Как вылечить сфеноидит форум

СФЕНОИДИТ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Feeke 26 авг 2013, 22:59

Здравствуйте! Я болею уже почти месяц. Все началось с ОРВИ и ангины, которую я пролечила флемоксином за неделю. Осталась какая-то непонятная слабость и заложенность носа, какой-то дискомфорт в области лба. Лечила несколько дней промываниями сода+соль, но ничего не проходило. Пошла сделала снимок фронтальной проекции. Снимок показал гайморит левосторонний и лобная пазуха под вопросом, врач-рентгенолог порекомендовал сделать МРТ. Пошла к лору, он сказал, что можно на узи прекрасно посмотреть лобную пазуху. В общем сделал сразу мне узи, сказал, что в лобной ничего нет, в левой немного жидкости. Назначил лечение: азитромицин 3 дня 500 мг в сутки, ингаляции с диоксидином утром и вечером 7 дней, СНУП 2 раза в день 5 дней, синупред. Пролечилась я, но заложенность носа не прошла, температура все это время 37,1-37,3. Через несколько дней вечером у меня очень сильно заболела голова, я не могла наклониться, болел затылок и за ушами. На следующий день вечером сделала МРТ. Прилагаю снимок 1. Записалась на консультацию к другому лору, но ближайшее время было только через 2 дня, и на повторную консультацию к лору, у которого начала лечение. Подумала, раз такая ситуация, послушаю мнение нескольких специалистов. Эти 2 дня очень болела голова, почитав интернет, я вообще испугалась и решила начать колоть цефатоксим. На консультации первый врач рекомендовал:
отменить цефатоксим и начать аугментин 1 г*2 раза в день, назонекс дважды в день, любой сосудосуживающий спрей 3 раза в д, дезлоратадин1т*1 р в день, АЦЦ. Меня смутило, что аугментин, состоит из того же вещества, что и флемоксин, который я недавно пила. Но врач сказал, что он с какой-то там кислотой в составе, значит препараты разные, и если мне не станет легче на 3-4 день, идти в больницу на оперативное лечение. Так как я не в Москве живу, здесь нет никаких современных технологий и меня очень испугало, то я уколы отменять не стала, на следующий день пошла к первому лору. Он сказал, что аугментин тут не к чему, лучше цефатоксим оставить. + добавил ингаляции с фурациллином дважды в день и сказал лучше в качестве сосудосуживающих использовать теперь виброцил. Я совсем запуганая операцией решила применять все, что назначили , то есть и цефотаксим 1 г *3 раза в день колола и аугментин пила. На 4 день головные боли в затылке отступили, но знакомые посоветовали МРТ в другом месте, сказали там стоит лучше аппарат. На 5 день лечения сделала еще МРТ. Прилагаю снимки 2 и 3. заключение МРТ: Клиновидная пазуха слева на 1/2 заполнена жидкостным содержимым с горизонтальным уровнем. Левосторонний сфеноидит. Здесь случился у меня шок, по снимку ситуация хуже, чем было. Но голова болит меньше. Здесь возникает вопрос, неужели так ухудшилась ситуация за пару дней, которые я была без лечения после первого снимка? Или может правда качество аппаратов разное?
В общем я лечусь на данный момент 9 день, закончился только аугментин, уколы до сих пор колю + знакомые посоветовали синуфорте. Его я применяю 3 день. Сегодня сделала КТ. Снимок 4 и снимок 5. Заключение КТ: Нарушение основной пазухи, за счет неоднородной структуры плотностью 24ЕНД, /инфильтративного воспалительного генеза/, с тотальным снижением пневматизации, без экссудативного компонента. Незначительно снижена пневматизация левой гайморовой пазухи за счет утолщения слизистой нижней стенки, толщиной до 0,3 см. Средние носовые раковины ассиметричны с утолщением слева 0,4 см, нижние нос раковины ассиметричны с утолщением слева 0,5 0,5 см мах. Носовые ходы ассиметричны, с умеренным сужением слева минимальным поперечным размером воздухоносных полостей: на уровне средней носовой раковины справа 0,4 см, слева 0,2 см, на уровне нижней нос раковины справа до 0,1 см, слева 0,5 см. КТ картина сфеноидита , гипертрофических изменений слизистой и средней носовых раковин. Диск записать я не догадалась
Сейчас чувствую небольшую заложенность носа то слева, то справа, дискомфорт в области лба и переносицы, слабость и стекает снизь по задней стенке горла, довольно ощутимо, температура 37,1. Сегодня еще чихаю и стала сморкаться, может от синуфорте, до этого такого не было. Скажите есть ли шанс вылечиться консервативно? В интернете пишут про ЯМИК, это эффективно в моем случае или нет? Я уже не знаю что делать, уколы боюсь отменять, вдруг хуже станет, в нашу больницу на операцию не хочу, там все по-старинке, а это ведь голова. Что бы вы могли посоветовать в моем случае?

Читайте также:  Как вылечить заложенность носа ребенку 6 лет

У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.

Последний раз редактировалось Feeke 26 авг 2013, 23:35, всего редактировалось 2 раз(а).

Источник

 
#1  

09.10.2012, 21:17

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

Сфеноидит не лечится?

При эндоскопии выявили двухсторонний катаральный синусит клиновидной пазухи.
На КТ — ничего не видно, ЛОР врачи удивляются.
Амоксиклав 625мг — неделю пил
Промывание носа хлоргексидином с гидрокортизоном — неделю промывал
Ямик 3 процедуры
Все это мне НЕ ПОМОГЛО!!
Прокол делать очень опасно , рядом с пазухой глазные нервы.
Больше вариантов лечения не существует?

 
#2  

10.10.2012, 00:03

Врач-участник форума

 

Регистрация: 28.07.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 2,046

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 362 раз(а) за 349 сообщений

 
#3  

10.10.2012, 08:34

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

 
#4  

10.10.2012, 09:45

Врач-участник форума

 

Регистрация: 28.07.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 2,046

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 362 раз(а) за 349 сообщений

Залейте диск со снимками на файлообменник и дайте ссылку.
Снимки, что Вы разместили размером с почтовую марку и оценить их я не могу.

 
#5  

10.10.2012, 09:48

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

 
#6  

10.10.2012, 21:25

Врач-участник форума

 

Регистрация: 28.07.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 2,046

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 362 раз(а) за 349 сообщений

Сфеноидита у Вас нет — ни катарального, ни любого другого. При эндоскопическом исследовании полости носа «катаральный» сфеноидит выявить невозможно.
А что Вас беспокоит?

 
#7  

10.10.2012, 22:23

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

Мне делали эндоскопию гибким эндоскопом, а не металлической трубкой, которой во все закаулки не просмотришь , почему не возможно?

Беспокоит слизь , то желтая , то коричневая стекающая по задней стенке глотки , которую постоянно отхаркиваю уже на протяжении 3 лет. Все эти три года ни кто не мог найти источник. Два раза делал эндоскопию этой трубкой ничего не находили , потому что до клиновидной пазухи с этой трубкой не добраться

 
#8  

10.10.2012, 22:51

Врач-участник форума

 

Регистрация: 28.07.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 2,046

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 362 раз(а) за 349 сообщений

Невозможно, поскольку диаметр гибкого эндоскопа намного больше размера соустья с клиновидной пазухой. Более того, на пути к соустью находятся анатомические структуры, которые сильно мешают доступу к ней. Кроме этого, диагноз «катаральный сфеноидит» является надуманным. В любом случае сфеноидит выявляется на компьютерной томографии, а у Вас признаков сфеноидита нет. Стекание слизи по задней стенке глотки не является симптомом сфеноидита. Необходимо искать другие причины — в первую очередь гастроэзофагеальный рефлюкс.

Комментарии к сообщению:

 
#9  

11.10.2012, 08:47

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

Когда мне делали ямик , я отчетливо слышал, как из пазухи откачивалась слизь , далее она попадал в шприц и врач за три подхода откачивал шприцом эту желто коричневую слизь со сгустками крови…

12.10.2012, 12:24

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

у меня нету гноя в пазухе , поэтому ничего на КТ не видно.
только слизь

12.10.2012, 14:47

СПЕЦИАЛИСТ

 

Регистрация: 05.08.2009

Адрес: Киев

Сообщений: 2,033

Сказал(а) спасибо: 17

Поблагодарили 662 раз(а) за 640 сообщений

Консультанты Вам ответили

Цитата:

Сфеноидита у Вас нет — ни катарального, ни любого другого. При эндоскопическом исследовании полости носа «катаральный» сфеноидит выявить невозможно…сфеноидит выявляется на компьютерной томографии, а у Вас признаков сфеноидита нет.

Поэтому «добро» на пункцию (что, видимо, вы хотите получить) здесь не дают.

__________________
С уважением, Александра Сергеевна
__________________________________
«Привычка путать знания с убеждениями является хронической болезнью нашего времени». Абу Хамид Аль-Газали (1058—1111), персидский философ и богослов.

12.10.2012, 16:53

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

а что же у меня тогда? инфекция в пазухе клиновидной , как это назвать? и что делать? терпеть и мучиться?

12.10.2012, 21:26

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 13.04.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 1,799

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 730 раз(а) за 677 сообщений

Ответ на ваши вопросы уже прозвучал в теме:

Цитата:

Сообщение от ENT_1

В любом случае сфеноидит выявляется на компьютерной томографии, а у Вас признаков сфеноидита нет. Стекание слизи по задней стенке глотки не является симптомом сфеноидита. Необходимо искать другие причины — в первую очередь гастроэзофагеальный рефлюкс.

Видимо. первое, что надо сделать — это допустить возможность того, что инфекции в клиновидной пазухе все-таки нет. И далее — по тексту цитаты.

12.10.2012, 21:52

Постоянный участник

 

Регистрация: 08.02.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 236

полный бред , из-за гастроэзофагеального рефлюкса отхаркиваются коричневые сгустки , иногда с сукровицей??
да это ПОЛНЕЙШИЙ БРЕД!

13.10.2012, 01:38

Врач-участник форума

 

Не удаляю предыдущий пост только для того, чтобы было ясно, как поступать не нужно. Вы обратились за советом к специалистам, и получили его. Ваше право принимать его и следовать этому совету, либо нет. Вам никто ничего не должен и помогают исключительно на добровольной основе. Для оценки адекватности совета необходима специальная подготовка, которой у вас нет, а «житейский опыт» здесь не годится. Поэтому комментарии, подобные предыдущему есть хамство и неуважение к тем, кто пытается вам помочь. При продолжении подобного формата разговора, тема будет закрыта, а вы сможете только читать форум.
Модератор.

Комментарии к сообщению:

Источник