Как вылечить рак прямой кишки 2 стадии

Рак прямой кишки 2 стадия

Симптоматика онкологических заболеваний усиливается по мере роста злокачественной опухоли в организме. Так, рак прямой кишки, 2 стадия которого уже может вызывать первые симптомы, часто проявляется нарушением функций желудочно-кишечного тракта. Обнаружение самых первых признаков болезни позволяет своевременно провести диагностику и назначить эффективное хирургическое лечение. Врачебная консультация поможет пациенту получить больше информации о такой патологии, как рак прямой кишки: 2 стадия, прогноз, возможные осложнения, риски, причины и другие важные аспекты.

Информация о заболевании

Раком прямой кишки называют злокачественную опухоль, образующуюся из эпителиальных клеток слизистой оболочки органа. Это опасное заболевание, вызывающее многочисленные осложнения, включая кишечное кровотечение и непроходимость органа. По классификации карциному прямой кишки относят к вариантам колоректального рака. Чаще всего такую патологию диагностируют у пожилых мужчин из-за высокой частоты обнаружения факторов риска у пациентов этой возрастной группы. У женщин и детей опухоль кишечника возникает гораздо реже.

Одним из важнейших диагностических критериев онкологии является гистологическая характеристика злокачественных клеток. Рак прямой кишки, 2 стадия которого сопровождается поражением нескольких слоев стенки органа, может формироваться из обычных эпителиоцитов и железистых клеток, продуцирующих слизь. Также врачи учитывают степень специализации клеток, поскольку такая характеристика связана с прогнозом рака. Низкодифференцированные опухоли быстрее растут и чаще дают метастазы, в то время как высокодифференцированный рак имеет более мягкое течение.

Перед тем, как изучить этиологию и симптомы онкологии, пациенту необходимо узнать больше об особенностях подобных заболеваний. Так, злокачественные опухоли являются своеобразными патологическими структурами клеточного строения, обладающими собственным обменом веществ. Аномальные клетки имеют отличные от других тканей морфологические признаки и функции. Питание новообразований осуществляется через кровоснабжение. Иногда опухоли стимулируют рост новых сосудов для улучшения доступа крови. Онкологу необходимо подобрать такое лечение, которое способствовало бы уничтожению патологического очага без значительного вреда для жизненно важных органов.

Рак прямой кишки 2 степени диагностируют существенно реже, чем более поздние стадии болезни. Затрудненная диагностика связана с бессимптомным течением большинства форм рака на ранних стадиях и наличием воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта у многих онкологических пациентов. Решением этой проблемы может быть назначение регулярного скринингового обследования для пациентов из группы риска. Так, например, мужчинам и женщинам после 45 лет советуют ежегодно обследовать пищеварительный тракт с помощью эндоскопии.

Причины возникновения

Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки являются полиэтиологическими заболеваниями. Данные многочисленных исследований помогли специалистам определить самые значимые факторы риска, определяющие вероятность онкогенеза. Врачи обращают внимание на факторы, связанные с наследственностью, образом жизни пациента и индивидуальным анамнезом. При обнаружении подобных влияний во время диспансеризации пациенту назначают профилактику.

Рак прямой кишки второй стадии может формироваться в течение длительного периода времени. Онкологический процесс начинается с предраковых изменений в эпителиальной выстилке органа, образующихся при длительном влиянии негативных факторов. При биопсии специалисты обнаруживают изменение морфологии и функций клеток. В дальнейшем поврежденные ткани подвергаются озлокачествлению.

Возможные факторы риска:

• Рацион питания человека. Регулярный прием жирной пищи и переработанного мяса увеличивает риск возникновения раковой опухоли. Также на состояние ЖКТ негативно влияет недостаток клетчатки в диете.
• Возраст и половая принадлежность. Как уже было сказано, у пожилых мужчин чаще диагностируется рак прямой кишки, 2 стадия которого уже достаточно опасна.
• Семейный анамнез, отягощенный злокачественными новообразованиями органов пищеварения. Индивидуальный риск возникновения рака увеличивается в случае, если у родственников первой линии пациента была обнаружена опухоль кишечника.
• Хронические патологии толстой и прямой кишки, при развитии которых в ЖКТ возникает воспалительный или аутоиммунный процесс. Это болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит и другие патологии.
• Генетические состояния, связанные с ростом новообразований в ЖКТ.
• Доброкачественные опухоли в кишечнике. Злокачественные клетки могут возникать в полипе.
• Проведение лучевой терапии при патологиях органов брюшной полости. Ионизирующее излучение стимулирует возникновение генетических мутаций в клетках слизистой оболочки.
• Ожирение и сахарный диабет.
• Сидячий образ жизни.
• Алкоголизм и курение.

Профилактические мероприятия позволяют уменьшить влияние большинства факторов риска. Больным рекомендуется отказаться от вредных привычек, перейти на определенную лечебную диету и принимать лекарства для лечения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти меры помогают предотвратить рак прямой кишки, 2 стадия при котором вызывает функциональные изменения.

Рак прямой кишки: 2 стадия и ее признаки

Онкологические заболевания характеризуются прогрессирующим течением. Для более простого определения прогноза и лечения в онкологии введена стадийная классификация болезней, позволяющая оценивать клиническую картину на разных этапах роста опухоли. Важным диагностическим критерием является вовлеченность лимфатической системы в злокачественный процесс, поскольку с лимфой могут распространяться аномальные клетки. Метастазирование также возникает при проникновении опухолевых клеток в кровоток.

Характеристики второй стадии рака прямой кишки:

• Поражение слизистой оболочки, подслизистой пластинки и мышечных волокон стенки кишечника.
• Отсутствие сторожевых лимфатических узлов, содержащих злокачественные клетки.
• Отсутствие вторичных патологических очагов в других клетках.

На этом этапе врач все еще может хирургически удалить рак прямой кишки. 2 стадия считается локализованной из-за распространения опухоли в пределах одного органа, поэтому оперативное вмешательство показывает хорошие результаты. Дополнительная консультация врача поможет больному узнать больше о такой патологии, как рак прямой кишки 2 стадии: сколько живут пациенты, и как устранить симптомы.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина рака прямой кишки зависит от стадии особенностей расположения опухоли. Чаще всего на этом этапе уже появляются первые признаки болезни, связанные с расстройством функций желудочно-кишечного тракта.

Возможные симптомы:

• Сильные боли в животе.
• Дискомфорт во время дефекации.
• Жидкий стул.
• Задержка каловых масс.
• Кровотечение из анального отверстия.
• Изменение цвета стула.
• Железодефицитная анемия.
• Вздутие живота.
• Нарушение моторики кишечника.
• Уменьшение массы тела.
• Отсутствие аппетита.
• Тошнота и рвота.

Важно обнаружить самые ранние признаки болезни и обратиться к врачу для прохождения обследования.

Способы диагностики

Диагностикой и лечением злокачественных новообразований занимаются онкологи. На приеме врач спросит больного о жалобах, изучит историю болезней и проведет физическое обследование. Главной задачей первичной диагностики является постановка точного диагноза, что включает определение гистологической формы рака и стадии заболевания.

Назначаемые инструментальные и лабораторные обследования:

• Тестирование крови для выявления онкологических маркеров, оценки количества и соотношения форменных элементов, а также определения биохимических показателей.
• Эндоскопическое исследование прямой кишки. Для проведения этой процедуры врач вводит специальный зонд, оснащенный камерой и источником света, в прямой кишечник пациента. Осмотр слизистой оболочки органа дает специалисту возможность обнаружить опухолевый очаг.
• Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, необходимое для обнаружения признаков метастазирования.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, позволяющие онкологу тщательно изучить состояние внутренних органов.
• Биопсия опухолевой ткани – лабораторное исследование, в ходе которого специалист производит забор небольшого участка клеток новообразования для последующего изучения образца. Результаты микроскопии позволяют уточнить морфологическую форму рака и провести лечение.
• Рентгенография с контрастом – стандартный способ получения изображений органов.

После получения диагностических данных назначается операция рака прямой кишки 2 стадии или другое лечение.

Методы лечения

Основным методом лечения на второй стадии является хирургическая операция. С помощью эндоскопии или полостной операции хирург проводит резекцию части кишечника. Тщательно проведенное лечение помогает удалить рак прямой кишки. 2 стадия после операции все еще требует дополнительной терапии, поэтому назначаются адъювантные процедуры.

Назначаемые терапевтические методы:

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Другие виды медикаментозной терапии.

Необходимо своевременно обратиться к врачу при появлении самых первых симптомов для улучшения прогноза.

Рак кишечника 2 стадия

Рак кишечника длительное время протекает бессимптомно, поэтому на ранних стадиях его выявляют крайне редко.

Ежегодно регистрируется около миллиона новых случаев болезни, при этом погибает от нее за этот же период примерно 500 000 пациентов. Рак кишечника 2 стадия сопровождается поражением всех слоев оболочки кишечника, начиная свое развитие с внутреннего слоя слизистой. Одновременно с развитием опухоли страдают и другие органы человеческого организма. В первую очередь, при развитии злокачественного новообразования удару подвергается печень. Как и новообразования, локализованные в других органах, опухоль в кишечнике способна к метастазированию, однако происходит это на поздних стадиях.

Заболевание относится к медленно развивающимся, поэтому при своевременной диагностике сохраняется возможность вылечить его.

Факторы риска, какой бывает

Рак кишечника 2 стадия развивается, когда не были приняты меры по лечению болезни на самом раннем этапе. При выявлении рака на 1-ой стадии выживаемость пациентов близка к 100%.

Несмотря на отсутствие точной причины, по которой происходят мутации клеток и развитие опухоли, выделяют перечень опасных факторов:

• Неправильное питание. Опасность представляет злоупотребление мясными продуктами, мучным, едой, которая приводит к раздражению слизистой. Для снижения рисков рекомендуется насыщать меню продуктами, в состав которых входит большое количество клетчатки, кушать больше свежих овощей и фруктов, избегать ароматизаторов, красителей, консервантов.
• Возрастной фактор. У пожилых людей риск развития онкологического заболевания выше. Людям после 45 лет рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже 2 раз в год.
• Гиподинамия.
• Воздействие канцерогенных веществ.
• Наследственный фактор.
• Запоры в хронической форме. Развитие опухоли в кишечнике может быть спровоцировано застоем каловых масс. Согласно статистике, новообразования зачастую обнаруживаются в местах изгиба кишечника.
• Хронические заболевания кишечника воспалительной природы. В данном случае речь идет о таких патологиях как болезнь Крона, язвенный колит хронической формы.
• Наличие полипов в кишечнике.

Вторая стадия рака кишечника может поражать как толстый, так и тонкий кишечник. В связи с этим выделяют:

• Рак тонкого кишечника. Диагностируется реже, на него приходится 1-1,5% случаев рака, поражающего пищеварительную систему. Заболевание чаще диагностируется у пожилых мужчин. Если говорить о месте локализации новообразования, то опухоль обычно выявляют в 12-перстной кишке.
• Рак толстого кишечника. Чаще всего скопление раковых клеток обнаруживается в сигмовидной и прямой кишке.

Причины

Для развития заболевания необходимо воздействие комплекса причин: это и неправильное питание, и наследственность, и внешние факторы. Однозначного ответа, объясняющего почему развивается рак, нет. Некоторое понимание дает химическая теория, говорящая о том, что под воздействием определенных соединений оказывается мутагенное воздействие на слизистую кишечника. Наиболее опасными веществами в данном плане считаются ароматические амиды, амины, нитросоединения, продукты обмена триптофана, тирозина.

На слизистую оказывается негативное воздействие при неправильной обработке продуктов питания. Жарка и копчение приводят к образованию в продуктах канцерогенных веществ, под влиянием которых происходит точечная мутация, в результате чего нормальная клетка трансформируется в атипичную.

Наличие полипов в значительной степени увеличивает риски развития рака кишечника. При этом наибольшую опасность представляют ворсинчатые полипы – примерно в 40% случаев они приводят к формированию опухоли.

Симптомы

Рак кишечника 2 стадия отличается от начальной в первую очередь размером опухоли. На этом этапе размер новообразования может доходить до 5 см в диаметре. Как правило, процессы метастазирования еще не захватывают организм, однако могут наблюдаться единичные поражения регионарных лимфоузлов.

Рак кишечника 2 степени проявляет себя гораздо более явно, симптомы становятся более выраженными, чем в самом начале болезни. Болезнь оказывает влияние на работу здоровых клеток, окружающих опухоль, поэтому состояние пациента ухудшается в целом. Характерными признаками являются расстройства пищеварения и повышение интенсивности кишечного кровотечения.

К числу признаков также относятся запоры и тенезмы. Последние представляю собой ложные позывы к испражнению кишечника, сопровождающиеся усилением кровотечения.

Рак кишечника 2 стадия, при котором наблюдается эндофитный рост опухоли, вызывает сужение просвета кишки, в результате чего возникает кишечная непроходимость. Признаками этого являются постоянные запоры и боли. Уже на 2-ой стадии речь может идти о перекрытии просвета наполовину.

Что касается болевых ощущений, то они могут быть непостоянными и возникать время от времени. По интенсивности их можно отнести к умеренным. Однако во многом их интенсивность определяется локализацией новообразования. Наиболее выраженная симптоматика характерна для случаев, когда новообразование поражает кишку недалеко от анального отверстия. При попытке занять положение сидя пациенты сталкиваются с выраженным дискомфортом, болезненностью.

Диагностика

Рак кишечника 2 стадия может быть диагностирован при помощи нескольких методов.

С целью обнаружения наличия опухоли в прямой кишке проводят:

• пальцевое исследование;
• ректороманоскопию (целесообразно при низкорасположенных опухолях);
• фиброколоноскопию;
• ирригоскопию;
• выявление онкомаркеров в анализе крови.

Для выявления метастазов применяют другие методы:

• трансабдоминальное УЗИ брюшной полости и таза;
• рентгенографию;
• трансректальное УЗИ;
• КТ или МРТ.

Гистологическое исследование (биопсия) позволяет определить тип новообразования, и узнать является оно злокачественным или доброкачественным.

Дополнительно используют следующие методы:

• анализ крови (общий и биохимия);
• гастроскопия;
• ЭКГ;
• определение свертываемости крови.

Лечение

Рак кишечника 2 стадия лечится хирургическим вмешательством, при котором удаляется опухоль, близлежащие ткани, а также участки, пораженные метастазами при их наличии.

Проведение операции требует подготовки от пациента. В первую очередь назначается бесшлаковая диета. Перед операцией необходимо проведение очистительной клизмы, назначаются слабительные препараты. Возможно, потребуется промывание пищеварительного тракта.

В процессе операции хирург не прикасается к самой опухоли, так как это может привести к распространению атипичных клеток по организму с током крови, что чревато рецидивами.

В сочетании с операцией используют химиотерапию и облучение. Лучевая терапия особенно эффективна при лечении аденокарциномы. Данный метод способствует уменьшению величины новообразования за счет уничтожения части атипичных клеток. При этом ни химиотерапия, ни облучение не являются достаточно эффективными методами для отдельного использования – их применение возможно только в сочетании с операцией.

Как отдельные методы они используются при невозможности проведения хирургического вмешательства, при этом терапия направлена не столько на лечение, сколько на облегчение имеющейся симптоматики.

Химиотерапевтическое лечение проводится курсами. Препараты могут вводиться как перорально, так и инъекционно. Метод характеризуется широким спектром побочных эффектов.

Курс облучения длится обычно 1-2 месяца. Процедура относится к безболезненным, однако приводит к развитию побочных эффектов. К часто проявляющимся побочным действиям относятся: пониженный аппетит, тошнота, рвота, общая слабость и быстрая утомляемость, потеря волос, гиперемия кожных покровов, подкожные кровоизлияния. Данные симптомы связаны непосредственно с воздействием облучения и исчезают по завершении курса лечения.

Химиотерапия и обучение могут проводиться и после хирургического вмешательства. Целью в данном случае является предупреждение рецидивов и дальнейшего захвата организма мутировавшими клетками.

Прогноз

Рак кишечника 2 стадии прогноз дает относительно благоприятный: выживаемость в 5-летнем периоде составляет от 60-85%.

Когда диагностирован рак кишечника 2 стадия, сколько живут зависит от следующих факторов:

• величина опухоли, распространенность поражения, место расположения новообразования:
• наличие метастазов в близлежащих лимфоузлах;
• наличие отдаленных очагов опухоли;
• когда опухоль значительно увеличивается в размерах, это приводит к компрессии окружающих тканей, что сказывается на их работе;
• наличие хронических заболеваний: сахарный диабет, гипертония, ишемия – негативно сказывается на прогнозе, так как пациенты не всегда могут перенести необходимые лечебные процедуры;
• регулярность проведения осмотров после проведения операции – для своевременного выявления рецидива.

Постоперационный период подразумевает осмотры у врача с частотой не реже раза в 3 месяца, а также прохождение УЗИ с целью обнаружения метастазов.

Профилактика

Помимо регулярного посещения врача для осмотров, имеющих непосредственное отношение к профилактике, усилия пациента должны быть направлены на укрепление иммунитета. Чтобы не допустить развития рака кишечника, необходимо устранять хронические болезни прямой кишки и анального отверстия, лечить запоры, не допуская их перехода в хроническую форму.