Как вылечить рак грудной клетки
К группе злокачественных новообразований организма человека относится рак кости грудной клетки. Различают первичную и вторичную онкологию. Первичное заболевание бывает при развитии ракового процесса непосредственно в области ребер и грудины. Вторичная раковая опухоль — это результат метастазирования злокачественных новообразований из других органов. Довольно часто эта патология поражает людей молодого возраста.
Грудная клетка человека состоит из 12 пар ребер, которые спереди соединяются грудиной, а сзади — примыкают к грудному позвонку. Вместе они образуют каркас для легких и сердца, а также благодаря окружающему мышечному слою, могут двигаться и участвовать в дыхании.
Первичные опухоли могут развиваться в:
- хрящевой части ребер;
- костной части;
- красном костном мозге грудины.
Также часто встречаются метастатические поражения грудной клетки. В этом случае первичная опухоль может находится в соседних или отдаленных органах и тканях. Попадают метастазы в кости по кровотоку или напрямую, когда опухоль прорастает мягкие ткани.
Рак грудной клетки растет довольно быстро и незаметно. По мере роста новообразование, которое, например, развилось в одном ребре, распространяется на другие ребра или грудину. Также в процесс может вовлекаться позвоночник, что сопровождается дополнительными осложнениями. Наиболее опасными считаются метастазы в лимфоузлы и ткани средостения.
Кроме того, рак костей грудной клетки может затронуть нервы и кровеносные сосуды, которые расположены в большом количестве в бороздах ребер. При метастазировании, в первую очередь, страдают легкие.
Причины рака кости грудной клетки
С точностью нельзя определить причины этого заболевания. Но учеными доказано, что:
- травма в анамнезе больного может быть предшественником начала образования опухолевого процесса;
- наследственность является предрасполагающим фактором в развитии данной болезни;
- мутации ДНК под влиянием воздействия радиоактивного излучения и канцерогенов могут стать причиной рака;
- нарушения в период эмбрионального развития грудины влияют на формирование опухолей в этом месте во взрослом возрасте;
- есть болезни не злокачественного характера, на фоне которых может появиться рак. К ним относится болезнь Педжета, эозинофильная гранулема, фиброзная дисплазия.
Виды новообразований
В костях грудной клетки могут появиться несколько типов новообразований:
- остеосаркома – развивается непосредственно в костных клетках. Это агрессивный вид раковой опухоли, может метастазировать в другие органы (легкие и т.д.). Немного чаще это заболевание встречается у мужчин;
- хондросаркома – поражает клетки хрящевой ткани. Чаще болеют мужчины. Заболевание может давать метастазы во внутренние органы (лимфоузлы, легкие и т.д.). Среди злокачественных новообразований грудины хондросаркома стоит на первом месте и занимает 85%.
Редко встречаются:
- фибросаркома;
- паростальная саркома;
- саркома Юинга;
- ретикулосаркома.
Кроме сарком, в костном мозге грудины могут возникать лимфомы, в частности, множественная миелома.
Симптомы рака кости грудной клетки (клиника)
Поначалу клинические симптомы заболевания рака кости могут быть слабовыраженными. Основным признаком заболевания является боль, которая часто иррадиирует в межреберье. Она может быть разной интенсивности. На начальных стадиях рака кости болевой синдром выражен слабо, сравнимый с ушибом. Он наблюдается в основном ночью или после больших нагрузок. На более поздних стадиях боль усиливается и становится постоянной.
Время первого обращения к врачу зависит от тяжести симптомов заболевания и может варьировать от пары недель до многих лет. Развитие новообразования ведет к ослаблению костей. Участок тела в области развития опухоли может деформироваться со временем. Мягкие ткани вокруг отекают и меняют свой цвет, кровеносные сосуды выпячиваются. Хотя, в случае, если опухоль растет от периферии внутрь, то видимых проявлений может не быть.
Новообразование можно определить с помощью пальпации. Опухоль представляет собой болезненное образование, спаянное с соседними тканями. О наличии воспалительного процесса свидетельствует горячая кожа над больным участком.
На ранних стадиях некоторые опухоли растут очень интенсивно, впоследствии же может наблюдаться замедление или прекращение роста ракового образования.
Такие симптомы, как повышение температуры, озноб, слабость, ночное потение, могут развиваться после метастазирования болезни в другие органы и ткани.
Диагностика рака кости грудной клетки
Из-за того, что порой единственным симптомом поражения грудной клетки является боль, врачам тяжело диагностировать онкологию. Такой признак характерен для многих других недугов. По этим причинам правильный диагноз зачастую ставят поздно, когда процесс развит настолько, что возникают осложнения.
Пациентов, у которых подозревают развитие ракового процесса, необходимо полностью обследовать. В первую очередь назначают рентгенологическое обследование. Часто оно помогает диагностировать рак кости, но иногда требуется применять более точные методы, чтобы обнаружить опухоль. К таким относятся компьютерная томография и сцинтиграфия скелета.
После их прохождения у врача будет вся необходимая информация об опухоли: ее размер, локализация, степень распространенности. Также будет видно состояние кости: возможны очаги деструкции, оссификация, истончение. В некоторых случаях удается установить тип образования. Злокачественная опухоль, как правило, не имеет четких границ и проникает в соседние мягкие ткани, а иногда — и в органы. Доброкачественная имеет четко очерченные границы.
Дополнительно человеку нужно сдать анализы крови и мочи, чтобы определить наличие онкомаркеров, если такие имеются, а также проверить состав крови. Отклонения в анализе мочи могут свидетельствовать о проблемах с почками. По анализу крови можно выявить лимфому.
При подозрении на метастазы применяется ультразвуковое исследование органов средостения и брюшной полости, могут назначить МРТ или ПЭТ.
Обязательным пунктом диагностики рака является биопсия (взятие материала опухоли для микроскопического исследования). Ее проводят с помощью пункционной иглы, которую вводят пациенту под кожу, или во время открытой операции. Биопсия дает возможность поставить точный диагноз, с указанием гистологичексого типа опухоли, а также наметить план лечения.
Лечение рака кости грудной клетки
Хирургическое вмешательство — основной метод лечения рак кости. С помощью этого метода удаляют участок кости, пораженный раком, или всю кость целиком. Потом на место удаленного промежутка вставляют имплантаты, которые могут быть исскуственными или натуральными.
Перед хирургами стоит непростая задача — восстановить каркас грудной клетки таким образом, чтобы она смогла выполнять свои прежние функции. Это тем более тяжело, если были удаленны несколько ребер или вся грудина. Опухоли, которые успели сильно распространиться не оперируют вообще по причине больших трудностей в реконструировании грудной клетки и опасности легочных и сердечных осложнений.
Если опухоль дала одиночные метастазы во внутренние органы, их тоже подвергают хирургическому удалению. Если операция была проведена на начальных этапах развития болезни, то прогноз довольно благоприятный.
Лучевая терапия также с успехом применяется при лечении рака кости грудной клетки. Иногда этот метод является главным. Он может применяться перед проведением операций или после хирургического вмешательства. Основой этого метода является облучение, в результате которого раковые клетки разрушаются.
Химиотерапия также применяется для лечения этого тяжелого заболевания. Пациенту вводят внутривенно или перорально химиопрепараты, которые способствуют замедлению роста раковых клеток и их уничтожению. Часто химиотерапия проводится после хирургической операции с целью удаления оставшихся метастазов. В настоящее время врачи применяют химиотерапию и в предоперационном периоде для того, чтобы способствовать уменьшению опухоли.
Химиотерапия и облучения могут применяться в паллиативных целях для неоперабельных больных.
Информативное видео:
Будьте здоровы!
Источник
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год диагноз «рак молочной железы» слышат полтора миллиона женщин. Как и многие другие заболевания, рак груди «молодеет» — в последние десятилетия он поражает всё более молодых женщин. Диагностика рака молочной железы на ранних стадиях — залог успешного лечения. Это очень опасная болезнь, но она излечима, и методы лечения с каждым годом становятся все совершеннее.
Рак молочной железы: выход есть!
Статистика заболеваемости раком молочной железы в нашей стране тревожная — маммологи выявляют около 50 000 новых случаев ежегодно. Средний возраст пациенток — 59 лет, но это не означает, что более молодые женщины не рискуют. Наоборот, как уже было сказано, эта болезнь все чаще поражает женщин в самом расцвете сил.
Причины развития рака молочной железы врачам пока точно неизвестны, однако очевидно, что ключевую роль здесь играют генетика и экология. Жительницы сельской местности болеют раком груди на 30% реже, чем горожанки.
Однако при диагностике рака груди на ранних стадиях прогноз благоприятный — если рак был обнаружен на первой стадии, выживаемость в течение 5 лет составляет 94%, на второй стадии — 79%.
Стадии рака молочной железы
Онкологи выделяют 4 стадии рака молочной железы:
- На первой — опухоль невелика, не превышает 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют.
- На второй стадии рака молочной железы размеры опухоли — от 2 до 5 см в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах.
- Третья стадия рака характеризуется большими размерами опухоли, от 5 см, при этом рак распространяется к основанию органа.
- Четвертая — опасна тем, что опухоль дает метастазы в разные органы, чаще всего — в печень, легкие, кости и головной мозг.
Рак молочной железы составляет 20-25% всех случаев онкологических заболеваний у женщин.
Методы лечения онкологии молочной железы
На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди. Выбор подходящего зависит от многих факторов: размера первичной опухоли, состояния регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов и рецепторного статуса, то есть чувствительности к гормонам.
Хирургическое лечение
При хирургическом вмешательстве главная задача врача — сохранение жизни и здоровья пациентки, даже если это означает утрату молочной железы. Однако сейчас доктора стараются не только удалить опухоль, но и сохранить железу. В тех случаях, когда это невозможно, проводится протезирование груди — обычно пластику проводят через полгода после мастэктомии. Хотя, например, в Израиле реконструкцию молочной железы осуществляют в рамках одной операции: сразу после удаления.
Если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Нередко удаляют несколько ближайших лимфоузлов, даже если метастазов не найдено — это позволяет предупредить рецидив болезни.
Отметим, что на вооружении у хирургов передовых в лечении онкологии стран уникальные хирургические инструменты. Например, в израильских клиниках с успехом применяется прибор Margin Probe, который, по утверждениям медиков, дает возможность удалить абсолютно все раковые клетки.
Радиотерапия
Радиотерапия, или лучевая терапия, является частью поддерживающего лечения рака молочной железы, ее назначают женщинам до или после удаления опухоли. Радиотерапия снижает вероятность рецидива рака, убивая клетки опухоли. При лучевой терапии опухоль облучается при помощи мощного рентгеновского или гамма-излучения.
Интрабим (Intrabeam)
Инновационная методика внутриоперационного облучения. Позволяет избежать послеоперационной радиотерапии и снизить риск рецидивов. Данная процедура проводится во время операции и избавляет женщину от послеоперационного лечения. В отличие от традиционной лучевой терапии, излучение направлено лишь на те области, в которых предположительно находятся раковые клетки. Применение метода позволяет сократить продолжительности лечения на 6 недель, уменьшив при этом риск рецидивов и нанося минимальный вред здоровым тканям.
Химиотерапия
Химиотерапия, или медикаментозное лечение рака молочной железы, применяется до, после и даже вместо хирургического лечения в тех случаях, когда оно невозможно. Химиотерапия — это введение особых токсинов, воздействующих на клетки опухоли. Курс химиотерапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев и обычно начинается сразу же после хирургического вмешательства. Для химиотерапии применяются различные препараты — одни разрушают белки, которые контролируют развитие опухолевых клеток, другие встраиваются в генетический аппарат раковой клетки и вызывают ее гибель, третьи замедляют деление пораженных клеток.
Гормонотерапия
Гормонотерапия бывает эффективна, но лишь в половине случаев, поскольку не все виды рака молочной железы чувствительны к данному лечению.
Таргетная терапия
Или целевая терапия — наиболее щадящий вид лечения рака молочной железы. Препараты для таргетной терапии воздействуют только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые, поэтому такая терапия переносится намного лучше.
Особенности лечения рака груди на разных стадиях
- Нулевая стадия
Если диагностировать болезнь именно на этом этапе, то шансы выздороветь стремятся к 100%. Для излечения проводят лампэктомию — щадящую операцию, при которой удаляется только само новообразование и небольшая часть прилегающих тканей, хотя в некоторых случаях показано удаление всей железы с последующей пластикой. Однако такой способ лечения применяется реже. После операции показан курс химио-, таргетинговой и гормональной терапии. - Первая стадия
Прогноз также благоприятен: примерно 94–98% пациенток полностью выздоравливают после лампэктомии с последующей химио-, таргетинговой и гормональной терапией. Иногда показан курс радиотерапии. - Вторая стадия
На этой стадии опухоль уже слишком велика, и обойтись лампэктомией, скорее всего, не получится — показано полное удаление молочной железы — мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов и обязательной последующей лучевой терапией. Стоит сказать, что в зарубежных клиниках, например израильских, к данному методу прибегают лишь в крайних случаях, прилагая все усилия для сохранения груди. - Третья стадия
На этой стадии образуются многочисленные метастазы. Для выздоровления необходимо удалить не только саму опухоль, но и метастазы. Обязательно проводится мастэктомия с удалением лимфоузлов и радиотерапией, а также гормонотерапия, химио- и таргетинговая терапия для уничтожения всех раковых клеток. - Четвертая стадия
Это запущенный рак груди с большим количеством метастазов. Показаны лучевая и химиотерапия, а также оперативное вмешательство, целью которого является не удаление опухоли, а ликвидация опасных для жизни осложнений, а также — в некоторых случаях — гормональная терапия. Вылечить рак полностью на этой стадии практически невозможно, но можно продлить жизнь и улучшить ее качество.
Ранняя диагностика рака груди — залог результативного лечения. В последнее время эта тема часто поднимается в СМИ, что заставляет многих женщин чаще задумываться о своем здоровье и регулярно посещать маммолога.
Источник
На вопрос лечится ли рак груди, существует однозначный ответ – да, лечится. Теперь немного подробнее.
Это один из самых распространенных видов раковых заболеваний у женщин. Каждая четвертая женщина больная раком, страдает от рака груди. Хотя очень редко, но рак груди встречается и у мужчин.
Основной причиной заболеваемости раком груди называют:
- генетическую предрасположенность;
- раннюю менструацию;
- поздние роды или полное отсутствие их;
- гормональные нарушения, связанные с абортами;
- отказ от грудного вскармливания.
Рак груди
Выглядит эта болезнь как новообразования внутри молочной железы. Болезнь вызывает отечность груди, вялость тканей, шелушение кожи, втянутость сосков, непонятные выделения из сосков.
100% излечимость болезни возникает на нулевой стадии. В этот период заболевание носит название – неинвазивный рак. На этой стадии раковые клетки еще не проникли в другие ткани организма, и вылечить пациентку в этот период вполне в силах современной медицины.
На более поздних стадиях становится вопрос о продлении жизни пациентки, хотя бывают случаи и полного исцеления. Главное начать лечение, независимо от стадии болезни.
Однако в целом врачи опираются на пятилетний показатель жизни пациентки после обнаружения рака груди. На первой стадии этот показатель равняется 80%, на второй стадии показатель снижается до 70%. Третья и четвертая стадия дают 48 и 18% соответственно.
Следует помнить, что это лишь средние статистические данные. Ведь нередки случаи, когда при диагностировании рака груди, после того как было произведено лечение, пациентка проживала 10 или 20 лет, совершенно забывая о своем диагнозе.
Степень рака груди зависит от размера опухоли и того насколько она проросла в другие ткани, задеты ли лимфоузлы. Если рак дает метастазы, то любая система организма (печень, мозг, легкие и т. д.) может быть заражена ими.
Основные виды лечения
Ранняя диагностика
Лучшее лечение рака молочной железы – это его ранняя диагностика на нулевой стадии. Лечение данного заболевания производится при помощи: хирургии, химиотерапии, гормонотерапии, лучевой терапии.
Первоочередное лечение этого заболевания — хирургический метод. На ранних стадиях это удаление опухоли, на более поздних – удаление груди (одной или обеих) и лимфатических узлов (в случае если в них проникли метастазы). Современная медицина уже давно сделала большой шаг вперед и при удалении одной или двух молочных желез, можно немедленно их реконструировать.
Химиотерапия и лучевая терапия обязательно применяются на третей и четвертой стадии рака, во избежание рецидива – образования новых опухолей. При первой и второй стадии иногда можно избежать этих методов лечения.
Лучевая терапия применяется по окончанию третей-четвертой недели после операции. Ее применение дает 80%-ный результат. Однако этот метод имеет массу побочных эффектов.
Химеотерапия – это лечение, направленное на системное разрушение клеток рака. Ее можно применять как местно, так и воздействовать на весь организм в целом.
Гормонотерапия – предполагает стабилизацию гормонального фона. Ведь именно повышенное содержание женских гормонов и является причиной возникновения опухоли. Когда-то повышение эстрогена решали удалением яичников. Сегодня такие методы не применяются. Их заменила гормональная терапия.
Следует заметить, что рост эстрогенов наблюдается у женщин после тридцати лет, поэтому, чем старше женщина, тем более велик риск заболевания этим видом рака. Поэтому с возрастом мероприятия на профилактику и раннюю диагностику болезни должны стать нормой для женщины.
Как предупредить болезнь?
Предупредить болезнь легче, чем ее вылечить. Прежде всего, можно изучить свое генеалогическое дерево на предмет подобных заболеваний. Если случаи имеются, следует уведомить об этом своего гинеколога и маммолога и сделать визиты к этим врачам более частыми. При наличии предраковых заболеваний (фибромиома или мастопатия), внимание к себе должно быть повышенным.
Хорошим профилактическим эффектом обладают: долгое кормление грудью, отсутствие абортов, прием оральных контрацептивов назначенных врачом, полноценное питание, здоровый образ жизни в целом.
Диагностика рака груди
К ранней диагностике относится самообследование молочных желез. Тревожные признаки, которые могут быть выявлены при самообследовании: несимметричность груди, узелковые новообразование, прощупывание опухоли, выделения из груди, особенно кровянистые.
Однако далеко не всегда рак груди можно выявить при простом физиологическом осмотре даже специалистом. Поэтому самым надежным методом считается обследование при помощи маммографа и биопсия.
Рак груди профилактические мероприятия
Физиологическое самостоятельное обследование груди рекомендуется делать ежемесячно. Стоит попросить своего врача гинеколога, показать, как это делать правильно. Обследование гинекологом производится при каждом профилактическом приеме, что соответствует 1 раз в пол года. Маммограма рекомендуется 1 раз в 2 года после 30 лет и ежегодно после сорока. Следует отметить, что современные аппараты маммографы дают минимальную дозу облучения на организм, в то время как польза от ранней диагностики болезни огромна.
Современной инновацией ранней диагностики этого заболевания являются цитогенетические методы, которые выявляют предрасположенность к данному виду рака. При положительном результате назначаются профилактические мероприятия, направленные на предупреждение болезни и на раннее ее выявление.
Народная медицина и рак
Массовому потребителю широко предлагаются средства от рака, в том числе и рака молочной железы на основе народной медицины. Обычно это мед и другие продукты пчеловодства, капустный сок и др.
Можно ли вылечить болезнь народными средствами – ответ профессиональной медицины – однозначно нет. Но если профессиональное медикаментозное лечение вы будете сочетать с нехитрыми народными рецептами, то вреда от этого не будет. Главное ставить в известность о своих новациях своего лечащего врача. Ведь самое главное в победе над болезнью своевременное лечение, вера и положительный настрой.
Источник
