Как вылечить синехии у женщин

Вакцинация детей против гриппа

Грипп – это инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает до 10-15% населения каждой страны. Вирус гриппа передается от человека к человеку очень легко и незаметно: при разговоре, кашле, чихании. Риск заболеть есть у каждого. Самый высокий риск распространения инфекции существует в детских коллективах. 

Чем опасен грипп?

Большинство из нас считает, что это достаточно безобидное заболева-ние. («Подумаешь – пару дней температура, головная боль, боль в мыш-цах?! Пройдет!»).
Но, к сожалению, грипп – это та инфекция, которая дает наибольшее количество осложнений. Попав в организм, вирус гриппа размножается, разрушая клетки легких и других органов с высокой скоро-стью. Развиваются такие осложнения как пневмония, бронхит, пораже-ние сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек и т.д. Именно эти осложнения и являются непосредственной причиной смерти после перенесенного гриппа. 
У детей высока также вероятность развития отита, приводящего к глухоте. Нередко перенесенное заболевание гриппом приводит к инва-лидности. 
Организм здорового человека после перенесенного гриппа средней тя-жести тратит столько сил, что это «стоит» ему одного года жизни.

Почему необходимо сделать прививку? 

Грипп – это заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эф-фективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа яв-ляются современные вакцины. Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает го-раздо легче. Что представляет собой вакцина от гриппа? Сейчас существуют вакцины нового поколения, практически не имеющие противопоказаний и дающие более сильный иммунитет. К ним относится отечественная вакцина«Гриппол» для взрослых и «Гриппол+» для детей, начиная с 3-х лет. Вакцина отвечает международным стандартам и обеспечивает защитный эффект у 80-90% привитых людей.
Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необ-ходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сфор-мироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель. Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры. Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

• Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хро-нические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени и т.д. 
• Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д.
• В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью приви-вок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские са-ды). Почему так важно прививать от гриппа детей? Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регист-рируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа – это дети (т.е. у них грипп протекает наиболее тяжело и требует лечения в стационаре).
Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых. Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посе-щающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи. С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцина-ции), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контакти-рующих с ребенком (в т.ч. и кормящих матерей).

Кому нельзя прививаться?! 

• Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение ин-фекционного процесса на вакцинальный, и болезнь усилится. 
• Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний. В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания). Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция. 

Где можно сделать прививку от гриппа? 
Прививку против гриппа каждый желающий может получить в детской поликлинике по месту жительства. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в первую очередь прививкам подлежат дети с шестимесячного возраста, учащиеся 1-11 классов, студенты профессиональных, средних профессиональных и высших учебных заведений, работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, лица старше 60 лет. Ежегодная массовая иммунизация против гриппа проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

Почему нужна прививка от гриппа

По данным ВОЗ, в мире от различных вирусов гриппа умирает до 2 млн человек. Если быть до конца честными, то люди умирают не от самих вирусов, а от осложнений, которые появляются после болезни. Панацею от этого медицина пока не нашла, поэтому предлагает пользоваться способом, который хорошо себя зарекомендовал в борьбе с другими заболеваниями, — вакцинацией.

В России вакцинация против гриппа — процедура добровольная. Заставить делать прививки своих сотрудников в обязательном порядке невозможно, если только речь не идет о лицах, которые работают в сфере транспорта и коммунальных услуг, в организациях общественного питания, в медицинских и образовательных учреждениях (см. Постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825, Приказ Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125Н). Да и то у работника остается право отказаться, если он считает, что вакцина от гриппа для него бесполезная. Работодатель лишь может объяснить сотруднику, какие меры он вправе принять в случае отказа от вакцины. А они могут быть разными, в том числе отстранение от работы и недопущение в организованные коллективы на основании записи в медицинской книжке об отказе от прививки.

Хотя понять работников тоже можно. Врачи подтверждают, что вакцинация от гриппа не может на 100 % уберечь от болезни. Однако, по статистике, в 85 % случаев привитые граждане не заражаются, а те, кто все-таки подхватил вирус, переносят болезнь намного легче, поскольку в их организме уже сформировалось (пусть даже частично) «оружие» против него.

Можно ли делать прививку беременным работницам

По заявлениям врачей, вакцинирование необходимо лицам, находящимся в зоне повышенного риска. К ним относятся, в том числе, беременные женщины. Получая полуживые или омертвленные клетки вируса, иммунитет развивается не только у самой женщины, но и у ее ребенка. Но это в теории. На практике беременным рекомендуют воздержаться от вакцин на сроке до 12-14 недель, когда бывает токсикоз, и позже, если токсикоз продолжается.

Противопоказания

Как правило, прививки от гриппа не ставят (или ставят после разрешения врача), если у человека, в том числе беременной женщины:

• аллергия на куриный белок и мясо;
• болезни, в том числе сезонные, и патологии органов дыхания, нервной, эндокринной и кровеносной систем, мочевыделительных органов и путей, сердца;
• наличие негативной реакции на аналогичную вакцину.

Возможные реакции и осложнения

Нормальной реакций на любую прививку будет повышение температуры до 37-38 градусов (если выше, нужно обращаться к врачу), слабость, недомогание, плохое общее самочувствие, припухлость в месте укола, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов. Это ответ иммунной системы на полученные клетки вируса.

Не исключены также аллергические реакции, отек Квинке, анафилактический шок, о которых необходимо сообщить лечащему врачу. Они могут появиться как сразу, так и через 1-2 дня. Кстати, рекомендуется уходить из поликлиники не сразу после получения вакцины, а спустя полчаса-час. Если организм отреагирует на введенные компоненты остро, человеку быстро окажут квалифицированную медицинскую первую помощь.

Как и где ставят прививки

Прививки от гриппа в Москве, Санкт-Петербурге и любом другом населенном пункте можно сделать в медучреждении, которое обслуживает работников предприятия. Это может быть как государственная, так и частная организация при условии, что у последней есть разрешение на проведение профилактических мероприятий и сама вакцина против гриппа. Причем прививки должны закупать и хранить сами медучреждения, а оплачивает их работодатель за свой счет. Кстати, средства, потраченные на процедуру вакцинации, можно в дальнейшем списать на расходы (ст. 264 НК РФ), но удерживать их из зарплаты работников запрещено.

Что касается сроков проведения вакцинации, то Минздрав рекомендует делать это осенью: с сентября по ноябрь. Вакцину вводят однократно с последующей ежегодной ревакцинацией.

Пошаговая инструкция вакцинации на предприятии

Если вы решили заняться вакцинацией сотрудников, предлагаем ознакомиться с пошаговым алгоритмом, как это правильно сделать.

Шаг 1

Подготовить список работников, которые подлежат вакцинации, а также приказ о проведении профилактических прививок, в котором будет указано, на основании чего запланирована вакцинация, кто, в какие сроки и по какому адресу должен обратиться. Образец такого распоряжения можно посмотреть и скачать ниже.

Скачать

Шаг 2

Довести приказ до сведения работников. Одновременно объяснить, почему необходимы такие мероприятия, какие могут быть последствия для работника в случае отказа и работодателя, который нарушит правила обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Можно также попросить работников высказать свое согласие (не согласие) на проведение вакцинации.

Официальные документы на согласие работникам необходимо будет подписывать еще в медучреждении. Примерные формы такого согласия можно посмотреть в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 № 19н «О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них».

Шаг 3

Заключить договор с медицинской организацией на оказание подобных услуг. Здесь должны быть оговорены все моменты, начиная с того, какая будет закуплена вакцина и в каком количестве, заканчивая обязательствами по оказанию первой помощи вашим работникам (при необходимости или в случае неожиданных последствий). Стороны также должны договориться, где именно делать прививки. Подумайте, возможно, вам будет удобно, чтобы медработники приехали в медпункт организации, а может быть, будет разумнее направить работников непосредственно в медучреждение.

Какого-либо типового договора об оказании платных медицинских услуг на федеральном уровне не разработано. Однако есть Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», в котором перечислены основные требования к этому соглашению. Вместе с тем, у медучреждений чаще всего уже разработаны типовые договоры с разными категориями клиентов, их можно запросить и проанализировать, насколько такой документ вас устраивает.

Шаг 4

Непосредственная организация иммунопрофилактических мероприятий, которая может включать как напоминание сотрудникам о необходимости поставить прививки, так и подготовку места, где будут проводить вакцинацию.

Шаг 5

Сбор всех необходимых документов. Обратите внимание, что по факту введения вакцины медработник должен составлять акт, в котором будет указано количество привитых сотрудников (поименное перечисление), даты, когда они приходили, общая стоимость услуг. На основании этого акта можно будет списать расходы компании на вакцинацию. Кроме того, важно, чтобы медработник заполнял личные медицинские книжки работников. Он обязан сделать запись в разделе «Отметки о профилактических прививках», расписаться и поставить печать организации. Заполненные медкнижки работников в случае контроля Роспотребнадзора или иных органов помогут работодателю доказать, что вакцинация проводилась.

Особое мнение