собой.
- Монетовидный псориаз. Встречается на спине. Высыпания достигают 3–5 мм, у них четкие границы, форма круглая. Могут со временем сливаться между собой, создавая конгломераты.
На фоне прогрессирования симптомов при псориазе на спине или любой другой области тела проводится соответствующее лечение.
Поражение шеи
Распространение типичных бляшек может произойти на любом участке кожного покрова. Один из них – шея пациента. Чаще патологический процесс локализуется в области основания шеи, под волосами. Тут часто обнаруживаются псориатические элементы.
Каких-то особенностей подобные бляшки по отношению к другим не имеют. Немного отличается подход к терапии, учитывая расположение пораженных зон. Псориаз на шее хорошо поддается лечению, если к врачу обратиться вовремя.
Поражение внутренних органов
Поражение кожи – главный симптом соответствующего заболевания. Помимо типичных признаков при псориазе, недуг способен влиять и на некоторые внутренние органы. И на легкие, в частности.
Прямого воздействия на ткань чешуйчатый лишай не дает. Однако на фоне изменения функционирования иммунитета и вовлечения в патологический процесс многих структур организма есть риск нарушения работы альвеол.
Потенциальные изменения:
- Присоединение бактериальной инфекции. Из-за аутоиммунного процесса происходит ослабление внутренних защитных сил. Это способно стать фактором развития пневмонии.
- Системное поражение соединительной ткани. Частое осложнение, встречается в 20 % случаев.
Развиваясь, псориаз локализует симптомы преимущественно в эпидермисе. Однако на фоне генерализации болезни и вовлечения в процесс других органов и систем могут поражаться легкие.
Лечение
Псориаз с локализацией на спине требует комплексного лечения с использованием специальных средств. Терапию подразделяют на системную и местную. Первый вариант используется при тяжелых формах болезни.
Местное лечение
Псориаз спины относится к локализованной форме. На ранних стадиях его лечат с помощью местных препаратов. Они воздействуют на патологический очаг и нормализуют состояние кожного покрова.
Преимущество отдают мазям и кремам с разным составом и механизмом действия. Популярными считаются:
- Кортикостероидные препараты. Гормоны подавляют воспалительный процесс, устраняют зуд, уменьшают число бляшек на поверхности спины. Представители: Элоком, Тридерм, Белосалик и другие.
- Ретиноиды для внешнего нанесения. Они нормализуют деление клеток эпидермиса. Улучшают состояние кожи. Представители: Тазаротен, Тазорак.
- Лекарства, которые содержат витамин D. Дополняют предыдущую группу медикаментов. Используются и отдельно. Стабилизируют метаболизм в дерме, предотвращают шелушение и образование новых патологических элементов;
- Салициловая кислота и препараты на ее основе. Увлажняет кожу, обладает кератолитическим свойством. Усиливает действие других средств для борьбы с псориазом.
Параллельно рекомендуется применять увлажняющие кремы. Они устраняют сухость эпидермиса, насыщают его витаминами и минералами.
Системная терапия
Если поражение спины не удается побороть с помощью местного лечения, используют системные препараты. Они воздействуют комплексно на организм и помогают приводят к общему улучшению состояния пациента.
Их назначают при средних и тяжелых формах соответствующего заболевания. В список системных медикаментов входят следующие группы лекарств:
- Цитостатики (Метотрексат). Они ингибируют деление патологических кератиноцитов. Снижают выраженность высыпаний при псориазе. Имеют много побочных эффектов.
- Иммуносупрессоры (Циклоспорин). Группа медикаментов, которые влияют на аутоиммунный фактор прогрессирования псориаза на спине. Подавляют активность Т-киллеров и хелперов, которые стимулируют воспаление в эпидермисе.
- Системные ретиноиды (Ацитретин и другие). Комплексно регулируют деление, отторжение и созревание кератиноцитов. Очищают кожный покров.
Параллельно с указанными группами медикаментов для борьбы с псориазом спины и его симптомами применяют:
- антигистаминные средства. Устраняют зуд;
- антидепрессанты. Нормализуют настроение;
- витаминные и минеральные комплексы. Способствуют неспецифическому повышению защитных сил организма.
Подбор терапевтической программы в каждом случае проводится индивидуально, учитывая особенности клинической картины и тяжесть болезни.
Фототерапия
Перспективно в лечении псориаза спины применение ультрафиолетовых лучей. С их помощью удается нормализовать функционирование кератиноцитов, уменьшить активность их деления, стабилизировать состояние больного.
Используют следующие виды светолечения при псориазе спины или другой его локализации:
- ПУВА (фотохимиотерапия). Методика основана на употреблении фотосенсибилизирующих медикаментов с облучением ультрафиолетовыми волнами;
- селективная фототерапия;
- узковолновая фототерапия.
При облучении ослабляется деления клеток эпидермиса. Это замедляет прогрессирование новых бляшек.
Подбор конкретного вида лечения зависит от степени выраженности патологического процесса, его локализации, индивидуальных особенностей пациента.
Народная медицина
Псориаз с распространением на спину люди часто пытаются побороть с помощью народных рецептов. Важно понимать, что они выступают в роли вспомогательного метода. Параллельно с этим проводят традиционную терапию.
Популярные методы борьбы с псориазом спины:
- Ванны с морской солью. Она очищает кожный покров, устраняет воспаление. Происходит ликвидация шлаков и токсинов из эпидермиса. Для достижения желаемого результата процедуру делают 2 раза в неделю.
- Применение мазей на основе березового дегтя. Снижает выраженность воспалительного процесса. Устраняет шелушение и зуд. Комбинируется с традиционными методами лечения.
- Примочки из отвара чистотела. Предварительно готовится соответствующая жидкость. Потом марлю смачивают ею и оставляют на пораженных псориазом участках на 10 минут.
Разработаны и другие варианты народного лечения псориаза. Главное – подобрать подходящий для конкретного пациента. Но при любом варианте такого лечения контролировать процесс должен врач-дерматолог, а при развитии воспаления в лечении участвует и ревматолог, например, при псориатическом артрите.
Источник