Как вылечить у младенца
Острые респираторные вирусные инфекции (простуда, ОРВИ) – это самая распространенная группа заболеваемости среди всех людей. Основные симптомы – интоксикация (вялость, сонливость, плохой аппетит), повышение температуры, кашель, насморк, першение и боли в горле. Лечить простуду надо всем, особенно ребенку грудного возраста, ведь на первом году жизни болезнь протекает сложнее, чаще развиваются осложнения. Не секрет, что больше простудным заболеваниям подвержены недоношенные дети и находящиеся на искусственном вскармливании.
Начинаем бороться с каждым симптомом
Интоксикация
Отпаивание новорожденного является важным моментом в лечении любой вирусной инфекции. Молоко состоит на 75% из воды, поэтому для снижения интоксикации прикладывайте ребенка к груди чаще обычного. Имеет смысл делать это каждые 10 мин в период бодрствования. У матери быстрее вырабатываются антитела к вирусу, малыш получает их вместе с грудным молоком и выздоравливает быстрее. В период болезни ребенка можно допаивать кипяченой водой, особенно если он находится на искусственном вскармливании.
Насморк
Если это жидкие выделения, то нос нужно промывать соленым раствором. Лучше покупать дорогие препараты из очищенной океанской воды. Они щадят слизистую, не пересушивают ее, надежно очищают носовые ходы. Нельзя для промывания носа маленьким детям использовать физиологический раствор, особенно, приготовленный в домашних условиях. Он пересушит слизистую.
При затянувшемся насморке, когда выделения из носа становятся густыми и трудно отделяются, хорошо помогает морковный и свекольный свежевыжатый сок. Закапывать нужно по 2 капельки до 5 раз в сутки. Можно попробовать однопроцентный протаргол. Это капли с содержанием йода, которые аптека готовит сама. Они имеют короткий срок хранения, хорошо выводят густые выделения.
Для лечения насморка у грудничка применяются специальные препараты
Жидкие выделения необходимо отсасывать спринцовкой (маленькой грушей), густые – выкручивать с помощью тоненькой ватной турунды. Ее следует обязательно смочить в растительном масле, поскольку у ребенка очень нежная и тонкая слизистая, которую легко можно повредить.
При заложенности носа после обработки соленым раствором можно закапать сосудосуживающие капли (0, 025% ксилометазолин). Использовать не более 3 дней.
Кашель
Кашель может быть из-за обильного выделения слизи из носа, которая раздражает рецепторы, расположенные в верхних дыхательных путях. Он может пройти бесследно, если убрать насморк.
Из отхаркивающих предпочтение лучше отдать растительным препаратам (геделикс, гелисал, линкас, доктор Мом, туссамаг и т. д.). Давать надо полную возрастную дозировку. При самовольном уменьшении дозировки препарата, например, при небольшом кашле, эффективность препарата снижается и процесс выздоровления затягивается.
Из-за большой вероятности развития побочных эффектов нежелательно детям до 2-х лет использовать препараты на основе амброксола, карбоцистеина, ацетилцистеина.
Интересно знать! Во Франции эти препараты запрещены детям до 2-х лет с 2010 г., а к нам они поступают с инструкцией, в которой нет этого возрастного ограничения.
Красное горло
Все препараты для обработки горла имеют строгие возрастные ограничения и запрещены для использования у новорожденных. Строго противопоказано обрабатывать горло спреями – они могут вызвать спазм верхних дыхательных путей.
Безопасным и проверенным препаратом для обрабатывания больного горла является обычный йодинол. Его не надо разводить, достаточно пропитать им ватный тампон на палочке и обработать миндалины. Хорошо зарекомендовало себя заживляющее масло хлорофиллипта. Оно разводится 1:1 с подсолнечным маслом. Маслом хлорофиллипта можно обработать миндалины, а можно закапать в нос. Стекая, оно смажет заднюю стенку глотки. Также можно давать малышу после кормления отвар из ромашки (антисептик), достаточно 2-3 ч. л. в день.
Противовирусные препараты
Лечение лекарственными препаратами в раннем возрасте должно проводиться с большой осторожностью. Разрешаеся применять только препараты с доказанной безопасностью и эффективностью. У грудничков лучше всех себя зарекомендовали интерфероновые свечи (генферон, виферон и прочие), которые вставляются в попу. Но, как педиатр, не рекомендую вставлять свечи при первых же симптомах простуды с нетяжелым течением, если это первый случай простуды и температура не поднимается выше 38 градусов. С легко протекающей болезнью организм малыша может вполне справиться и сам, а использование противовирусных препаратов не даст его иммунной системе применить все защитные силы в полной мере.
Использование противовирусных препаратов оправдано в таких случаях:
- температура около 40 градусов;
- лихорадка держится более 3-х суток;
- болезнь имеет тяжелое течение с сильной интоксикацией;
- это не первый случай вирусной инфекции, и ранее лечение проходило только с использованием данных препаратов.
Противовирусные препараты для ребенка должен назначать только педиатр
Лечение антибиотиками
Назначается в следующих случаях:
- Тяжелая форма заболевания и имеется подозрение на бактериальную инфекцию.
- Есть бактериальные осложнения (отит, бронхит, пневмония).
Внимание! Лечение простуды антибиотиками самостоятельно запрещено, назначать их может только детский врач.
Жаропонижающие препараты
У грудничка в первые 2 месяца жизни применять жаропонижающие препараты следует при температуре 38 градусов и выше. Если имеются тяжелые заболевания сердца, то при 37,8 градусов и выше. С 3-го месяца жизни температуру ниже 38, 5 градусов можно не снижать.
До шестимесячного возраста самым безопасным препаратом является парацетамол. Реже может быть использован ибупрофен.
Поскольку эта группа препаратов плохо влияет на слизистую желудка, то и применять их безопаснее в виде свечей, которые вставляются в задний проход. В сутки пользоваться свечой можно не более 3 раз с перерывом не менее, чем 4 часа, так как у ребенка маленького возраста противовоспалительные средства чаще вызывают нежелательные явления. Последствия передозировки могут быть тяжелыми. Дополнительно при лихорадке можно обтирать ребенка разведенным уксусом, делать обертывания из пеленки, смоченной в теплой воде. Эффекта хватит минут на 30.
Прочие методы лечения
- От простуды хорошо помогает расставленный по комнатам мелко порубленный чеснок. Его фитонциды распространятся по дому и помогут справиться с вирусом. Не можем порекомендовать кормящей маме чеснок есть. Это хоть и эффективное средство, но чеснок меняет запах молока, может вызвать реакции у маленького ребенка.
- Кормящей маме можно пить отвар из плодов шиповника, он не вызывает аллергии и снабжает организм витамином С, который с молоком попадет к ребенку. Можно попробовать клюквенный морс, если он не вызывает у ребенка колики, аллергические реакции.
- Важным моментом при лечении простуды является согревание нижних конечностей. Надевайте ребенку теплые носки. На ночь очень хорошо надеть на ножки махровые носки с горчичным порошком. Этот метод быстрее избавит ребенка от насморка, может предотвратить повышение температуры.
При симптомах простуды у грудничка обязательно нужна консультация педиатра
Когда стоит бить тревогу и срочно вызывать врача
- Если ребенок не ест.
- После еды появляется рвота.
- Ребенок сонлив, с трудом просыпается.
- Стойкая лихорадка (температура выше 38,5 градусов) или стойкая гипотермия (температура 35,5 градусов и ниже).
- Трудное, шумное, учащенное дыхание (до 60 и более раз в минуту).
- Появилась сыпь.
- Появились гнойные выделения из уха.
- Судороги.
- Резкое ухудшение самочувствия малыша.
Чтобы ваши дети не болели, кормите дольше их грудью и закаляйте: совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе, начиная с 10-х суток жизни, если нет возможности гулять на улице (дождь, мороз -15 градусов и выше), оставляйте спать малыша на застекленном балконе. Ежедневно устраивайте воздушные ванны, делайте легкий поглаживающий массаж, гимнастику. Важным моментом в закаливании является купание. При добросовестном выполнении перечисленных рекомендаций крепкое здоровье Вашему малышу гарантировано!
Источник
Здоровье малыша вызывает опасения у родителей. Сложнее всего уберечь ребенка от простуды: его легко заразить, он тяжело выздоравливает, зачастую появляются осложнения. Важно знать о признаках, течении заболевания, как лечить простуду у грудничка, чтобы своевременно оказать ему помощь.
Особенности возникновения у детей
В медицине простуда носит название ОРВИ или ОРЗ (острая респираторная вирусная инфекция или острое респираторное заболевание). Первая распространяется в период вирусных эпидемий: малыш может заразиться от родных, если у него ослаблен иммунитет.
ОРЗ чаще возникает из-за переохлаждения грудничка, которое вызывает ослабление местного иммунитета на слизистых и активное размножение бактерий, вирусов, постоянно присутствующих у человека в небольших количествах.
Малышей до года стараются не брать в общественные места для предотвращения заражения. Если заболел близкий родственник, общение ограничивается, чтобы не заразить ребенка.
Грудничок реже заболевает благодаря иммунитету, полученному от матери при рождении. Действует он у новорожденного ребенка до 3-4 месяцев, потом организм самостоятельно формирует защитную систему и дополнительно получает антитела из материнского молока, если малыш находится на грудном вскармливании. У детей на ИВ вероятность заразиться выше.
Заражение от мамы
Большие сложности вызывает заболевание кормящей мамы, которая может заразить грудничка. Инфицированный человек не сразу узнает о болезни: первые признаки простуды проявляются через несколько дней после заражения.
Вирус от матери может попасть в организм малыша через слизистую носоглотки, грудное молоко, но бросать кормление нельзя: малыш лишится основного лекарства.
Ограничить воздействие болезнетворных организмов поможет частое мытье рук с мылом и марлевая маска, которую нужно менять несколько раз в день.
Симптомы
Ребенок еще не способен объяснить, что начал заболевать, поэтому родители чаще обращают внимание на явные признаки простуды у грудничка:
- Выделение слизи из носика;
- Глаза становятся мутными;
- Затруднение дыхания, малыш чаще открывает рот, бросает грудь или соску во время кормления, плачет и отказывается от еды, хотя явно голоден;
- Повышение температуры, может сопровождаться лихорадочным состоянием, ознобом – малыш дрожит при нормальной комнатной температуре;
- Голос становится хриплым;
- Появляется частое чихание и кашель.
До этих симптомов должны насторожить изменения в поведении ребенка. Он становится вялым или слишком возбудимым. Грудной ребенок плохо спит, наоборот, спит часто и подолгу, капризничает. Признаки простуды у новорожденного – повод незамедлительно обратиться к врачу.
Кашель и насморк при отсутствии высокой температуры может быть причиной аллергической реакции или индивидуальной особенностью течения болезни. Такие симптомы простуды у грудничка требуют выяснения причин и лечения. Дети грудного возраста не умеют сморкаться, откашливаться, слизь из носа стекает в горло, попадает в ушные проходы. Могут возникнуть отит, ангина, пневмония. Более серьезное осложнение – воспаление головного мозга.
У грудничков старше 6 месяцев насморк и температура появляются при прорезывании молочных зубов. Как понять, что они начали расти? При этом у детей:
- Повышается слюноотделение;
- Появляется желание тянуть в рот пальцы и предметы, пытаться их жевать;
- Десна в месте появления зубика отекает, краснеет.
И при таких симптомах нужна консультация педиатра: он даст рекомендации, как помочь ребенку при прорезывании зубов.
Способы лечения
Если возникает простуда у грудничка, Комаровский рекомендует незамедлительный визит к врачу. Только он правильно решит, чем лечить простуду. Желательно использовать меньше разных медикаментов, категорически запрещается самостоятельное лечение простуды у малыша. Для него могут быть опасны лекарства, помогающие взрослым при схожих симптомах.
При вирусном возникновении простуды бесполезно использование антибиотиков, которые используются при осложнениях воспалительного характера.
При насморке педиатр может назначить капли в нос, сосудосужающие или лечебные на основе солевого раствора, при воспалении – содержащие антибиотики. Можно закапывать в каждую ноздрю две-три капли физраствора. Он разжижает слизь, обладает антисептическим действием. Для облегчения дыхания нужно очищать носик грушей, назальным аспиратором, в крайнем случае – ртом.
Малыши не могут глотать таблетки. Для лечения вирусного заболевания назначают свечи от простуды с содержанием интерферона, которые вводятся в анальное отверстие. Лекарство всасывается в кишечнике, действует быстрее и не наносит вреда пищеварению ребенка. Заменить свечи можно каплями или сиропом, но они могут вызвать рвоту.
Есть положительные отзывы о применении Анаферона при простуде у грудничка. Но он относится к гомеопатическим препаратам, для лечения вирусного заболевания нужны средства с большей концентрацией действующего вещества.
Противопоказаны для лечения простуды у грудничка:
- Отвары, чай с медом, малиной, сиропы от кашля – способны вызвать аллергию;
- Закапывание в нос грудного молока. Оно изначально не предназначено для лечения насморка, способствует размножению бактерий, ускоряет воспалительные процессы;
- Растирания и ингаляции с эфирными маслами – могут вызвать высыпания и зуд;
- Паровые ингаляции приводят к ожогу слизистой носоглотки;
- Применение горчичников – недопустимо для кожи младенца;
- Клизма без согласования с врачом.
Народные средства эффективны при простуде, но использовать их для лечения новорожденного не рекомендуется. Лечебные процедуры назначает врач, самолечение может привести к осложнениям, опасным для жизни ребенка.
Если у ребенка жар
Температура у малыша до 38° способствует выработке организмом противовирусных веществ, не следует её сбивать. Если понижать ее уже при 37°, грудничок будет дольше выздоравливать. При температуре выше 38° у детей до 3 месяцев, или 38,5° в старшем возрасте – срочно вызвать скорую, лекарства лучше давать под присмотром медика, т. к. возможна аллергическая реакция.
Не всегда скорая приезжает быстро, а повышение температуры угрожает жизни ребенка. В подобной ситуации можно самостоятельно дать ему жаропонижающее средство, предназначенное для младенческого возраста.
При отсутствии детских лекарств в экстренных случаях можно использовать парацетамол, который быстро снизит температуру. Раньше его часто назначали при лечении детей до года, но сегодня доказано его токсическое воздействие на почки и печень.
Он противопоказан, если малышу 1 месяц или меньше. Для ребенка в 2 месяца и больше доза разового использования – 15 мг на 1 кг веса, не больше 60 мг на кг веса в сутки. Действие начинается через 30 мин. и продолжается 4 часа. Таблетки нужно растворить в воде и дать попить малышу. Нельзя использовать больше 3 дней, лучше заменить парацетамол адаптированными для грудничков жаропонижающими препаратами.
Запрещено давать аспирин, обтирать младенца раствором воды с уксусом, спиртом, водкой. Химические вещества попадают через кожу в организм ребенка, вызывают отравление. Месячный малыш может получить ожог слизистой при вдыхании паров.
Терморегуляция в организме еще не налажена, резкие перепады опасны и могут вызвать судороги у ребенка. Для облегчения состояния допускается обтирание салфеткой, смоченной в теплой воде.
Опасно состояние белой лихорадки, которая проявляется высокой температурой и бледностью кожных покровов, при этом конечности холодные. Сбивать температуру нужно медленно, только под наблюдением врача.
Правила ухода
Комаровский отмечает, что организм способен самостоятельно справиться с простудой, если создать благоприятные условия. Основные правила:
- Регулярные проветривания. Приток свежего воздуха позволяет избавиться от вирусов и бактерий в комнате, кислород облегчает дыхание малыша;
- Уровень влажности – в пределах 70%. Сухой воздух раздражает слизистую дыхательных путей. Можно применять увлажнитель, поставить емкость с водой возле батареи, повесить влажную ткань;
- Температура в комнате не должна быть выше 22°. Не нужно дополнительно включать обогревательные приборы, укутывать ребенка, накрывать теплее обычного. Ослабленный организм вынужден будет тратить силы на борьбу с перегревом, болеть дольше;
- В комнате проводить влажную уборку 1 – 2 раза в день, т. к. на поверхностях оседают микробы, а пыльный воздух раздражает слизистую малыша, затрудняет дыхание;
- Одежда должна быть легкой и удобной, из дышащих материалов (хлопка). Переодевать ребенка сразу после того, как вспотел, вытирая его насухо. Менять нужно и мокрое постельное белье. На время болезни лучше отказаться от памперсов – они способствуют перегреванию при высокой температуре;
- Голова ребенка должна находится выше тела, можно подложить под голову небольшую подушку и следить за позой малыша, когда он на руках у родителей;
- Важна спокойная обстановка в доме. Нельзя злиться на ребенка, что он болеет и капризничает. Младенец чувствует напряжение, начинает переживать. Двойной стресс усугубляет симптомы заболевания у грудничка.
Режим дня и кормление при простуде
Болезненное состояние приводит к истощению, усталости. Нужно отойти от привычного режима сна и давать ребенку спать больше для восстановления сил. Нужно избегать шума, яркого света, активных игр – больной малыш быстро утомляется и нуждается в отдыхе.
При небольшой простуде не стоит отказываться от ежедневных прогулок, если ребенок может дышать носом. Они должны быть непродолжительными. Противопоказанием является высокая температура, сильный насморк, кашель, ангина, слабость.
Питание необходимо малышу для выздоровления, содержит полезные вещества и витамины. При невозможности носового дыхания новорожденный часто отказывается от еды, при обострении заболевания и высокой температуре может быть рвота. Нельзя заставлять ребенка есть, лучше проводить кормление чаще, но уменьшить порцию.
Если в рацион малыша уже начали вводить прикорм, нужно отказаться от новых продуктов на время болезни. При появлении аппетита нужно дать те каши или пюре, которые хорошо переваривает его организм.
Малыша нужно допаивать кипяченой водичкой, даже если он на грудном вскармливании. Повышенное потоотделение вызывает обезвоживание, нужно восстанавливать водно-солевой баланс.
Купание и массаж
Считается, что нельзя мыть детей при простуде. Противопоказанием является сильный жар и плохое самочувствие. Следует воздержаться от процедуры, если температура спала менее 2 дней назад. В остальных случаях водные процедуры обязательны: они позволяют очистить кожу от токсинов, выходящих из организма вместе с потом, позволяют коже дышать. Температура должна быть на пару градусов выше обычной – 37-38°. Вернуться к привычной температуре можно после полного выздоровления ребенка.
Можно ли купать грудничка при простуде, решает лечащий врач. Педиатры запрещают процедуру из-за риска переохлаждения. Можно ежедневно обтирать его мягкой тканью, смоченной в теплой воде. Нужно поочередно протирать и высушивать полотенцем все части тела. Если намочить ребенка полностью, он может замерзнуть.
Врач может назначить ванночки с лекарственными травами. Это может быть ромашка, календула, оказывающие антибактериальный эффект. Хвойно-солевые ванны назначают для облегчения дыхания малыша. Не следует проводить купание с отваром без назначения врача, или использовать новые растения, реакция на которые у малыша неизвестна.
Можно ли делать массаж при простуде? В начале и активной фазе болезни нужно отказаться от процедуры. Она приводит к расширению сосудов, незначительному повышению температуры тела, что опасно, если у малыша жар. Вирусное заболевание вызывает головные боли, которые усиливает повышение давления при массаже. Воздействие на грудную клетку приводит к усилению образования мокроты. Она мешает дышать малышу, а правильно откашливаться он еще не умеет. Лучше вылечить простуду у младенца, потом возобновить курс массажа.
Простуда у грудного ребенка длится от 4 дней до недели. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, выполнять его инструкции в лечении. Это позволит ему быстрее выздороветь и избежать осложнений.
Источник
