Как вылечить ретроградную эякуляцию
У здоровых мужчин оргазм сопровождается выбросом семенной жидкости из организма вовне. Это необходимо для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Изредка механизм эякуляции нарушается, что чревато серьезными последствиями для представителей сильного пола. Ретроградная эякуляция входит в число подобных нарушений.
Что значит ретроградная эякуляция?
Ретроградная эякуляция сопровождается отсутствием выброса спермы из уретры при оргазме
Ретроградная эякуляция – это патология, сопровождающаяся изменением процесса транспорта спермы по окончании полового акта. Естественным путем семенная жидкость покидает мужской организм следующим образом. Яички производят сперму, она попадает в семявыносящий проток и выбрасывается, минуя мочевой пузырь, через мочевыводящий канал. Изредка описанный процесс меняется, что сопровождается забросом семенной жидкости в мочевой пузырь, а не выбросом во внешнюю среду. Ощущения, сопровождающие оргазм, при этом остаются прежними, однако из головки пениса почти не выделяется сперма (в особо тяжелых случаях она отсутствует вовсе).
Причины развития
Заброс эякулята в мочевой пузырь – это не часто встречающееся явление, наблюдающееся приблизительно у одного мужчины из ста. Патология развивается вне зависимости от возраста и может наблюдаться даже у подростков. Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:
- сахарный диабет первого типа, характеризующийся обменными расстройствами и сбоями в работе периферической нервной системы;
- инфекции и воспаления, рассеянный склероз, опухоли головного и спинного мозга;
- травмы гениталий или поясницы, переломы костей таза, раковые опухоли;
- расстройства гормонального фона, эндокринные нарушения;
- оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы, особенно после ТУР (трансуретральной резекции);
- пороки развития мочеполовой системы, носящие врожденный или приобретенный характер (например, объединение мочеточников с семенными канальцами);
- плохое снабжение кровью органов малого таза;
- гиперплазия простаты, простатит;
- прием антидепрессантов, альфа-адреноблокаторов, средств, понижающих давление;
- злоупотребление спиртными напитками;
- употребление наркотиков.
Кроме того, причиной ретроградной эякуляции у мужчин может выступать механическое увеличение продолжительности полового акта и систематическое сдерживание оргазма.
Проявления нарушения после ТУР
Травмы после оперативного вмешательства могут стать причиной ретроградной эякуляции
ТУР (трансуретральная резекция) – операция по удалению чего-либо, производимая путем введения хирургического инструментария через мочеиспускательный канал под контролем камеры. Ретроградная эякуляция в данном случае может развиться на фоне:
- спаек и стриктур уретры, обусловленных незначительными повреждениями слизистой оболочки;
- травм мочевого пузыря.
Симптомы
Симптомы ретроградной эякуляции включают в себя:
- снижение объема эякулянта вплоть до полного его исчезновения;
- изменение состава мочи после полового акта (в ней появляется семенная жидкость и она становится мутной);
- подтвержденное бесплодие.
Болей, эректильных расстройств или любых других нарушений при этой болезни не наблюдается.
Изменения в составе мочи после секса при ретроградной эякуляции носят непродолжительный характер – чуть позднее она очищается. При развитии болезни на фоне спаек или воспалительных процессов в простате мужчины могут ощущать некоторый дискомфорт.
Опасно ли заболевание?
Сама по себе ретроградная эякуляции не представляет никакой опасности для жизни мужчины. Попав в мочу, сперма покидает организм при опорожнении мочевого пузыря, не оказывая никакого воздействия на органы мочеполовой системы.
Единственным осложнением патологии является снижение способности к зачатию ребенка (в особо тяжелых случаях шансы на оплодотворение яйцеклетки стремятся к нулю).
Облегчить зачатие может секс при полном мочевом пузыре. В этом случае клапан органа будет закрыт, а потому большая часть семенной жидкости выйдет наружу.
Диагностика
Консультация врача включает изучение анамнеза, мануальное исследование предстательной железы
Диагностика ретроградной эякуляции осуществляется комплексно и включает в себя:
- осмотр гениталий и прощупывание простаты – это позволяет исключить опухоли, гиперплазию и иные подобные патологии;
- общие анализы крови и мочи, которые помогают выявить процессы воспалительного характера;
- спермограмму, позволяющую обнаружить болезни, приводящие к развитию бесплодия;
- анализ мочи, сдаваемый после семяизвержения и позволяющий поставить правильный диагноз;
- УЗИ органов малого таза;
- уретроскопию;
- электронейромиографию.
Программа обследования разрабатывается врачом-андрологом или урологом. В некоторых случаях подключаются специалисты иной направленности: проктолог, онколог и т. д.
Как вылечить ретроградную эякуляцию?
Для медикаментозной терапии используются препараты, влияющие на тонус сфинктера мочевого пузыря
Лечение ретроградной эякуляции зависит, прежде всего, от причины, приведшей к развитию нарушения. Так, если патология является следствием приема медикаментозных средств, их отменяют (процесс эякуляции восстанавливается через семь – десять дней).
В случае если развитие болезни произошло на фоне операции, сахарного диабета или слабости мышц, ответственных за деятельность мочевого пузыря, терапия может включать в себя прием Мидодрина или Эфедрина.
При наличии депрессии, обусловленной проблемами с семяизвержением, назначают антидепрессанты (Имипрамин или Дезипрамин). Кроме того, используют витаминно-минеральные комплексы, способствующие улучшению работы ЦНС и нормализующие обменные процессы в тканях.
Для усиления действия медикаментозного лечения представителям сильного пола рекомендуют массаж простаты и стимуляцию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря электрическим током, что нормализует приток крови в область таза и усиливает способность мышечных тканей к сокращению.
Хирургическое лечение назначается тогда, когда медикаменты и процедуры при ретроградной эякуляции не помогают. Показанием к оперативному вмешательству могут быть дефекты строения гениталий и органов мочевыделительной системы, опухоли различного генеза.
План мероприятий, направленных на лечение любых нарушений в работе органов мочеполовой системы, назначает врач. Самолечение в данном случае не приносит должных результатов.
Образ жизни
Умеренные нагрузки и правильное питание положительно влияют на лечение ретроградной эякуляции
В период лечения патологии мужчинам следует:
- отказаться от чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжелых предметов, вредных привычек;
- ввести в рацион морепродукты, белое куриное мясо, свежие овощи и фрукты, зелень, орехи;
- отказаться от жирной, жареной и копченой пищи, консервантов и полуфабрикатов;
- вести умеренно активный образ жизни, что означает занятия спортом, прогулки и т. д.
Гимнастика
Гимнастика показана при легких формах ретроградной эякуляции. Представителям сильного пола рекомендуют упражнения, направленные на укрепление тазовых мышц, нормализацию кровообращения и производства гормонов:
- Вращения. В положении стоя ноги развести на ширину плеч, после чего вращать тазом сначала в одну, а потом в другую сторону.
- Поочередные наклоны туловища. В положении стоя развести ноги на ширину плеч, после чего наклонять туловище вправо и влево, стараясь дотянуться до напольного покрытия кончиками пальцев;
- Приседания. В положении стоя ноги развести на ширину плеч, носки развернуть наружу, ягодичные мышцы напрячь. После принятия исходного положения присесть, посидеть на корточках несколько секунд и встать.
- Подъем таза. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, ноги согнуть в коленях, стопы поставить на напольное покрытие. После принятия описанного положения плавно поднимать и опускать таз.
- Работа с лобково-копчиковой мышцей. В положении стоя ноги расставить на ширину плеч, мышцу напрячь таким же образом, как и при остановке мочеиспускания. Половой член в этот момент должен несколько приблизиться к животу, а яички – приподняться (удерживать мышцу в напряжении нужно на протяжении 10 секунд).
- Шаг на месте. В положении стоя ноги поставить на ширине плеч и идти на месте, стараясь поднимать колени как можно выше.
Помимо гимнастики, можно заниматься йогой, велосипедной ездой, дыхательными упражнениями, плаванием.
Средства народной медицины
При возникновении аллергических реакций следует прекратить лечение народными средствами
Средства народной медицины при лечении ретроградной эякуляции применяются только тогда, когда она не связана с анатомическими патологиями органов мочеполовой системы. Как правило, с этой целью используют следующие рецепты:
- Отвар любистока. Столовую ложку измельченного корня любистока заливают кипятком, варят на протяжении 10 минут, настаивают на протяжении получаса. Готовое средство выпивают в течение дня в три приема. Заменить отвар можно аптечной настойкой (в этом случае лекарство пьют по 15-20 капель в день).
- Настой душицы с календулой. Цвет душицы перемешивают с цветом календулы в пропорции 2:1, заливают полулитром воды, настаивают на протяжении 6 часов. Готовое средство пьют по 150 миллилитров трижды в день.
- Настой боярышника. Две чайные ложки боярышника заливают полулитром кипятка и оставляют настаиваться на час. Готовое средство пьют по полстакана трижды в день после еды.
Кроме того, при забросе спермы в мочевой пузырь полезны:
- успокаивающие чаи с пустырником, ромашкой, мелиссой и мятой;
- оздоравливающие калиновые и шиповниковые отвары.
Излечить ретроградную эякуляцию одними народными средствами невозможно.
При развитии аллергических реакций лечение настойками и отварами следует прекратить.
Источник
Одной из форм нарушения семяизвержения является ретроградная эякуляция. Что это за патология, каковы причины ее возникновения и какими методами проводится лечение – обо всех этих вопросах мы и поговорим сегодня.
Что такое ретроградная эякуляция
В нормально функционирующем мужском организме сексуальное возбуждение приводит к эрекции полового члена. В результате прилива крови полностью заполняются пещеристые тела пениса, и в это же время набухает семенной бугорок и сокращается внутренний сфинктер мочевого пузыря. Такая реакция организма приводит к тому, что во время семяизвержения выброс семенной жидкости происходит в мочеиспускательный канал.
При патологических изменениях в половой системе препятствия для передвижения эякулята отсутствуют. Вся выделяемая сперма, двигаясь по пути наименьшего сопротивления, попадает внутрь мочевого пузыря и через время выводится с мочой.
Состояние, при котором у мужчины не происходит семяизвержение или же оно сопровождается лишь частичным выходом семенной жидкости принято называть ретроградной эякуляцией.
Главная опасность данного заболевания в том, что оно достаточно часто приводит к развитию определенных психологических комплексов и является одной из причин мужского бесплодия.
Причины развития патологии
На сегодняшний день установлено несколько основных причин ретроградной эякуляции. К ним относят:
- Врожденные патологии половой системы, возникшие во время формирования плода.
- Заболевания, при которых нарушается нервная регуляция работы сфинктера (рассеянный склероз, диабетическая нейропатия). Иногда к подобным последствиям приводят перенесенные травмы позвоночника или заболевания головного и спинного мозга.
- Развивающиеся в зрелом возрасте нарушения работы эндокринной системы.
- Последствия оперативного лечения заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или простаты.
- Травмы и переломы с повреждением органов таза.
- Нарушение процесса кровообращения в области малого таза, причиной которого может быть дисфункция кишечника, некоторые заболевания сердца и печени, низкая физическая активность.
- Прием лекарственных средств. К ним относят антидепрессанты, некоторые препараты для нормализации кровяного давления, антипсихотические лекарства.
Симптоматика ретроградной эякуляции
Данная патология не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Выброс семенной жидкости в обратном направлении не влияет на половую функцию. У мужчины сохраняется сексуальное желание, наблюдается нормальная эрекция. Некоторые пациенты с таким расстройством отмечали незначительное снижение остроты ощущений во время оргазма.
Симптомами, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания, является отсутствие или незначительное количество спермы после семяизвержения, а также мутная моча после полового акта. Одним из признаков данного состояния может быть мужское бесплодие.
Реверсивное семяизвержения – постановка диагноза
Ретроградное семяизвержение в зависимости от количества выделяемой семенной жидкости может быть полным или неполным. У мужчин с нормально функционирующей половой системой во время полового акта может выделяться от 2 до 6 мл эякулята. Снижение объема выделяемой спермы до 1-1,5 мл или полное ее отсутствие является поводом для обращения к врачу.
В процессе обследования врач исключает другие возможные заболевания и подтверждает диагноз. Как проводится диагностика ретроградной эякуляции? В первую очередь проводится клиническое исследование мочи, собранной после эякуляции. В ней содержится повышенное количество белка, а при микроскопическом исследовании устанавливается наличие сперматозоидов и веществ, обычно входящих в состав семенной жидкости.
Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы, уретроскопия (эндоскопическое исследование уретры), электронейрография (измерение скорости прохождения нервных импульсов от мозга до нервных окончаний).
Методы лечения
Незамедлительное лечение ретроградного семяизвержения необходимо в тех случаях, когда патология препятствует деторождению. Как правило, это достаточно длительный процесс, требующий комплексного подхода.
Выбор метода лечения напрямую зависит от тех причин, которые вызвали заболевание. Так, если патология развилась вследствие неконтролируемого приема лекарственных препаратов, отказ от их применения или же замена другими медикаментозными средствами способны привести к нормализации процесса выделения спермы.
Улучшить кровообращение в области малого таза и устранить застойные процессы, приведшие к данному заболеванию, поможет ведение активного образа жизни и регулярные умеренные физические нагрузки.
Если же ретроградная эякуляция развилась на фоне сахарного диабета, пациенту может быть назначен прием лекарственных препаратов на основе тиоктовой кислоты. Лечение такими препаратами, как «Тиогамма», «Октолипен» и другие улучшает работу нервных волокон за счет ускорения энергетического метаболизма и утилизации глюкозы.
Для восстановления нормального функционирования сфинктера мочевого пузыря применяются эфедрин, мидодрин и другие препараты, оказывающие подобное действие.
Кроме медикаментозной терапии к консервативным методам лечения относят также рефлексотерапию, электростимуляцию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и другие физиотерапевтические процедуры.
Иногда пациентам помогает применение следующего метода: мужчине необходимо совершать половой акт только при полностью наполненном мочевом пузыре. В таком состоянии клапан пузыря максимально закрыт и поэтому семенная жидкость будет попадать в уретру.
При наличии врожденных патологий и неврологических нарушений лечение проводится исключительно путем оперативного вмешательства. Перед операцией пациента обследуют на предмет отсутствия противопоказаний:
- Наличия сахарного диабета на стадии декомпенсации (нормальный уровень глюкозы в крови не поддерживается никакими способами).
- Наличия аденомы предстательной железы.
- Острых воспалительных процессов и инфекций в мочевых путях.
- Структуры уретры.
- Патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой и легочной систем на стадии декомпенсации.
Сфинктеропластика мочевого пузыря
Оперативное лечение может проводиться несколькими методами: путем выполнения сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики или реконструкции стриктуры уретры и так далее.
В тех случаях, когда ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом на последней стадии или же является следствием неудачно проведенной операции, лечение независимо от примененного метода не даст ожидаемых результатов. Это связано с необратимыми повреждениями нервных окончаний, регулирующих работу мочевого пузыря.
Данная патология не представляет угрозы для здоровья мужчины, однако становится серьезным препятствием к зачатию ребенка. Если медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство не дали желаемого результата, или же у пациента есть противопоказания к проведению операции, применяется ЭКО (экстракорпоральное искусственное оплодотворение).
Оплодотворение проводится путем забора посторгазменной мочи, выделение и нее спермы мужчины и искусственного введения ее в матку женщины или же путем естественного высвобождения мочи во влагалище после окончания полового акта.
Профилактика ретроградного семяизвержения
Для предупреждения развития ретроградного семяизвержения необходимо внимательно относиться ко всем принимаемым медикаментозным препаратам, не допускать самолечения и бесконтрольного приема лекарств. Все лечение должно проходить только по назначению врача и под его присмотром.
Рекомендуется также регулярно контролировать уровень сахара в крови, особенно тем мужчинам, которые имеют сахарный диабет.
В случае когда необходимо проведение операции на предстательной железе или шейке мочевого пузыря, следует по возможности выбирать наиболее щадящий метод хирургического вмешательства, при котором существует наименьшая вероятность развития нарушения эякуляции.
Лечение ретроградной эякуляции носит строго индивидуальный характер и является достаточно эффективным. Даже в случаях, не поддающихся лечению, современная медицина помогает решить проблему бесплодия.
Источник
Обычно нормальный половой акт заканчивается для мужчины оргазмом и семяизвержением. Так задумала природа для продления рода. Однако, у 1% мужчин наблюдается ретроградная эякуляция.
В редких случаях оргазм протекает с очень скудным эякулятом или вообще без него. Куда же девается сперма? Почему нет эякуляции? Оказалось, что процесс происходит, но в обратном направлении — не наружу, а в мочевой пузырь.
Симптомы
Что такое ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода) , по каким признака ее можно узнать? У мужчин с таким заболеванием жалоба одна — бесплодие.
Никаких других симптомов патология не дает. Половое влечение присутствует, эрекция хорошая, продолжительность полового акта достаточная, оргазм яркий. Беда одна — сперма пошла не в ту сторону.
Причины
В норме во время извержения семени сокращаются мышцы сфинктера мочевого пузыря, перекрывая дорогу сперме. Семенная жидкость поступает в задний отдел уретры, откуда при сокращении бульбо-кавернозных мышц выделяется наружу. Если есть проблема с сокращением сфинктера пузырной шейки, то процесс нарушается.
В зависимости от степени нарушения различают полную и частичную
- При частичной наружу выделяется скудное количество спермы, не более 1-2 мл.
- При полной говорят о «сухом»оргазме.
Причины ретроградного семяиспускания бывают врожденные, приобретенные и идиопатические.
К идиопатическим относятся случаи, когда определить причину не представляется возможным.
Врожденные причины патологии уретры — первичные
- клапаны уретры;
- дефект формирования семявыносящего протока;
- врожденный дефект мочепузырного треугольника;
- экстрофия мочевого пузыря.
Приобретенные причины — вторичные
Анатомические
- стриктура мочевыводящего канала;
- склеротические изменения сфинктера шейки;
- венозное полнокровие малого таза.
Гормональные (мужской климакс).
Хирургические вмешательства
на предстательной железе, пузыре, сигмовидной и прямой кишке, анусе.
Нейрогенные
- полинейропатия при сахарном диабете;
- рассеянный склероз;
- повреждения позвоночника и спинного мозга.
Лекарственные
Прием медикаментов, угнетающих сокращение мышц шейки пузыря.
К таким препаратам относятся антигипертензивные, антипсихотические, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы.
Как диагностируется
Самый достоверный методом диагностики — обнаружение сперматозоидов и других элементов спермы в анализе мочи, сданном после полового сношения.
- Врач уролог или андролог проводит пальцевое исследование простаты. При частичной ретроградной патологии есть возможность выполнения спермограмы.
- Из аппаратных методик — УЗИ мочевого отдела, простаты, уретроскопия, электромиография, электронейрография.
- Проводится дифференциальная диагностика с азооспермией (отсутствие сперматозоидов). Отсутствие мужских половых клеток в моче, взятой после коитуса подтверждает азооспермию.
Лечение
Поскольку качество сексуальной жизни для мужчин не нарушено, терапия проводится далеко не во всех случаях. Лечение ретроградной эякуляции имеет целью восстановить работу тонуса сфинктеры в случаях нарушения фертильности, то есть устранения фактора мужского бесплодия.
Выбор лечения зависит от причины заболевания.
- Нейрогенные причины устраняются назначением псевдоэфедрина, мидодрина, имипрамина. В комплексе лечения применяется иглорефлексотерапия, электростимуляция уретры.
- Параллельно назначают терапию основного заболевания, вызвавшего нарушения семяизвержения (сахарный диабет, рассеянный склероз).
- Медикаментозные причины можно убрать отменой препаратов, вызывающих парез мышц сфинктера и заменой их на аналоги, не обладающие таким побочным действием.
- Если проблема возникла после операции на простате или шейке пузыря, то консервативная лекарственная терапия эффекта не даст.
- Хирургическое лечение заключается в выполнении пластики сфинктера, уретры, устранении стриктур.
В случае восстановления фертильности можно использовать современные репродуктивные технологии. Сперматозоиды отфильтровывают из мочи, полученной при катеризации мочевогопузыря, выполняют инсеминацию спермой.
Возможно ли полное излечение
Прогноз индивидуален, поскольку часто бывает, что лечение просто не нужно. Если по показаниям проводится пластика сфинктера, то прогноз практически равен 100%.
Разработан эндоскопический щадящий метод лечения.
- Под внутривенным наркозом путем катетаризации в область задней уретры вводится специальный гель, восстанавливающий тонус шейки пузыря.
Операция не требует длительной госпитализации и реабилитации, но имеет ряд противопоказаний:
- острые воспалительные заболевания;
- декомпенсация заболеваний внутренних органов;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- 6 месяцев после инфаркта;
- стриктура уретры;
- выраженная аденома простаты;
- аритмия любого генеза.
Осложнения и последствия
- Никаких осложнений, неблагоприятных последствий и вреда для мужского здоровья нет.
- Единственное последствие для пар, планирующих деторождение, — невозможность зачать ребенка.
- Некоторые мужчины недовольны качеством оргазма.
- Партнерша претензий не предъявляет.
Есть ли профилактика
К сожалению, профилактика обратной эякуляции не разработана. Здоровый образ жизни, физические упражнения и правильное питание снижает риск развития сахарного диабета 2 типа, при котором нередко возникает ослабление мышц сфинктера.
Что говорят врачи
Врачи урологи и андрологи солидарны в том, что каждый случай ретроградной эякуляции нуждается в обследовании, что это не проблема для пациента. В противных случаях у докторов всегда есть, что предложить в качестве лечебных манипуляций.
Тем кто стремится зачать ребенка, совет от докторов такой.
Выполняйте половой акт при полном мочевом пузыре. Сфинктер во время эякуляции будет закрыт и семя попадает антеградно в половые пути женщины.
Отзывы
Заключение
Ретроградное семяизвержение — не трагедия, просто мужчина немного не такой как все. Вылечить эту проблему можно, даже при наступлении мужского бесплодия.
Автор статьи
Юрий Муравейко
Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.
Источник
