Как вылечить сколиоз 3 степени у подростка
Сколиоз 3 степени – серьезная патология, которая характеризируется выраженной деформацией позвоночника. Чтобы справиться с недугом, очень важно сразу обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям. При своевременном оказании медицинской помощи достаточно консервативных методов. В более сложных ситуациях не удается обойтись без оперативного вмешательства.
Этиология
Под сколиозом понимают сильное искривление позвоночника, угол деформации которого составляет 26-50 градусов. При этом отрицательному влиянию подвергаются составляющие не только позвоночного столба, но и внутренних органов.
Характерными особенностями этого вида искривления является искривление грудной клетки, ослабление мышечных тканей и образование горба.
Виды деформации
По форме нарушения выделяют такие виды сколиоза:
- С-образный – характеризуется наличием одной дуги деформации;
- S-образный– для него характерно две дуги;
- Сигма-образный – эта форма сопровождается появлением трех дуг искривления.
По локализации аномальных изменений существуют такие формы сколиоза:
- шейный – сопровождается сильным наклоном головы влево или вправо;
- грудной – деформация локализуется в районе груди и чаще всего носит правосторонний характер;
- поясничный – деформация локализуется в районе поясницы;
- смешанный – деформация расположена в грудопоясничной переходной зоне;
- комбинированный – сопровождается появлением двух S-образных дуг.
В зависимости от возраста выявления нарушения выделяют такие формы сколиоза:
- ранний детский – до 3 лет;
- детский – 3-10 лет;
- подростковый – 10-15 лет;
- взрослый – с начала зрелого периода, в котором завершаются процессы роста.
На фото искривление позвоночника при грудном и поясничном сколиозе
Причины
Считается, что патология возникает у детей на начальных этапах развития организма. Ключевой причиной является некомфортное положение тела, неправильная осанка и прочие факторы.
У взрослых людей провоцирующими факторами появления сколиоза становятся травматические повреждения, гормональные отклонения, нарушения обменных процессов. Однако чаще всего точно определить причины появления проблем не удается.
Провоцирующие факторы
Существует целый ряд факторов, которые увеличивают риск развития сколиоза:
- врожденные аномалии строения позвоночника;
- патологии нервно-мышечных структур;
- нарушение обменных процессов в костных и хрящевых тканях;
- ослабление мышц;
- разная длина нижних конечностей;
- быстрый рост в подростковом возрасте;
- нарушение осанки;
- неравномерные нагрузки на позвоночник;
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные патологии.
Причины сколиоза
Признаки, симптомы, как определить
К ключевым симптомам этого вида сколиоза можно отнести следующее:
- явно выраженное искривление грудной клетки;
- сильная сутулость, перекос таза или всего туловища;
- выраженный реберный горб, который сильнее всего проявляется при наклонах;
- отличия в высоте лопаток и надплечий.
Помимо этого, сколиоз 3 степени может сопровождаться такими проявлениями:
- интенсивные болевые ощущения в спине;
- патологии внутренних органов – чаще всего страдает дыхательная система, сердце и сосудов;
- сильная утомляемость;
- одышка;
- ослабление иммунной системы;
- нарушение чувствительности отдельных участков туловища.
Чтобы выявить сколиоз, следует обратиться к ортопеду, который проведет осмотр пациента. На этом этапе деформация позвоночника видна и в вертикальном положении, и при наклонах.
Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит рентгенографию. Для оценки степени деформации, применяют метод Кобба. Для этого проводят 2 линии, которые находятся параллельно замыкающим пластинкам позвонков. В точке пересечения измеряют угол. Если он превышает 25 градусов, человек нуждается в срочной терапии.
Симптомы сколиоза
Как лечить сколиоз 3 степени
Консервативные способы терапии при сколиозе 3 степени эффективны лишь при выявлении недуга у детей младше 11 лет. Однако патология чаще всего диагностируется во взрослом возрасте. В такой ситуации удается лишь остановить прогрессирование недуга и улучшить состояние человека.
Общие рекомендации, нужно ли лечить
Лечение патологии бывает консервативным или оперативным. Оно направлено на решение таких задач:
- Сначала нужно устранить воспалительный процесс.
- Затем выполняют рентгенографию в 2 проекциях.
- После этого проводят исследования работы сердца, органов дыхания и других систем.
Если угол деформации составляет менее 40 градусов и состояние здоровья остается удовлетворительным, терапию можно проводить консервативными способами.
Медикаментозно
Лекарственная терапия может включать применение анальгетиков, витаминных комплексов, биогенных стимуляторов.
Однако медикаментозные средства не играют ключевой роли в лечении сколиоза.
Они применяются в качестве дополнения к другим способам терапии.
ЛФК
Лечебные упражнения должен подбирать специалист. Повышенные нагрузки приводят к ухудшению состояния пациента.
Упражнения для спины разрешается выполнять исключительно в лежачем положении.
При выборе комплекса движений специалист должен учитывать угол деформации позвоночника, возрастную категорию, наличие других патологий и общее состояние здоровья.
Нередко этот метод дополняют ношением ортопедических приспособлений.
Массаж
Это один из наиболее действенных способов терапии сколиоза. Воздействие может осуществляться в условиях стационара или поликлиники. Массаж подбирают в зависимости от тяжести недуга и его степени.
С помощью этой процедуры удается укрепить мышечные ткани спины и пресс, улучшить осанку, восстановить кровообращение и питание пораженной области, остановить развитие недуга.
Коррекция осанки с помощью ортопедических средств
Для устранения искривления с углом более 10 градусов нередко применяют специальные ортопедические приспособления. Пациентам младше 18 лет рекомендуется носить поддерживающие и коррегирующие корсеты.
Взрослым такие приспособления не назначают. После окончания периода роста мышц и связок рекомендуется сон на полужестких матрасах. Благодаря этому удастся остановить дальнейшее развитие патологии.
Результат лечения сколиоза с помощью ортопедических изделий
Физиотерапия
Терапия сколиоза может осуществляться при помощи электрического тока. Благодаря этому методу удается восстановить кровообращение в районе спины, улучшить обмен веществ и укрепить мышцы.
В рамках комплексного лечения нередко применяют фонофорез и электрофорез.
Однако далеко не все физиотерапевтические методики подходят для лечения сколиоза. Людям с таким диагнозом строго запрещены парафиновые и грязевые аппликации.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство при сколиозе назначают в таких ситуациях:
- угол деформации превышает 40 градусов;
- отсутствие эффекта от консервативных методов;
- прогрессирование сколиоза и риск появления 4 стадии;
- частые рецидивы, которые сопровождаются сильной болью;
- угол искривления приближается к 50 градусам.
Для устранения аномалии используют такие методики:
- У взрослых пациентов применяют специальные стабилизаторы, которые прикрепляют фиксаторами на исправленном участке.
- Детям подходят нежесткие системы, меняющие свою длину по мере роста пациента.
Лечение сколиоза 3 степени
Рекомендации
При наличии такого сколиоза нужно подтвердить диагноз, чтобы получить инвалидность. Для этого необходимо пройти специальную медицинскую комиссию. Процесс получения инвалидности выглядит так:
- С помощью рентгенографии определяется степень искривления позвоночника.
- Комиссия изучает характеристику болезни, написанную врачом.
- Имеет значение частота появления и длительность болевых ощущений в районе грудной клетки и спины.
- Обязательно анализируют наличие функциональных нарушений и неврологических патологий.
- Основным критерием для комиссии считается определение того, насколько хорошо пораженные органы выполняют свои функции. Если есть проблемы в работе сердца, сосудов и органов дыхания, оформляют инвалидность.
Чаще всего пациенту дают третью группу. Однако иногда врачи присваивают и вторую группу инвалидности.
Сколиоз 3 степени считается основанием для отсрочки от военной службы. Люди с таким диагнозом получают категорию годности «В». Это значит, что их записывают в запас вооруженных сил.
Также стоит учитывать, что при сколиозе 3 степени разрешены не все виды спорта. К допустимым нагрузкам можно отнести танцы, плавание, йогу. При этом тяжелая атлетика, гимнастика, командные игры противопоказаны.
Последствия и осложнения
В сложных ситуациях есть риск таких осложнений:
- компрессия спинного мозга;
- остеохондроз;
- сдавливание нервов;
- нарушение функций органов таза;
- ослабление тонуса мышц;
- нарушения иннервации;
- параличи и парезы;
- развитие дыхательной недостаточности.
Прогноз
Для детей прогноз является более благоприятным, чем для взрослых. Исправление деформации при сколиозе 3 степени является весьма проблематичным. Нередко таким людям дают инвалидность.
Сколиоз 3 степени – серьезная патология, которая приводит к отрицательным последствиям. Чтобы улучшить свое состояние и не допустить прогрессирования недуга, стоит своевременно обратиться к ортопеду и следовать его рекомендациям.
Как лечить сколиоз 3 степени, смотрите в нашем видео:
Загрузка…
Источник
Сколиоз 3 степени — это не просто небольшая сутулость, а серьезное искривление позвоночника. Внешние признаки ярко выражены: реберный горб, несимметричность плеч и лопаток. Кроме этого, на рентгеновских снимках хороша видна торсия (поворот позвонков), клиновидная форма позвонков. Угол искривления достигает 40 градусов, нарушается работа внутренних органов. Вылечить эту степень заболевания у взрослых возможно только хирургическим путем. В детском возрасте еще можно исправить растущий позвоночник с помощью консервативных методов.
Сколиоз 3 степени лечение
Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:
- Клиновидные позвонки.
- Поворот позвонков вокруг своей оси.
- Выраженный реберный горб.
- Сильные боли в спине.
- Неподвижность позвоночного столба.
- Асимметрия таза.
- Нарушение походки.
- Нарушение ритма сердца.
- Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
- Атрофия мышц.
- Онемение конечностей.
- Снижение иммунитета.
- Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
- Нервно-психические расстройства.
Важно: больной с этой стадией заболевания получает 3 или 2 группу инвалидности.
Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.
В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.
Консервативное лечение включает в себя следующие методы:
- Лечебная физкультура.
- Мануальная терапия.
- Физиолечение.
- Ношение ортопедических корсетов.
- Массаж.
- Прием медикаментов.
В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.
Основная цель упражнений:
- укрепление позвоночника;
- снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
- предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
- исправление деформации.
Особенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.
Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:
- Занятия должны быть регулярными.
- Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
- Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
- Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.
Занятие проходит в три этапа:
- Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
- Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
- Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.
Важно: во время выполнения упражнений нужно контролировать дыхание, чтобы мышцы равномерно снабжались кислородом.
Основные упражнения:
- Ходьба на месте.
- Ходьба на цыпочках.
- Подъем рук и ног из положения лежа.
- Велосипед.
- Ножницы.
- Выгибание спины, стоя на четвереньках.
- Подъем рук и ног, лежа на животе.
При сколиозе 3 степени при выполнении упражнений из базового комплекса необходимо задерживаться на вдохе на несколько секунд, в этот момент позвоночник максимально растягивается. Возвращаться в исходное положение следует на выдохе, сокращая растянутую мышцу. Выполнять подобранный инструктором комплекс следует ежедневно, начиная с зарядки каждое утро.
Как выполнять упражнения при 3 степени сколиоза
Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:
- Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
- Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
- Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
- Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
- Лежа на животе, поднимать ноги.
- Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
- Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
- Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.
После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.
Физиотерапия
Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.
Основные физиотерапевтические методы:
- Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
- Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
- Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
- Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Мануальная терапия
В лечении детского сколиоза мануальная терапия является одним из основных методов. У взрослых она применяется как вспомогательное средство. Большое значение имеет квалификация доктора. Мануальное воздействие заключается в применении скручивания, вытяжения позвоночника, вправления позвонков, исправления деформации.
Улучшение наступает уже после первого курса, в год рекомендую пройти 2-3 курса, чтобы закрепить эффект.
Ортопедические корсеты
Для исправления деформации применяют ортопедический корсет Шено, который изготавливают по индивидуальным размерам из медицинского термопластика. Носить корсет разрешено, если угол отклонения не превышает 35 градусов. При сильном искривлении ношения бандажа бесполезно, а иногда и вредно. Противопоказаниями к применению данного метода являются:
- кожные заболевания;
- нарушение дыхания;
- мышечная атрофия.
Длительность ношения в течение дня и продолжительность лечебного курса зависят от индивидуальных особенностей больного и определяется врачом.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание. Одновременно он пытается растянуть правую сторону туловища. Таким образом, увеличивается расстояние между ребрами с впалой стороны и уменьшается — со стороны выпуклости.
Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.
Массаж
Массаж является вспомогательным методом, исправить сильную деформацию с его помощью невозможно. Главная задача — снять напряженность в мышцах и усилить кровоснабжение. Движения массажиста должны быть осторожными и щадящими, чтобы не навредить пациенту. При 3 степени сколиоза применяют асимметричную технику массажа.
Медикаментозная терапия
Применение медицинских препаратов при сколиозе 3 степени преследует определенные цели:
- Снятие болевого синдрома.
- Уменьшение воспаления.
- Восстановление хрящевой ткани.
- Снятие мышечных спазмов.
Применяют следующие виды препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление в области позвоночника (Деклофенак, Найз, Ибупрофен).
- Обезболивающие средства, купирующие болевой синдром (Кетонал, Кеторол).
- Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию дегенеративных процессов.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение на данном этапе показано в случае:
- Искривления более 40 градусов.
- Прогрессирования болезни.
- Защемления нервных окончаний, так как есть риск паралича.
- Ухудшения работы внутренних органов.
- Отсутствия эффекта от консервативной терапии.
Детям операцию стараются не назначать до окончания формирования позвоночника. Если провести операцию в подростковом возрасте, это может привести к неправильному росту скелета.
Важно: хирургическое лечение сколиоза у детей проводится по строгим жизненным показаниям, когда болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.
На сегодняшний день используют новейшие технологии, основанные на применении специальных фиксирующих конструкций из металла. Взрослым устанавливают неподвижные конструкции, детям — подвижные, которые можно корректировать по мере роста ребенка.
Важным этапом является реабилитация после операции. Вставать и самостоятельно передвигаться больному разрешено через 7-10 дней. Обычно назначают ношение специальных корсетов для снятия напряжения в спинных мышцах. Больной должен строго следовать предписаниям врачей, чтобы восстановительный период прошел успешно.
К сожалению, сильную деформацию позвоночника операция не может исправить полностью. Удается скорректировать искривление до 2 степени.
Профилактика
Сколиоз — это болезнь цивилизации. Искривление появляется вследствие малой подвижности человека, долгого нахождения в одном положении, неправильного питания.
Избежать встречи с опасным заболеванием помогут элементарные правила профилактики:
- Ведение активного образа жизни.
- Избегания травм позвоночника.
- Контролирования осанки с детства.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с хирургическим лечением сколиоза 3 степени.
Заключение
Также нужно правильно питаться, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, избегать ношения тяжестей.
Уважаемые читатели! Если у вас есть опыт лечения сколиоза, поделитесь этим в комментариях к данной статье.
Источник
