Как вылечить шишку на лодыжке
Шишка в области щиколотки чаще всего относится к доброкачественным образованиям, возникающим на фоне протекания тех или иных заболеваний. Однако такое явление может доставлять человеку существенный дискомфорт, не позволяя носить ему понравившуюся обувь и приобретая черты эстетической проблемы. Если на щиколотке появилась шишка, важно установить истинную причину такого образования. Чтобы можно было предпринять соответствующие меры и справиться с этим явлением.
Причины
Чаще всего небольшое образование вблизи щиколотки появляется на фоне суставных нарушений. Кости и хрящи окружены специальной жидкостью, благодаря чему осуществляется нормальное сгибание сустава. При происходящих нарушениях эта жидкость начинает вытекать, скапливаясь в передней части суставной сумки. В итоге на этом месте с передней стороны нижней конечности образуется уплотнение круглого размера. По своей структуре оно мягкое. Спровоцировать эту шишку могут следующие причины:
- Полученная травма ноги. Происходит разрыв суставной сумки, вследствие чего жидкость скапливается, начина выступать с наружной стороны.
- Генетическая предрасположенность. Было замечено, что люди, у которых в семье близкие родственники страдали этой патологией, также могут в последующем столкнуться с этим явлением.
- Воспаления, протекающие в суставах. При таких процессах жидкость начинает скапливаться в очень больших объемах, выступая потом в виде шишечки с передней стороны пораженного участка щиколотки.
- Повышенная нагрузка, оказываемая на суставы, также может привести к появлению непонятного образования.
- Синовиальные и миксоидные кисты. Они вызывают разрушение соединительной ткани, расположенной вокруг сустава. В итоге может произойти разрыв капсулы и тогда эластичная ткань вместе с жидкостью может скапливаться под кожей.
- Рубцовые изменения мышечной ткани и сухожилий, развивающиеся после полученных разрывов и растяжений, тоже приводят к образованию нароста. Если же был получен сильный удар в области лодыжки, то внутренняя гематома может проявиться в виде небольшого бугорка в области повреждения.
Все эти факторы могут способствовать тому, что на лодыжке появилась шишка. Помимо этого такое явление может быть одним из симптомов некоторых заболеваний. Это может быть плантарный фасциит, пяточная шпора, остеоартроз деформирующего характера, фиброзное изменение связочной ткани. Иногда шишка в области щиколотки образуется при бурсите, миозите, артрите, тендовагините.
Иногда такое образование остается после лечения перелома лодыжки. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы исключить такую патологию, как разрастание костной мозоли. При полученном растяжении в течение первых трех дней начинает развиваться внутренняя гематома. Происходит это из-за того, что мелкие кровеносные сосуды во время травмы разрываются. В итоге под кожей образуется полость, которая заполняется кровью. Начинает расти шишечка. Но она потом проходит сама по себе, когда организм самостоятельно избавляется от всей скопившейся крови.
Если же после растяжения такой нарост сохраняется на протяжении одного или нескольких месяцев, тогда обязательно нужно показаться ортопеду.
Шишка на щиколотке фото
Гигрома, липома
Нарост, появляющийся с внешней или внутренней стороны голеностопного сустава, в медицине называется гигромой. Он не представляет никакой угрозы для человека в том случае, если он не меняется в размерах. Но если образование начинает интенсивно расти, может возникать компрессия нервных окончаний и сухожилий, что приводит к серьезным осложнениям.
Такая твердая шишка на щиколотке может образовываться из-за регулярных микротравм, возникающих в процессе ежедневных нагрузок или профессиональной деятельности. Воспалительные процессы, затрагивающие сухожилия, также могут спровоцировать появление нароста. Иногда шишка появляется после неправильно проведенного оперативного вмешательства. Достаточно часто к такой проблеме приводит ежедневное ношение тесной, неудобной обуви.
При гигроме человек кроме нароста на щиколотке сталкивается и с другими симптомами. К ним можно отнести:
- уплотнение шишки и увеличение ее в размере;
- изменение цвета кожной поверхности;
- болезненные ощущения при пальпации;
- кожа, покрывающая шишку, может свободно двигаться.
Мягкая шишка на лодыжке может быть признаком липомы. Это жировик, образующийся из смеси кожного сала и жировых кислот. Такое образование не представляет никакой угрозы. Однако если оно причиняет дискомфорт и является эстетическим дефектом, тогда липома просто удаляется.
Любая шишка, появившаяся в области щиколотки, должна наблюдаться. Если она не причиняет боли и не растет, тревогу можно не бить. Но вот если она начинает прогрессивно увеличиваться в размерах, доставляет существенный дискомфорт, вызывая изменения кожного покрова, тогда визит к врачу должен быть сделан незамедлительно.
Источник
Отправим материал вам на:
Если вы обнаружили у себя на ноге шишку в районе щиколотки – не пугайтесь. Скорее всего это – гигрома.
Гигромой называют доброкачественную опухоль, капсула которой заполнена бесцветной (иногода желтоватого оттенка) вязкой жидкостью, структура которой состоит из белков и слизи. Обычно это новообразование появляется в области сустава или сухожильного влагалицща и произрастает из ткани оболочки сустава или сухожилия.
С латыни название этого заболевания переводится как влага (от латинского «hygros») и опухоль (от латинского «oma»). «Любимое» место локализации таких образований – сумка сустава. Методы лечения такого заболевания бывают как консервативными (без операции), так и радикальными (хирургическое удаление).
Классификация и общее описание
Такая шишка на щиколотке не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но выглядит крайне непривлекательно. Как было сказано выше, в большинстве случаев гигромы формируются в области суставов и сухожильных влагалищ. Помимо локализации возле щиколотки, эта шишка может появиться и в других местах.
Чаще всего страдают кисти рук (особенно лучезапястный сустав). Также образование гигромы возможно на пальцах рук или ног, под коленом, на стопе, в локтевом и голеностопном суставе. Наиболее подвержены этой болезни профессиональные спортсмены, грузчики, стоячие работники конвейера, в общем, те люди, работа которых подразумевает постоянные длительные однотипные нагрузки на суставы конечностей.
Гигрома на щиколотке
Обычно гигрома поражает пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, но встречается и детском возрасте.
На ощупь такие наросты могут быть как мягкими и эластичными, так и плотными и твердыми. Если подставить опухоль под свет, то можно разглядеть, как она просвечивается, так как изнутри заполнена синовиальной жидкостью. Новообразования на пальцах выглядят как выпуклые уплотнения, похожие на бородавки. Кожные покровы над ними легко сдвигаются, хотя сами наросты неподвижны из-за своей тесной связи с окружающими тканями.
Стоит также отметить, что гигрома – это опухоль доброкачественной природы, и почти никогда не переходит в злокачественную форму.
Классификация
Гигромы бывают однокамерными (единичными) и многокамерными (множественными).
Их различают по месту локализации (гигрома коленного сустава, гигрома стопы и так далее), а также по типу и количеству сформировавшихся новообразований. Классификацию по количеству шишек мы описали выше, а по типу гигромы могут быть как самостоятельными образованиями, так и иметь соустье с суставной сумкой или сухожильным влагалищем.
Причины возникновения
Окончательного и единого мнения по поводу причин появления этой болезни у специалистов на данный момент нет, однако некоторые факторы, провоцирующие формирование этого новообразования все-таки выделяют.
К таким факторам медицинская наука относит:
- надрыв капсулы. Суставная оболочка, по своей структуре являющаяся гутой эластичной массой, надрывается, и через это слабое место суставная ткань начинает выпячиваться. Затем образовавшаяся полость заполняется суставной жидкостью. Такие новообразования называют синовиальной кистой;
- соединительная ткань начинает разрушаться и накапливается в районе сустава в виде вышеописанных шишек. Такие опухоли называют миксоидной кистой. В большинстве случаев появляются у пациентов пожилого возраста;
- травмирование области крупных суставов. Возможная, но до конца не доказанная причина появления гигромы;
- хронические воспалительные процессы в окружающих сустав тканях, развитие которых приводит к их разрушению;
- генетическая предрасположенность (примерно у половины всех пациентов родители или другие кровные родственники имели подобный диагноз);
- постоянная повышенная нагрузка на суставы конечностей, связанная с профессиональной деятельностью или хобби.
Внешние признаки
На ранних стадиях гигрома на щиколотке может никак себя не проявлять и не беспокоить пациента. Однако, в процессе своего развития, киста увеличивается в размерах и выходит наружу в виде большой и некрасивой шишки.
Кожные покровы над образованием обычно не меняются, но в случае появления воспаления кожа на поверхности гигромы может огрубеть, покраснеть и начать шелушиться. Кроме эстетичного дискомфорта, опухоль чаще всего не доставляет других проблем, не болит и не беспокоит. Однако локализация ее на щиколотке может мешать нормальному ношению обуви.
На более поздних стадиях развития заболевания гигрома, достигнув значительных размеров, вызывает компрессию (сдавливание) близлежащих тканей и нервных окончаний. Из-за этого проявляется болевой синдром и прочие неприятные ощущения.
Если опухоль давит на кровеносные сосуды ноги, то в этом мете возникает ощущения покалывания вплоть до онемения. Если болезнь никак не лечить, это способно привести к ограниченности функционирования сустава. В таких случаях назначается хирургичекая операция.
Диагностика гигромы на щиколотке не вызывает никаких затруднений ввиду типичности своих симптомов.
Врач может поставть диагнось на основании данных осмотра с пальпацией опухоли, жалоб пациента и данных анамнеза. Однако не стоит забывать, что некоторые другие (в том числе злокачественные) опухоли имеют схожую симптоматику.
Для их исключения (если специалист сомневается в диагнозе) проводят дополнительные исследования, такие как рентгенография сустава, ультразвуковое исследование, методы компьютерной и магнито-резонансной томографии.
В случае необходимости берут на анализ биопсию содержимого кисты. После подтвержения диагноза врач назначает лечение, мотодика которого зависит от места локализации новообразования, его размеров и темпов роста.
Методы лечения
Самым эффективным методом лечения гигромы на сегодняшний момент является ее хирургическое удаление.
Оно показано в тех случаях, когда шишка вызывает болевые ощущения, ограничивает двигательную активность, при наличии воспалительного процесса и по косметическим рекомендациям.
Безоперационные методы менее эффективны в силу большой вероятности рецидивирования болезни.
Однако на ранних стадиях заболевания, при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству, они широко применяются и дают нелохие результаты.
Методы лечения гигромы щиколотки без операции:
- метод раздавливания;
- метод пунктирования;
- медикаментозное лечение;
- лечение гормональными средствами;
- средства народной медицины;
- физиотерапевтические процедуры.
До недавнего времени метод раздавливания был одним из самых широко применяемых методов лечения этой болезни. С помощью грубой силы оболочку кисты раздавливали, и ее содержимое растекалось по окружающим тканям. Современная медицина не рекомендует эту методику по причине ее чрезвычайной болезненности и неэффективности.
Рецидивы заболевания при ее применении составляют 80-90 процентов. Кроме того, этот метод может вызвать появление других, более опасных заболеваний.
Другим популярным методом консервативного лечения является пункция. При помощи шприца со специальной иглой оболочку гигромы прокалывают и выкачивают ее содержимое. Часто вместо него в полость кисты закачиваются лекарственные препараты, препятствующие повторному накоплению жидкости.
Этот метод также дает большое количество рецидивов и во многих случаях пациенты делают несколько пункций через определенное время. Также пунктированием берут образец кистозной жидкости для лабораторных исследований.
При наличии воспалительного процесса назначаются инъекции в кисту с гормональными противовоспалительными препаратами.
Физиотерапевтические методы используют как основное лечение (на ранних стадиях болезни) и как вспомогательную терапию на более поздних этапах развития заболевания. Обычно применяют: парафиновые аппликации; электрофорез; грязелечение; солевые ванны; УВЧ-терапию и другие процедуры.
Лечение народными средствами
Рецептов народной медицины довольно много, и они вполне доступны в Интернете. Плюсом такой методики является ее абсолютная безопасность для здоровья, так как они основаны на натуральных или растительных компонентах.
Для лечения гигромы применяют медь, прополис, алоэ, мед, красную и голубую глину, винный уксус, плоды физалиса, капустные листья и капустный сок, измельченные каштаны и многое другое.
Хирургическое удаление
Если перечисленные способы лечения не дают желаемого эффекта, остается только удаление гигромы хирургическим путем.
Удаление возможно несколькими способами:
- традиционное оперативное вмешательство;
- методы лазерной хирургии.
В первом случае через небольшой разрез капсула новообразования полностью иссекается со всем ее содержимым. Также удаляются все участки пораженной ткани. Если опухоль имела соустье с суставом – его ушивают. Длится такая операция не дольше получаса, обычно с применением местной анестезии. Общий наркоз используется в особо запущенных случаях и для пациентов в возрасте до 10 лет.
Также хирургическое удаление проводят через микроразрез с использованием эндоскопических инструментов. Такое вмешательство именуется артроскопической операцией. Реабилитационный период после нее обычно длится до 10 дней.
Более современной методикой удаления гигромы считается лазерная хирургия.
Такое вмешательство бывает двух видов – использование лазерного луча вместо скальпеля и выжигание гигромы лазером. В первом случае операция мало отличается от традиционной, а во втором, после откачивания содержимого кисты, в ее полость вводят лазерный световод, который поднимает температуру и тем самым уничтожает капсулу гигромы. Эти методы наименее травматичны и позволяют максимально сохранить в целости здоровые ткани. Также характеризуется малым сроком реабилитации.
Если удаление новообразования назначается по соображениям косметического характера, следует проконсультироваться со специалистом по поводу послеоперационных рубцов и методах их рассасывания.
Как только вы обнаружили нарост на щиколотке, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Если шишка не болит и не вызывает дискомфорта, это совсем не значит, что ее не нужно лечить.
В первую очередь надо уточнить диагноз и исключить злокачественную опухоль или другое опасное заболевание. Да и сама гигрома, при всей ее кажущейся безобидности, в запущенном состоянии может доставить немало проблем.
И не занимайтесь самолечением! Это Ваши ноги – берегите их!
Источник
Шишка на щиколотке может появиться у людей разного возраста и пола. Чаще она встречается у спортсменов и пожилых людей, но даже дети не застрахованы от этого недуга. Если на лодыжке появилась шишка, самая вероятная причина – гигрома, это опухоль с жидким содержимым. Внутри образования скапливается белковая слизь.
Беспокоиться при ее появлении не стоит, опухоль доброкачественная, но лучше как можно быстрее ее удалить. Гигрома, появившаяся на щиколотке, доставляет неприятные ощущения и выглядит не эстетично.
Типология гигромы
Гигрома в области щиколотки
Гигрома выглядит как небольшое округлое образование, это шишка на щиколотке ноги с внешней стороны (на фото сбоку). Если сделать рентген, обнаружится, что внутри находится жидкость (ткань будет немного просвечивать, заметен светлый ореол).
Опухоль может распространяться и на другие части тела. На ноге такое образование выглядит как бородавка, потом – как небольшая шишка. Кожа вокруг опухоли истончается, темнеет.
Выделяют два типа опухолей:
- однокамерная;
- многокамерная.
При однокамерном типе опухоль всего одна, внешне представляет собой небольшую круглую припухлость. Многокамерная опухоль разделена тонкими стенками на несколько отдельных шишек. Верхний из отделов обычно меньше других.
Причины образования шишек
Воспаление суставов ноги
Шишка на ноге возле щиколотки может появиться при нарушении работы суставов. Их окружает жидкость, которая помогает хрящам не стираться при движении суставов. Эта жидкость при различных нарушениях может вытекать и скапливаться в виде капсул снаружи суставной сумки.
Почему образуются шишки:
- Травмы ноги. Могут приводить к разрыву суставной сумки, из-за чего жидкость начнет скапливаться и выступать снаружи.
- Наследственная предрасположенность. Точные причины появления шишек не установлены, но если в семье были люди с шишками на щиколотке, предрасположенность к проблеме выше.
- Воспалительные процессы в суставах стопы. При воспалениях жидкость начинает скапливаться в избытке и выступает за нормальные пределы (фото сбоку).
- Нагрузка на суставы выше нормы.
- Миксоидные кисты, особенно предрасположены к ним пожилые люди. Вызывают разрушение соединительных тканей близ сустава.
- Синовиальные кисты. Образуются при разрыве капсулы сустава и скоплении жидкости под поверхностью кожи над стопой.
Диагностировать причину появления шишки поможет врач. Несмотря на обилие случаев врачебной практики, когда поступали пациенты с образованиями в области щиколотки, точные причины появления гигромы до сих пор не установлены., но точно известно, что шишку на ступне сбоку с внешней стороны необходимо удалять.
Симптоматика заболевания
Шишка в области лодыжки
При появлении кисты человек сначала не испытывает никаких неприятных ощущений, не замечает образования припухлости. Затем, по мере разрастания опухоли, симптомы становятся очевидными.
Иногда пациент испытывает боль, чаще – дискомфорт при хождении. Кожа на месте появления нароста становится тонкой, теряет чувствительность, темнеет.
Чем больше растет опухоль, тем сильнее становятся неприятные ощущения. Когда она уже давит на расположенные рядом нервы, появляется покалывание, потеря чувствительности кожи вокруг гигромы. Боль в стопе становится сильнее и уже всерьез беспокоит.
Итог развития опухоли – частичное или полное нарушение подвижности сустава. Может появиться гнойный мешок. Об этом свидетельствует покраснение там, где располагается шишечка.
Хирургическое вмешательство
Самый действенный способ раз и навсегда избавиться от опухоли – удалить ее хирургическим путем. Будет затронута не только область с излиянием, но еще и сустав, где образовался нарост.
Существует два способа удаления кисты и капсулы вокруг нее:
- лазерный;
- хирургический.
Лазерная коррекция делается таким образом, что не затрагивается сама лодыжка. Это максимально точный метод, снижает риск рецидива до 10%. Делается медиальный надрез сзади, там, где шишка отделена от поверхности кожи. Рубцы при таком вмешательстве почти незаметны.
Удаление хирургическими инструментами более болезненно, при нем задеваются здоровые ткани. Это устаревший, бюджетный способ операции.
После того как совершают надрез при помощи скальпеля, капсулу полностью убирают.
Если пациент хочет сделать процедуру, не оставляющую никаких шрамов, проводится эндоскопия. Разрез микроскопический, мягкий, содержимое гигромы высасывается.
Лечение без хирургии
Пункция для удаления шишки на ноге
Лечение может быть направлено не на удаление, а на рассасывание опухоли. Но этот способ доступен лишь в том случае, если заболевание еще не запущено.
Самый быстрый и безболезненный способ – это пункция. Жидкость выкачивают при помощи шприца, делают это в несколько заходов для полного устранения шишки.
А вот наиболее неприятная процедура – выдавливание, при котором шишка на щиколотке на ноге лопается.
Если причина появления шишки – воспаление, длительный прием препаратов с яркими побочными эффектами, назначают гормональные уколы прямо в область ступни.
Реабилитация после операции
Восстановительная терапия после хирургического вмешательства направлена прежде всего на рубцевание шрамов, заживление прооперированных тканей, ускорение регенерации. Щиколотка должна зажить. Лишь затем переходят к комплексному восстановлению ослабленных мышц, кожи и двигательных функций находившейся без движения ноги.
На прооперированную область ступни сбоку накладываются целебные повязки, пропитанные питательными и противовоспалительными растворами.
Пациенту для снижения риска гноения назначается курс антибиотиков.
При повторном появлении жидкости ее откачивают шприцем, а затем направляют силы на то, чтобы устранить причину её скопления.
Через 2-3 дня выздоравливающий может перестать придерживаться постельного режима, начать сеансы массажа и физиотерапии.
После частичного заживления можно начинать курс водных процедур с добавлением целебных растворов в аппаратах с ванночками. Гидромассаж способствует восстановлению мышц, снижает риск повторного возникновения шишек.
Домашняя реабилитация
Массаж можно делать в домашних условиях
Пациентам, которые проходят реабилитацию на дому, в первую очередь рекомендуют делать самомассаж. Первый сеанс проводится в медицинском учреждении, где специалист показывает приемы и правильный алгоритм выполнения. В дальнейшем больной начинает повторять движения сам. Примерный список движений при самомассаже таков:
- Круговые движения вокруг области бывшей опухоли.
- Мягкие растирания уже зажившей кожи (на поздних стадиях).
- Массаж кончиками пальцев подколенной области с целью усилить кровоток и тем самым ускорить регенерацию.
Важно! Нельзя допускать щиплющих движений, ударов, хлопков и вибраций. Также нельзя давить на область сустава. Так как недуг вызван разрывом суставной сумки или разрушением соединительной ткани, физическое воздействие на область сустава может привести к рецидиву. Более того, массаж следует начинать только по рекомендациям врача и тогда, когда основная причина вытекания жидкости – разрыв или разрушение тканей, – устранена.
Когда уходят сильные боли, можно начинать курс ЛФК. Лечебная физкультура направлена на снятие отечности, болей, повышение чувствительности онемевшей области. Упражнения разгоняют кровь и лимфу, снижая риск их застоя и образования новой кисты. Универсальный комплекс упражнений:
- круговые движения голеностопом;
- слабую нагрузку на мышцы голени;
- поднятие на мысочки и пятку.
Курс ЛФК включает ряд других, более специфических упражнений, которые назначаются строго по рекомендациям врача.
Вероятность рецидива
Рецидив при гигроме – частое явление, ведь медицина пока не установила первичную причину разрушения соединительных тканей сустава, их воспалений и разрывов. А ведь чтобы окончательно излечить пациента от недуга, бороться необходимо именно с первичной причиной. Медики советуют тщательно следить за состоянием прооперированной щиколотки после удаления опухоли, ведь она может вновь образоваться.
При сильных физических нагрузках, особенно в период восстановления, может произойти повторный разрыв суставной оболочки и излияние жидкости. Чтобы снизить риск повторного появления шишек, следует избегать действий, которые могут их вызывать.
Нельзя нагружать голеностоп в первые три месяца после удаления шишки. Иначе слабые суставы и ткани вокруг них воспалятся, шишка может появиться повторно.
Первоочередное действие после первых восстановительных процедур – подбор специальных поддерживающих повязок на голеностоп. Они продаются в спортивных или медицинских магазинах. Чтобы избежать повторных воспалений, следует регулярно проходить профилактический осмотр у хирурга (1-2 раза в полугодие). Не стоит носить тесную обувь, которая при неудачном шаге может врезаться в сустав и привести к повреждению тканей.
Источник
