Как вылечить синегнойную палочку в горле
Эта грамотрицательная подвижная палочковидная бактерия является возбудителем серьезных инфекционных заболеваний в человеческом организме. Обитая рядом с человеком, в почве, воде, а чаще всего, в нечистотах, при малейшем контакте эта инфекция попадает в организм, вызывая такие серьезные заболевания как сепсис, пневмония, менингит, гематогенный остеомиелит, наружный отит и хронические легочные инфекции. Как защититься от столь опасной инфекции, как своевременно обнаружить ее и как лечить синегнойную палочку в горле? Стоит серьезно разобраться.
Такая бактерия как Pseudomonas aeruginosa или синегнойная палочка, сильно отличается от других подобных бактерий тем, что невероятно устойчива к антибиотикам. Благо, для человеческого организма она является условно патогенной, так как не в каждом случае попадания ее в организм происходит инфекционное заражение. Воротами для заражения человеческого организма чаще всего выступает горло, или желудочно-кишечный тракт, реже, пупочная ранка, кожа и моче-выводящие пути. На сегодняшний день медицина знает о 6-ти видах данной палочки. А поэтому, чтобы успешно лечить данную инфекцию, необходимо точно установить какой вид синегнойной палочки вызвал заболевание.
Основным условием заражения человека синегнойной палочкой является ослабленный иммунитет. Именно поэтому чаще всего заражению данной инфекцией подвержены новорожденные дети, чья иммунная защита еще не успела сформироваться, а также люди, в послеоперационный период либо перенесшие тяжелое заболевание, у которых наблюдается ослабление иммунитета. Локализация заболевания синегнойкой зависит от входных ворот этой инфекции. Поэтому, у детишек, чаще всего, поражается горло, кожа или желудок, тогда как у людей старшего возраста болезнь чаще локализуется в мочеполовой системе. По статистике же, детишкам в 10 раз чаще ставится этот неприятный диагноз.
Предрасполагающим фактором к появлению синегнойной палочки в горле и дыхательных путях является проведение искусственной вентиляции легких или эндотрахеальной интубации. Нередко синегнойка поражает людей больных муковисцидозом, хроническим бронхитом, а также инфекциями, для лечения которых врачи назначают курс антибактериальной терапии, в результате которой уничтожается микрофлора кишечника. В этом случае синегнойная палочка провоцирует развитие воспаления легких, что может произойти в любом возрасте, но чаще всего наблюдается у детишек до 2-х лет.
Чтобы успешно лечить эту опасную инфекцию ее необходимо обнаружить на максимально раннем сроке, так как инфекции, вызванные синегнойной палочкой, поддаются лечению лишь до того момента, пока заболевание не перешло в хроническую фазу. При хроническом заболевании лечение, чаще не приносит положительных результатов. В итоге же, при хронической пневмонии, кишечной инфекции, сепсисе или менингите летальность составляет более 75%.
Симптомами синегнойной палочки в горле чаше всего является кашель, покраснение и боль в горле, увеличение миндалин, а также резкое повышение температуры до 39-39,5ºC. В этом случае синегнойную инфекцию нередко можно спутать с ангиной. Решающее значение при диагностике этой опасной инфекции имеет такое бактериологическое исследование как высев синегнойной палочки из мокрот и гноя, образовавшегося на миндалинах.
При обнаружении этой палочки в горле, пациенту незамедлительно назначают такие бактерицидные антибиотики как цефалоспорины, к примеру, Цефтазидим или Цефепим, в сочетании с аминогликозидами, например с Неомицином. Наиболее эффективным средством борьбы с синегнойной палочкой является антисинегнойная гипериммунная донорская плазма. Такое лечение включает в себя бактериофаги (пиобактериофаг, пиоционеус), стимулирующие средства (метилурацил, иммуноглобулин), пробиотики, а также ферментные препараты. Эти средства нацелены на укрепление иммунитета, который и должен защитить организм от повторного проникновения инфекции. В этом случае улучшение состояния наблюдается уже спустя 4-6 дней после начала курса лечения.
Профилактикой заражения синегнойной палочкой является укрепление иммунитета, полноценное питание, занятие физкультурой, а также закаливание. Лишь здоровый организм с сильным иммунитетом станет полноценной защитой от инфекций, вызванной этой палочкой. Не оставляйте без внимания любое заболевание, как ваше, так и вашего ребенка, ведь это может спасти вас от многих опасных заболеваний!
Источник
Заболевания уха, горла и носа в основном имеют микробное происхождение. При посеве отделяемого из этих органов часто выделяют стафило- и стрептококков, но в состав флоры могут входить и другие представители, например, синегнойная палочка. О чем говорит подобный результат у взрослых и детей, чего можно ожидать от возбудителя и как вылечить инфекцию – на все вопросы может ответить лишь врач.
Причины и механизмы
Синегнойная палочка, называемая на латыни Pseudomonas aeruginosa, относится к группе грамотрицательных аэробных микробов, то есть для ее развития нужен кислород. Она условно патогенна и у многих людей входит в состав нормальной микрофлоры кожи, носоглотки и наружного слухового прохода. Способность синегнойной палочки вызывать заболевание резко повышается в следующих ситуациях:
- Попадание извне большой дозы возбудителя.
- Снижение местной и общей реактивности организма.
Последнее обстоятельство играет наиболее важную роль в развитии синегнойной (псевдомонадной) инфекции, ведь в нормальных условиях иммунная система эффективно противостоит микробной агрессии. А снижение защитных свойств организма вероятно при таких состояниях:
- Инфекции (туберкулез, ВИЧ).
- Болезни крови (лейкозы и лимфомы).
- Эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз).
- Злокачественные новообразования.
- Прием некоторых лекарств (кортикостероиды, цитостатики).
- Лучевая терапия.
Нельзя забывать и об алиментарном истощении, возникающем при недостаточном питании. Нехватка белков и других нутриентов в рационе также приводит к снижению активности иммунных реакций, что является благоприятной почвой для развития синегнойной палочки.
Учитывая рассмотренные особенности, а также то обстоятельство, что бактерия проявляет резистентность ко многим противомикробным средствам, делает ее главной причиной внутрибольничной инфекции. Ею пациент с иммуносупрессией может заразиться в стационарах от персонала, через инструментарий или предметы ухода, которые не прошли надежную дезинфекцию. И одним из центральных проявлений патологии становится поражение ЛОР-органов, например, отит или синусит.
Синегнойная палочка – это частый представитель нормальной микрофлоры верхних отделов респираторного тракта. Но причиной инфекции она становится лишь у пациентов со сниженным иммунитетом.
Симптомы
Выявление синегнойной палочки в анализе может говорить о ее участии в воспалительном процессе. Микроб провоцирует инфекцию, симптоматика которой определяется местом внедрения возбудителя. А среди преимущественных диагнозов можно встретить острый синусит, хронический отит или тонзиллит.
Острый синусит
Поражение придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит) у некоторых пациентов сопровождается выделением анаэробной флоры. Синегнойная палочка в носу становится неприятной находкой не только для пациента, но и для врача. А в клинической картине у ребенка следует ожидать такие симптомы:
- Чувство распирания и боли в проекции воспаленного синуса.
- Густые гнойные выделения.
- Затруднение носового дыхания.
- Снижение обоняния.
- Лихорадка.
Эти признаки характерны и для острых синуситов иного происхождения, т. е. при синегнойной инфекции они неспецифичны. Из общих проявлений, кроме лихорадки, также будут головные боли, слабость и утомляемость, снижение аппетита. При осложненном течении болезни можно заметить отечность и покраснение кожи над пазухой. Это свидетельствует о развитии абсцесса или флегмоны, но инфекция способна распространиться даже в полость черепа.
Хронический отит
Хронический гнойный отит, как правило, становится исходом острого процесса. Помимо синегнойной палочки, в ушах находят ассоциации других микробов (стафилококк, клебсиелла, протей, бактероиды). Они поддерживают воспаление и становятся источником неприятных симптомов:
- Боль и гноетечение из уха.
- Шум и снижение слуха.
- Перфорация барабанной перегородки.
Длительное воспаление нередко приобретает гнойно-деструктивную форму, когда происходит разрушение костных стенок среднего уха. В таких случаях вероятно распространение процесса на улитку (лабиринтит), сосцевидные ячейки (мастоидита) и развитие внутричерепных осложнений (менингит, абсцесс). В подобных ситуациях возникают интенсивные головные боли, вестибулярные расстройства, признаки раздражения мозговых оболочек, лихорадка, тошнота и рвота.
Ушная инфекция, вызванная синегнойной палочкой, чаще всего протекает в виде хронического среднего отита.
Тонзиллит
Синегнойная палочка в горле у некоторых пациентов, наряду с другими микробами, провоцирует развитие тонзиллита. Хроническое воспаление протекает на фоне нарушения функциональных способностей небных миндалин. В их криптах скапливаются бактерии, которые становятся источником инфекции. Симптомы тонзиллита в период обострения напоминают ангину:
- Острые боли в горле при глотании.
- Покраснение глотки.
- Гной в лакунах.
- Лихорадка.
Но даже в период ремиссии некоторые проявления сохраняются. Миндалины разрыхлены и увеличены, крипты закрыты «пробками», небные дужки утолщены, регионарные лимфоузлы увеличены. А помимо местных признаков, в клинической картине будут и системные, связанные с хронической интоксикацией и аллергизацией организма к микробным антигенам – субфебрилитет, суставные и сердечные боли, учащение пульса, слабость и разбитость. Опасными последствиями инфекции становятся тонзилогенный сепсис, миокардит, нефрит.
Дополнительная диагностика
Клинические симптомы – это лишь повод для дальнейшей диагностики. Подтвердить синегнойную инфекцию и оценить ее последствия для организма можно лабораторно-инструментальными методами, среди которых нельзя не отметить:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (острофазовые показатели, почечные пробы).
- Иммунограмма (активность клеточного и гуморального иммунитета).
- Серологические тесты (антитела к возбудителю).
- Мазок слизи из носоглотки, отделяемого из уха (цитология, посев, ПЦР).
- Чувствительность микробов к антибактериальным средствам.
- Ото-, рино- и фарингоскопия.
- Рентгенография черепа с придаточными пазухами.
- Электрокардиография.
- УЗИ почек.
Диагностика псевдомонадной инфекции проводится ЛОР-врачом. После выявления возбудителя и факторов, предоставивших благоприятную почву для его развития, ставят окончательный диагноз с указанием локализации воспаления, клинической формы болезни и ее осложнений.
Обследование пациента с синегнойной инфекцией должно предоставить информацию о типе возбудителя, его свойствах и характере нарушений в организме.
Лечение
Лечить заболевания, вызванные синегнойной палочкой, без специфических средств, воздействующих непосредственно на возбудителя, невозможно. Поэтому терапия обязательно содержит:
- Антибиотики (цефалоспорины 3 и 4 поколения, фторхинолоны, карбапенемы).
- Антисинегнойный гамма-глобулин.
- Антитоксическая донорская плазма.
Режим дозирования антибиотиков должен предполагать создание высокой терапевтической концентрации препарата в крови, необходимой для подавления инфекции. Поэтому сначала лучше использовать внутривенный (инфузионный) путь введения. Длительность терапии определяется с учетом таких факторов: санация очага, прекращение бактериовыделения, позитивная клиническая динамика.
Помимо специфической терапии, используют препараты, влияющие на патологические механизмы и симптомы болезни. При обнаружении синегнойной палочки в ухе лечение также включает:
- Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, Гемодез).
- Нестероидные противовоспалительные (парацетамол, ибупрофен).
- Антигистаминные (Тавегил, Супрастин).
Для повышения защитных сил организма при отсутствии противопоказаний назначаются иммунотропные средства (Полиоксидоний, Анаферон, Деринат), биостимуляторы и витамины. Из общих мероприятий также необходимо полноценное питание пациента с достаточным содержанием всех основных нутриентов (белков, жиров, углеводов).
Исходя из локализации патологического процесса в ЛОР-органах, большое значение уделяется местному лечению. Назначаются промывания синусов, барабанной полости, лакун миндалин с антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин). Ликвидировать гнойный очаг в среднем ухе помогает хирургическая санация, а при частых ангинах принимают решение об удалении миндалин (тонзилэктомии). Сохранение воспалительного процесса в околоносовых синусах также становится основанием для инвазивной манипуляции – лечебной пункции.
Поражение ЛОР-органов синегнойной палочкой наблюдается при ослаблении защитных сил организма, а заражение чаще всего происходит в условиях стационара. Симптоматика патологии зависит от места внедрения возбудителя, а специфическое лечение осуществляется антибиотиками с выраженной активностью в отношении Pseudomonas aeruginosa.
=»plusone» title=»Поделиться ссылкой в Гугл-плюсе»>Google+
Источник
Загрузка…
Вопрос знатокам: Опасна ли для жизни СИНЕГНОЙНАЯ ПАЛОЧКА?.. Можно ли избавиться от неё и каким образом?…))
С уважением, @***TANNА@ANNА***@
Лучшие ответы
АлчEноК:
Широко распространена в природе: встречается в почве, в воде, на растениях, в желудочно-кишечном тракте человека и животных. Может встречаться как в биопленке, прикрепленной к какой-либо поверхности или субстанции, так и в планктонной форме, т. е. в виде отдельной бактерии, передвигающейся с помощью своего полярного жгутика. Причем синегнойная палочка является одним из самых подвижных микроорганизмов, наблюдаемых в образцах воды из природных источников. Способна не только длительное время сохраняться в окружающей среде (влажной атмосфере или воде) , но и успешно размножаться. Оптимальная температура для развития 37 градусов, но может расти и при 42 градусов.
Чрезвычайно устойчива к большинству антибиотиков за счет барьера, создаваемого липосахаридами внешней мембраны, а также частого присутствия в толще биопленки, тоже выполняющей защитную роль. Существуют штаммы, на которые практически не действуют никакие из известных антибиотиков. Что касается дезинфицирующих средств, то синегнойная палочка чувствительна к 0,5% раствору хлорамина, 3% раствору перекиси водорода 2% раствору фенола (карболовой кислоты). Синегнойная палочка — одна из причин головной боли бассейнщиков, так как она способна колонизировать кафельную поверхность, забиваясь в швы и образуя защитную биопленку, в силу чего на нее плохо воздействуют стандартные дезинфицирующие средства.
Заражение синегнойной палочкой происходит в три этапа: 1) прикрепление бактерии и колонизация (размножение) 2) местное проникновение бактерий в ткани, возникновение локальной инфекции 3) общая инфекция (распространение заражения по всему организму — бактериемия) .
Пути передачи синегнойной палочки
Наибольшее распространение инфекции, вызываемые синегнойной палочкой, получили в условиях стационарных лечебных заведений (отсюда и их название — госпитальные инфекции) , в силу высокой скученности людей с ослабленным иммунитетом. В больницах синегнойная палочка часто переносятся с зараженной пищей или водой, а также через санузлы, раковины, ручки кранов для воды, предметы, особенно влажные (например, полотенца) , которыми могут совместно пользоваться больные, при непосредственном контакте с бактерионосителем или опосредованно, через руки медицинского персонала
Синегнойная палочка поражает в основном лиц с ослабленным иммунитетом: госпитализированных больных с сопутствующими заболеваниями, лиц пожилого возраст и детей. Попадая в организм через катетеры, инструменты или растворы для орошения мочеиспускательного канала либо влагалища, синегнойные палочки вызывают инфекции мочеполовой системы
Предрасполагающими факторами для развития инфекции являются мочекаменная болезнь, врожденные пороки развития половых органов, постоянные или часто повторяющиеся катетеризации, удаление предстательной железы. Характерно заражение в больничной обстановке, например, в урологических отделениях. Синегнойные палочки занимают одно из первых мест среди возбудителей инфекций, развивающихся в пересаженной почке
В лечебной программе обязательно должны быть предусмотрены препараты, нормализующие микрофлору кишечника, например противомикробный аппарат серии «Биофон», который не только лечит это заболевание, но и эффективно оздоравливает весь организм
Сегодня при кажущейся широте выбора для борьбы с послеоперационными инфекциями из полутора сотен известных антибиотиков реально могут использоваться не больше десяти. Несмотря на новые открытия в области антимикробной химиотерапии в последние несколько десятков лет, результаты лечения инфекционных заболеваний остались на уровне 1990-х годов, а в некоторых случаях ситуация даже ухудшилась. Связано это с растущей угрозой антибиотикорезистентности. А по данным российского государственного научного центра по антибиотикам, каждому 3-му больному, инфицированному синегнойной палочкой, медицина помочь уже не в силах. Существующие антибиотики не справляются с этим микроорганизмом.
Света Вишневецкая:
Опасна! Лечение затруднительно ввиду высокой устойчивости к антибиотикам Только врач может назначить лечение.
ELENA T:
Необходимо комплексное лечение.. . А в чем нашли? на коже может быть….
olga Ivanova:
крайне опасна
Zina Zeta:
опасна, если в кровь попадет, коллоидное серебро ее убирает вместе с травами и сорбентами.
Видео-ответ
Это видео поможет разобраться
Ответы знатоков
Наталья:
Для начала — сдать посев отделяемого из носа и зева с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам (та же синегнойка — к какому антибиотику она чувствительна — тем и нужно лечить). Для чего сдавать кал — неясно, поскольку если будет назначен нужный антибиотик, то он лечит весь организм, а не только аденоиды. Удалить аденоиды при необходимости всегда успеете. О компетентности врачей судить невозможно — нужно видеть и пациента, и его ВСЕ анализы, знать всю его историю и т. п. Заочно махать кулаками всегда легко…
ВикторияКолесова:
Ифи, Вам удалось избавиться от синегнойной палочки?
Celice:
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста, вам удалось вылечить синегнойную палочку? и каким образом? Мучаемся уже 2 месяца: у ребенка не проходит налет на миндалинах. Что только не пробовали: промывания, полоскания, антибиотики (цефипим), но не докололи курс, т. к. понос начался ((( Третий раз высеивается проклятая синегнойка! сначала 10*8, потом 10*7, сейчас 10*4. Налет не проходит.
ЗайчЕг Солнечный:
Обычно при инфекциях, вызванных синегнойной ралочкой, назначают один или несколько антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель. Наружный отит и псевдомонадный фолликулит антибактериальной терапии не требуют.
В отношении синегнойной палочки активны аминогликозиды, некоторые цефалоспорины третьего и четвертого поколения, некоторые пенициллины широкого спектра действия, карбапенемы, монобактамы и фторхинолоны.
Активность разных препаратов в отношении разных видов синегнойной палочки может не совпадать, различны и их фармакокинетические свойства, поэтому даже препараты одной и той же группы не всегда равноэффективны и взаимозаменяемы.
С другой стороны, некоторые виды синегнойной палочки обладают перекрестной устойчивостью к антибиотикам разных групп.
Начиная лечение, исходят из того, к каким антибактериальным препаратам обычно чувствительны виды синегнойной палочки в данной больнице. После определения чувствительности выделенного штамма схему антибактериальной терапии уточняют. При тяжелых и угрожающих жизни инфекциях назначают одновременно два препарата, к которым чувствителен возбудитель. Используя сразу несколько препаратов, стремятся достичь усиливающего бактерицидного действия, усилить полезные фармакологические свойства каждого из препаратов и компенсировать их недостатки, предупредить развитие устойчивости возбудителя.
Острое и молниеносное течение инфекции требует назначения максимальных доз антибиотиков.
Если локализация инфекционного очага такова, что препараты проникают в него плохо (например, центральная нервная система или сердце) , используют сверхвысокие дозы.
При вялотекущих, склонных к самоизлечению или хронических инфекциях (хронический негематогенный остеомиелит, некротический наружный отит ) может оказаться достаточно одного препарата. Однако для искоренения инфекции его необходимо применять длительное время.
При инфекциях нижних мочевых путей иногда бывает достаточно короткого курса лечения одним препаратом.
В целом продолжительность антибактериальной терапии зависит от формы, локализации и тяжести инфекции, а также от первоначальной реакции на лечение и других индивидуальных особенностей. Хронические инфекции зачастую требуют длительного лечения (на протяжении многих недель и даже месяцев) , особенно при обширном повреждении тканей, наличии инородных тел или протезов и при невозможности достичь высокой концентрации антибиотика в очаге инфекции. При острых инфекциях антибактериальная терапия менее продолжительна.
Особую трудность представляет лечение вызванной синегнойной палочкой хронической легочной инфекции у больных муковисцидозом. При обострениях антибактериальная терапия, без сомнения, улучшает состояние больного. Более активная тактика состоит в проведении периодических курсов антибактериальной терапии, что замедляет прогрессирование болезни. Важный элемент лечения — регулярное освобождение дыхательных путей от мокроты и слизи. Эффективен периодически проводимый бронхоальвеолярный лаваж. В ряде случаев полезно применение антибиотиков в аэрозолях. И наконец, при тяжелой прогрессирующей легочной инфекции, вызванной синегнойной палочкой, с успехом применяют трансплантацию легких.
При различных инфекциях, вызванных синегнойной палочкой, наряду с антибактериальной терапией часто используют синегнойный бактериофаг, который представляет собой вирус, активный в отношении именно синегнойной палочки. Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя. В зависимости от характера очага инфекции синегнойный бактериофаг применяют: местно в виде орошения, примочек и тампонирования; в полости — плевральную, брюшную, суставную; через катетер в мочевой пузырь; в полость вагины, матки; внутрь и ректально. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. Можно производить комбинированное лечение в сочетании с антибиотиками. Лечение синегнойным
ВикторияКолесова:
АС, Вам удалось избавиться от синегнойной палочки?
Alla Buranova:
Стали зудеть уши, один раз почесала ватной палочкой с перекисью водорода — начался жутчайший отит, лечила как всегда вобэнзимом 1 таб -НОЧЬЮ с полстаканом теплой воды. Важно, что бы среди ночи, или под утро, но ничего не есть, иначе, не поможет. Отит с вобэнзимом проходил строго за 7 дней на ногах, без температуры. Зуд в ушах возобновлялся, почесала в метро пальцем — тоже самое, на 7 дней опухало лицо со стороны больного уха, лимфоузлы на шее, мазала их по коже иодом. За 7 дней проходило. Когда все прошло, пошла к врачу выяснить причину зуда в ушах — взяли мазок — оказалась синейгнойная палочка. Врачу сказала, что лечилась вобэнзимом, так как не стороница антибиотиков, она назначила антисинегнойный бактериофаг. Как дойдут руки буду капать, так как после того как прокапала кандибиотик, и вобэнзим в 5 утра 1 таб (за весь день, больше не принимала). зуд пока, вообще прошел.
Ольга Михайлова:
Я вылечила синегнойную палочку, сначала пробовала антибиотики, специальные (проверяла на чувствительность в лаборатории, подбирали вачи), бактериофаги — это не помогло, кучу денег на это истратила, в моем случае не работало. В итоге нашла решение.
Пишите расскажу вайтбер вотсап телеграмм 89112535366
Источник
