Как вылечить риносинусит хронический отзывы

Как вылечить риносинусит хронический отзывы thumbnail
  1. 03.10.2011, 16:10

    #1

    Поставили диагноз после КТ, обнаружено воспаление, утолщение почти всех пазух. Пьем 5 дней антибиотики, не проходит. При этом нос дышит, температуры нет (была неделю назад 38,5), голова не болит. Что-то мешает в носу, какая-то преграда. Лор направил в больницу, на дренажные промывания, но что-то страшно, жалко его, будут иголки в нос тыкать, и еще мне почему-то кажется, что после больничных процедур с внедрением иголок по-другому потом уже не будет вылечиваться, короче паника у меня. Я врача вроде бы уговорила, чтобы мы еще 5 дней попили антибиотики и попромывались обычным способом, но что-то мне теперь опять нервозно, будет ли толк. Ребенок уже настроился на больницу в принципе, но думает это не больно и не страшно. В-общем, что делать, как думаете, отправлять его в больницу на неделю, или еще подергаться?

    Forever is just a bunch of moments strung together…

  2. 03.10.2011, 16:15

    #2

    про синусит не знаю, всем советую небулайзер, только им лечимся, по слухам гайморит убирает

  3. 03.10.2011, 16:18

    #3

    Репка вне форума

    овощ

    Кофевар

    Как вылечить риносинусит хронический отзывы

    Вылечила синусит (был отек и очень сильная боль) сочетанием биопорокса и таблеток синупрет. Лечилась три недели. В качестве обезболивателя пила ибупрофен.

  4. 03.10.2011, 16:24

    #4

    Цитата Сообщение от Репка
    Посмотреть сообщение

    Вылечила синусит (был отек и очень сильная боль) сочетанием биопорокса и таблеток синупрет. Лечилась три недели.

    Это мы уже пропили дней 10, не помогло, через неделю поднялась температура. Назначили антибиотики.

    Forever is just a bunch of moments strung together…

  5. 03.10.2011, 16:32

    #5

    Репка вне форума

    овощ

    Кофевар

    Как вылечить риносинусит хронический отзывы

    Sahara, биопорокс же это спрей. Местный антибиотик.

  6. 03.10.2011, 16:47

    #6

    Цитата Сообщение от Репка
    Посмотреть сообщение

    биопорокс же это спрей. Местный антибиотик.

    Нуда. Не помогло это лечение, которым 10 лет лечились и выздоравливали. Биопарокс, синупрет, цинабсин,долфин, санорин, ринофлуимуцин.

    Forever is just a bunch of moments strung together…

  7. 03.10.2011, 17:07

    #7

    Sahara, не мучайте ребенка таблетками. Поводите на УВЧ и кварц. Только не меньше 20 процедур и того и другого.
    Плюс промывания морской водой.
    Плюс следить за влажостью воздуха, она должна быть высокой.
    P.S. Чем больше лекарств «от насморка», тем больше шансов, что он никогда не излечится

    «Да провались оно пропадом, такое комильфо, я лучше клоуном буду, зато живым» (с — Лигея. С любезного разрешения автора)
    Сама себе и псих, и олух…:D (с — Julienka)

  8. 03.10.2011, 17:09

    #8

    Репка вне форума

    овощ

    Кофевар

    Как вылечить риносинусит хронический отзывы

    Sahara, тогда наверно лучше, как врачи советуют

  9. 03.10.2011, 17:29

    #9

    Bruna вне форума

    Тундра нетяпаная

    Кофевар 10+

    Как вылечить риносинусит хронический отзывы

    Цитата Сообщение от Sahara
    Посмотреть сообщение

    Биопарокс, синупрет, цинабсин,долфин, санорин, ринофлуимуцин

    не вижу виброцила в перечне

    Вы ЛОРу доверяете?
    сейчас много врачей стало, которые считают, что лучше всего сразу отрезать нафиг и АБ еще сверху «отполировать»
    за вторым мнением не хотите проконсультироваться сходить?

    Котик любит кошечку, птичка — воробья,
    Совик любит совушку, я люблю пожрать! (с)

  10. 03.10.2011, 17:42

    #10

    Цитата Сообщение от Bruna
    Посмотреть сообщение

    не вижу виброцила в перечне

    Виброцил тоже был, не помогает ничего. Вот антибиотики стали принимать, вроде бы получше, но все равно говорит , «что-то внутри мешает». Если бы не КТ, мы бы завтра пошли в школу, никаких признаков нет, зеленых выделений нет. не пойму, зачем мучать ребенка.

    Цитата Сообщение от Bruna
    Посмотреть сообщение

    Вы ЛОРу доверяете?

    Не знаю. она мне нравится, но что за специалист — откуда я знаю, я очень далека от медицины.

    Цитата Сообщение от Bruna
    Посмотреть сообщение

    за вторым мнением не хотите проконсультироваться сходить?

    В Семашко чтоли сейчас ехать? В принципе, что наш участковый ЛОР, что тамошние одинаковые схемы прописывали всегда. Как-то я «своим» больше доверяю.

    Forever is just a bunch of moments strung together…

  11. 03.10.2011, 18:00

    #11

    Sahara, что-то рановато вас на хирургию направили. И потом, зачем иголки, когда есть эндоскопия. Нужно вам пообщаться еще со специалистами, я считаю. А до тех пор очень скоренько можно подавать антигистамины, если еще не давали (не ждите результата раньше, чем на 3-й день).

    Представьте себе, какая была бы тишина, если бы люди говорили только то, что знают.
    К. Чапек

  12. 03.10.2011, 18:03

    #12

    Bruna вне форума

    Тундра нетяпаная

    Кофевар 10+

    Как вылечить риносинусит хронический отзывы

    Цитата Сообщение от Sahara
    Посмотреть сообщение

    не пойму, зачем мучать ребенка.

    2 варианта
    а) все действительно хуже, чем кажется на первый непрофессиональный взгляд (ттт)
    б) врач перестраховывается. увы, сплошь и рядом

    я б на жесткие процедуры без второго мнения не отправляла
    уже от рекомендованного специалиста
    тут. кстати, была тема с поиском ЛОРа в москве, кажется

    Котик любит кошечку, птичка — воробья,
    Совик любит совушку, я люблю пожрать! (с)

  13. 03.10.2011, 18:03

    #13

    Bruna вне форума

    Тундра нетяпаная

    Кофевар 10+

    Как вылечить риносинусит хронический отзывы

    Цитата Сообщение от Roxy
    Посмотреть сообщение

    А до тех пор очень скоренько можно подавать антигистамины

    автор пишет, виброцил без эффекта
    а там антигистамины в т.ч.

    Котик любит кошечку, птичка — воробья,
    Совик любит совушку, я люблю пожрать! (с)

  14. 03.10.2011, 18:10

    #14

    Bruna, я не помню всех аптекарских названий Открыла про виброцил, почитала. Я бы давала антигистамин не в том числе, а направленно, да еще и необходимо подобрать правильный — они, собаки, очнь индивидуально работают.
    Стероиды иногда помогают, но с ними бабка надвое гадала. Я бы, все же, пробовала до хирургии…

    Представьте себе, какая была бы тишина, если бы люди говорили только то, что знают.
    К. Чапек

  15. 03.10.2011, 18:12

    #15

    Цитата Сообщение от Roxy
    Посмотреть сообщение

    что-то рановато вас на хирургию направили.

    Не на хирургию, а чтобы эндоскопию сделать, и какие-то промывания с проколом чтоли, я не очень поняла, лох в медицине.
    Зодак пьем пять дней.
    Ребенок говорит, что стало лучше, но все равно что-то еще мешает.
    Нашли еще ЛОРа. пока не дозвонились, думаю еще день точно подождем, а там посмотрим.
    Участковые перестраховываются, да, пугают менингитами и прочими осложнениями.

    Forever is just a bunch of moments strung together…

  16. 03.10.2011, 18:14

    #16

    Sahara, синусит обычно от аллергического ринита бывает.
    Антигистаминные не помогут, они только сильнее сгущают сопли. АБ на ранней стадии помогают быстрее.
    Соб-но врач посоветует, что делать на данный момент. НА будущее сразу лечите сопли.
    Я дергаюсь на каждый чих, если честно.

  17. 03.10.2011, 18:19

    #17

    Цитата Сообщение от Sahara
    Посмотреть сообщение

    чтобы эндоскопию сделать

    — это получше, чем проколы (на самом деле эндоскоп — это тоже хирургия). Понимаете, осложнения — это, конечно, страшно и допускать их не нужно. Но пять дней для синусита просто не срок. Он может тянуться и 3-4 месяца, и при этом далеко не всегда назначают хирургическое вмешательство. Поэтому прежде чем на это идти, есть смысл увериться в правильности выбора, я считаю.

    Представьте себе, какая была бы тишина, если бы люди говорили только то, что знают.
    К. Чапек

  18. 03.10.2011, 18:20

    #18

    Цитата Сообщение от teal
    Посмотреть сообщение

    от аллергического ринита бывает.
    Антигистаминные не помогут

    Здрасте, пожалуйста

    Представьте себе, какая была бы тишина, если бы люди говорили только то, что знают.
    К. Чапек

  19. 03.10.2011, 18:37

    #19

    Цитата Сообщение от Roxy
    Посмотреть сообщение

    Здрасте, пожалуйста

    в плане, что когда уже синусит, антигистаминное не поможет, сопли сгущаются, остаются в пазухах. Те надо реагировать на первые признаки. Хотя вот у моего ребенка 2 раза было, что начинал кашлять без соплей вообще, потом ставили синусит. Я не знала, почему и как, пока не выяснилось, что в квартире, что мы снимали, есть собачья шерсть и он на нее выдал такую реакцию.

  20. 03.10.2011, 18:40

    #20

    teal, ну правильно, потому и назначают антигистамин в комплексной терапии синуситов, что во-первых, аллергены могут по-прежнему быть где-то рядом, во-вторых, количество эозинофилов в крови само может и не снизиться.

    Представьте себе, какая была бы тишина, если бы люди говорили только то, что знают.
    К. Чапек

  21. 03.10.2011, 18:49

    #21

    хронические заболевания тем и плохи, что вылечить их нельзя. Можно заглушить инфекцию до следующего раза, а потом осторожно следить чтоб не было переохлаждений.
    Осложнения от синусита настолько опасны, что я бы не рисковала и строго выполняла предписания врача.

    Если бы постоянная ходьба была полезна, почтальоны были бы бессмертны. Касатки всю жизнь плавают, едят рыбу и пьют воду, и несмотря на это они толстые. Зайцы бегают и прыгают без остановки, но живут не более 15 лет. Черепахи не бегают и ничего не делают, однако живут 450 лет.

  22. 03.10.2011, 19:33

    #22

    Цитата Сообщение от Roxy
    Посмотреть сообщение

    пять дней для синусита просто не срок

    Получается не пять дней, а уже недели 3 от начала насморка. Температура была 21-го, держалась 4-5 дней. Потом вот антибиотики начали. В марте на рентгене тоже был гайморит. Как бы не шикарная картина, но все равно эти вот оперативные процедуры мне кажутся немного радикальными. Можно ведь и другие способы попробовать, вот ингалятор Зезе рекомендовала, гомеопатия мож какая есть. Зачем сразу в больницу и ковыряться в носу страшными инструментами.
    Кстати, кто-нибудь делал подобные процедуры? Говорят, что и результат не так чтобы 100% после них. ((

    Forever is just a bunch of moments strung together…

  23. 03.10.2011, 19:59

    #23

    Sahara, гомеопатия есть для разжижения соплей (Kali bichromicum или Kali sulphuricum). Мне кажется, в самом начале поможет. Потом уже сложно, тем более, что АБ не помогают. Ингалятор тоже самое, но можно попробовать подышать паром (у моего товарища маска).

  24. 03.10.2011, 20:07

    #24

    Цитата Сообщение от Sahara
    Посмотреть сообщение

    Кстати, кто-нибудь делал подобные процедуры? Говорят, что и результат не так чтобы 100% после них. ((

    У меня мама проходила эту процедуру летом. Зрелище не для слабонервных. Но эту процедуру назначают когда большой риск осложнения.
    Да, еще сильная физическая активность противопаказана и стресс усугубляет тоже.

    Если бы постоянная ходьба была полезна, почтальоны были бы бессмертны. Касатки всю жизнь плавают, едят рыбу и пьют воду, и несмотря на это они толстые. Зайцы бегают и прыгают без остановки, но живут не более 15 лет. Черепахи не бегают и ничего не делают, однако живут 450 лет.

  25. 04.10.2011, 02:01

    #25

    Цитата Сообщение от Sahara
    Посмотреть сообщение

    Получается не пять дней, а уже недели 3 от начала насморка.

    Угу, угу. Ну, сроку ему дают от 12 недель.

    Цитата Сообщение от Sahara
    Посмотреть сообщение

    все равно эти вот оперативные процедуры мне кажутся немного радикальными

    Мне тоже, но нам тут без полной картины легко судить и рядить…

    Цитата Сообщение от OXO
    Посмотреть сообщение

    Но эту процедуру назначают когда большой риск осложнения.

    В том-то и дело, что в России и Канаде назначают по-разному. В Канаде и США — в крайнем случае, а в России — на всякий случай

    Представьте себе, какая была бы тишина, если бы люди говорили только то, что знают.
    К. Чапек

Как вылечить риносинусит хронический отзывы
Ваши права

  • Вы можете создавать новые темы
  • Вы можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Правила форума

Источник

Äèñêëåéìåð: êàê è âñå ïðåäûäóþùèå ïîñòû, ýòîò áóäåò íàïèñàí â ìàêñèìàëüíî äîñòóïíîé äëÿ ëþäåé äàëåêèõ ïî ðîäó äåÿòåëüíîñòè îò ìåäèöèíû. ß ñîçíàòåëüíî îïóñêàþ âñå ñîâðåìåííûå òåîðèè ðàçâèòèÿ õðîíè÷åñêîãî ðèíîñèíóñèòà, òàê êàê ýòà èíôîðìàöèÿ ïàöèåíòîâ ìîæåò òîëüêî çàïóòàòü, à ïðàêòè÷åñêèé öåííîñòè íà íåàêàäåìè÷åñêîì ïîïðèùå ïîêà íå èìååò.

Äî øèðîêîãî âíåäðåíèÿ â ìåäèöèíó êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè «õðîíè÷åñêèé ãàéìîðèò» ñòàâèëè âñåì, êîìó íå ëåíü. Äâà ýïèçîäà îñòðîãî íàñìîðêà â ìåñÿö? Õðîíè÷åñêèé ãàéìîðèò. Äâà ýïèçîäà çàòÿæíîãî íàñìîðêà â ãîä? Õðîíè÷åñêèé ãàéìîðèò. Äèàãíîç óìóäðÿëèñü ñòàâèòü áåç ëó÷åâûõ èññëåäîâàíèé èëè æå ñ ïîìîùüþ ðåíòãåíîãðàôèè êîñòåé ÷åðåïà. Ïîýòîìó ñåé÷àñ, êîãäà ïàöèåíò ñ ïîðîãà çàÿâëÿåò ìíå: «ó ìåíÿ õðîíè÷åñêèé ãàéìîðèò», åãî ñëîâà ïîäâåðãàþòñÿ ãëóáîêîìó ñîìíåíèþ.

Íó, äàâàéòå ðàçáèðàòüñÿ.  ïðîøëîì ïîñòå îá îñòðîì ñèíóñèòå (https://pikabu.ru/story/ostryiy_sinusit_proshloe_i_sovremenno…) ÿ ïèñàë, ÷òî îñíîâîé äëÿ ðàçâèòèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå âåíòèëÿöèè ïàçóõè. Íåâàæíî êàêîé èìåííî ïàçóõè, ìåõàíèçì îáùèé äëÿ íèõ âñåõ. Òàê âîò, åñëè ýòî íàðóøåíèå âåíòèëÿöèè íå óñòðàíåíî âîâðåìÿ (â âèäó íåñîâåðøåííîé òàêòèêè ëå÷åíèÿ), ëèáî, åñëè ýòî íàðóøåíèå âûçâàíî êàêèìè-ëèáî ïîñòîÿííî äåéñòâóþùèìè ôàêòîðàìè (âðîæäåííûé äåôåêò ñîóñòüÿ, åãî ðóáöåâàíèå ïîñëå îñòðîãî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà, ïîñòîÿííûé îòåê èç-çà àëëåðãè÷åñêîãî ïðîöåññà è ò.ï.) — ðàçâèâàåòñÿ õðîíè÷åñêîå (äëèòåëüíîå, âÿëîòåêóùåå) âîñïàëåíèå â ïàçóõå. Êîòîðîå â èòîãå âûëèâàåòñÿ â ðàçâèòèå õðîíè÷åñêîãî ðèíîñèíóñèòà. Ïî÷åìó ÿ íå ãîâîðþ: «ãàéìîðèòà», «ôðîíòèòà», «ñôåíîèäèòà»? Ïîòîìó ÷òî, êàê ÿ óæå óïîìèíàë, ñëèçèñòàÿ ïîëîñòè íîñà — ýòî åäèíûé ïëàñò. Ëîêàëüíîå âîñïàëåíèå â îäíîì ìåñòå â òîé èëè èíîé ìåðå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà âñþ îáîëî÷êó ïîëîñòè íîñà. ×òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ìîæåò âîâëåêàòü â ïðîöåññ îñòàëüíûå ïàçóõè, äåôîðìèðóÿ èõ ñîóñòüÿ, âûçûâàÿ óõóäøåíèå âåíòèëÿöèè, à ñîîòâåòñòâåííî — ðàñïðîñòðàíåíèå ïðîöåññà.

 äàëüíåéøåì, ðàçâèòèå âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ïðèâîäèò ê âèäîèçìåíåíèþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè íîñà è ìû ïîëó÷àåì îäèí èç ñàìûõ òóãî ïîääàþùèõñÿ ëå÷åíèþ ïðîäóêòîâ õðîíè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ â ïîëîñòè íîñà — ïîëèïû. Íå íàíîñÿ îñîáî âðåäà, íå âûçûâàÿ âûðàæåííîé êîñòíîé äåñòðóêöèè îíè ìîãóò çàïîëíÿòü ïîëîñòü íîñà, âûçûâàÿ íåâîçìîæíîñòü îñóùåñòâëåíèÿ íîñîâîãî äûõàíèÿ, çàïîëíÿþò ïàçóõè, ñîçäàâàÿ äàâëåíèå íà îêðóæàþùèå êîñòíûå ñòðóêòóðû, òåì ñàìûì âûçûâàÿ áîëåâûå îùóùåíèÿ.  îáùåì, ïðèÿòíî îò òàêîãî ñîæèòåëüñòâà ìàëî.

Êàêèå æå ñèìïòîìû âûçûâàåò äàííûé ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ? Îñíîâíûå: ñòîéêîå çàòðóäíåíèå íîñîâîãî äûõàíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, âûäåëåíèÿ èç íîñà ðàçëè÷íîãî õàðàêòåðà, ñíèæåíèå îáîíÿíèÿ. Ïðè àëëåðãè÷åñêîì õàðàêòåðå âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà äîáàëÿåòñÿ ÷èõàíèå.

«Íî êàê æå, — ñïðîñèòå âû, — òàêèå æå ñèìïòîìû ìîãóò áûòü è ïðè íàñìîðêå? Êàê ìíå ïîíÿòü, ÷òî ïðîáëåìà çàøëà òàê äàëåêî?». Íà ýòîò âîïðîñ îòâåò î÷åíü ïðîñò. Äàííûå ñèìïòîìû äîëæíû áåñïîêîèò äëèòåëüíîñòüþ îò 12 íåäåëü.

Èòàê, âû çàïîäîçðèëè ó ñåáÿ äàííóþ ïðîáëåìó è èäåòå ê âðà÷ó. ×òî îí äîëæåí ñäåëàòü â ïåðâóþ î÷åðåäü ïîñëå îñìîòðà?  Ê ñîæàëåíèþ, áîëüøèíñòâî îòïðàâèò íà ðåíòãåí ÷åðåïà. Íî. Ïî âñåì ñîâðåìåííûì äàííûì ðåíòãåí ÷åðåïà ÍÅ ýôôåêòèâåí â äèàãíîñòèêå õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà. Åñëè âðà÷ åùå áîëåå ñòàðîé çàêàëêè, îí òóò æå íàâîñòðèò èãëó Êóëèêîâñêîãî äëÿ ïóíêöèè (ìîæåò äàæå íàçâàòü åå äèàãíîñòè÷åñêîé). Íî. Ïóíêöèÿ âåðõíå÷åëþñòíîé ïàçóõè ÍÅ èìååò íè äèàãíîñòè÷åñêîé, íè ëå÷åáíîé ôóíêöèè ïðè õðîíè÷åñêîì ðèíîñèíóñèòå.

Îñíîâíûì è íàèáîëåå èíôîðìàòèâíûì ìåòîäîì äèàãíîñòèêè â ñëó÷àå õðîíè÷åñêîãî ðèíîñèíóñèòà ÿâëÿåòñÿ ÊÎÌÏÜÞÒÅÐÍÀß ÒÎÌÎÃÐÀÔÈß ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõ íîñà. Îíà ïîçâîëÿåò âèçóàëèçèðîâàòü âñå íåîáõîäèìûå äëÿ êîíòðîëÿ çîíû, ïîíÿòü õàðàêòåð ñîäåðæèìîãî ïàçóõ, âûÿâèòü âîçìîæíûå ëîêàëüíûå ïðîáëåìû, âðîäå èíîðîäíûõ òåë â ïàçóõàõ. À òàêæå óñòàíîâèòü, äåéñòâèòåëüíî ëè ýòî ïîëèïû çàïîëíèëè ïîëîñòü íîñà, èëè æå ýòî ýòî èíâåðòèðîâàííàÿ ïàïèëëîìà, à, ìîæåò, è áîëåå ãðîçíàÿ îïóõîëü.

Äèàãíîç ïîñòàâëåí. Íàñòàëî âðåìÿ ëå÷åíèÿ. Äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ â îòíîøåíèè êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêèõ ðèíîñèíóñèòîâ îáëàäàþò: àíòèáèîòèêè, èíòðàíàçàëüíûå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû, îðîøåíèå (íå ïðîìûâàíèå, íå «Äîëôèí», áóäü îí íåëàäåí, à ÎÐÎØÅÍÈÅ) ÈÇÎòîíè÷åñêèìè ðàñòâîðàìè.  ñëó÷àå íàëè÷èÿ ïîëèïîçíîãî ïðîöåññà ñþäà åùå ìîæíî äîáàâèòü êîðîòêèå êóðñû ïåðîðàëüíûõ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ (îäíàêî, âîïðîñ äèñêóòàáåëüíûé), à â ñëó÷àå àëëåðãè÷åñêîãî ïðîöåññà — èíãèáèòîðû ëåéêîòðèåíîâûõ ðåöåïòîðîâ (äà-äà, ãîñïîäà, àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû, òàê ëþáèìûå âñåìè öåòðèíû, òàâåãèëû è ïðî÷èå ýðèóñû, íå îêàçûâàþò âëèÿíèÿ íà íàçàëüíûå ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãè÷åñêîãî ïðîöåññà, èõ ýôôåêò èäåíòè÷åí ïëàöåáî).

Íî êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå äàëåêî íå âñåãäà äàåò êà÷åñòâåííûé ðåçóëüòàò. Òîãäà ïóòü òîëüêî îäèí — õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå.

Êàêèå åãî âàðèàíòû ìîæåò ïðåäëîæèòü ñîâðåìåííàÿ ìåäèöèíà?  áîëüøèíñòâå ìóíèöèïàëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ íàøåé ñòðàíû ìîãóò áûòü âûïîëíåíû îïåðàöèè ïî âñêðûòèþ âåðõíå÷åëþñòíûõ ïàçóõ ÷åðåç ïåðåäíþþ ñòåíêó (ðàçðåç ïîä ãóáîé), ÷àñòè÷íîå âñêðûòèå êëåòîê ðåøåò÷àòîãî ëàáèðèíòà (ïðàêòè÷åñêè âñëåïóþ), âñêðûòèå ëîáíîé ïàçóõè ðàçðåçîì ïî ëèíèè áðîâè è, ñàìûå îïûòíûå è óìåëûå õèðóðãè ñòàðîé øêîëû ìîãóò âñêðûòü è êëèíîâèäíóþ ïàçóõó, íî òîæå ïðàêòè÷åñêè âñëåïóþ ñ äîâîëüíî âûñîêèì ðèñêîì îñëîæíåíèé. Ñàìîå ãëàâíîå, ÷òî ÷àñòî ýòè ìàíèïóëÿöèè íå ðåøàþò îñíîâíîé ïðîáëåìû, à èìåííî — íå óñòðàíÿþò äåôåêò ñîóñòüÿ, ïðèâåäøèé ê ôîðìèðîâàíèþ õðîíè÷åñêîãî ïðîöåññà. [ëèðè÷åñêîå îòñòóïëåíèå äëÿ êîëëåã. Åñëè âîçíèêíóò âîïðîñû ïî ïîâîäó ýôôåêòèâíîñòè èíôðàòóðáèíàëüíîãî îêíà, îòâå÷ó â êîììåíòàðèÿõ] Íî åñòü áîëåå ñîâðåìåííûé ïîäõîä ê ðåøåíèþ äàííîãî âîïðîñà — FESS (ôóíêöèîíàëüíàÿ ýíäîñêîïè÷åñêàÿ õèðóðãèÿ ïàçóõ). Åå ñóòü ñîñòîèò â òîì, ÷òî, ïîä êîíòðëåì ââåäåííîé â ïîëîñòü íîñà êàìåðû ðàñøèðÿþòñÿ èìåííî ÅÑÒÅÑÒÂÅÍÍÛÅ ñîóñòüÿ âñåõ ïàçóõ, ÷òî äàåò âîçìîæíîñòü õîòÿ áû ÷àñòè÷íîãî âîññòàíîâëåíèÿ èõ ôóíêöèè è ñòðóêòóðû. Ïëþñ, íåò íèêàêèõ ðàçðåçîâ â îáëàñòè ëèöà. Íî äàííàÿ òåõíèêà ñîïðÿæåíà ñ íåîáõîäèìîñòüþ äîðîãîñòîÿùåé àïïàðàòóðû è íàëè÷èÿ îïûòíîãî â ýòîì äåëå õèðóðãà, òàê êàê êðàéíå âàæíî ÷åòêîå çíàíèå àíàòîìè÷åñêèõ îðèåíòèðîâ, ïî êîòîðûì ïðîèñõîäèò èäåíòèôèêàöèÿ òåõ èëè èíûõ îáúåêòîâ èíòåðåñà âðà÷à. Äà è ìàíèïóëÿöèè ñïåöèôè÷åñêèì èíñòðóìåíòàðèåì òðåáóþò îïðåäåëåííîãî íàâûêà.

Öåëåñîîáðàçíîñòü õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ îöåíèâàåò âðà÷. Îäíàêî åñòü îäèí êîíêðåòíûé âèä õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà, êîòîðûé òðåáóåò îäíîçíà÷íîãî õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ — ýòî ñèíóñèò, ðàçâèâøèéñÿ â ðåçóëüòàòå ïîïàäàíèÿ â ïàçóõó èíîðîäíîãî òåëà. Ýòî ïðîèñõîäèò ïðè ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ ìàíèïóëÿöèÿõ, à â ðîëè èíîðîäíîãî òåëà òåëà âûñòóïàþ ÷àùå âñåãî ïëîìáèðîâî÷íûé ìàòåðèàë èëè îñêîëêè çóáà (êàê-òî ìû èç ïàçóõè äîñòàëè äàæå öåëûé çóá, íî ýòî óæå ñîâñåì äðóãàÿ èñòîðèÿ). Âîêðóã ýòîãî ñóáñòðàòà íà÷èíàåò íàðàñòàòü ãðèáêîâàÿ ìàññà, âûçûâàÿ òåì ñàìûì âîñïàëèòåëüíóþ ðåàêöèþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Òàêîé êîíãëîìåðàò íóæíî îäíîçíà÷íî óäàëÿòü.

Âîò êàê-òî òàê.  îáùèõ ÷åðòàõ. À â êîììåíòàðèÿõ ÿ, êàê âñåãäà, îòêðûò äëÿ äèàëîãà.

Источник