Как вылечить стеноз желудка без операции форум

Добрый день.

ФГДС (после промывания желудка):

Пищевод: без особенностей, кардия смыкается.

Желудок: в желудке умеренной кол-во мутной жидкости. Складки отечны. Стенки эластичны. Перистальтика во всех отделах. Слизистая гипермирована. Привратник смыкается правильно, проходим свободно. Слизистая луковицы 12-перстной кишки резко отечна, с налетом фибрина, просвет ее рубцово деформирован, сужен до 0.5 см. Для аппарата не проходим.

Заключение: гастрит без признаков атрофии. Рубцевая деформация луковицы 12-перстной кишки. Бульбит.

Гистология

В перпарате, на фоне масс воспалительного инфильтрата, группы клеток желизистого эпителия с пролиферацией, дистрофией, встречаются бокаловидные клетки без атипии.

Рентгеноскопия

через 3 часа большая часть бария в желудке, следы контраста в тонкой кишке; луковица 12пк жеформирована.

Заключение: декомпенсированный стеноз, рубцовая деформация 12пк

тест на хеликобактер — отрицательный < 0.4 Ед/мл

Пролежала в больнице 10 дней, получала растворы глюкозы, натрия хлорида, трисоль, калия хлорида, улькозол. Делали промывание желудка 2 раза в день. Похудела на 2 кг. От оперативного лечения отказалась, так как чувствовала себя удовлетворительно. Спустя 3 месяца поправилась на 2 кг, чуствую себя еще лучше. Лечение — массаж внутренних органов, гирудотерапия, лечение травами, дробное питание. Рвоты нет, но остается тяжесть в желудке, малейшая погрешность в питании влечет сильное вздутие. Меня интересуют альтернативные методы моего заболевания. Возможно кто-то сталкивался с бужированием, баллонной делитацией стриктур ЖКТ, фотодинамической терапией и другими способами лечения прошу расскажите о них. Информация об оперативном лечении меня не интересует.

Лечение — только операция.

а какой нормальный размер у привратника желудка при раскрытии?

Вам должны провести адекватное противовоспалительное лечения для купирования отека выходного отдела желудка.
Второе — надо оценить эвакуаторную функцию желудка после лечения рентгенологически.
Только после этого принимать решение — нужна ли операция, или нет.

Кроме оперативного лечения мне ничего не предлагали, лежала я в лучшей больнице Нижнего Новгорода ,по крайне мере так считается.
Буду признательна, если подскажите, что нужно пропить для снятия отека.

Вам необходимо прекратить массировать внутренние органы и прикладывать пиявок вместо адекватного лечения.
Противовоспалительную терапию может назначить и гастроэнтеролог и хирург. Затягивать с лечением не стОит, так как рискуете вместо плановой операции, получить серьезные осложнения.

doctor101

24.05.2012, 18:46

Лечение — только операция.
Отнюдь.
Определенно существуют,и это не секрет,неоперативные способы,направленные на расширение пилоруса.
А если принять во внимание данные протокола
Привратник смыкается правильно, проходим свободно. ,то вести речь изначально об операци,как единственном способе,в данном случае,явно преждевременно.

Гастроэнтерологи и хирурги отзовитесь. Посоветуйте противовоспалительную терапию, в больницах и поликлиниках ничего предложить не могут. Должен же быть перечень препаратов и схема лечения.
И кто-то может быть знает какой нормальный размер у пилоруса при раскрытии? Понимаю, что у женщин и мужчин они разные и вообще у разных людей могут координально отличатся, но есть же какие-то стандарты…
А на тему осложнений, живу уже так довольно давно, без больничного цинизма и питания становится только лучше.

Гастроэнтерологи и хирурги отзовитесь.
Уже отозвались, заочно никто Вам лечение назначать не будет.
И кто-то может быть знает какой нормальный размер у пилоруса при раскрытии?
Какая разница какой нормальный размер, у Вас наблюдается выраженный стеноз с признаками декомпенсации.
А на тему осложнений, живу уже так довольно давно, без больничного цинизма и питания становится только лучше
Ваше здоровье, Ваша жизнь и решать как ими распоряжаться разумеется только Вам. Специалисты свое мнение уже высказали.

Отнюдь.
Определенно существуют,и это не секрет,неоперативные способы,направленные на расширение пилоруса.
А если принять во внимание данные протокола
,то вести речь изначально об операци,как единственном способе,в данном случае,явно преждевременно.

Имеется стеноз не привратника, а луковицы 12 перстной кишки. Декомпенсированный стеноз. Возможно, что воспалительная природа стеноза имеет место, но 10 дневное лечение ( в том числе ИПП) не привело к исчерпывающим результатам — эвакуация нарушена, лечение только оперативное.

doctor101

25.05.2012, 15:06

Cюда посмотрите,перед Вами конкретный пациент,а Вы все свое-хирургичкски,..хирургически.
эвакуация нарушена,
Нарушена,не значит декомпенсирована.
Значит не декомпенсированный,а компенсированный.
А на тему осложнений, живу уже так довольно давно, без больничного цинизма и питания становится только лучше.
Не хуже,а лучше.
Нет рвоты,поправилась,нет жизнеугрожающих жалоб,чего под нож-то.Компенсаторные возможности пилородуоденальной зоны достаточно значительные.

Спасибо большое всем за ответы.
Начну с лечения бульбита. Главное для меня сейчас правильное питание и спокойная обстановка. Время все расставит по местам.

UlyanaT, как проходит лечение?
Если заходите на форум расскажите, пожалуйста, удалось ли избежать оперционного вмешательства?
У меня похожая история, сейчас прохожу курс балонной дилатации, врачи выбрали как альтернативное лечение, сделали уже три раза, есть некоторые улучшения.
Интересует, какие травы используете, подробности про питание.
Надеюсь, что ответите!

FilippovaYulia

13.07.2012, 10:01

Уважаемая Stedi, на этом форуме запрещено общение между пациентами. Если Вам нужна квалифицированная рекомендация — создайте свою тему.

Доброго времени суток. Лечение подобрала свое, не оперативное. О всех подробностях могу рассказать в скайпе, информация есть в моем профайле. Надеюсь вы тоже откликнетесь и расскажете о том как проходит или прошло ваше лечение.

FilippovaYulia

26.11.2012, 23:22

UlyanaT, Ваша готовность помочь всем страждущим самопальной схемой «лечения» не вызывает сомнений О всех подробностях могу рассказать в скайпе. но неужели Вы действительно, не будучи врачом. готовы принять на себя ответственность за жизнь и здоровье тех, кому Вы будете рекомендовать свою «схему» — понятия не имея. ТО ЛИ САМОЕ заболевание у них, что и у Вас, ТА ЛИ САМАЯ ситуация? Вы готовы нести ответственность (хотя бы моральную. перед собственной совестью) за смерть доверившегося Вам человека — если схема ему «не подойдет» — или категорически проивопоказана — или человек потеряет время на попытки консервативного лечения тогда. когда ему ЖИЗНЕННО показано ТОЛЬКО оперативное?

Источник

Доброе время суток!
Обращаюсь к медицинским специалистам форума.
Моей маме (54 года) в январе была сделана операция по поводу рака желудка. Привожу выписку:
«Справка №7516.
Больная Арефьева Т.Е. находилась на лечении в стационаре ГКБ №30 с 23.12.08 по 30.01.09 (с23.12.08 по 11.01.09 в т/о, с 11.01.09 по 30.01.09 в х/о) с диагнозом: стенозирующий рак пилорического отдела желудка IV стадии (T4NхMх).
14.01.09 выполнена операция –резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру Финстереру. Послеоперационный период гладкий, швы сняты, п/о рана зажила первичным натяжением. Дополнительно проведена консервативная терапия: инфузионная, спазмолитическая, анальгетическая, антибактериальная, с положительным эффектом, болевой синдром купировался, функция ЖКТ не нарушена. В удовлетворительном состоянии выписывается под наюлюдение онколога поликлиники, рекомендации даны, больничный лист выдан, открыт.
13.01.09 представлена на ВК, сроки лечения по стационару продлены на 30 дней.
Анализ крови:Нь-109, Эрит-3,5, Лейк -8,9, СОЭ 15, RW, HBsAg, HCVAg – отр.
Биохимический анализ крови: клюкоза-4,5, мочевина-4,3, креатинин-96,2, билирубин-11,85, АлТ-8,9, АсТ-16,5, амилаза-15,5, белок-50,7.
Анализ мочи: соломенно-желтая, прозрачная, 1012, кислая, белок-отр., глюкоза-отр., лейк-1-2 п/зр., Эпит-2-3 п/зр.
Паталогогистологическое исследование №205-14: циркулярный стенозирующий рак пилорического отдела желудка строения скирр, прорастает все слои желудка, включая серозу, линия резекции в пределах ждоровых тканей.
УЗИ органов брюшной полости: (от 30.01.09) –кальцинат правой доли печени, деформация желчного пузыря, холестаз, хронический холецистопанкреатит, пиелоэктазия справа.
ФГДС (от 23.12.08) язва желудка в активной стадии, яэва лаковицы двенадцатиперстной кишки в активной стадии, недостаточность привратника, рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки.
Рентгеноскопия желудка(от11.01.09) декомпенсированный стеноз привратника.
Рентгеноскопия брюшной полости (от09.01.09)-свободного газа, жидкости, чаш Клойбера не выявлено, умеренно загазированный печеночный угол толстого кишечника.
Рекомендовано: диета по 5 столу, но-шпа по 1 таб.при болях, фермены (фестал,мезим) по 1 таб 3р/день во время еды, дробное питание, ограничить физнагрузки, ношение послеоперационного бандажа.»

К выписке могу добавить то, что диагноз «рак» был поставлен после операции. На операцию шли с диагнозом стенозирующая язва желудка. (по этой причине делали операцию не в специализированной больнице). После операции мама сильно похудела (выписывалась с весом 42 кг. При обычном весе около 50-53 кг, росте 158 см.), долго не ходила из-за слабости, начала вставать через 2 недели после операции. В середине февраля прошла обследование в Нижегородском областном диспансере (осмотр гинеколога и рентген легких), в результате которого нам выдали справку с диагнозом T4NxM0 и отпустили на 3 месяца. в начале марта сдеали анализ на онкомаркеры в лаборотории «Гемотес» (по своей личной инициативе) – вот результаты:
Результаты онкомаркеров от 04.03.09: РЭА — 1,56 нг/мл, СА 72-4 — 2,55 Ед/мл, АФП — 2,99 Ед/мл.
Весь март мама была достаточно активна, самостоятельно занималась оформлением инвалидности, льгот, сажала рассаду, соблюдала диету (5-6 разовое питание по5 столу) но в начале апреля состояние ухудшилось (появилась тошнота, редкая рвота -1 раз в 3-5 дней, слабость). Мы обратились к хирургу, делавшему операцию , маму положили на обследование, ниже прилагаю перепечатанную выписку:
«Справка №2040.
Больная Арефьева Т.Е. находилась на лечении в стационаре ГКБ №30 с 10.04.09 по 16.04.09 с диагнозом: рецидив рака культи желудка IV стадии. Субкомпенсированный стеноз анастомоза. Раковая кахексия. Асцит.
Поступила в отделение с жалобами на слабость, изжогу, тошноту, умеренные боли в эпигастрии после еды.
Из анамнеза: 14.01.09 выполнена операция-резекция желудка по Гофмейстеру-Финстереру.
Объектисно: принимает только жидкую пищу, малыми порциями, пьет без ограничений, живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии, там же пальпируется плотный неподвижный инфильтрат без четких границ, перитонеальных симптомов нет, стул с интервалами по 3-4 дня после клизмы или слабительных.
Анализ крови (от13.04.09) Нь-130, Эрит-4,2, Лейк -7,2, СОЭ 5, RW – отр.
Биохимический анализ крови (от 13/04/09): клюкоза-4,7, мочевина-6,0, креатинин-79,3, билирубин-10,63, АлТ-14,2, АсТ-21,5, амилаза-13,2, белок-87,4.
Анализ мочи: соломенно-желтая, прозрачная, 1018, кислая, белок-отр., глюкоза-отр., лейк-0-1 п/зр., Эпит-0-1 п/зр
УЗИ органов брюшной полости(13.04.09)-асцит.
ФГДС (09.04.09)-рецидив рака желудка, анастомозит
Рентгеноскопия желудка(13.04.09) –рецидив рака желудка, гастрит культи желудка, анастомозит, субкомпенсированный стеноз.
По результатам обследования имеет место рецидив рака культи желудка IV стадии, субкомпенсированный стеноз культи желудка, аностомоз проходим. Оперативное лечение не показано. Выписывается под наблюдение онколога по месту жит-ва.
Рекомендовано: диета по 5 столу, но-шпа при болях, ферменты –мезим/фестал по 1 таб/3 р/сутки, дробное питание, ограничение физ.нагрузок.»
С тех пор, как выписались, мама постепенно слабеет, лежит (ходит только до туалета). Химиотерапевт сказал что химиотерапия бессильна и в таком состоянии только ухудшит положение. Прописали Дексаметазон 8 мг/день, обезболивание, парентеральное питание.
Мамино состояние сегодня: вес 34 кг (худеет с каждым днем), колем по утрам дексаметазон (с ним состояние лучше) по 4 мг/день(8 мг не решаюсь на такой маленький вес), 4-й день капельницы, обезболивания нет (говорит-не нужно, не до такой степени болит), рвота 1-3 раза в день, но не зависит от еды (рвет только какой-то зеленью, и водой), как правило рвет утром, ночью. Аппетит хороший, постоянно хочет есть, но распирает живот, поэтому постоянный дискомфорт. Живот не большой (имею ввиду асцит).очень сильные запоры(опорожнение 1 раз в 10 дней), пъём Дюфолак, но не помогает, клизмы иногда помогают (делали солевую, помогла, но все болело от соли).
Вопросы:
1.хотелось бы получить комментарий результата биопсии с ФГДС от 09.04.09, т.к. нам его почему-то не хотели отдавать в больнице, сказав, что «он не нужен, и так видно, что это рак». А онколог в диспансере не смогла разобрать, что написано. (мама упорно считает, что у неё нет рака, хотя все выписки читала, и мы ничего от неё не скрываем). результат здесь:

https://onco.ifolder.ru/12028713

(написано откуда взят материал)

https://onco.ifolder.ru/12028776

(непосредственно результат)
2.Есть ли какая-то возможность поднимать таких больных на ноги, чтобы можно было сделать повторную операцию, т.к. стеноз другим способом излечить невозможно?
3.Если невозможно поднять на ноги – как еще облегчить состояние? (т.е. избавить от распирающих болей в желудке и сделать, так, чтобы не мутило). Альмагель-А, Церукал(внутимышечно), Омез, Ультоп – пробовали, ей от них хуже(по её словам).

Надеюсь на помощь специалистов форума, заранее всем спасибо! Крепкого здоровья!!!

Источник

Зарегистрироваться