Как вылечить спину между лопатками
Чтобы предупредить появление или усиление боли между лопатками, вызванной заболеванием связок и сухожилий мышц, а также создать условия для быстрого выздоровления, необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Примечательно, что наиболее часто кто-нибудь из моих знакомых просит посмотреть своего приятеля или родственника именно с болью между лопатками. При этом сочувствующим полушепотом рассказывает о мытарствах своего протеже. Например, сначала уважаемый Михаил Иванович лечился в поликлинике. Не помогло. Затем пошел на платный прием. Снова безрезультатно. Совсем отчаявшись поехал к «бабушке», проживающей в N-ском районе. И так далее, и так далее. Не болезнь, а камень преткновения какой-то.
Боль между лопатками: причины, профилактика и как избавиться
Можно только предполагать, что лечение было разнообразнейшее, если не сказать большего: от таблеток, уколов, электрофореза, массажа до пиявок, прикладывания детской «водички», простукивания молотком по спине, заговоров в бане и даже обследования кардиологом, не говоря уже о посещении психиатра.
В конце концов в амбулаторной карте появляется довольно скверный диагноз: «сенесто-ипохондрический» синдром. Что это такое? Представьте человека, выдумывающего у себя разные болячки, которых в действительности нет. Придумает и начинает переживать, омрачая переживаниями собственную жизнь и жизнь окружающих…
Сначала боль между лопатками связывают с остеохондрозом, по поводу которого и назначается терапия, включающая обычно электролечение и противовоспалительные препараты. На некоторое время становится легче. Но здоровым человек себя не чувствует, потому что боль полностью не исчезает. А после прохождения всех лечебных процедур вновь усиливается. Возникают сомнения и у врача, и у больного: «А то ли заболевание мы лечим?»
Конечно, это случается далеко не всегда. Обычно врачи сразу ставят правильный диагноз и проводят соответствующее лечение. Но все-таки несвоевременное распознавание природы болей, к сожалению, не единичный случай. С этой болью пациент может изрядно помучиться, обследуясь и принимая разнообразное лечение, прежде чем будет выставлен правильный диагноз.
В чем же причина этих упорных болей, устойчивых к лечебным мероприятиям? Замечено, что стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т. д.
Важно отметить, что грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен. Поэтому существенных дистрофических изменений в нем, как правило, не происходит, что и подтверждается рентгенологическим обследованием. Следовательно, боли между лопатками чаще всего не связаны с остеохондрозом. Причина болей кроется в мышцах межлопаточной области, а в запущенных случаях и в их сухожилиях, надостистых связках и местах их крепления к позвонкам.
Как правило, боль, исходящая из мышц, дает ощущение напряжения между лопатками, тяжести, груза в верхней части спины. Но стоит пошевелить плечами, эти неприятные явления тотчас исчезают.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Совсем по-другому ощущается боль, источником которой являются сухожилия межлопаточных мышц, вплетающиеся в связки, расположенные между остистыми отростками, а также их надкостница. Если кто-то забыл, то напомним, что остистые отростки – это косточки, прощупываемые на спине вдоль линии позвоночника. Когда человек жалуется на ломящую боль между лопатками, не сразу проходящую после смены положения тела, иногда распространяющуюся по всему позвоночнику или отдающую в область сердца, можно предположить, что она исходит из сухожилий и связок. Ее разновидностью бывает ощущение замороженности, онемения, ползания мурашек. Часто эти боли заставляют просыпаться человека ночью и принимать сердечные препараты.
Но было бы слишком просто объяснить появление боли между лопатками одной лишь спецификой труда. Основываясь на личном опыте, мы пришли к выводу, что из названных категорий работающих болеют в основном те, у кого имеется дисплазия связочного аппарата. Попросту говоря, «мягкие» связки.
Иными словами, фундамент для появления стойкой боли между лопатками был заложен еще до рождения. Но только фундамент. Все остальное человек «достраивает» сам. Есть ли у вас такое отклонение, вы можете проверить, применив описанный в первой главе тест. Если вы обнаружите у себя «мягкие» связки, автор советует отнестись к этому со всей ответственностью. Ибо фундамент для появления болезни – это еще не болезнь. А быть ей или нет – во многом зависит от вас самих.
Несколько слов о лечении. Избавиться от мышечной боли довольно просто. Если чувство напряжения или тяжести между лопатками появилось за работой, смените позу, выполните несколько несложных гимнастических упражнений.
Например, сделайте круговые движения плечами, сведите и разведите лопатки. Или попробуйте следующий прием: из положения сидя или стоя обнимите себя руками так, чтобы максимально разошлись лопатки (рис.1). Затем глубоко вдохните, чтобы лопатки разошлись еще больше, и задержите дыхание на 5–7 секунд.
При локализации неприятных ощущений в области шейно-грудного перехода опустите правое плечо и, удерживая его в этом положении, наклоните голову одновременно влево и вперед до появления легкой боли в растягиваемых мышцах (рис.2). Повторите то же в другую сторону. Затем опустите оба плеча вниз, наклоните голову вперед также до ощущения легкой боли.
рис.1
рис.2
Механизм лечебного эффекта упражнений заключается в том, что растяжение мышцы ведет к ликвидации ее спазма и, следовательно, боли, обусловленной этим спазмом.
Хорошо снимает боль массаж болезненных участков спины. Можно массировать себя самостоятельно, проминая то правой, то левой рукой доступные для воздействия мышцы. Достаточно эффективен в этом случае аппликатор Кузнецова, который возможно использовать в перерывах между работой (остерегайтесь повреждения им родимых пятен!).
Значительно труднее лечить боли, исходящие из дистрофически измененных связок и сухожилий мышц. Тендинозы (болезни сухожилий мышц) и лигаментозы (болезни связок) формируются под влиянием длительно действующих местных травмирующих факторов. Иногда хроническое нарушение питания в этих тканях может привести к замещению их вблизи прикрепления к кости солями кальция, то есть к обызвествлению. Поэтому говорить о полном исчезновении болезненных симптомов в ряде случаев не приходится. Вот в чем, уважаемый читатель, одна из причин неудач лечебных мероприятий. Кроме того, повреждается и надкостница остистых отростков в местах крепления к ней связок. А надкостница ох как богата нервными окончаниями. Сформировать у себя заболевание надкостницы – периостит – все равно, что расшевелить улей с пчелами: будет «жалить» и «жалить».
Вспоминается случай, когда ко мне обратился по поводу этого заболевания очень состоятельный человек. До этого он растратил много денег, лечась то одним то другим, но так и не получил желаемого облегчения. Потому что те, кто его лечил, не разобрались в причине заболевания. Кавалерийским налетом, пусть и подкрепленным круглой денежной суммой, болезнь сухожилий и связок не взять. Здесь нужна, образно выражаясь, осада. Длительная осада. Поэтому лечение долгое и требует терпения и от врача, и от больного.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Какие способы лечения можно применить в домашних условиях? Начните с самомассажа околопозвоночной области грудного отдела. Для этих целей можно использовать теннисный мячик. Лягте на пол и «покатайтесь» по нему спиной, пропуская его вдоль линии остистых отростков с одной и другой стороны. Длительность первой процедуры массажа не должна превышать нескольких минут, иначе усилится боль. В дальнейшем можно увеличивать время, ориентируясь на появление мышечной усталости.
Для того чтобы значительно изменились в лучшую сторону биохимические процессы в поврежденных тканях, массаж следует проводить как минимум в течение трех-четырех недель утром и вечером. Кроме того, возможны легкое безболезненное разминание промежутков между остистыми отростками и упражнения на растяжение мышц, описанные выше.
Если во время первого сеанса вы почувствовали резкую боль в массируемых тканях, массаж на некоторое время отложите, а принимайте в течение трех-четырех дней (с учетом индивидуальной переносимости) противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Вольтарен», «Ортофен») и втирайте наружные средства с подобным же действием (мази гидрокортизоновую, индометациновую, гели «Диклонак», «Фастум»). Затем, по мере ослабления боли, целесообразно в течение двух недель использовать средства с эффектом, раздражающим нервные окончания («Звездочка», меновазин, «Эфкамон»), а начиная с третьей недели лечения – мази, оказывающие выраженное действие на кровеносные сосуды, например «Никофлекс».
Но если через семь-десять дней на фоне лечения вы не отметили положительных перемен в вашем самочувствии, обратитесь к врачу.
Запомните: чтобы предупредить появление или усиление боли между лопатками, вызванной заболеванием связок и сухожилий мышц, а также создать условия для быстрого выздоровления, необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса.
И еще вот что. Существуют ранние признаки появления в скором будущем стойких болей между лопатками. Как их распознать? Попросите своего знакомого энергично продавить все промежутки между остистыми отростками грудных позвонков. Некоторые места, возможно, будут настолько болезненными, что заставят вас вскрикнуть. Если вы не страдаете болями в грудном отделе позвоночника, то наличие найденных болезненных точек указывает на вероятность их скорого появления. Так что будьте внимательны к себе уже сегодня.
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Источник Эконет.ру
Больше полезных материалов →
Источник
Главная » Наше здоровье » Почему болит позвоночник между лопатками и как лечить спину?
Роберт Прокофьев
24.01.2018
Болит позвоночник между лопатками – это тревожный симптом, который должен насторожить и стать поводом для визита к врачу. Сама боль, точнее ее характерные черты, часто напрямую указывают на вероятную причину недомогания. Следует внимательно относиться к тому, как именно проявляется этот синдром, то есть чем характеризуется – острыми приступами с резкими, сильными болями, либо тупыми и тянущими болезненными проявлениями, преследующими постоянно.
О характере, выраженности и месте локализации боли обязательно будет расспрашивать врач на приеме. Максимально точное описание собственных ощущений поможет ускорить процедуру диагностики, изначально исключив вероятности наличия некоторых патологий со схожими симптомами.
Причины возникновения болей
Чаще всего причиной такого состояния являются различные заболевания, связанные с позвоночником. Боли, вызванные такими патологиями, имеют хронический, регулярный характер.
К болям, которые возникают периодически, может привести следующее:
- малоподвижный образ жизни, отсутствие активности, пеших прогулок, и прочих повседневных нагрузок;
- сидячая работа, с неудобной высотой стола, при которой человеку приходится постоянно сгибаться;
- отсутствие спортивных нагрузок при сидячем образе жизни, то есть зарядки, посещений бассейна или спортзала;
- интенсивная физическая нагрузка для неподготовленного человека – усиленная тренировка, поднятие тяжелых сумок, оклеивание потолка и многие другие действия, влияющие на позвоночник;
- ушибы, растяжения, травмы, полученные в результате падений, ударов, автомобильных аварий.
Причины нерегулярной боли выяснить гораздо сложнее, чем диагностировать заболевание. Поэтому они довольно часто переходят в патологический процесс и приводят к развитию хронических заболеваний позвоночника.
К примеру, у человека, проводящего большую часть дня за клавиатурой компьютера или у школьника, студента боль в спине возникает из-за неправильного положения тела, вызванного неверной высотой рабочего стола. При отсутствии мер, направленных на исправление этих недочетов и создание удобного рабочего места, отвечающего всем требованиям эргономики, риск заполучить проблемы с позвоночником увеличивается многократно.
Почему болит позвоночник между лопатками?
Симптомом каких болезней может быть боль в области лопаток? Самыми распространенными патологиями являются:
- сколиоз;
- межпозвоночные грыжи;
- остеохондроз;
- туберкулез позвоночного столба;
- спондилоартроз;
- межреберная невралгия;
- спинной миозит.
Сколиоз
Сколиоз или искривление позвоночника – самая частая причина спинных болей, от этого заболевания страдает почти половина человечества. Затрагивает сколиоз три отдела позвоночного столба – шейный, грудной и поясничный. Болезнь в прямом смысле скручивает позвоночник, затрагивая ребра и меняя форму грудной клетки.
Сколиотические изменения могут быть как врожденными (дефекты строения костей и связок, недостаточность костной ткани), так и приобретенными, развивающиеся из-за неправильной осанки или интенсивных, чрезмерных физических нагрузок. Искривление позвоночника может сформироваться в результате травм (включая родовые) или стать последствием повреждений при различных травмирующих ситуациях. При этой патологии боль может иметь периодически возникающий или постоянный характер.
Лечением сколиоза занимаются сразу несколько специалистов – хирург, ортопед, невролог, остеопат. Диагностируется патология максимально точно при рентгеновском исследовании позвоночника в двух проекциях – боковой и прямой.
Грыжа
Межпозвоночные грыжи редко поражают грудной отдел позвоночника, так как он не испытывает повышенных нагрузок, которые приходятся на поясничный или шейный отдел. Заболевание развивается вследствие дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, ведущих к разрушению фиброзного кольца и выпячиванию содержимого диска в спинномозговой канал.
При межпозвоночной грыже пациент жалуется, что болит позвоночник между лопатками и отдает в грудную клетку. Причем источник боли имеет четкую зону локализации, а отраженные боли нередко воспринимаются, как проблемы с сердцем или легкими. Лечится это заболевание приемом противовоспалительных средств, методами физиотерапии, иглоукалыванием, лечебной физкультурой. В запущенных случаях грыжу удаляют радикальным способом, то есть прибегают к оперативному вмешательству.
Диагностируется заболевание с помощью рентгенологических исследований, в некоторых случаях могут назначить анализ спинномозговой жидкости для исключения развития онкологических заболеваний, часто сопутствующих межпозвоночным грыжам.
Остеохондроз
Болит спина в области позвоночника между лопатками с выраженной локализацией, как правило, при наличии остеохондроза. Это заболевание не что иное, как дегенеративно-дистрофический процесс, ведущий к разрушению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Прогрессирование болезни ведет к деформации позвоночника и ущемлению нервных окончаний, что вызывает характерный болевой синдром.
Для этой болезни характерен «хруст» при резкой смене положения тела, чувство слабости в руках, онемение пальцев, невозможность физически находиться долгое время в положении «стоя». Вертикальное положение тела приводит к сильным болям ноющего характера, которые не поддаются действию обезболивающих средств.
Остеохондроз развивается в результате микротравм при тяжелых разовых нагрузках, например, поднятии сумок, из-за переохлаждений, как осложнение после инфекционных болезней, при травмах или в результате естественного процесса старения организма. Боли спине в области лопаток вызывает остеохондроз грудного отдела позвоночника, но и при поражении шейного отдела болезненные ощущения тоже могут распространяться на эту область.
Очень часто, пожилые люди, страдающие от дистрофическо-дегенеративных поражений позвоночника, терпят боли, либо пользуются различными обезболивающими препаратами и народными средствами, но не спешат обращаться к врачу. В результате остеохондроз прогрессирует и приводит к различным осложнениям, избежать которых можно при своевременном обследовании и адекватном лечении. Последствиями запущенного патологического процесса становятся:
- мучительные боли, которые преследуют постоянно, не поддаются обезболиванию и выматывают пациента, становясь причиной бессонницы и нервных срывов;
- парапарез нижних конечностей – частичный, паралич, онемение конечностей и мышечная слабость ведут к тому, что каждый шаг дается с большим трудом, а подняться по лестнице или на подножку транспорта и вовсе становится невозможным;
- расстройство функций тазовых органов со всеми сопутствующими симптомами, такими, как недержание мочи, кала.
Туберкулез позвоночника
Самое сложное лечение ожидает больного в том случае, если причиной болей становится туберкулез позвоночного столба. Если человек уже инфицирован микобактерией туберкулеза, то под влиянием провоцирующий факторов (ослабления иммунитета, травмы спины, ушиба, сильного переохлаждения), вероятность заболевания возрастает многократно. Образуется очаг туберкулеза в позвоночнике, возникают сильные жгучие боли в области лопаток, характер которых пациент описывает как скручивающие.
При этом боль локализуется в одной точке позвоночника, отдает в грудную клетку и сопровождается ощущением жара, ломоты, и жжения. Сложность диагностики заболевания заключается в том, что очаг поражения не виден на рентгене, и определяется только при помощи специальных исследований, начинающихся с общего теста на туберкулез.
Перенапряжение мышц спины
Это состояние не считается заболеванием, так как боль в спине возникает периодически, при поднятии тяжестей, чрезмерных физических нагрузках или долгом пребывании в неудобной позе. От перенапряжения мышц спины часто страдают представители определенных профессий, вынужденные в течение дня находиться в одной позе (водители, офисные работники, швеи и пр.).
Если это состояние осложняется переохлаждением, возникает так называемый «прострел», сопровождающийся приступом резкой боли, не дающей человеку разогнуть спину. В этом случае пациенту назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, спазмолитики, разогревающие мази, делают массажные процедуры.
Межреберная невралгия
Симптомы межреберной невралгии с болью между лопатками появляются в тех случаях, когда сдавливание нервных корешков вызывают инфекционные заболевания, травмы, высокие нагрузки или переохлаждения. При этом мучительные, ноющие боли беспокоят пациента как в дневное, так и в ночное время и сопровождаются общим ухудшением самочувствия –слабостью, лихорадкой. Лечение заболевания занимается невролог.
Спондилоартроз
Проявления патологии во многом схожи с симптомами остеохондроза, так как носят хронический характер с периодами обострений и затухания болезни. Боль в спине усиливается при физической активности, резкой смене положения тела, длительном пребывании в неудобной позе. Прогрессирование заболевания ведет к разрушению костной ткани позвоночника и формированию остеофитов (костных выступов), что провоцирует постоянный болевой синдром и ограничивает подвижность пациента.
Миозит
Заболевание характеризуется воспалением в мышечной ткани, развивающимся после перенесенного простудного заболевания (ОРВИ, гриппа), травм спины, переохлаждения или перенапряжения мышц. В зависимости от характера патологии (острой или хронической), болевой синдром в области спины может острым, либо носить тупой, ноющий характер. Боли усиливаются при физической нагрузке, активных движениях, ощупывании проблемного участка.
Заболевание не представляет особой опасности. С болевым синдромом можно легко справиться с помощью разогревающих, противовоспалительных и обезболивающих мазей.
К прочим патологиям, вызывающим отраженные болевые ощущения в спине, относят заболевания внутренних органов (сердца, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря, легких). Причиной сильных болей между лопатками могут стать злокачественные опухоли, метастазирование рака желудка в позвонки, плоскостопие, гепатит, радикулит, болезнь, Бехтерева или остеопороз.
Болит позвоночник между лопатками – что делать?
При появлении болевого синдрома следует обратиться к участковому терапевту. После осмотра и сбора анамнеза специалист направит больного на прохождение обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз. В дальнейшем, в зависимости от причины патологии, к лечению подключают узких специалистов – ревматолога, невролога, травматолога, остеопата массажиста, мануального терапевта.
Боль является симптомом, который сообщает специалисту многое о возможной болезни, поэтому к беседе с доктором и ответам на его вопросы следует отнестись с максимальной серьезностью и описать собственные ощущения точно и подробно, не отделываясь общими фразами.
Медикаментозное лечение
Схема лечение зависит от вида заболевания. Как правило, оно включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих средств. Обычно доктора выписывают следующие лекарства:
- «Мовалис»;
- «Ортофен»;
- «Нимика»;
- «Вольтарен» (таблетки или уколы);
- «Кетонал».
Также в процессе терапии широко используют местные средства –индометациновую или гидрокортизоновую мазь, Эфкамон, Никофлекс или Меновазин, Кетонал, Нурофен. Мази и гели из группы НПВС при нанесении на область поражения обеспечивают обезболивающий эффект, снимают воспаление, устраняют отечность, быстро облегчают состояние пациента. В тяжелых случаях применяют мощные анальгетики и противовоспалительные средства в инъекциях.
Мышечные спазмы, усиливающие болевой синдром, снимают применением препаратов-миорелаксантов или спазмолитиков. При дегенеративных процессах в позвоночнике назначают хондропротекторы, которые останавливают дальнейшее разрушение костной и хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Физиотерапевтические процедуры
После того, как медикаментозная терапия поможет снять острые проявления болезни, курс лечения дополняется следующими видами терапии:
- магнитотерапевтические сеансы;
- лазерное и электровоздействие;
- рефлексотерапия и ультразвуковые процедуры;
- массажи, вытягивания позвоночника;
- мануальная терапия и иглоукалывание;
- бальнеологическое лечение;
- применение электрофореза с новокаином.
Лечебная физкультура, массаж
Упражнения при болях в позвоночнике в области спины необходимы для укрепления мышечного корсета, улучшения обменных процессов и кровоснабжения пораженного участка. Комплекс лечебной физкультуры для каждого пациента подбирается врачом индивидуально, с учетом типа патологии, тяжести симптомов, общего состояния здоровья. Выполняют упражнения под руководством опытного инструктора. После того, как пациент полностью освоит лечебный комплекс, упражнения рекомендуют делать в домашних условиях.
Массажные процедуры при заболеваниях позвоночника позволяют снять болевой синдром, уменьшить скованность, улучшить подвижность суставов. Выполнять массаж должен квалифицированный специалист или мануальный терапевт
Народные и альтернативные средства
Хороший результат дает применение альтернативных методов –гирудотерапии (лечение пиявками) или апитерапии (лечение пчелиным ядом). Такие процедуры разгоняют кровь, снижают выраженность воспалительного процесса, улучшают метаболические процессы в позвоночнике.
Народные средства основаны на применении мазей из натуральных компонентов с разогревающим действием, использовании спиртовых компрессов, растираний на основе лечебных растений, меда, горчицы, прополиса.
Снять болевые ощущения помогут расслабляющие процедуры с принятием хвойных или солевых ванн. Укреплять защитные силы организма рекомендуют приемом травяных отваров с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.
Если нет противопоказаний, можно посещать баню. Рекомендуется хорошенько распарить спину и растереть область локализации боли мазями на основе меда, прополиса, горчицы, барсучьим жиром или медвежьим салом. Разумеется, подобные процедуры следует проводить только после консультации с врачом.
Самолечением при болях в межлопаточном отделе позвоночника нельзя заниматься ни в коем случае. Лечение без точного диагноза, при невыясненных причинах возникновения болевых ощущений может привести к ухудшению состояния и ускоренному развитию патологического процесса.
Полезно знать
Опасность еще и в том, что причиной появления боли в спине может быть заболевание, совершенно не связанное с позвоночником. Например, периодически возникающие острые приступообразные болевые ощущения между лопатками характерны для сердечных болезней (предынфарктное состояние или иные патологии миокарды, сердечная недостаточность, пороки сердца). Посещение парной, особенно в сочетании с растираниями и массажем может привести к остановке сердца или прочим осложнениям, грозящим летальным исходам.
Помимо сердечных недугов такая боль может быть симптомом воспаления легких, почечной недостаточности и иных болезней, поэтому любое лечение, в том числе с применением народных средств, следует начинать с визита к врачу.
Источник
