Как вылечить тиреоидит щитовидной железы
Тиреоидит щитовидной железы – наиболее распространенное эндокринное заболевание, на ранних стадиях может не иметь симптомов, однако практически всегда завершается гипотиреозом. Нарушаются функции всех органов и систем, человек быстро стареет. Болезнь все чаще обнаруживается у детей и подростков, она имеет быстрый злокачественный характер развития.
Самое распространенное эндокринное заболевание – это тиреоидит щитовидной железы.
Что такое тиреоидит щитовидной железы
Под этим термином подразумевают ряд патологических состояний, при которых наблюдается воспаление щитовидной железы. Наиболее частой является хроническая форма тиреоидита. По мере развития тиреоидита нарушаются функции щитовидной железы. Пациент нуждается в постоянном приеме гормональных препаратов.
Причины тиреоидита
Развитию хронического тиреоидита способствует аутоиммунная агрессия. Иммунитет вырабатывает антитела, уничтожающие здоровые клетки.
Аутоиммунный тиреоидит – наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Обнаруживается оно у лиц зрелого и пожилого возраста.
У женщин риск заболеть намного выше, чем у мужчин. Сейчас тиреоидит все чаще диагностируется у людей моложе 30 лет. Причины возникновения воспаления остаются неизвестными. Многие специалисты считают, что патологические изменения в щитовидной железе обнаруживаются при любых типах эндемического зоба.
Медики считают, что патологические изменения в щитовидной железе обнаруживаются при любых типах эндемического зоба.
Подострый тиреоидит де Кервена развивается на фоне вирусной инфекции. Является осложнением гриппа и ОРВИ, свинки или кори. Чаще всего диагностируется у женщин моложе 50 лет.
Тиреоидит Хашимото – поражение щитовидной железы антителами, которые воспринимают клетки железы как чужеродные. Ткани начинают разрушаться, в воспалительном очаге происходит инфильтрация. Это женское заболевание: на 8 пациенток с аутоиммунным тиреоидитом приходится 1 мужчина.
Тиреоидит Риделя возникает по невыясненным причинам.
В какой-то момент железистые ткани начинают превращаться в соединительные. Формируются множественные фибромы.
Симптомы
При тиреоидите пациент жалуется на головную боль, ухудшение зрения, шум в ушах, боли при глотании. Так проявляется компрессионный синдром. Специфические формы – воспаления при сифилисе, микозе и туберкулезе.
Острое воспаление щитовидной железы сопровождается:
- нагноением;
- инфильтрацией органа (переходит в абсцесс);
- резким повышением температуры тела;
- острыми болями в передней части шеи (усиливаются при глотании, повороте головы, кашле и чихании);
- общей слабостью, апатией;
- ломотой в мышцах и суставах.
При инфильтрации щитовидная железа имеет плотную консистенцию, при нагноении и абсцессе – мягкую. В большинстве случаев кожные покровы шеи краснеют, повышается температура, воспаляются регионарные лимфоузлы.
Острый тиреоидит характеризуется выраженным гипотиреозом. По мере роста опухоли количество поступающих в кровь гормонов неуклонно снижается. При тяжелом течении их запасы в организме иссякают.
Подострый тиреоидит характеризуется:
- фебрильной температурой;
- сильными болями в области шеи, иррадиирующими в затылок, челюсть и уши;
- общей слабостью;
- незначительным и неравномерным увеличением щитовидной железы;
- усилением боли при проглатывании пищи и повороте головы.
Появляются признаки тиреотоксикоза:
- тахикардия;
- гипергидроз;
- повышенная утомляемость;
- боли в мышцах и суставах;
- одышка.
Симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Подострая форма тиреоидита завершается выздоровлением и восстановлением функций щитовидной железы.
В большинстве случаев подострый тиреоидит завершается выздоровлением и восстановлением функций щитовидной железы.
Диагностика тиреоидита
Выявить тиреоидит на ранних стадиях практически невозможно. Диагноз устанавливается на основании имеющихся симптомов и результатов анализов. Наличие подобных нарушений у родственников пациента повышает вероятность тиреоидита. Обследование включает в себя: общий анализ крови, иммунограмму, определение уровня Т3 и Т4. Повышение ТТГ при нормальном количестве Т4 свидетельствует о скрытом гипотиреозе.
При УЗИ щитовидной железы выявляется изменение ее размеров и структуры, наличие уплотнений.
Подробнее>>
Результаты этой процедуры дополняют клиническую картину и лабораторные анализы. Тонкоигольная биопсия позволяет обнаружить увеличение числа лимфоцитов и других клеток, появляющихся при воспалительном процессе. Чаще всего назначается при подозрении на рак щитовидной железы.
Тонкоигольная биопсия позволяет обнаружить увеличение числа лимфоцитов и других клеток, которые появляются при воспалительном процессе.
Диагностическими признаками тиреоидита считаются:
- увеличение числа антител АТ-ТПО;
- наличие гипоэхогенных включений в тканях;
- симптомы гипотиреоза.
При отсутствии даже одного критерия диагноз считается неуточненным. Лечение показано при наличии признаков выраженного гипотиреоза.
Виды
Существует несколько форм тиреоидита, отличающихся характером клинической картины и скоростью развития.
Острое воспаление щитовидной железы возникает при проникновении возбудителя инфекции с кровью и лимфой из близлежащих органов.
Такое наблюдается при хроническом и остром тонзиллите, пневмонии. Возбудителями инфекции являются стафилококки и стрептококки. Асептическая форма воспаления возникает при травмах, воздействии радиацией, кровоизлиянии в ткани. В таком случае патогенные микроорганизмы не обнаруживаются.
Лечение тиреоидита
Специфических терапевтических схем не разработано. Несмотря на стремительное развитие медицины, эндокринология не располагает безопасными и действенными методами коррекции подобных отклонений щитовидной железы. При наличии выраженных признаков сердечной недостаточности используются бета-адреноблокаторы.
Если у пациента присутствуют признаки сердечной недостаточности, используются бета-адреноблокаторы.
При гипотиреозе назначается поддерживающая терапия, которая восполняет в организме недостаток гормонов. При ее проведении необходимо регулярно сдавать анализ на уровень ТТГ.
Подробнее о различных методах лечения тиреоидита читайте здесь >>
Диета
Специальных диет для больных тиреоидитом не существует. Для восстановления нормальной работы щитовидной железы нужно есть 3-4 раза в день. Недостаток калорий плохо скажется на состоянии пациента.
При нарушении функций щитовидной железы случаются сбои в метаболизме, из-за чего организм отравляется. Чтобы облегчить состояние, в рацион включают как можно больше овощей и фруктов. Они содержат клетчатку, которая связывает и выводит токсины.
Важными при тиреоидите являются полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и рыбьем жире.
Углеводы должны поступать в организм со злаками, хлебом, выпечкой и макаронами. Запрещается соблюдение строгой диеты. Правильное питание при тиреоидите подразумевает употребление нормального количества мяса, молочных продуктов и яиц.
Так как тиреоидит может спровоцировать остеопороз, необходимо есть богатые кальцием продукты. В сутки употребляют не менее 2 л жидкости.
Осложнения
Воспаление щитовидной железы не является опасным для жизни состоянием, если вовремя его заметить и начать лечить. Тем не менее могут развиться следующие осложнения тиреоидита:
- аритмия;
- острая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- гипотиреоз или гипертиреоз.
Увеличивается риск развития других аутоиммунных заболеваний. Тиреоидит считается наследственным заболеванием; нужно учитывать это в случае планирования беременности.
Лечится ли хронический аутоиммунный тиреоидит?
Необходимо контролировать состояние больного и в случае необходимости немедленно обращаться к врачу. Важно в точности выполнять его указания, особенно при риске развития осложнений.
Источник
Татьяна Ваврух
Обновлено: 3 апреля 2019
2147
1
Шрифт
А
А
Тиреоидит может давать о себе знать неспецифическими симптомами
Под термином тиреоидит объединяются заболевания, при которых происходит воспаление щитовидной железы. Заболевания эти различаются по симптомам, особенностями возникновения и течения. Перед тем, как лечить тиреоидит, стоит разобраться, с какой формой заболевания столкнулись больной и врач.
Лечение этих заболевания также будет различаться, исходя из степени расстройства функционирования щитовидной железы. Разных приемов коррекции будут требовать нарушения, не касающиеся эндокринной системы.
Классификация тиреоидитов
Перед началом лечения обязательно будет проведено обследование. Которое должно точно определить тип заболевания, ведь только после этого лечение будет максимально эффективным и безопасным. В настоящее время выделяется несколько типов тиреоидитов.
Таблица №1. Основные тиреоидиты и их особенности:
| Вид тиреоидита | Особенности течения заболевания |
| Острый негнойный тиреоидит | Форма острого течения. Воспаление носит очаговый или диффузный характер. Возникают из-за травм щитовидной зоны или кровоизлияний в область щитовидки. |
| Острый гнойный тиреоидит | Воспаление сопровождается наличием гноя или гнойного абсцесса. Инфекция, провоцирующая данное состояние проникает часто со стороны воспаленного гола, рта, носа. |
| Подострый тиреоидит | Воспаление провоцируется вирусной активностью, исходящей со стороны верхних дыхательных путей. Возможно поражение здоровой железы вирусом эпидемического паротита или вирусом Эпштейна-Барра. Подострая форма может заявлять о себе резкими болями, невозможностью глотать и двигать головой и лихорадкой. Молчащая форма не дает о себе знать классическими симптомами |
| Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) | Заболевание возникает при сочетании наследственной предрасположенности к аутоиммунным процессам и провоцирующих факторов внешней среды. Факторами провокаторами могут выступать воспалительные заболевания респираторного аппарата, облучение и, в редких случаях, недостаток йода в рационе. Заболевание часто протекает без специфических симптомов, смазано, давая о себе знать неприятными ощущениями в горле и ощущением кома. При ярком течении состояния сменяются с гипертиреоидного фона на гипотиреоидный, и при отсутствии лечения завершается фиброзной формой. |
| Фиброзный тиреоидит | Деструктивная форма заболевания. Воспалительные процессы разрушают орган, погибшие ткани заменяются соединительными с потерей способности железы вырабатывать необходимые гормоны. Фиброзная ткань имеет плотную структуру, начинает давить на окружающие органы, создавая все новые проблемы. У больного возникают проблемы с глотанием, осиплость голоса. Позже он пропадает вовсе. Фиброзная форма может быть завершающим этапом аутоиммунного процесса или быть самостоятельным заболеванием. В последнем случае, причиной считается перенесенная вирусная инфекция. |
Важно: лечение данного нарушения проводится только после обследования, по назначению и под контролем врача эндокринолога, поскольку самолечение может усугубить состояние больного
Как лечить тиреоидит щитовидной железы, примет решение лечащий врач. В зависимости от вида тиреоидита лечение направлено на тот или иной фактор, способствующий развитию тиреоидита (этиологическая и патологическая терапия), а также на коррекцию гормонального фона, возникшего в ходе основного заболевания.
Медикаментозные препараты для лечения тиреоидитов
Гормоны могут стать постоянным спутником больного
Консервативные методы лечения тиреоидных расстройств проводятся с применением нескольких групп препаратов, каждая группа направлена на купирование той или иной проблемы.
Тиреоидные препараты
Представители:
- L-тироксин.
- Левотироксин.
- Эутирокс.
- Трийодтиронин.
- Тиреоидин.
- Тиреотом.
- Новотирал
Несут в себе дозу гормонов щитовидки. Заместительная гормональная терапия – основной из способов как лечится аутоиммунный тиреоидит на стадии гипотиреоза.
На первых порах назначаются минимальные дозы, каждые три недели дозировка повышается. Размер индивидуальной дозы зависит от множества факторов, от которых зависит, будет ли препарат пожизненным.
Глюкокортикостероиды
Представитель – Преднизолон. Содержит гормоны надпочечников. Работает как мощное противовоспалительное средство, позволяющее предотвратить образование антител к щитовидной железе.
Позволяет снять интоксикацию организма, обезболивают, влияют на работу обменных процессов в организме. Лечение начинается с высокой дозы, постепенно, каждые шесть дней дозировка снижается до поддерживающего уровня. Препарат нельзя отменять резко, доза и количество применений снижается постепенно.
Антибиотики
Представители:
- Цефалоспорины.
- Пенициллиновые препараты.
- Другие средства с антибиотической активностью.
Широкий спектр воздействия этих групп позволяет уничтожить патогенного возбудителя, который провоцирует развитие острой гнойной формы тиреоидита.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Представители:
- Метиндол.
- Индометацин.
- Индовис.
- Индотард.
- Индобене.
Борется с воспалительными процессами в тканях щитовидной железы. Снижает вероятность появления антител к щитовидке, обезболивает область щитовидной железы при наличии болевого синдрома. Стандартный курс приема – 5 дней, максимально допустимый – 7 дней.
Местные обезболивающие
Представитель – Диклофенак-мазь. Компрессы на область щитовидной железы помогут снять воспаление и устранить болевой синдром.
Бета-блокаторы
Представители:
- Пропранолол.
- Индерал.
- Анаприлин.
- Обзидан.
Препараты способствуют устранению аритмии, снижают артериальное давление, уменьшают тремор, устраняют головные боли. Нормализуют сердечные ритмы и улучшают кровоснабжение сосудов головы.
Для больных страдающих тиреоидитами, помогают справиться с проблемами с сердцем, с усиленным сердцебиением и другими проблемами с сердцем при гипотиреозе. Начинается прием с небольших доз, возможно постепенное увеличение.
Иммуномодуляторы
Представители:
- Левамизол;
- Декарис.
Модулируют работу иммунной системы, прекращают выработку антител к собственной щитовидной железе. Оказывают эффект общего укрепления иммунитета.
Антигистаминные препараты
Представители:
- Тавегил;
- Диазолин;
- Лоратадин.
Препараты помогают снять отек тканей, чем помогают скорейшим образом вылечить воспаление пораженной щитовидки. В зависимости от инструкции, их можно принимать один или два раза в день. Фото и видео в этой статье продемонстрируют многообразие препаратов для лечения тиреоидитов.
Лечение тиреоидита
Важно: при своевременном лечении аутоиммунного тиреоидита, прогноз достаточно благоприятный.
Лечение каждого заболевания будет проводиться по своей собственной схеме, в зависимости от основной точки поражения. Немаловажна и стадия недуга, на которой было начато лечение, например, ответ на вопрос – как вылечить аутоиммунный тиреоидит, будет зависеть именно от стадии болезни.
Таблица №2. Виды болезни и возможная схема лечения:
| Вид тиреоидита | Назначаемые препараты |
| Острый гнойный тиреоидит |
|
| Острый негнойный тиреоидит |
|
| Подострый тиреоидит |
|
| Хронический аутоиммунный тиреоидит |
|
| Хронический фиброзный тиреоидит |
|
Важно: синтетические тиреоидные гормоны, назначаемые при недостаточности функционировании железы, провоцируют много побочных эффектов, нарушения менструального цикла у молодых женщин, проблемы с сердечно-сосудистой системой у лиц старше 45 лет.
Чем раньше начато лечение заболевания, тем больше вероятность успеха
Хирургические методы лечения тиреоидитов
Важно: заместительная терапия не решает проблему – не восстанавливает работу органа, со временем больному требуется увеличение дозировки.
Хирургическое вмешательство может потребоваться при различных состояниях щитовидной железы.
Вскрытие и дренирование абсцесса
Манипуляция требуется при остром гнойном тиреоидите с образованием абсцесса. Выполняется с использованием местной анестезии. Поврежденные ткани полностью удаляются. Отток гнойных масс обеспечивается установкой дренажа. Производится местное введение антисептических препаратов.
Тиреоидэктомия или удаление щитовидки
Операция по удалению проводится по следующим показаниям:
- при сочетании хронического тиреоидита и гипертрофии железы второй степени, хирургическое вмешательство – иногда единственный метод, как лечить хронический тиреоидит;
- при давлении измененной железы на трахею или пищевод;
- если терапия не показывает адекватных результатов и рост пораженной щитовидки продолжается;
- когда обнаруживаются особо крупные узловые образования на теле железы или есть вероятность перерождения образований из доброкачественных в злокачественные.
Перед операцией необходимо проведение всестороннего обследования. При необходимости перед операцией проводится лечение сердечно-сосудистых проблем, нормализуется уровень глюкозы при его отклонении от нормы.
Удаление железы может быть нескольких видов:
- частичное удаление железы – гемитиреоидэктомия;
- субтотальное удаление – при нем сохраняются верхние части железы;
- тотальное удаление всех тканей – струмэктомия.
Важно: после тотального удаления органа больного ожидает пожизненная заместительная гормональная терапия из-за стойкого гипотиреоза.
Удаляется щитовидка в соответствии со следующими этапами:
- пациенту дается общий наркоз;
- врач делает поперечный надрез на шее;
- обнажается железа и хирург принимает решение об объеме манипуляций;
- ушиваются сосуды и кожные покровы;
- извлеченные ткани поврежденной железы отравляются на гистологическое обследование.
Важно: для лечения эндокринных заболеваний не рекомендуется использование средств народной медицины.
Как лечить аутоиммунный тиреоидит лучше выяснять у лечащего врача
Тиреоидит и народные средства
Многие больные, боясь классических методов лечения, начинают задаваться вопросом, можно ли вылечить аутоиммунный тиреоидит методами народной медицины. Средства, используемые в домашних методах лечения способны оказывать очень сильное влияние на гормональные обмены.
Достаточно сложно определить верную дозировку трав, из которых изготавливаются компрессы и примочки. Активные компоненты домашнего лекарства при неправильном использовании способны усугубить заболевание и ухудшить состояние больного или свести на нет весь прогресс от традиционного лечения.
Таким образом, не рекомендуется использовать для лечения заболеваний щитовидной железы народные методы. Цена использования нетрадиционного метода лечения слишком высока. Запустив патологический процесс с помощью непрофессионального подхода, можно лишить больного возможности выздоровления и способности вести полноценный образ жизни.
Народные средства таят в себе большую опасность при эндокринных нарушениях
Диета при тиреоидитах
Верное питание – одно составляющих успешного лечения. Специальная диета – это то, чем лечить тиреоидит щитовидной железы можно, наряду с грамотно подобранной медикаментозной схемой.
Соблюдение лечебной диеты поможет:
- улучшить состояние больного, облегченная схема питания исключает лишнюю нагрузку на органы пищеварения;
- приблизить выздоровление и нормализацию состояния, сбалансированное питание позволит медикаментам лучше усваиваться организмом, оказывая максимальное воздействие.
Основа диеты при тиреоидных проблемах – наличие в рационе необходимых для нормализации гормональной регуляции и улучшения самочувствия щитовидной железы витаминов. Так пища больного должна быть насыщена йодом, основными витаминами, кальцием и клетчаткой растительного происхождения.
Должен поддерживаться нормальный уровень белка при снижении в рационе содержания жиров и углеводов. При этом дневная калорийность должна поддерживаться не ниже 2000 ккал.
Достаточное потребление воды немаловажно, ее должно быть не менее двух литров в сутки. Диета может иметь индивидуальные особенности и указания, о их наличии нужно консультироваться с лечащим эндокринологом, перед тем как лечить аит щитовидной железы или любую другую форму этого заболевания.
Составить грамотный рацион можно используя следующие продукты:
- морепродукты, при этом нужно следить, чтобы не было превышение содержания холестерина;
- морская капуста;
- мясные продукты с небольшой жирностью (индейка, кролик, телятина);
- изделия с отрубями;
- злаки;
- фрукты и овощи, приготовленные любым способом кроме жарки;
- молочные продукты;
- соки с высоким содержанием витаминов, свежевыжатые.
Диета способна помочь больному, улучшить самочувствие
Профилактика повторения заболевания
Большинство людей задумываются о качестве своего образа жизни только после постановки им диагноза или после завершения серьезного лечения. Профилактические действия для предупреждения эндокринологических заболеваний ни чем не отличаются от стандартных правил здорового образа жизни.
В них нет ничего сложного, но соблюдая их можно своими руками обезопасить себя от большого количества проблем со здоровьем, продлить себе жизнь.
Итак, обезопасить себя от первичного или повторного возникновения тиреоидита можно следующими действиями:
- Соблюдение правил здорового питания и адекватных физических нагрузок.
- Соблюдение режима сна и бодрствования.
- Профилактика и своевременное лечение респираторных и простудных заболеваний. Проведение вакцинаций и сезонный прием витаминных комплексов.
- Отказ от привычек, наносящих вред организму. Исключение беспорядочных половых связей и профилактика возникновения заболеваний передающихся половым путем.
- При возникновении недомогания и каких-либо жалоб стоит обращаться к специалистам и не заниматься самолечением. Неконтролируемое применение препаратов йода, антибиотиков, препаратов воздействующих на иммунитет, способно спровоцировать развитие серьезного заболевания.
- Необходимо беречь свой организм от нахождения в потенциально опасных зонах. Избегать места распространения радиационного излучения, сильной загрязнённости воздуха, воды и пищи.
- Профилактическое обследование всех органов и систем. Применение йодсодержащих препаратов только после назначения их врачом-эндокринологом.
Любому человеку после прохождения лечения такого серьезного заболевания, как тиреоидит, нужно получить консультацию специалиста. Врачом должна быть выдана индивидуальная инструкция о рекомендуемом образе жизни, исходя из объема проведенной терапии и вероятности рецидива состояния.
Профилактика – лучший способ не допустить возвращения болезни
Тиреоидит – состояние, требующее постоянного внимания со стороны больного к функции своей щитовидной железы. При подозрении нужно обязательно посетить эндокринолога, узнать, как лечить тиреоидит.
Пройти курс лечения и получить информацию о поддерживающей терапии и мероприятиях для предупреждения обострения и ухудшения состояния.
Вам помогла статья?
7 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Если человек чувствует постоянную усталость и слабость, ему трудно работается, хочется спать или наоборот постоянно
Патологии щитовидной железы приводят к нарушениям ее работы
Гормоны щитовидной железы влияют на большинство
Отзывы и комментарии
Источник
