Как вылечить тромб самому
Лечению тромбозов и тромбофлебитов сегодня придается особое значение. Это обусловлено тем, что данные заболевания развиваются у больных в трудоспособном возрасте и часто приводят к развитию инвалидности при отсутствии полноценного лечения.
Нередко у пациентов возникает хроническая венозная недостаточность, которая ведет к повышению тромбообразования. На этом фоне у больного развивается грозное осложнение – тромбоэмболия легочной артерии, имеющее высокую летальность.
В статье рассматриваются консервативные методы лечения тромбозов и тромбофлебитов, в том числе народные средства, которые оказывают положительное действие на этапе долечивания.
Консервативное лечение в домашних условиях
Венозные нарушения при тромбозах и тромбофлебитах нуждаются в применении комплексной терапии.
Применяются следующие методы лечения:
- медикаментозная терапия;
- наружное методы;
- гирудотерапия;
- физиотерапия;
- леченая гимнастика;
- диетотерапия;
- массаж нижних конечностей;
- санаторно-курортное лечение.
Добиться улучшения состояния при патологиях венозной системы невозможно с помощью одного метода. Это можно получить только при комплексной терапии.
Основными задачами лечения тромбофлебитов, тромбозов являются:
- уменьшение выраженности симптомов;
- остановка процесса тромбообразования;
- снижение выраженности нарушений кровообращения;
- улучшение проходимости вен;
- функциональное восстановление нижних конечностей;
- улучшение трофики (питания) тканей нижних конечностей;
- профилактика образования эмболов (мигрирующих тромбов, способных перекрыть просвет сосуда).
Применяют как системное, так и местное лечение.
Медикаментозное лечение тромбозов и тромбофлебитов нижних конечностей
При лечении тромбозов и тромбофлебитов лекарственные препараты используются при всех стадиях болезни независимо от степени венозных нарушений.
Для коррекции нарушений применяются следующие группы препаратов:
- Антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин, Эноксапарин) – они снижают свертываемость крови, растворяют тромбы.
- Антиагреганты (Варфарин, Недиокумарин, Аспирин) – назначаются после курса антикоагулянтов, они препятствуют образованию тромбов.
- Противовоспалительные средства (Кетролак, Нимесулид, Ибупрофен) применяются для снятия воспаления стенок вен, где располагаются тромбы, снимают боль.
- Наружные препараты в виде мазей, гелей (Гепариновая мазь, Актовегин гель) – применяются при местных нарушениях трофики тканей, для эпителизации трофических язв.
- Антибактериальные препараты (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспарины) – подключаются при бактериальном инфицировании тромба или трофических поражений кожи.
Лечение нарушений венозного оттока нижних конечностей обязательно должно проходить под врачебным контролем, самолечение недопустимо.
Питание и образ жизни
При лечении тормозов и тромбофлебитов нельзя обойтись одними медикаментозными средствами. Больному необходимо изменить свое питание и образ жизни, но резкие пищевые ограничения при этом заболевании не целесообразны.
Общие принципы коррекции рациона следующие:
- уменьшить потребление продуктов, неблагоприятно влияющих на печень (колбаса, консервы, маринады, копченое, жирное);
- коррекция избыточного веса, необходимо снизить суточное количество калорий, увеличить двигательную активность;
- исключить прием алкогольных напитков;
- нужно снизить количества продуктов, содержащих высокую концентрацию витамина К (печень, зеленый горошек, брокколи, шпинат, бобовые, капуста, черная смородина, продукты из сои) – это вещество уменьшает активность антикоагулянтов;
- уменьшить содержание углеводов (выпечка, кондитерские изделия);
- увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения (овощей, фруктов, злаков, зелени);
- желательно употреблять больше рыбы, морепродуктов;
- рекомендовано употреблять большое количество воды (не менее двух литров в сутки).
Способы приготовления пищи тоже необходимо пересмотреть. Нельзя жарить, коптить пищу, рекомендовано ее варить, тушить, готовить на пару, запекать.
Больному запрещено поднимать тяжести носить обувь на высоком каблуке. Ему противопоказаны виды спорта с большой нагрузкой на ноги.
Можно ли и как лечить народными методами?
Лечение народными средствами в комплексе с обычной медикаментозной терапией под врачебным контролем дает хорошие результаты. От применения народных средств стоит отказаться, если у больного заболевание декомпенсировано. Необходимо провести лечение в стационаре, в том числе хирургическими методами.
Противопоказания и меры предосторожности
При лечении этой патологии народными методами существуют противопоказания. К ним относят:
- индивидуальную непереносимость лекарственных трав;
- раны и язвы кожных покровов;
- декомпенсацию венозной недостаточности нижних конечностей.
Ни в коем случае самовольно нельзя заменять лечение, предписанное врачом, народными методами. Не рекомендуются согревающие компрессы. Запрещены горячие ножные ванночки. Эти средства вызывают осложнения.
В лечении венозного тромбоза и тромбофлебита нижних конечностей используются все методы, способные уменьшить густоту крови, препятствовать образованию тромбов.
Настойка каштана на спирту от тромбов
Настойка каштана – это растительное средство укрепляет сосудистую стенку, улучшает тонус вен, повышает образование антитромбина, подавляет образование тромбов, способствует разжижению крови. Его благотворное действие обусловлено содержанием в нем двух веществ: эсцина и эскулина. Заготовке подлежат зрелые плоды каштана.
Они должны большими и округлыми. Их сушат в сухом, прохладном, хорошо проветриваемом месте.
Используют семена каштана, их перемалывают в блендере.
Эту пасту заливают небольшим количеством водки, настаивают в темном месте в течение недели. Затем принимают по 10 капель 4 раза в день. Применяют ее в течение месяца.
Препарат запрещено использовать при беременности, кормлении грудью, людям с почечной недостаточностью. Не рекомендуется пациентам с низкой вязкостью крови, снижением давления, болезнями желудочно-кишечного тракта. Побочными эффектами являются снижение артериального давления, снижение вязкости крови.
Зеленые помидоры
Они помогают при лечении этой патологии, так как в них содержится большое количество природных салицилатов, разжижающих венозную кровь, препятствующих тромбообразованию. Они оказывают противовоспалительное действие.
Органические кислоты и витамины, находящиеся в составе помидоров, способствуют укреплению сосудистой стенки.
Для лечения используют свежие ягоды, без признаков порчи. Режут их тонкими ломтиками и накладывают на пораженные сосуды. Конечность оборачивают пленкой, накладывают эластичный бинт на один час. Процедуру повторять можно до пятнадцати раз ежедневно.
Повязки с морской солью
Это средство помогает снять отеки, повышает тонус вен, уменьшает воспалительные проявления, улучшает кровообращение в нижних конечностях. Для пропитывания ткани необходимо приготовит 10% солевой раствор. Перед наложением повязки необходимо принять душ.
Для приготовления повязки лучше взять льняную ткань. Пропитать раствором, затем обмотать ногу. Повязку прикладывают к коже на десять часов. Процедуру повторяют десять раз ежедневно. Надо следить за концентрацией раствора. Высокие концентрации приводят к разъеданию кожи. Противопоказано при нарушении целостности кожного покрова.
Трава иван-чая
Иван-чай полезен тем, что содержит большое количество витаминов, танина, органических кислот, микроэлементов. Они оказывают противовоспалительное, противоотечное, антибактериальное действие. Собирают растение в период цветения. Затем сушат в сухом прохладном, хорошо проветриваемом помещении. Хранят траву в полотняных мешочках.
Отвар готовят, заливая траву холодной водой. Доведя до кипения варят в течение пяти минут. Затем отвар настаивают шесть часов. Принимать по четверти стакана три раза в сутки. Курс лечения два месяца. Средство надо готовить ежедневно. Побочных эффектов не отмечается.
Рецепты компрессов и ванночек
Для тромбофлебита и тромбоза широко применятся компрессы и ванночки с отварами лекарственных трав.
Приводим самые эффективные из них:
- Компресс из настойки рябины – для приготовления компресса взять одну часть спиртовой настойки рябины, добавить три части воды. В этом растворе смочить марлю, приложить к пораженному месту на полчаса. Компресс накладывается ежедневно. Курс лечения составляет четыре месяца. Средство обладает противовоспалительным эффектом.
- Компресс с отваром листьев сирени обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для его приготовления свежие листья залить кипятком, варить пять минут на медленном огне, затем остудить. Пропитать марлю отваром, приложить к больному месту на час. Компресс накладывать ежедневно, в течение десяти дней.
- Настойка из стеблей каланхоэ обладает противомикробным, заживляющим действием. Для приготовления взять старые побеги растения, которым более пяти лет на пять дней положить в холодильник. Затем приготовит из них пюре, залить водкой в соотношении две столовых ложки пюре на половину бутылки, наставать неделю. Этим средством пропитать кусок марли и накладывать на участки с уплотненными венами на ночь. Курс лечения составляет три месяца.
- Настойка бодяги оказывает противовоспалительное действие, помогает рассасыванию тромба. В виде компресса ее прикладывают на области с пораженными венами два раза в день. Курс лечения два месяца.
- Травяная ванночка. Два килограмма трав (шалфей, ромашка, подорожник, зверобой), смешанных в равных пропорциях, заваривают пятью литрами крутого кипятка, настаивают 3 часа. Затем добавляют теплую воду, погружают ноги на полчаса. Ванночка должна быть комнатной температуры. После тщательно осушите кожу, укутайте ноги одеялом. Процедуру выполнять на ночь ежедневно, курс лечения один месяц.
Все компрессы и ванночки не должны быть горячими. Это категорически противопоказано, так как может оторваться или воспалиться тромб.
Народные средства для разжижения крови
К основным способам борьбы с этой патологией относятся средства, разжижающие кровь и снижающие тромбообразование.
Сода
Это вещество способно создавать щелочную среду, что положительно сказывается на текучести крови. Нормализует ее вязкость. Уменьшает отечность. Для достижения этого эффекта соду растворяют в горячей воде в соотношении половина чайной ложки на стакан воды. Принимают три раза в день в течение месяца. Не рекомендовано принимать при сахарном диабете, гипертонической болезни, пониженной кислотности в желудке и беременности.
Яблочный уксус
Яблочный уксус применяется для укрепления венозной стенки. Хорошо снимает отеки нижних конечностей. Принимают его дважды в день, разводя одну столовую ложку уксуса в стакане кипяченой воды. Курс составляет четыре месяца. Этот метод противопоказан больным с гиперацидным гастритом.
Прием лекарственных трав
Существует множество растений для разжижения крови. К ним относят следующие травы:
- крапива;
- бессмертник;
- таволга;
- листья малины;
- донник;
- медуница;
- мята;
- цветы полыни;
- солодка.
Их заваривают кипятком, настаивают. Принимают курсами до 4 месяцев.
Продукты питания, которые помогают разжижать кровь
К ним относятся прежде всего ягоды и фрукты, содержащие много витамина С и салицилата (малина, вишня, лимон, клюква, грейпфрут, виноград). В рацион необходимо добавить овощи с высоким содержанием полезных микроэлементов (болгарский перец, морковь, огурцы, зеленый лук, помидоры, капуста). Их желательно есть сырыми.
Очень полезна овсяная каша. Она богата магнием, который оказывает разжижающее действие на кровь.
Полезны жирные сорта рыбы (лосось, семга, форель). Они не только разжижают кровь, но и повышают эластичность венозной стенки. Все эти продукты необходимо ежедневно включать в рацион.
Льняное масло
Полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в этом масле, оказывают благотворное действие на метаболизм арахидоновой кислоты в организме и не допускают сгущения крови. Для достижения этого эффекта достаточно принимать по чайной ложке масла ежедневно.
Гирудотерапия — помогут ли пиявки при тромбофлебите вен?
Лечение пиявками оказывает положительный эффект на больных тромбозами и тромбофлебитами. Слюна этих медицинских кольчатых червей содержит фермент гирудин и другие вещества, способные разжижать кровь, оказывать противосвертывающее действие. Они снимают воспаление в стенке вены. При курсовом применении можно улучшить кровообращение в нижних конечностях, снять их отечность.
Лечение пиявками при тромбозе и тромбофлебите на ногах проводят следующим образом:
- Перед постановкой пиявок ноги надо тщательно помыть без использования моющих средств. Пиявки не любят запах мыла. Они не будут присасываться к коже.
- Используется от четырех до шести червей за один сеанс.
- Места присасывания пиявок определяются врачом исходя из локализации патологического процесса. Медицинские черви рассаживаются, отступая на два сантиметра от пораженного сосуда.
- Для лучшего присасывания место обрабатывают предварительно раствором глюкозы. Пиявок распределяют в шахматном порядке, избегая места залегания вен. В подколенной ямке их размещать запрещено. Там проходит близко к коже множество крупных сосудов, и располагаются лимфатические узлы.
- Обезболивание перед гирудотерапией не проводят. У пиявки в слюне содержатся обезболивающие вещества.
- После того как пиявка высасывает определенное количество крови, она отваливается сама. Из места укуса вытекает кровь, ее останавливать не надо. Места укусов после сеанса не прижигают и не отрабатывают.
Сеансы гирудотерапии обычно проводят через день. За один курс проводится от пяти до десяти процедур, длительность курса составляет до двадцати дней. Гирудотерапия проводится только врачом, имеющим специальный сертификат. Самолечение пиявками не рекомендуется.
Лечение тромбозов и тромбофлебита довольно длительное и трудоемкое. Оно обязательно должно быть комплексным и осуществляется под врачебным контролем. Рекомендации врача требуется соблюдать неукоснительно. Только в этом случае можно избежать тяжелых осложнений и добиться состояния стойкой ремиссии.
Источник
Тромбоз и тромбофлебит — заболевания, относящиеся к категории острых патологий. Тромбоз – обтурация (закупорка) сосуда сгустком крови вследствие прижизненного формирования тромба. Тромбофлебит – тромбоз поверхностного венозного сосуда с воспалением его стенки. При поражении глубоких вен применяются термины «тромбофлебит глубоких вен» или «флеботромбоз».
Можно ли вылечить заболевание полностью? Тромботическое поражение часто носит системный характер, то есть поражается сразу несколько сосудов, поэтому говорить о полном вылечивании нельзя. Но если повреждение носит локальный и единичный характер, то при условии оказания своевременной помощи патологию можно устранить и продлить жизнь пациенту.
Помимо отрыва тромба и попадания его в легочные артерии (ТЭЛА), в последующем развивается хроническая недостаточность сосудов венозного русла и ПТФС (посттромбофлебитический синдром). Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем меньше риск развития данных состояний.
Какой врач лечит?
Лечением сосудистой патологии занимается флеболог или сосудистый хирург. Флебология – отрасль медицины, которая подробно изучает строение и функционирование сосудов. К какому врачу обратиться при отсутствии узкоспециализированных врачей? В таких случаях лечением занимается хирург общей практики.
Клинические рекомендации
По лечению тромбоза и тромбофлебита существуют клинические рекомендации. Составителями являются доктора ассоциации флебологов России. В них подробно расписывается патоморфология, патофизиология развития заболевания, клинические проявления, методы диагностики, терапия и профилактика.
Разработчиками являются В. В. Сорока и К. А. Андрейчук. Утвердили протокол 23 января 2014 г. Российским обществом скорой медицинской помощи в г. Казани.
Стандарт оказания первой помощи
Так как тромбоз является острым состоянием, необходимо провести неотложную терапию, чтобы препятствовать развитию тяжелых осложнений. Неотложная помощь оказывается бригадой скорой помощи. До ее приезда нужно придать конечности возвышенное положение и произвести ее иммобилизацию (обездвижить).
На догоспитальном этапе проводится терапия с помощью антикоагулянтов и антиагрегантов, противовоспалительных средств. Стандарт для скорой помощи следующий:
- Гепарин внутривенно до 10000 ЕД.
- Ацетилсалициловая кислота 375 мг внутрь.
- Анальгин 50% — 2 мл внутримышечно.
Транспортировка проводится с приподнятым положением пораженной конечности.
Способы лечения тромбоза и тромбофлебита
Существует много методов лечения тромбоза и тромбофлебита. Они делятся на консервативные и оперативные. К консервативным относятся лекарственная терапия, соблюдение диеты. К оперативным — хирургические вмешательства на сосудах.
Экстренные методы
Экстренные методы заключаются в применении лекарственных препаратов в сочетании с хирургическими способами. Они применяются в случае флеботромбоза или восходящего тромбофлебита.
Использование антикоагулянтов
Антикоагулянтная терапия направлена на торможение процесса дальнейшего тромбообразования и усиление действия эндогенных ферментов тромболизиса. Выделяют 2 группы антикоагулянтов – быстрого (гепарин, эноксапарин) и медленного действия (варфарин, аценокумарол и другие). Для экстренной терапии используется первая группа.
Противопоказания препаратов для разжижения крови при тромбофлебите:
- гемофилия;
- повышенная проницаемость сосудистой стенки;
- инфекционный эндокардит в подострой фазе;
- онкологические заболевания;
- лейкозы;
- язвенное поражение ЖКТ;
- апластические и гипопластические анемии;
- аневризма сердца;
- недостаточность функции почек и печени в стадии декомпенсации;
- аллергические проявления.
Помимо тромбоза вен у этой группы препаратов имеются и другие показания, которые объясняют целесообразность назначения с профилактической целью. Среди них:
- предотвращение тромбообразования при хирургических вмешательствах;
- острый инфаркт миокарда;
- прогрессирующая стенокардия;
- ДВС-синдром;
- при проведении гемодиализа и АИК.
Используются следующие препараты:
- Гепарин.
- Далтепарин.
- Эноксапарин.
- Сулодексид.
Гепарин назначается в дозировке 10000 ЕД внутривенно и по 5000 ЕД внутримышечно через каждые 4 часа в течение суток. Затем на вторые сутки по 5000 ЕД каждые 4 часа, на третьи сутки — по 5000 ЕД каждые 6 часов. Терапия должна проводиться под контролем показателей коагулограммы. Клиническое значение имеют:
- АЧТВ;
- ПТИ;
- МНО.
Периодичность проведения исследования крови — 5 суток.
Тромболитическая терапия
Что разжижает кровь и убирает тромбоз? Тромболитическая терапия заключается в применении препаратов тромболитиков. Лечебные свойства данной группы направлены на растворение уже имеющегося тромба.
Показания:
- инфаркт;
- инсульт;
- ТЭЛА;
- тромбоз артериальных и венозных сосудов;
- тромбозы имплантированных клапанов, шунтов.
К тромболитикам относят следующие препараты:
- Стрептокиназа.
- Урокиназа.
- Альтеплаза.
- Фибринолизин.
- Стафилокиназа.
- Актилизе.
- Метализе.
Имеет смысл прибегать к данному методу в начале заболевания. Несмотря на его эффективность существует ряд противопоказаний:
- риск расслоения аневризмы;
- внутреннее либо наружное кровотечение;
- массивное маточное кровотечение, после которого прошло менее 2 недель;
- подозрение на перикардит, острый панкреатит;
- геморрагический инсульт в анамнезе;
- тромбоцитопения;
- аллергические реакции;
- беременность;
- высокое АД, не купируемое препаратами.
Препарат вводится в виде инъекций в дозировке 250000 ME, затем 100000 ME/час (стрептокиназа); 4400 МЕ/кг на протяжении 20 минут, затем по 40000-60000 ME в сутки (урокиназа).
Эндоваскулярная хирургия, чтобы вылечить тромбоз
Эндоваскулярные методы направлены на внутрисосудистое удаление тромба – тромбэктомию. Показаниями для данного метода являются:
- Обтурация крупных сосудов тромбом или сгустком крови.
- Флотирующий (подвижный) тромб.
Этот способ имеет ряд противопоказаний:
- злокачественные новообразования;
- 3 триместр беременности;
- сепсис;
- кахексия;
- психические заболевания.
Техника операции заключается во введении контраста в сосуд и его надрезе в месте тромба с последующим извлечением с помощью катетера. Этот метод является достаточно эффективным, быстро восстанавливается кровоток по сосуду, занимает небольшое количество времени (менее 20 минут). Но при этом есть риск возникновения осложнений – кровотечение, попадание инфекции в операционную рану или повторное возникновение тромба.
Другие операции: какие есть и как проходят?
В хирургической практике существует метод открытого удаления тромба. Суть его заключается в удалении пораженного участка сосуда, после чего концы вены сшиваются.
Реже проводится кроссэктомия. Она заключается в пересечении пораженных сосудов в зоне сафено-феморального соустья с последующим сшиванием краев. У этого способа, как и у прочих, есть противопоказания:
- соматические патологии в тяжелой степени;
- беременность и период лактации;
- атеросклеротическое поражение нижних конечностей;
- наличие инфекции в предполагаемом месте проведения операции.
Прошивание сосуда – еще один метод. При этом просвет сосуда сужается, что делает его непроходимым для больших тромбов. Используется при рецидивирующих флеботромбозах, при невозможности применения других методик и при множественном поражении сосудов. Минус – уменьшение поступления крови в конечность вследствие сужения сосуда.
Перевязка вены применяется при невозможности проведения прочих методов лечения тромбоза, осуществляется выше тромба.
Шунтирование – создание обходного пути для кровотока, относится к числу самых распространенных способ лечения тромбофлебита.
Как лечить заболевание вен антиагрегантами?
Терапия антиагрегантами направлена на предотвращение формирования тромба. Они тормозят агрегацию тромбоцитов друг с другом.
Помимо тромбоза вен нижних конечностей препараты применяются при:
- ИБС;
- гипертонической болезни;
- после сердечно-сосудистых операций;
- профилактике тромбозов.
При следующих состояниях препараты нельзя принимать:
- 3 триместр беременности;
- язвенное поражение органов ЖКТ в острой фазе;
- недостаточность функций почек, сердца и печени в стадии декомпенсации;
- геморрагический инсульт;
- заболевания, связанные с риском кровотечений.
К антиагрегантам относятся:
- Ацетилсалициловая кислота.
- Клопидогрел.
- Дипиридамол.
- Илопрост.
- Тиклопидин и др.
Дозировка Аспирина и его производных должна быть не более 300 мг/сутки.
Терапевтические методы
Помимо экстренных методов существует консервативное воздействие с помощью диеты, препаратов и мазей для местного лечения. Терапия направлена на профилактику дальнейшего формирования тромбов, устранение признаков воспаления и сопутствующей симптоматики.
Диета
Диета при патологии заключается в соблюдении режима питания, исключении провоцирующих продуктов и правильном водном режиме. Объем жидкости, который необходимо выпить за сутки, составляет не менее 2,5 л. Продукты, рекомендуемые к употреблению:
- оливковое, льняное или подсолнечное масло;
- фрукты и овощи (в частности содержащие большое количество витамина С – цитрусы, шиповник, крыжовник, помидоры);
- листья лука, чеснока;
- шоколад;
- приправы;
- морепродукты, ламинария;
- каши.
Исключению подвергаются продукты, содержащие животные жиры. Нежелательно употреблять макаронные, мучные изделия, жаренные продукты, копчености.
Стоит обратить внимание на продукты, содержащие витамин К (его функции могут конкурировать с кроверазжижающими препаратами, что приведет к бесполезности терапии) – петрушка, базилик, шпинат, брокколи, сельдерей, огурец, пекинская капуста, ежевика, грант морковь и прочие.
Таблетки, применяемые для снижения ЛПНП
Всем пациентам необходимо назначить средства, снижающие уровень холестерина – группа статинов. Механизм действия заключается в блокировании синтеза холестерина. К ним относятся:
- Ловастатин;
- Правастатин;
- Симвастатин;
- Аторвастатин;
- Розувастатин.
Назначаются при:
- атеросклерозе;
- диабете;
- склонности к тромбообразованию;
- инфаркт миокарда;
- ишемии;
- гиперхолестеринемии.
Противопоказания:
- патология печени или почек в тяжелой степени;
- беременность;
- аллергические реакции;
- период грудного вскармливания.
Эффективность препарата в отношении тромбофлебита будет отмечена у пациентов, страдающих атеросклерозом.
Средство выпускается в таблетированном виде. Минимальная дозировка – 10 мг/сутки, максимальная – 80 мг/сутки. В связи с ритмом формирования холестерина препарат принимают вечером, в период повышенной активности синтеза.
Какими препаратами можно снять боль при тромбофлебите?
Для устранения боли применяются НПВП – диклофенак, кетонал и прочие. Они способны устранить воспалительный процесс за счет угнетения ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, с помощью которых образуются медиаторы воспаления. Так как болевой синдром является компонентом воспаления, то он, соответственно, так же устраняется.
Показания:
- воспалительные патологии суставов (ревматоитный артрит, остеоартрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера и прочие);
- подагра;
- метастазы в костные ткани с болевым синдромом;
- болевой синдром (головная, менструальная, зубная, послеоперационная и прочие боли);
- лихорадка;
- почечная колика.
Препараты имеют следующие противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- язвенные поражения ЖКТ;
- лейкопения, тромбоцитопения;
- период беременности;
- нарушение функций почек и печени.
Дозировка у всех обезболивающих при тромбофлебите индивидуальная: диклофенак в виде инъекций или таблеток до 150 мг/сутки; кетонал – не более 200 мг/сутки.
Лекарства в форме мазей
Для лечения и профилактики тромбофлебита применяются гели и мази:
- Троксевазин;
- Гепариновая мазь;
- Троксерутин;
- Лиатон и др.
Троксерутин и троксевазин направлены на снижение проницаемости и ломкости капилляров, снижают отек и воспаление, обладают антиагрегантным эффектом.
Показания к применению:
- варикозная болезнь вен;
- хроническая венозная недостаточность;
- тромбофлебит;
- перифлебит;
- боль и отек травматического генеза.
Противопоказания:
- инфицированные раны в области нанесения;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- дети в возрасте до 18 лет.
Гель наносится дважды в сутки на пораженную область.
Гепариновая мазь и Лиотон, произведенный на ее основе имеют антитромботический, анестезирующий и противовоспалительный эффекты.
Показания:
- тромбофлебит нижних конечностей;
- гематомы травматического генеза;
- тромбозы геморроидальных сосудов;
- флебиты;
- перифлебит;
- лимфангит;
- слоновость;
- трофические изъязвления на нижних конечностях.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность;
- повреждения кожного покрова;
- тромбоз глубоких вен;
- язвенно-некротический процесс.
Наносят на пораженный участок 1 г на 4 см поверхности, осторожно втирают легкими поглаживающими движениями.
Антибиотики при присоединении инфекции
При присоединении инфекции к имеющемуся тромбофлебиту используют антибиотики широкого спектра действия, для быстрого достижения терапевтического эффекта вводят внутривенно. К таким относятся:
- Цефтриаксон;
- Цефепим;
- Цефотаксим;
- Ципрофлоксацин.
Показания к назначению:
- инфекции мочевыводящих путей в тяжелой степени;
- внутрибрюшные инфекции;
- инфекции мягких тканей, костей и суставов;
- менингит;
- сальмонеллезная инфекция в генерализованной форме;
- сепсис.
Противопоказания — аллергические проявления вследствие приема медикамента.
Дозировка цефтриаксона варьирует от 1 до 2 г/сутки, кратность приема – 2 раза в сутки через каждые 12 часов. Ципрофлоксацин назначается не более 0,5 г/сутки. Определить вид препарата и дозировки может только лечащий врач после проведенного обследования и постановки точного диагноза.
Как долго лечится тромбоз и острый тромбофлебит?
Длительность лечения зависит от выбранного метода: при хирургическом способе не более 1 недели, в то время как консервативное лечение может затянуться на месяцы. Во время терапии пациенту рекомендуется придавать конечности возвышенное положение и соблюдать постельный режим не менее 5 суток. Так же показано эластическая компрессия на длительное время.
При развитии неотложного состояния показана госпитализация в хирургический стационар. Сроки определяет врач, после выписки может быть назначена реабилитация в специализированном учреждении.
Что делать, чтобы снизить риск развития?
Профилактика заболевания направлена на предотвращение формирования тромбов и воспалительного процесса стенки сосуда в будущем. Для этого применяются специфические и неспецифические методы.
Профилактика послеоперационных осложнений при риске тромбоза
ТЭЛА и тромбозы могут возникать как осложнения в периоде после операции, поэтому пациентам, подвергающимся хирургическому вмешательству, при наличии среднего и высокого риска развития осложнений тромботического генеза положена профилактика:
- ношение компрессионного белья;
- введение Гепарина ежедневно, зачиная за 2 суток до операции;
- пероральный прием антиагрегантов (Ксарелто и т. д.);
- инфузионная терапия 2-3 раза в сутки.
Компрессионные чулки рекомендованы для использования в момент проведения операции и в течение последующих суток всем категориям пациентов, даже без риска развития тромбофлебита.
Уколы в живот
Для экстренного разжижения крови в условиях стационара назначают уколы тромболитиков. Часто назначают гепарин, дозировка которого рассчитывается индивидуально, исходя из физиологических данных пациента и степени развития патологического процесса. Проводить подобную терапию можно только под контролем врачей, так как высок риск развития кровотечений с последующим летальным исходом.
Общая профилактика
Общие меры профилактики применяются не только для предотвращения развития острого состояния, но и
