Как вылечить шум в ушах причины
О том как избавиться от шума в ушах и в голове задумывается каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой. Не стоит пытаться найти решение самостоятельно. Причину посторонних шумов должен устанавливать доктор, и только он может назначить соответствующее лечение.
Диагностика шума в ушах находится в компетенции такого специалиста как отоларинголог. Кроме того, может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, невролога или психотерапевта. Только после уточнения причины, вызвавшей шум в ушах, можно будет назначить эффективное и безопасное лечение.
Итак, первым шагом к борьбе с шумом в ушах должен стать поход к ЛОР-врачу. Доктор осмотрит органы слуха на предмет обнаружения в них травм и воспалительных явлений. Следующим этапом является обследование головного мозга. Нередко именно поражение его структур приводит у шуму в ушах и голове.
Кроме того, пациенту может быть назначен следующий комплекс обследований:
Сдача крови и мочи на общий анализ. Эти исследования позволяют судить об общем состоянии здоровья человека. На возможный тромбоз будет указывать высокий уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. Сформировавшиеся в сосудах тромбы провоцируют нарушение кровообращения, а это негативным образом отражается на состоянии организма в целом. Анемия с развивающейся гипоксией влечет за собой кислородное голодание головного мозга и появление шума в ушах. Если будет обнаружено, что у больного высокое СОЭ, то можно подозревать бактериальную инфекцию или рост злокачественной опухоли. Во время противостояния патогенной флоре, в организме увеличивается уровень лейкоцитов, что также можно будет увидеть из результатов общего анализа крови. Сахарный диабет является заболеванием, которое разрушает сосуды, затрагивая, в том числе, те кровеносные магистрали головного мозга. При подозрении на атеросклероз, на болезни печени и почек, либо на анемию, нужно сдать расширенный анализ крови (БАК).
Электроэнцефалография головного мозга позволяет исключить эпилепсию. ЭХО-ЭГ может дать информацию о наличии патологических очагов воспаления в головном мозге. Уточнить сведения о состоянии этого органа позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Иногда шум в голове возникает из-за заболеваний позвоночного столба. Для того, чтобы оценить его состояние, пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника.
Поражение сосудов, питающих головной мозг и позвоночный столб можно диагностировать с помощью ангиографии. Эта методика позволяет выявить атеросклероз.
Аудиограмма – это исследование, направленное на установку остроты слуха. С этой же целью проводят слуховой тест.
Когда комплексное обследование будет завершено, доктор сделает вывод о состоянии здоровья человека. Если никаких проблем с органами слуха и головным мозгом обнаружено не будет, то имеет смысл обратиться к кардиологу и обследовать сердце. Кроме того, шум в голове и в ушах может указывать на нарушения психики, поэтому дополнительно может потребоваться консультация психиатра и психотерапевта.
Еще одна область исследования – это дыхательная система человека. Она также может являться источником посторонних шумов.
Существует в медицине такое понятие как иллюзорный шум. При этом посторонние звуки будут присутствовать исключительно в голове больного. Такое нарушение имеет психологические корни.
Шумы различного рода могут указывать на заболевания уха, на воспаление его внутренних структур, барабанной перепонки, евстахиевой трубы, слухового нерва. При этом человек может слышать жужжание, скрежет, свист, гул, писк и пр.
После того как будет установлена причина возникающих в ухе шумов, врач назначит лечение с применением лекарственных средств. Кроме медикаментозной коррекции может потребоваться промывание ушных проходов для выведения серной пробки, магнитотерапия или иглорефлексотерапия, а также иные физиологические процедуры.
Содержание:
- Препараты для лечения шума в ушах
- Рекомендации по лечению шума в ушах
Препараты для лечения шума в ушах
Если шум в ушах от высокого давления
Когда шум в голове возникает на фоне высокого давления, необходим комплексный подход к лечению.
Для этого назначают следующие лекарственные средства:
Препараты из группы бета-адреноблокаторов. Их действие направлено на сужение сосудов, лечение сердечной недостаточности. Представители этой группы: Бетаксолол, Метопролол, Анаприлин, Карведилол.
Диуретики. Их прием позволяет уменьшить отек тканей, сузить сосуды, привести в норму кровоснабжение головного мозга. Как итог, шум в голове отступает. Это могут быть такие лекарственные средства, как: Диакарб, Акрипамид, Фуросемид, Верошпирон.
Препараты, которые нормализуют работу сердца: Лизиноприл, Пентамин, Каптоприл, Празозин. Они приводят в норму метаболические процессы в сосудистых стенках, усиливают регенерацию тканей сердечной мышцы.
При этом нет каких-либо специальных лекарственных средств, которые назначали бы гипертоникам именно для лечения шума в голове. Важно справиться с повышенным артериальным давлением, а шум в ушах пройдет самостоятельно.
Если проблема в кровообращении
Проблемы с кровообращением будут возникать после полученной травмы, на фоне гипертонии и атеросклероза. Всем этим состояниям сопутствует шум в ушах.
Для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:
Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем. Это препараты из группы блокаторов кальциевых канальцев. Их прием позволяет укрепить сосудистую стенку, повысить ее эластичность и гибкость. При этом уходят головные боли, перестает беспокоить головокружение и гул в ушах.
Фенибут, Пирацетам, Пантогам, Церебролизин, Циннаризин, Актовегин – это препараты-ноотропы. Их прием способствует усилению микроциркуляции в головном мозге, устранению явлений гипоксии, что является отличной профилактикой формирования тромбов.
Вазотропы: Теоникол, Кавинтон, Виноксин, Мексифин. Прием этих лекарственных средств не дает сосудистой стенке утолщаться. Кроме того, улучшается циркуляция крови по всему организму.
Лекарственные средства растительного происхождения. Стабилизировать сосудистый тонус и привести в норму проходимость сосудов помогают препараты с Гинкго билоба, Барвинком. Их назначают людям с атеросклеротическим повреждением сосудов, а также диабетикам. Прием таких препаратов способствует устранению шума в голове и снятию нервного напряжения.
Седативные препараты: Глицин и экстракт Валерианы. Их рекомендуют принимать в том случае, когда шум в ушах развивается на фоне перенесенного стресса.
Нельзя отказываться от лечения сразу после того, как шум в ушах и иные проявления болезни будут устранены. Продолжительность терапевтического курса должен определять доктор.
Если проблема в заболеваниях внутреннего уха
Если у человека имеются заболевания органа слуха, что становится причиной шума в ушах, то необходимо посетить отоларинголога и пройти комплексную диагностику. Возможно, что будет диагностирован отит, отосклероз, болезнь Меньера или какая-то иная патология.
Комплексная терапия предполагает прием следующих лекарственных препаратов:
Парацетамол, Нурофен и Ибупрофен рекомендуют принимать в том случае, когда у больного наблюдается высокая температура тела. Кроме шума в ушах может возникать шум в голове, который протекает по типу пульсации.
Антибактериальные препараты: Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин. Их назначают при бактериальной инфекции, при хроническом воспалении, при гнойном отите.
Препараты для купирования симптомов аллергии: Диазолин, Супрастин, Парлазин, Лоратадин. Их прием позволяет уменьшать отек среднего уха, улучшает остроту слуха.
При болезни Меньера показан прием нейролептиков. Это позволяет устранить острые проявления патологии и нормализовать состояние больного. Пациенту назначают Аминазин и Трифтазин.
Дротаверин, Папаверин, Но-шпу и иные спазмолитики используют для расслабления мышц лица и для расширения сосудов.
Препарат для нормализации работы вестибулярного аппарата – Вестибо. Препарат для восстановления работы вестибулярного аппарата – Бетасерк. Препарат для уменьшения шума в ушах – Вестинорм.
Если у больного диагностирован отосклероз, то это ухудшает прогноз на выздоровление. На начальных стадиях болезни могут быть назначены такие лекарственные средства, как Бромид натрия или Бромид калия. Также пациенту прописывают препараты йода, фосфора и кальция. Их прием позволяет уменьшить шум в ушах.
В комплексной схеме лечения используют витаминно-минеральные комплексы с витаминами группы В, цинком, витамином А и Е в составе. Хорошо, если дополнительно человек будет принимать Омега-3 жирные кислоты. Они, в целом, благоприятно влияют на сосуды, рассасывают холестериновые бляшки, не дают сформироваться тромбам.
Местное лечение шума в ушах
Лечение шума в ушах предполагает проведение местной терапии:
Использование назальных капель позволяет снять отек с евстахиевой трубы, уменьшить напряжение барабанной перепонки и устранить посторонние звуки в ушах. Если у человека отит, то ему назначают Отривин, Виброцил, Ксилометазолин, Називин.
Ушные капли позволяют уменьшить воспалительные явления в слуховом проходе. Это могут быть такие препараты, как: Отинум, Отипакс, Гаразон. Если требуется антибактериальная терапия, то в ухо закапывают Софрадекс.
Любые препараты для лечения шума в ушах должен назначать доктор. Самостоятельная терапия не допустима.
Видео: как лечить шум в ушах? Пояснения невролога
Рекомендации по лечению шума в ушах
Для лечения шума в голове важно соблюдать следующие рекомендации:
Необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от употребления в пищу вредных продуктов, которые не содержат витаминов. В первую очередь это касается фаст-фуда. Чем чаще человек включает в свое меню такие продукты, тем выше у него риск развития болезней сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.
Гиподинамия – это источник большинства болезней современного общества. Поэтому нужно заниматься спортом. Причем не обязательно записываться в тренажерный зал или совершать марафонные пробежки. Достаточно даже пеших прогулок, но они должны быть регулярными и продолжительными. Не менее полезно катание на велосипеде, на роликах, коньках и лыжах. Любая физическая активность на свежем воздухе является отличной профилактикой болезней сердца и сосудов, а также головного мозга. Это особенно актуально для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу особенностей профессии.
Чтобы сохранить здоровье, нужно отказаться от вредных привычек. Употребление спиртных напитков и курение, а тем более наркотическая зависимость губит самый крепкий организм. Причем опасно потреблять алкоголь и иные психотропные вещества даже в небольших количествах. Просто малые дозы яда убивают человека медленно, а значит, менее заметно.
При появлении проблем не следует откладывать поход к доктору. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет решить практически любые проблемы со здоровьем. К сожалению, на практике, такое случается редко. Люди посещают кабинет доктора лишь тогда, когда терпеть боль или иной дискомфорт уже просто не остается сил. В то время как врачи настоятельно рекомендуют хотя бы один раз в год сдавать кровь и мочу на анализ и посещать кабинет специалиста для профилактического осмотра. Важно понимать, что современная медицина достигла таких высот, что может справиться практически с любой болезнью. Однако обнаружить ее нужно на ранних стадиях.
Если врач назначил лечение, то нужно строго его придерживаться. Нельзя отказываться от терапии после получения первых положительных результатов. Отмена препаратов на стадии неполного выздоровления грозит усугублением ситуации. В будущем эти лекарственные средства могут оказаться просто неэффективными, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Поэтому предписания врача нужно соблюдать точно и без внесения каких-либо личных корректировок. Самостоятельное лечение недопустимо.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | Врач-ЛОР
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Другие врачи
Источник
Шумом в ушах называют субъективное восприятие ушами звуков, которые объективно отсутствуют, т. е. внешних слуховых раздражителей нет. Шумы разного характера могут быть в одном или обоих ушах, нередко возникает ощущение, что шумит в голове.
Тиннитус (tinnīre) – медицинский термин, обозначающий звон либо шум в ушах. Человек описывает подобное субъективное ощущение в виде звона, жужжания, гула или других звуков, воспринимаемых ухом при отсутствии слуховых стимулов извне. Часто возникновение тиннитуса сопровождается разной степенью снижения слуха. Интенсивность шума в разные временные промежутки может варьировать от слабого еле заметного звона до сильного гула. У пожилых людей в силу возрастного старения организма, развития патологий слухового аппарата, присоединения заболеваний сосудов шум в ушах, как правило, год от года нарастает, затрудняя восприятие реальных окружающих звуков.
Шум в ушах не является изолированным заболеванием, это лишь проявление неблагополучия в организме, требующее тщательной диагностики и лечения. Тиннитус обозначает не только звон в ушах, но и комплекс проблем, с ним связанных. Хронический тиннитус диагностируется у 5–10% населения планеты, большая часть которых люди преклонного возраста.
Механизм развития шума в ушах
Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.
Причины развития шума в ушах
Этиологических факторов, приводящих к возникновению шумов в ушах, множество: непосредственные патологии органов слуха, прием определенных лекарств, общие заболевания, старение организма и т. д.
Патологии наружного уха:
- инородно тело в ушной раковине;
- наружный отит;
- серная пробка.
Патологии среднего уха:
- опухолевое образование, травма или другое повреждение барабанной перепонки, например, прослушивание через наушники громкой музыки либо длительное воздействие на уши звуков от работающего трактора или бензопила;
- экссудативный отит;
- отосклероз.
Патологии внутреннего уха:
- сенсоневральная тугоухость;
- болезнь Меньера;
- опухоль слухового нерва;
- осложнения ОРВИ, гриппа;
- неврит слухового нерва;
- ототоксическое действие медикаментов или других веществ:
- антибиотиков-аминогликозидов – амикацина, гентамицина, канамицина;
- макролидов – азитромицина;
- лекарственных препаратов, действующих на ЦНС – галоперидола, кофеина, эуфиллина;
- нестероидных противовоспалительных средств – диклофенака, индометацина;
- петлевых диуретиков – фуросемида, урегита и других;
- сердечно-сосудистых препаратов – дигиталиса;
- органических растворителей – бензола, метилового спирта.
- лабиринтит;
- пресбиакузия – старческая тугоухость вследствие возрастного изменения слуховых клеток.
Системные заболевания, сопровождающиеся шумом в ушах:
- болезни обмена веществ – диабет, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипогликемия;
- злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы – акустическая неврома, опухоль барабанной перепонки или ствола мозга, менингиома;
- атеросклероз сосудов;
- гипертония;
- остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника;
- стеноз яремных вен или сонных артерий.
Остальные причины:
- отравление промышленными ядами;
- гепатит;
- попадание жидкости в ухо;
- свищ перилимфы;
- стрессы;
- травмы головы.
Каким может быть шум в ушах?
Разновидности шума:
- Объективный. Кроме больного такой шум слышит врач. Этот тип в практике встречается редко.
- Субъективный. Разного характера шумы слышит только пациент.
- Вибрационный. Звуки, воспроизводимые самим органом слуха или структурами, его окружающими. Именно подобные механические шумы может слышать и пациент, и врач.
- Невибрационный. Различные звуки слышит только больной. Они возникают от патологического возбуждения либо раздражения нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха.
Градация невибрационного шума:
- центральный – шумы ощущаются в центре головы;
- периферический – звук, слышится в одном каком-то ухе.
- Постоянный. Наблюдается после операции по пересечению преддверно-улиткового нерва или при выраженном атеросклерозе сосудов.
- Периодический. Возникает во время воспалительных поражений ушей.
- Односторонний. Слышен только в одном ухе.
- Двусторонний. Слышен в обоих ушах.
Варианты проявления шума в ушах
По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.
У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.
Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.
Диагностика при шуме в ушах
Определенные диагностические трудности возникают из-за мультифакторности патологии, а также из-за того, что субъективный невибрационный звон трудно определить объективными методами диагностики. При возникновении шума, его усилении и увеличении продолжительности или ослаблении слуха необходимо посетить отоларинголога. Для выяснения причины и ее устранения не исключены консультации других узких специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, невропатолога, психиатра, эндокринолога.
Сначала ЛОР-врач проводит физикальное обследование. Уточняет характер, интенсивность, длительность шума. Выясняет есть ли хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Визуальный отоларингологический осмотр позволяет оценить состояние ушных раковин, увидеть внешние проявления воспалительного процесса либо травмы. Затем, исходя из предполагаемой причины шума, назначается ряд исследований.
Неинвазивные инструментальные методы диагностики:
- Тональная пороговая аудиометрия – методика проверки остроты слуха с помощью аппарата – аудиометра. Прибор издает тоны разной частоты и интенсивности, которые слышит пациент через наушники, после улавливания звука он нажимает кнопку. На основании полученных данных составляется аудиограмма, по которой врач оценивает уровень слуха.
- Проба Вебера – исследование остроты слуха при помощью камертона, который устанавливается посередине лба или в теменной области. Если испытуемый лучше слышит звуки на стороне больного уха, причина глухоты в звукопроведении (односторонняя кондуктивная тугоухость), если на стороне здорового – поражено внутреннее ухо (односторонняя нейросенсорная тугоухость).
- Рентген черепа. При травме головы.
- Рентгенография позвоночного столба (шейный отдел). При остеохондрозе.
- Допплерография сосудов головного мозга. При атеросклерозе и ишемии.
- Реоэнцефалография сосудов мозга. При ишемическом поражении.
- Рентгенография (плоскостная) пирамиды височной кости. При подозрении на ретрокохлеарное образование.
- Политомография: МРТ или КТ. При предполагаемом опухолевым процессе.
- КТ черепа с контрастом. При подозрении на опухоль внутреннего уха.
Лабораторные методы диагностики:
- Анализ на гормоны щитовидной железы.
- Клинический анализ крови.
- «Биохимия» крови с определением уровня липидов.
- Серологические исследования на сифилис.
Лечение шума в ушах
Главное в лечении – минимизация воздействия на организм или по возможности полное устранение причины, приведшей к шуму в ушах. Проводится лечение основной болезни. При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.
Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане. Комплексная терапия патологии сосудов мозга состоит из ноотропов – кортексин, церебрамин, церебролизин; препаратов, улучшающих метаболизм и кровообращение головного мозга – кавинтон, цинаризин, бетасерк, ксантинола никотинат и другие.
Появление звона в ушах и незначительное снижение слуха, возникающие на фоне применения лекарств, отрицательно влияющих на слух, являются основанием отмены этих препаратов. Они заменяются на другие, которые не вызывают тиннитус. В большинстве случаев после этого проблемы самоустраняются, редко нормальную остроту слуха вернуть не представляется возможным.
При лечении тиннитуса назначают трициклические антидепрессанты, к примеру амитриптилин. Медикаментозная терапия дополняется физиолечением. Относительно этиологии назначают эндауральный электрофонофорез, аппаратное лечение, лазеро- и магнитотерапию, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективна акупунктура, рефлексотерапия или электростимуляция.
При шумовой или других видах травм барабанной перепонки либо возрастных изменениях структур уха снижение слуха имеет необратимый характер. Человеку приходиться лишь подстраиваться под возникшую проблему. В подобных случаях врачом рекомендуется слухопротезирование. Побирается слуховой аппарат или при более выраженной степени тугоухости устанавливается кохлеарный имплантат.
Источник