Как вылечить псориаз у подростка
Псориаз одинаково часто диагностируется у мужчин и женщин и способен развиваться в любом возрасте. Появление бляшек у подростков может повлиять на самооценку и привести к депрессии, что лишь усугубляет течение болезни. Терапию в этом периоде следует проводить под тщательным контролем специалистов.
Причины
15% случаев заболевания приходится на детский возраст и около 30% развивается до 20 лет.
Внимание! Ранний псориаз имеет более тяжелое течение, чем патология, впервые проявившаяся после 30 лет.
Спровоцировать развитие болезни в подростковом возрасте могут такие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка – в пубертатном периоде она проходит с огромными скачками и является серьезной нагрузкой для организма;
- ослабленная иммунная защита, тяжелые инфекционные заболевания (стафилококковые и грибковые поражения, вирус ветряной оспы, ВИЧ);
- аллергические реакции, в том числе на косметические принадлежности, средства гигиены, пищевые продукты;
- нарушения метаболизма (ожирение, неправильный обмен углеводов, витаминов и микроэлементов, аномалии конституции);
- эмоционально-психологические стрессы – особенно актуальны в подростковом периоде, когда происходит становление личности;
- индивидуальные особенности – тонкая, склонная к травматизму кожа;
- вредные привычки – парни и девушки часто начинают курить и употреблять алкоголь.
Симптомы
Для подростков характерны все виды псориаза, включая локальные поражения или сыпь, покрывающую обширные участки тела, атипичные формы:
- Простой (вульгарный, бляшковидный). Характеризуется появлением высыпаний в виде розово-красных папул, слегка покрытых серебристыми чешуйками, склонных к слиянию в большие бляшки, активному шелушению и зуду. Чаще всего они возникают на коленях и локтях, области крестца, а также на волосистой части головы, напоминая перхоть.
- Каплевидный (точечный). Представляет собой множественную красно-фиолетовую зудящую сыпь размером от нескольких миллиметров до 1,5 сантиметра, которая локализуется на туловище и конечностях, редко поражает лицо и не затрагивает ладони и подошвы.
Важно! Появлению этого вида псориаза обычно предшествует ангина или воспаление околоносовых пазух (синусит).
Встречается он так же часто, как и вульгарный. При этом лицо подвергается высыпаниям несколько реже, чем у младших пациентов.
- Пустулезный. Эта форма также характерна для детей старшего возраста и подростков. Сыпь не обычная, а в виде мелких гнойничков-пустул, сопровождается зудом. Элементы высыпаний расположены на ладонях и подошвах, в редких случаях генерализованы, то есть сливаются и занимают большие площади, приводя к отслаиванию кожи, симптомам интоксикации.
- Обратный (инверсный). Локализуется на внутренних сгибах конечностей, в подмышечных впадинах, складках тела, включая половые органы. Сыпь выглядит как гладкие красные пятна без чешуек. Из-за локализации в местах с повышенной влажностью и трением пораженная кожа легко травмируется, что влечет за собой распространение патологического процесса и присоединение инфекции.
- Артропатический. Поражает до 2% подростков и кроме высыпаний вызывает воспаление и деформацию суставов, сопровождается болевым синдромом.
Важно! В тяжелых случаях приводит к инвалидности.
Чем опасен
В подростковом возрасте псориаз может вызвать негативные явления:
- Заражение крови. Постоянный зуд бляшек приводит к расчесам кожи, которая легко подвергается атаке микроорганизмов, возникают гнойные поражения травмированных участков. Организм подростка недостаточно сформирован и не оказывает адекватного иммунного ответа, поэтому без своевременного лечения антибиотиками есть риск попадания бактерий в системный кровоток и развития сепсиса.
- Облысение. Поражение волосистой части головы вызывает гибель луковиц и локальное выпадение волос. В тяжелых случаях восстановить волосяной покров полностью невозможно.
- Обездвиженность суставов. Крайне редко артропатический псориаз приводит к анкилозам – потере подвижности суставов, в результате чего подросток не может ходить или полноценно двигать конечностями. Такое осложнение, если своевременно не принять меры, облегчается только протезированием.
- Тяжелое психологическое состояние. Гормональная перестройка организма сопровождается эмоциональной нестабильностью. А если этот период осложняется псориатической сыпью, у многих подростков появляется выраженное неудовлетворение своей внешностью, падает самооценка, ухудшается успеваемость, нарушается общение со сверстниками, возникает пристрастие к алкоголю и курению. В этом случае целесообразно обратиться к психологу.
- Косметические проблемы. К назначению и использованию лекарств в этом возрасте нужно подходить очень ответственно – например, длительное применение гормональных мазей может вызвать появление угревой сыпи.
Внимание! Многие девушки маскируют бляшки с помощью декоративной косметики, но некоторые средства ухудшают течение псориаза.
Лечение
Для подростков используются те же методы терапии, что и для взрослых. Разница лишь в том, что для такого контингента больных необходимо тщательное наблюдение:
Лекарства
Применяются следующие медикаменты:
- Седативные. Служат для мягкого успокоительного эффекта и обязательно включаются в терапию подростков. Предпочтение отдается растительным препаратам на основе валерианы, пиона, пустырника, бромидам.
- Транквилизаторы. Сильные средства, погружающие человека в состояние, близкое к наркозу. Требуются только в случае истерии или тяжелой депрессии у подростка, суицидальных наклонностей – Нозепам, Феназепам, Элениум.
- Антигистаминные. Противоаллергические средства, снимают зуд и отечность кожи, некоторые обладают мягким седативным действием – Дезлоратадин, Диазолин, Зиртек, Кларитин, Лоратадин, Супрастин, Тавегил.
- Местные негормональные. К этой категории относятся увлажняющие и противовоспалительные средства (Акрустал, Антипсориаз, Нафталановая мазь, Цитопсор), дезинфицирующие препараты (Дермалекс, Лостерин, Цинокап), уменьшающие роговой слой кератолитики (Карталин, Салициловая мазь).
- Стероидные. Из-за побочных эффектов применяются редко и кратковременно, в форме мазей быстро снимают воспаление и зуд, очищают кожу – Адвантан, Акридерм, Белосалик, Преднизолон, Этривекс. При осложнениях в виде псориатической эритродермии используются в инъекциях – Дексаметазон, Дипроспан, Метипред.
- Иммуностимуляторы. Действие препаратов направлено на активацию защитных сил организма и профилактику инфицирования – Глутоксим, Ликопид, Циклоферон.
- Иммуносупрессоры. Подавляют иммунитет, уменьшая агрессию организма против своих же клеток, останавливают развитие воспалительного процесса – Протопик, Тимодепрессин, Циклоспорин. Иммунодепрессивными свойствами обладают и новейшие лекарства – моноклональные антитела (МАТ): Ремикейд, Стеллара, Энбрел.
Важно! Эта группа средств используется при псориатической артропатии или в случаях неэффективности других видов лечения.
- Антиметаболиты (цитостатики). Нормализуют бесконтрольное деление клеток и рост тканей, препятствуют воспалению, угнетают иммунную аутоагрессию – Визтрексат, Метотаб, Метотрексат.
- Витамины и их производные. Улучшают обменные процессы в тканях, особую ценность представляют витамины С, Е, группы В. Аналоги витамина А – ароматические ретиноиды – отвечают за формирование и ороговение клеток кожи: Ацитретин, Каролин, Неотигазон. Производные витамина D – кальцитриол, кальципотриол – тормозят пролиферацию тканей, уменьшают риск артропатии: Гленриаз, Дайвобет, Дайвонекс, Рокальтрол, Таклонекс.
- Дезинтоксикационные. Выводят из организма шлаки и токсины, способствуя скорейшему очищению кожи. Обычно применяют энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель. При выраженной интоксикации ставят капельницы с лекарствами Гемодез, Реамберин, Тиосульфат натрия.
- Гепатопротекторы. Уменьшают негативное влияние токсических веществ и медикаментов на печень и другие внутренние органы – Галстена, Гепалекс, Карсил, Эссенциале.
Физиотерапия
При псориазе у подростков применяют следующие процедуры:
- Гидротерапия – использование лечебных ванн (солевых, радоновых, сероводородных и других) с целью снижения чувствительности кожи, снятия воспаления и заживления сыпи.
- Пелоидотерапия (лечение грязями) – улучшает обменные процессы, снижает сенсибилизацию кожи и насыщает ее минералами. Процедура противопоказана при наличии гнойничковых поражений на теле.
- Криотерапия (лечение холодом) – замедляет образование чешуек. Использование у подростков со сниженным иммунитетом нецелесообразно, так как может привести к вирусной или вторичной бактериальной инфекции на фоне подавления защитных сил организма.
- Дарсонвализация – применение прибора Дарсонваль, воздействующего на ткани высокими частотами электрического тока малой силы. Процедуры улучшают обменные процессы, избавляют от кожного зуда, укрепляют иммунитет, нормализуют настроение и сон.
- Плазмаферез – переливание собственной крови после очищения ее в специальном фильтрующем аппарате. Применяется при частых рецидивах или тяжелом течении псориаза.
Полезны посещение курортов (особенно, дерматологических), солнечный загар, морские купания.
Лучевая терапия
В борьбе с болезнью используют следующие виды светолечения:
- UVB (ультрафиолетовое облучение спектром В). Предполагает воздействие на пораженную кожу лучей с длиной волны в пределах 280-320 нанометров. Может быть широкополосным, узкополосным (узконаправленным) или комбинированным.
- PUVA (фотохимиотерапия). Ультрафиолетовое облучение кожи спектром А (лучами с длиной волны 320-400 нанометров) в сочетании с пероральным приемом или местным применением специальных веществ, повышающих чувствительность кожи к свету – фотосенсибилизаторов псораленов.
Внимание! На сегодняшний день считается наиболее эффективным методом лечения псориаза, помогающим в 70-95% случаев.
- Эксимерный лазер. Разновидность ультрафиолетового облучения, при котором узконаправленный пучок света воздействует только на зону поражения. Дозировка подбирается и регулируется индивидуально. Для стойких клинических улучшений достаточно 7-10 сеансов.
Диета
Правильное питание занимает важное место в лечении псориаза у подростков. Нередко с помощью одной только диеты можно добиться стойкой ремиссии.
Основные правила питания при заболевании следующие:
- Исключить из рациона цитрусовые, шоколад и другие аллергены, сдобу, крепкий чай и кофе, отказаться от употребления острой, жирной, жареной, соленой пищи, сахара и сладостей.
- Следить за работой кишечника, регулярно употреблять кисломолочные продукты с бифидо- и лактобактериями. Пища должна быть разнообразной и содержать много витаминов и минералов.
- Включить в ежедневное меню овощи и фрукты, крупы, растительные масла. Мясо и рыба должны быть нежирных сортов, готовить их, как и другие блюда, предпочтительнее на пару, отваривать или запекать.
- Питьевой режим включает употребление не менее 1,5 литра воды. Также полезно пить чаи на травах, свежевыжатые соки.
- Отказ от привычного питания необходимо совершать постепенно, чтобы не вызвать у организма стресс. Порции пищи должны быть небольшими, но есть нужно часто – 6 раз в день.
Внимание! Рекомендуется придерживаться диеты по Пегано или Огневой, разработанных специально для больных псориазом.
Народные средства
Родители детей подросткового возраста часто опасаются негативного воздействия традиционной медицины на растущий организм и прибегают к народным методам. Однако предварительно нужно обратиться за консультацией к врачу, который установит тип поражения кожи, назначит необходимые препараты и одобрит выбранные родителями дополнительные способы терапии.
Популярными народными средствами от псориаза являются:
- примочки из сока алоэ, отваров лекарственных трав – крапивы, ромашки, череды, шалфея;
- ванночки или полноценные ванны с соленой водой или добавлением соды и травяных отваров;
- наружное применение мумие (комбинируя с употреблением внутрь), березового дегтя, чаги, дегтярного и сульсенового мыла;
- смазывание бляшек растительными маслами – облепиховым, оливковым;
- травяные чаи, в состав которых входит корень лопуха и одуванчика, березовые почки, зверобой, мята, ромашка, тысячелистник.
Средства успокаивают кожу, снимают зуд, благотворно влияют на нервную систему. При употреблении внутрь очищают кровь и организм в целом от шлаков и токсинов.
Профилактика
Заболевание сложно поддается контролю, но избежать рецидивов можно, придерживаясь определенных правил. При этом важно, чтобы родители помогли подростку выполнить необходимые условия:
- минимизировать стрессы и эмоциональное напряжение;
- избегать длительных физических нагрузок, желательно отказаться от травматичных видов спорта (например, бокса);
- соблюдать режим дня – спать не менее 8 часов в сутки, своевременно принимать пищу, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями;
- следовать правилам диетического питания, пить много чистой воды;
- избегать телесного контакта с синтетическими материалами – одежда (особенно, нательное белье) должна быть из натуральных тканей, не давить и не сковывать движения;
- правильно ухаживать за кожей – постоянно увлажнять ее, защищать от пыли, отказаться от скрабирующих и других раздражающих средств, девушкам – пользоваться гипоаллергенной косметикой, а парням – электробритвой вместо станка;
- применять медикаменты и проходить физиопроцедуры строго по назначению врача, самостоятельно не использовать препараты, не предусмотренные схемой лечения
Источник
Последнее обновление: 22.11.2019
Автор статьи: врач-педиатр Валентина Ражева
Содержание статьи
- Причины псориаза у подростков
- Симптомы псориаза у подростка
- Лечение псориаза у подростка
Любое кожное заболевание доставляет человеку множество физических и психологических неудобств. Но если оно появляется в детском или подростковом возрасте, их количество еще более возрастает. Одна из таких болезней – псориаз у подростков.
Псориаз у подростков: причины
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, часто встречающееся во взрослом, подростковом и детском возрасте. В силу определенных предпосылок кожа больного подвергается патологическим изменениям: если у здорового человека обновление кожных клеток занимает месяц, то у больного псориазом – около недели. Из-за ускорения этого процесса клетки созревают и отмирают намного быстрее, вследствие чего наблюдается чрезмерная сухость и шелушение кожных покровов. На фоне ускорения регенерации кожи усиливается процесс образования мелких кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для начала воспалительного процесса.
Среди предпосылок, которые могут оказывать влияние на предрасположенность подростка к псориазу, стоит выделить:
- Наследственность. Если у родителей или близких родственников больного имеется псориаз, он может проявиться и у подростка.
- Гормональные всплески. Так как в период пубертата имеют место гормональные перестройки, это одна из возможных причин псориаза у подростков.
- Слабый иммунитет. Любое нарушение работы иммунной системы приводит к пробуждению скрытых заболеваний – в том числе, дерматологических.
- У детей, в отличие от взрослых, одним из важнейших, предрасполагающих к псориазу факторов являются инфекции( β-гемолитический стрептококк, ВИЧ, энтеротоксигенные штаммы золотистого стафилококка, Candida albicans, ветряная оспа и некоторые другие инфекции)
- Нарушение метаболизма. На развитие псориаза у подростков могут повлиять сбои в процессе обмена жиров, витаминов, азота и углеводов.
- Стрессы. Если у человека имеется латентная склонность к дерматологическим проблемам, она может проявиться после сильных эмоциональных переживаний.
Псориаз у подростков-девочек
В подростковом возрасте девочки придирчиво относятся к собственной внешности. Поэтому гормональная перестройка и вызванная ею эмоциональная нестабильность в сочетании с псориазом способна привести юную пациентку к ряду психологических проблем. Среди них – заниженная самооценка, чрезмерная эмоциональная ранимость, ложная уверенность в собственной непривлекательности. Все это может привести к нарушению социальной адаптации, депрессивным состояниям, проблемам в учебе, общении и личной жизни.
Многие девушки стараются скрыть высыпания с помощью декоративной косметики. Делать это нежелательно, так как тональный крем, корректор и пудра способны привести к еще большему усугублению сыпи.
Псориаз у подростков-мальчиков
Заболевание поражает, как девочек, так и мальчиков. Однако в отличие от девушек, юноши реже пользуются косметикой, чтобы скрыть проявления псориаза.
Симптомы псориаза у подростков: фото
Основной признак болезни – наличие участков чрезмерно сухой зудящей кожи, сопровождающихся покраснением и воспалением. В зависимости от формы заболевания, они могут быть гладкими или имеющими шершавую поверхность с характерным серовато-белым налетом. Например, при каплевидном псориазе у подростков обширные участки тела покрываются мелкой красной сыпью, напоминающей капельки, а при вульгарной форме заболевания на коже появляются так называемые «парафиновые озерца».
Псориаз у подростков: начальная стадия
В начале псориаза на коже возникают сухие покраснения округлой формы. Обычно их диаметр составляет несколько миллиметров, но по мере развития заболевания размеры сыпи увеличиваются. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом, жжением и болезненностью, кожа вокруг них краснеет, ее температура может немного повышаться.
Себорейный псориаз у подростка на голове
На коже головы (обычно на границе волос и лба, на затылке, за ушами) образуются сухие высыпания, сопровождающиеся гиперемией, зудом и шелушением. В результате расчесывания сыпи и ее отшелушивания на волосах появляется белая сухая перхоть, напоминающая хлопья.
Псориаз у подростка на животе
Если сыпь локализуется на животе, больному рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, которая не слишком плотно прилегает к телу и не усугубляет раздражение. Высыпания, расположенные на животе, могут со временем распространяться на соседние участки тела – грудь, спину, бедра.
Псориаз у подростков на щеках
Локализация мелких красных высыпаний на щеках и в носогубных складках чаще всего встречается при себорейном псориазе. Больному не рекомендуется скрывать их при помощи косметики – вместо этого необходимо проконсультироваться у дерматолога и как можно раньше начать лечение, назначенное врачом.
Псориазу подростков: лечение
Как лечить псориаз у подростка, решает врач. Обычно лучшее лечение – комплексное, то есть направленное на повышение защитных сил организма, улучшение обменных процессов, уменьшение шелушения, зуда и воспалительных процессов.
В качестве дополнительного средства борьбы с псориазом можно использовать продукцию «Ла-Кри» – например, крем для сухой кожи с пчелиным воском, растительными маслами и экстрактами череды и солодки. Благодаря сбалансированному составу, в котором отсутствуют гормоны, отдушки, силиконы и парабены, лечебная косметика «Ла-Кри» обеспечивает деликатный уход за пораженными участками кожи.
Клинические исследования
Эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для детей и взрослых доказана проведенным клиническим исследованием. Средства подходят в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Косметика «Ла-Кри», по результатам исследований, рекомендована союзом педиатров России.
Отзывы потребителей
Серафима об эмульсии Ла Кри (otzyvru.com)
«Мне всегда непросто было подобрать средство для питания сухой кожи, склонной к раздражению. А когда стал беспокоить беспричинный кожный зуд, я обратилась к дерматологу. Именно она и порекомендовала мне эмульсию Ла-Кри для ежедневного ухода. Эмульсия имеет натуральный состав и хорошо подходит для моей чувствительной кожи. Наношу раз в день после умывания и ощущаю свежесть на лице».
Елена Ландыш о креме Ла-Кри для чувствительной кожи (флап.рф)
««Ла-Кри» — новое для меня открытие этого лета. Приобрела не то чтобы случайно, но неожиданно. Так получилось, что необходимый «Псило-бальзам» в обеих близлежащих аптеках отсутствовал, а ждать его появление утром возможности не было. А комары грызли знатно, злобно и беспощадно. Получив инфу об отсутствии «Псило-бальзам», я уж было собралась отправить мужа заехать в другую круглосуточную аптеку, но фармацевт быстренько предложила альтернативу этому бальзаму — крем «Ла-Кри» от фармацевтической компании «Вертекс». Стоимость данного средства в районе 250 рублей. Как и у известного конкурента, так что в деньгах я не приобретала и не выигрывала, но надеялась за эти деньги на хороший результат…
…Эффект крема «Ла-Кри» скор: зуд унимается моментально, пораженный участок тела становится менее раздраженным, а в целом кожа увлажняется. Отличные ощущения! Словно ничего и не было! Эххх, мне бы такое средство в мое детство, а то фиг знает чем залечивали укусы насекомых и реакции на какую-нибудь траву. А вот детям моим повезло больше, им комфортнее, они защищеннее.
На отдых в деревню к нам приехал друг семьи – чисто городской житель, который-то на дачи был за свои 30 с лишним лет всего несколько раз. От нашей насыщенной природы у товарища в первый день приезда появились укусы, а после поездки в лес и на рыбалку и вовсе раздражений на коже прибавилось. А тут я со своим «Ла-Кри»! И никаких мелких неприятностей от деревенского отдыха.
Качеством новинки довольна, потому рекомендую!»
Источники
- Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2018.
- Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014.
- Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2018.
Фотографии аллергии у взрослых
Читайте также
Псориаз является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний: согласно статистическим данным разных лет, предпосылки к его развитию наблюдаются у каждого двадцать пятого жителя планеты.
К сожалению, симптомы этой болезни способны проявляться даже у новорожденных, не говоря уже о малышах дошкольного и раннего школьного возраста.
Псориаз (лат. psoriasis) – дерматологическое заболевание неинфекционной природы, характеризующееся волнообразным течением.
Источник