Как вылечить стрептодермию взрослому

Как вылечить стрептодермию взрослому thumbnail

Стрептодермия (кожное заболевание) чаще всего бывает у детей, но встречается и у взрослых. Лечение ее происходит под контролем врача. Грамотная терапия позволяет полностью вылечиться от заболевания.

Что такое стрептодермия

Это инфекционное дерматологическое заболевание с гнойным воспалением кожи. Заражение может произойти от малейшей царапины или от контакта с больным. Возбудителями являются стрептококки, которые находятся на коже и слизистой практически у каждого человека.

Опасность болезни заключается в том, что она быстро развивается и при отсутствии лечения может начать атаковать внутренние органы. Также инфекция разрушает ткани и кровяные клетки. Гнойные образования могут быть на любом участке тела человека.

Заболевание носит заразный характер. И если не соблюдать меры безопасности после контакта с больным, то можно легко заразиться. Инкубационный период и лечение могут продлиться от 3-х дней до месяца. Болезнь может перейти в хроническую форму.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Стрептодермия поддается лечению мазями и антибиотиками. Если терапию начать во время, то можно излечиться без побочных эффектов. В зависимости от возбудителя, болезнь может быть нескольких видов.

Формы стрептодермии:

  1. Стрептококковое импетиго. Пораженный участок тела (лицо, конечности, верхняя часть туловища) вначале краснеет, после этого на этом участке кожи образуются водянистые пузырьки. Они довольно быстро растут, а потом лопаются, образуя корку.
  2. Буллезное импетиго. Пузыри, больших размеров, появляются сразу (на конечностях) наполненные преимущественно гноем. После созревания лопаются, оставляя после себя открытую, долго заживающую рану.
  3. Стрептококковая заеда. Локализуется в уголках рта (крайне редко в уголках глаз). Сначала видно покраснение кожи, вскоре появляется трещина, которая не заживает долгое время.
  4. Стрептодермия ногтевых валиков. Поражается кожа вокруг ногтевых пластин (чаще встречается на руках). Характеризуется появлением пузыря наполненного гноем, который выходит, после созревания пузыря. Опасно отслоением ногтя.
  5. Стрептококковая опрелость. Пузыри появляются в местах складок. После разрыва выходит гной и остается открытая рана. Заживает долго, сопровождается сильными болями.
  6. Стрептококковая эктима. Плотные пузыри с гнойным содержимым появляются на конечностях. При разрывах остаются серьезные язвы, которые полного заживления сменяются шрамами.
  7. Сквамозная стрептодермия. Характеризуется розовыми высыпаниями (на теле и лице), которые покрыты белыми чешуйками. Гнойных пузырьков не бывает. Довольно заразная форма болезни.

Дополнительно болезнь разделяют по форме протекания:

  • острая или хроническая;
  • легкое или тяжелое поражение кожи;
  • глубокое или поверхностное поражение тканей.

Поставить правильный диагноз может только дерматолог, он же и назначит лечение.

Причины болезни

Стрептодермия у взрослых (лечение не обязательно начинать после контакта с больным), болезнь заразна, но если иммунитет не ослаблен, она не будет развиваться. Стрептодермия может начать поражать кожу при воздействии внешних и внутренних факторов.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Внешние факторы:

  • несоблюдение норм гигиены (загрязненная кожа, редкие водные процедуры);
  • трещины, царапины, ссадины и прочие нарушения состояния кожи;
  • частые перегревы или переохлаждения организма;
  • зудящие раны после укуса насекомых;
  • кожная аллергическая реакция;
  • высыпания на коже из-за раздражающего действия химических веществ (действие неправильно подобранного крема);
  • гормональное лечение;
  • прием препаратов снижающих иммунитет;
  • диеты или неправильно составленный рацион питания;
  • прием алкоголя и наркотических средств.

Эти факторы можно контролировать человеку, чтобы избежать ослабления иммунитета и не заразиться стрептодермией.

Внутренние факторы:

  • частые стрессовые состояния и полное изматывание организма;
  • ослабление иммунитета частыми болезнями (хроническими или постоянными простудами, сахарным диабетом);
  • герпес на лице;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения работы органов кровообращения;
  • нехваток витаминов;
  • СПИД;
  • заболевания органов ЖКТ.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

В этом случае контролировать заболевания (снижающие иммунитет) практически невозможно. Если имеется хоть один из перечисленных факторов, то вероятность заразиться стрептодермией от инфицированного человека, велика (практически 100%).

Пути заражения

Заразиться можно даже от здорового человека (не больным стрептодермией, но имеющим на коже эту инфекцию). Стрептококк присутствует у многих людей. И достаточно ослабления иммунитета, царапины. Болезнь начнет развиваться.

Тяжело протекает и сложно дается лечению, при заражении от человека больным стрептодермией, или предметы, с которыми он контактировал. Заразиться можно от людей с инфекционной болезнью, вызванной стрептококками.

Может передаваться воздушно-капельным путем, контактным и контактно-бытовым. Быстрее всего болезнь передается в общественных местах (бани, сауны, бассейны). От животных к человеку не передается.

Симптомы

Стрептодермия у взрослых (лечение рекомендуется начинать сразу, как только появятся первые признаки) протекает с ярко выраженными симптомами. Определить болезнь можно до визита терапевта.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Характерные симптомы:

  • плохое самочувствие и повышенная температура. Но так как болезнь развивается на фоне общего ослабления иммунитета, то часто эти симптомы не привлекают к себе особого внимания;
  • ярко выраженная интоксикация организма;
  • головные, мышечные и суставные боли (могут быть и из-за температуры);
  • потеря аппетита, сопровождается тошнотой, иногда рвотой;
  • на теле появляются красные пятна, они воспалены и болезненны на ощупь. На следующие сутки, на них уже имеются пузырьки с гнойным содержимым;
  • высыпания вызывают нестерпимый зуд (чесать их нельзя иначе болезнь будет распространяться и на здоровые участки кожи);
  • когда пузырь лопнет и содержимое выйдет наружу, образуется гнойная корочка желтого цвета;
  • чаще всего сыпь появляется на конечностях, лице. Реже на спине, шее, ягодицах. Под волосяным покровом высыпаний нет;
  • если рядом с инфицируемым местом расположен лимфоузел, то он будет увеличен;
  • пузыри имеют немалые размеры (диаметр от 2-х до 10 см);
  • со временем пузыри могут быть с более плотной поверхностью, при нарывании которых остаются шрамы.

Болезнь быстро переходит в более тяжелую форму, а может и стать хроническим заболеванием. После запоздалого лечения на теле могут остаться следы после сыпи.

Сколько длится инкубационный период?

После заражения организма стрептодермией первые признаки могут проявиться только спустя 2-ое суток или через 10 дней. Пока идет инкубационный период никаких симптомов не наблюдается. Зная эти сроки, можно примерно выяснить источник заражения. Был ли человек в эти дни в сауне, или травмировал кожу.

Диагностика стрептококка на лице

Точную диагностику может провести только дерматолог. До обращения к врачу лечение начинать не рекомендуется. Может быть выбрано неправильное лечение. А также наличие мази и прием лекарственных средств усложнят постановку диагноза.

При первичном осмотре дерматолог обязательно делает визуальный осмотр, уточняет у пациента первоначальные симптомы. Выясняет наличие аллергии или иных проблем с кожей. Имеется ли какое лечение или использование кремов, что могло бы вызвать подобную реакцию.

Производится осмотр сыпи, ее характеристика и очаги высыпаний. Для уточнения наличия стрептококка берется мазок жидкости из пузырька, а так же делается соскоб кожи с поврежденных участков.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Берется общий анализ крови.

Сдается кал на яйцеглист. Проверяют состояние иммунной системы. Берется анализ на наличие СПИДа. Уточняют о наличии отклонений в пищеварительном тракте. Выявление стрептококка в соскобе и жидкости из пузырька достаточно, для постановки диагноза.

Остальные анализы идут дополнительно. Для уточнения, почему организм мог сдать сбой. И для нужного подбора лекарственных средств. Болезнь на лице нужно диагностировать и начинать лечение как можно раньше. Иначе осложнения могут испортить внешность шрамами.

Методы лечения

Стрептодермия у взрослых особых проблем с лечением не вызывает (разрешены все мази и антибиотики). Обычно терапия назначается комплексная.

  1. Пораженную область обрабатывают дезинфицирующими растворами. Тампон менять как можно чаще.
  2. Используются гормональные мази.
  3. Принимаются средства для снятия зуда.
  4. Обязателен прием антибиотиков. Дополнительно назначают препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
  5. Иногда делают ультрафиолетовое облучение.
  6. По окончании лечения принимаются средства для укрепления иммунитета.

Существуют и народные методы лечения с помощью отваров, настоев и ванночек.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Дополнительно при лечении рекомендуется соблюдать правила:

  • нельзя часто мыться пока идет сыпь (вода распространит инфекцию);
  • аккуратно вытирать кожу после мыться, не повреждая пузырьки;
  • на время болезни пациент должен иметь отдельные полотенце, посуда и иные личные предметы обихода;
  • соблюдать особую диету;
  • если возникает необходимость проткнуть пузырь (когда он сам не лопается и доставляет сильную боль), то делать это должен только специалист. Велика вероятность попадания инфекции в рану;
  • все препараты и мази назначает дерматолог.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, будут назначены лекарства и мази.

Антибиотики: названия, инструкция

Антибиотики самое лучшее средство в борьбе с инфекцией. Перед назначением препарата, дерматолог выявляет возбудителя и подбирает подходящее лекарство. Необходимо знать на какие лекарственные средства имеется непереносимость.

Часто назначаемые антибиотики:

  1. Амоксиклав. Активным веществом является, амоксициллин и клавулиновая кислота. Препарат имеет долгое действие. Уничтожает стрептококковую, стафилококковую и гонококковую инфекцию. Принимается 2 раза в сутки (через равный период времени) по 1-ой таблетке. Нельзя применять при болезнях печени и наличии аллергии. Из побочных действий может быть: диарея/запор, сыпь, судороги.

    Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средстваАнтибиотики применяются для лечения стрептодерпии у взрослых.

  2. Аугментин. Обладает широким спектром действия. Противостоит разным видам бактерий. Курс лечения и суточную дозировку назначает дерматолог. Нельзя принимать: при аллергии на лекарство, беременным, людям с нарушением работы печени. Побочной реакцией могут быть различные аллергические высыпания.
  3. Азитромицин. Уничтожает бактерии и вредные микроорганизмы. Курс лечения составляет до 12-ти дней. В на 1-ые и 2-ые сутки принимают по 2 таблетке 1 раз в день. В последующие по 1-ой. Запрещено принимать: при болезни печени, почек, проблемах с сердцем. Побочная реакция: боли в животе, сыпь, жидкий стул.
  4. Эритромицин. Противомикробное средство (убивает стрептококков, менингококков, гонококков). При лечении за 1 раз принимают 0,5 г препарата, за сутки не превышать 2-х г. Курс и точная дозировка назначается дерматологом. Нежелательно принимать людям с больными почками и печенью. Побочные эффекты: аллергия, рвота, жидкий стул.
  5. Цефтриаксон. Чаще всего назначают при стрептодермии. Имеет бактерицидное свойство. Применяется лекарство внутримышечно. За 1 раз вводят 0,5 мг лекарства смешанного с 2 мл воды. За сутки можно использовать до 4-х г средства. Противопоказаниями являются: болезни печени, беременность, период лактации. Побочное действие: сыпь, проблемы с пищеварительным трактом.

Перечисленные лекарственные средства назначает дерматолог, оговаривает курс лечения разовую/суточную дозировку. Купить в аптеке можно только по рецепту.

Мази для местного нанесения: лучшие препараты, схема применения

Стрептодермия у взрослых (лечение с использованием мазей считается более эффективным) выздоровление идет быстрее, если правильно подобрана мазь. Выбирать и покупать мази самостоятельно не рекомендуется.

Виды мазей:

  1. Цинковая. Уничтожает стрептококков. Хорошо увлажняет поврежденный участок кожи. Обладает длительным действием. Использовать следует до 6-ти раз в день. Побочных эффектов и противопоказаний не отмечено.Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства
  2. Салициловая. Дезинфицирует кожу и снимает воспаление. Используется до полного восстановления состояния кожи, но не более 4-х недель. За один раз нанесения допускается не более 2-х г мази. Противопоказанием и побочным эффектом является аллергическая реакция.
  3. Салицилово-цинковая. Уничтожает стрептококков. Помогает быстро восстановиться кожному покрову. Наносится на очищенную кожу (можно обработать перекисью водорода) до 2-х раз в сутки. Мазь нельзя использовать, если имеются повреждения на коже (царапины, расчесы). Применение противопоказано беременным и детям.
  4. Стрептоцидовая. Борется со стрептококковой инфекцией. Длительность использования препарата назначает врач. Во время лечения употреблять больше жидкости. Запрещено детям и беременным. К ней возможно привыкание (у инфекции), вследствие чего препарат может потерять свое лечебное действие.
  5. Серная. Уничтожает возбудителей болезни. Помогает быстрее зажить ранам и смягчает кожу. Для лечения стрептодермии нужна 6% мазь. Курс лечения до 1-ой недели. Наносить на чистую кожу (втирать до 10 мин), удалить через сутки. Противопоказаний и побочных эффектов не отмечено.
  6. Оксолиновая. Уничтожает вирусы и микробы. Необходимая концентрация мази 3%. Курс лечения длительный от 2-х недель до 2- месяцев. При нанесении может немножко жечь кожу. Противопоказано беременным и детям. Возможные побочные эффекты неизвестны.

Перед применением мазей, обязательно ознакомиться с инструкцией, а лучше получить консультацию у врача.

Пероральные препараты: названия средств, инструкция

Вместе с мазями и антибиотиками назначаются и другие лекарства принимаемые перорально. Основное их назначение, снять зуд и восстановить иммунитет.

Основные сопутствующие препараты:

  1. Анаферон (для взрослых). Таблетки принимают для борьбы с бактериями и укрепления иммунитета. Назначаются в комплексной терапии. Первые 3 дня принимается во 8 таблеток, последующие дни по 4. Курс лечение до 3-х недель. Из побочных действий возможна аллергическая сыпь. Нельзя принимать детям до 18-ти лет.Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства
  2. Ретинол. Борется с кожными заболеваниями, восстанавливает работу органов ЖКТ, укрепляет иммунитет. Принимать до 3-х капсул в сутки. Точный курс лечения назначает врач. Не рекомендуется принимать при: непереносимости препарата, проблемы с печенью, возраст до 7-ми лет. Побочные проявления: высыпания на коже, головная боль, рвота.
  3. Пирогенал. Ускоряет регенерацию кожи, улучшает работу органов пищеварения, укрепляет иммунитет. Дозировку и курс лечения назначает врач. Побочным действием является повышение температуры тела. Нельзя принимать при болезнях с температурой, беременным. Продается по рецепту.
  4. Супрастин. Назначают для снятия аллергической реакции. Принимать по 1 таблетке до 4-х раз в сутки. Полный курс лечения назначается врачом. Побочные эффекты: головокружение, боли в животе, судороги. Нельзя принимать беременным и детям до 3-х лет.
  5. Кларитин. Применяется для борьбы с аллергией. Употреблять по 1 таблетке 1 раз в сутки. Полный курс назначает врач. Побочные действия: головная боль, слабость, тошнота. Нельзя принимать детям до 3-х лет и при непереносимости препарата.
  6. Тавегил. Противоаллергенное средство. Принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы. Курс назначает врач. Побочные эффекты: слабость, тошнота, понижение давления. Нельзя принимать: при астме, беременным и детям до 6-ти лет.

Самостоятельно начинать принимать лекарства нельзя. Полный курс лечения и дозировку назначает терапевт.

Рецепты народных средств для лечения стрептодермии

Стрептодермия у взрослых, лечение которой возможно народными средствами, нуждается в комплексном подходе.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Самые эффективные народные средства:

Активное веществоДополнительные компонентыКоличество, объем, весСпособ приготовления
Кора дуба2 стакана некипяченой воды1 ст. л измельченной корыВарить 3 мин, остудить, процедить
Череда300 мл кипятка2 ст. л сушеной травыДержать на водяной бане 40 мин
Календула1 стакан медицинского спирта1 стакан свежих цветковЦветки залить спиртом и настаивать 5 дней
Ромашка1 стакан кипятка1 ст. л цветковНастаивать 30 мин
Соль1 стакан теплой воды1 ч. лРастворить соль в воде

Применение:

Активное веществоПравило примененияПолный курс (дней)Примечания
Кора дубаДля протирания высыпаний7Курс пролечиться полностью, даже если болезнь уже отступила
ЧередаДля примочек и обработки поврежденных участков кожи. Процедура повторяется 2 раза в день14
КалендулаРазвести с водой в равных пропорциях, протирают пораженные участки кожи, до 6-ти раз в сутки7Курс лечения можно продлить при необходимости
РомашкаДелать компрессы на поврежденную кожуДо выздоровления
сольПротирать поврежденные участки кожи10Лечение можно продлить

На народные рецепты крайне редко встречаются побочные эффекты, и не имеются противопоказания.

Возможные осложнения

Если сильно запустить болезнь или неправильно проводить курс лечения, назначенный дерматологом и терапевтом, то возможно появление побочных эффектов.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Список осложнений:

  • экзема, вызванная микробами;
  • распространение инфекции на внутренние органы (печень, сердце, сосуды);
  • оставшиеся шрамы от плотных лопнувших пузырьков;
  • гнойное воспаление кожи.

Избежать осложнений не сложно, главное слушаться врача и соблюдать инструкцию по применению препаратов.

Прогноз болезни

При своевременном лечении болезнь успешно излечивается. Переходит в хроническую форму крайне редко. Если болезнь протекала в тяжелой форме, то на коже остаются рубцы.

Профилактика стрептодермии

Предотвратить заражение и развитие болезни не сложно.

Стрептодермия у взрослых. Cимптомы и лечение, инкубационный период. Мази, антибиотики, народные средства

Для этого следует соблюдать ряд простых правил:

  1. Не пренебрегать правилами личной гигиены. Особенно после посещения общественных мест.
  2. Не пользоваться чужими личными вещами (расческа, полотенце, кружка и так далее).
  3. Соблюдать здоровый образ жизни (питание, прогулки, физическая нагрузка).
  4. Избегать контакта с зараженными людьми.
  5. При появлении ран на коже, сразу обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  6. Повышать иммунитет в период обострений специальными препаратами.
  7. Не переутомляться и стараться избегать стрессов.
  8. При возникновении подозрения на заболевание, сразу обратиться к дерматологу и не затягивать с лечением.

Стрептодермия у взрослых встречается не так часто как у детей (они чаще всего и являются источником болезни). И лечение ее проходит быстрее, так как разрешен прием всех препаратов (если только нет непереносимости). Заболевание не сложно избежать, если соблюдать все меры безопасности.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео о стрептодермии у взрослых, ее симптомах и методах лечения

Причины появления заболевания и его симптомы:

Лечение стрептодермии:

Источник

https://atvmedia.ru/materials/streptodermiya-u-vzroslyh

Стрептодермия у взрослых: что нужно знать?

2019-11-07 13:52:31

2019-11-07 13:52:31

2019-11-07 13:52:31

Как вылечить стрептодермию взрослому

Как вылечить стрептодермию взрослому

Холодное время – это период для развития огромного количества заболеваний. Кожа тоже не остается в стороне. Она первая сообщает нам о проблемах со здоровьем. Но что делать, если проблемы именно с ней? Как определить болезнь и бороться с ней? У этих вопросов только один ответ – нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет необходимые исследования и назначит верное лечение. В этой статье мы вам расскажем о бактериальных заболеваниях кожи (стрептодермии), откуда они берутся, кто ими руководит и что будет, если вовремя не обратиться к врачу и оставить всё на целебные травы и самолечение.

Алексей Одинец

кандидат медицинских наук, врач Краевого кожно-венерологического диспансера

Для начала давайте разберемся в этиологии болезни. Итак, стрептодермия относится к группе бактериальных инфекций кожи – пиодермии. Её возбудители – это стрептококки.

Стрептококки – это шаровидные грамположительные анаэробные бактерии, расположенные цепочкой, не образующие споры. Проще говоря, это те самые бактерии, которые вызывают у нас стрептодермии. Они опасны тем, что приводят к гнойничковым заболеваниям, которые в свою очередь приводят к общей интоксикации организма, поражению лимфатических сосудов или узлов, усилению распространения различных инфекций в коже.

Обитают стрептококки во внешней среде, они есть везде. Однако для возникновения инфекционного процесса нужно совпадение ряда факторов:

  • непосредственно сами возбудители;

стрептококки

  • макроорганизм – ребенок или взрослый человек, у которого протекают экзогенные (наружные – микротравматизация: порезы, уколы, ожоги и т.д.) или эндогенные (внутренние) патологические процессы;
  • внешняя среда (нарушенный температурный и санитарно-гигиенический режим – загрязнение).

Из сопутствующих заболеваний – это чаще всего эндокринопатия, сахарный диабет. У детей – это очаги хронических инфекций: кариозные зубы, тонзиллит, гайморит.

Стрептококк очень живучая бактерия и избавиться от него очень сложно.

Помимо стрептодермии он является возбудителем многих других заболеваний: начиная с простых опрелостей, заканчивая рожистым заболеванием и импетиго.

Как начинается стрептодермия?

Стрептодермия развивается на гладкой коже вокруг естественных отверстий – полости рта, носа. Чаще всего она начинается с фликтены – это поверхностно расположенный пузырек с дряблой покрышкой и серозно-гнойным содержимым; гиперемированной (отечной красной) кожи. Фликтена быстро вскрывается, ее содержимое ссыхается с образованием медово-желтых слоистых корочек.

как начинается стрептодермия

Заболевание передается контактным путем, через предметы обихода. Оно очень заразно. Часто встречается в детских коллективах: детских садах, начальных классах. Инкубационный период – от нескольких дней до нескольких недель.

Однако заразиться можно, только если совпадут все три фактора: микроорганизм (стрептококк), макроорганизм (человек), внешняя среда. Также, легко заразиться, если ваша иммунная система ослаблена – не может справиться с инфекцией. Поэтому при первых же симптомах следует обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы получить своевременное лечение.

Симптомы стрептодермии: как распознать болезнь?

Для стрептодермии характерны следующие симптомы:

фликтена с серозно-гнойным содержимым

стрептококковая заеда – если локализация в угле рта

поверхностный панариций – если вокруг ногтевой пластинки

возможно увеличение лимфатических узлов и незначительное повышение температуры

Формы стрептодермии у взрослых

Стрептодермия бывает чаще всего у детей, у взрослых очень редко.

Самая частая форма стрептодермии. Симптомы: появляется фликтена, ее окружает гиперемия (венчик), имеет наклонность к периферическому росту. Содержимое фликтены быстро ссыхается в корочку соломенно-желтого цвета, при снятии которой образуется влажная эрозивная поверхность. Вокруг первичной фликтены появляются новые мелкие, сгрупированные фликтены. Процесс заканчивается через 1-2 дня.

Наиболее часта локализация: щеки, нижняя челюсть, вокруг рта, реже на коже туловища.

Характеризуется пустулами-пузырями, располагающимися на участках кожи с выраженным роговым слоем или в более глубоких слоях эпидермиса. Покрышка пузыря чаще напряженная, содержимое серозно-гнойное, иногда с кровяным содержимым.

Распространяется на нижние конечности, сопровождается нарушением общего состояния, подъемом температуры тела, возможны септические осложнения.

Лечение составляет антибиотикотерапия. Наружно используют 1% спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, жидкость Кастеллани, метиленовый синий) 2-3 раза в день.

буллезное импетиго

Стрептококковая заеда или щелевидное импетиго

Стрептодермия углов рта. Часто развивается при наличии привычки облизывать губы (сухие губы при атопическом дерматите, актиническом хеилите, хронической экземе), а также у пациентов с затрудненным носовым дыханием (хронический тонзиллит) – во время сна с открытым ртом происходит чрезмерное увлажнение углов рта, что способствует развитию воспаления. Фликтена локализуется в углах рта, быстро вскрывается и представляет собой эрозию, окруженную венчиком отслоившегося эпидермиса. В центре эрозии в углу рта располагается радиальная трещина, частично покрытая медово-желтыми корками.

Лечат стретококковую заеду наружными средствами – антибактериальными мазями (левомеколь, фузиловая кислота, эритромициновая мазь, мупироцин), а также с помощью водных растворов анилиновых красителей (1% бриллиантовый зеленый, 1% метиленовый синий и т.д.).

Стрептококковая опрелость

По-другому называется интертригинозная стрептодермия. Возникает на соприкасающихся поверхностях кожных складок: пахово-бедренных и межъягодичной, за ушными раковинами, в подмышечных впадинах и др. Заболевание возникает преимущественно у людей, страдающих ожирением, гипергидрозом, атопическим дерматитом, сахарным диабетом.

стрептококковая опрелость

Появляясь в большом количестве, фликтены сливаются, быстро вскрываются, образуя сплошные эрозированные мокнущие поверхности ярко-розового цвета, с фестончатыми границами и бордюром отслаивающегося эпидермиса от периферии.

Рядом с основными очагами поражения видны отсевы в виде отдельно расположенных пустулезных элементов, находящихся на различных стадиях развития. В глубине складок нередко имеются болезненные трещины. Течение длительное и сопровождается выраженными субъективными нарушениями.

Лечение заключается в обработке пустулезных элементов растворами анилиновых красителей (1% бриллиантовый зеленый, 1% метиленовый синий), раствором мирамистина, антибактериальными мазями (бацитрацин + неомицин, мупироцин, 2% линкомициновая и т.д.). Для профилактики 3-4 раза в день складки обрабатывают присыпками (с клотримазолом).

Турниоль (поверхностный панариций)

Это воспаление околоногтевых пластинок. Часто развивается при наличии заусенцев, синхофегии. Воспаление подковообразно окружает ногтевую пластинку, сопровождается выраженной болезненностью. При хроническом течении кожа валика ногтя синюшно-красного цвета, инфильтрована, по периферии расположена бахрома отслаивающегося эпидермиса, из-под валика ногтя периодически выделяется капля гноя. Ногтевая пластинка становится деформированной, тусклой, может возникнуть онихолизис.

Лечение назначается наружное – обработка пустул анилиновыми красителями, 5% раствором перманганата калия. Накладываются салфетки с линиментом Вишневского, 10-12% ихтамомоловой мазью, применяют антибактериальные мази.

При распространении воспаления могут развиваться глубокие формы панариция: назначают антибиотикотерапию, рекомендуется консультация у хирурга.

Глубокая дермальная пустула, возникающая чаще в области голеней, обычно у лиц со сниженной сопротивляемостью организма (истощение, хронические соматические заболевания, авитаминоз, алкоголизм), иммунодефицитом, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм, на фоне хронических зудящих дерматозов.

формы стрептодермии

Различают пустулезную и язвенную стадии. Процесс начинается с появления островоспалительного болезненного узелка в толще кожи, на поверхности которого возникает пустула с мутноватым серозно-гнойным, а затем гнойным содержимым. Пустул