Как вылечить у ребенка опрелость на писе

К педиатрам часто поступают жалобы на покраснение половых губ у девочек. Как правило, в этом случае речь идет об опрелостях. Причин их появления множество. Нежная кожа ребенка просто не способна противостоять большинству количеству различных патологических факторов.

Однако паниковать в таких ситуациях не нужно. При своевременной и правильной терапии состояние кожных покровов быстро восстанавливается, а самочувствие ребенка – нормализуется. Главное – выполнять все действия под руководством медиков.

Причины

Существует огромное количество факторов, которые могут спровоцировать покраснение половых губ у ребенка. К основным из них можно отнести следующие:

• Контакт испражнений с кожными покровами. Кал человека содержит в себе большое количество протеазы и липазы, а моча – мочевой кислоты, которая при распаде преобразуется в аммиак. Все эти вещества чрезвычайно агрессивно воздействуют на кожу.
• Использование подгузников низкого качества. Такие слишком медленно впитывают мочу, что становится причиной пеленочного дерматита.
• Редкая смена подгузников. В идеале производить замену подгузника следует 1 раз в 3-4 часа и сразу же после дефекации. Стоит отметить, что иногда опрелости возникают даже при своевременной смене подгузников. Такое бывает у девочек с очень чувствительной кожей, а также при склонности к аллергическим реакциям.
• Неправильный уход при замене подгузника. Подмывать девочку нужно при каждой замене подгузника. Делать это нужно даже в тех случаях, если кожные покровы выглядят чистыми. После дефекации подмывание следует выполнять с помощью жидкого детского мыла. Оно обязательно должно быть гипоаллергенным. В нем не должны присутствовать красители и ароматизаторы в большом количестве. Желательно чтобы состав моющего средства был обогащен витаминами и растительными компонентами. Если нужно сменить подгузник, а чистой воды нет, тогда можно воспользоваться детскими влажными салфетками.
• Натирание. Подгузники и нижнее белье для ребенка должны быть подходящего размера. Последнее также должно быть изготовлено из натуральных материалов, не иметь грубых швов (в идеале они вообще должны быть наружу).
• Аллергическая реакция. Ее может спровоцировать что угодно. Это и влажные салфетки, и гели для купания, и присыпки и т. д. По этой причине, если у девочки внезапно появились опрелости, в первую очередь нужно вспомнить, не было ли заменено какое-либо из уходовых средств в недавнем времени.
• Питание. Иногда покраснение половых губ происходит после введения в рацион новых продуктов питания. Обычно при этом изменяется также характер стула. Если девочка еще совсем маленькая – такая реакция у нее может возникнуть после перемены в питании кормящей матери.
• Пищевая непереносимость. У некоторых детей организм вырабатывает недостаточное количество лактазы – фермента для переваривания углеводов, входящих в состав молочных продуктов. В данном случае стул девочки станет жидким. Также половые губы у ребенка красные могут быть из-за пищевой аллергии. В последнем случае высыпания будут локализоваться не только на половых губах, но и на других участках тела.
• Инфекция. Если ребенок заразился бактериальной или грибковой инфекцией, то внешне это также будет похоже на опрелости.
• Перегрев. Иногда родители даже при нормальной температуре в помещении одевает девочку слишком тепло. Делать этого категорически не рекомендуется, ведь в этом случае кожа перегревается и потеет. В свою очередь чрезмерная влажность влечет за собой появление опрелостей.
• Гипергидроз. Некоторые заболевания сопровождаются повышенным потоотделением в паховой зоне (ВСД, туберкулез и т.д.). Это также моет привести к покраснению кожи.
• Недостаточная гигиена. Если девочка подмывается слишком редко, патогенные микробы начинают активно размножаться на ее репродуктивных органах.
• Ожирение. У девочек с избыточной массой тела нередко наблюдается трение внутренних поверхностей бедер. Сильная потливость значительно усугубляет ситуацию. Проблема в данном случае стоит особенно остро в летнее время года.

Симптомы

Наличие опрелостей сопровождается различными неприятными симптомами. Среди таких можно выделить:

• покраснение кожи на половых губах;
• образование ранок и мокнущих язв;
• зуд, боль;
• могут образовываться синехии.

При этом девочка становится раздражительной, капризничает, часто плачет. Она не дает обработать пораженные участки медикаментозными препаратами.

В это время у ребенка значительно ухудшается общее самочувствие, исчезает аппетит. В тяжелых случаях может происходить снижение защитных сил организма. Ребенок становится вялым и болезненным.

Стадии

Существует три стадии протекания опрелостей:

• 1 стадия – половые губы становятся красными.
• 2 стадия – на коже возникают изъязвления, ранки, трещины, высыпания или волдыри, наполненные гнойным содержимым.
• 3 стадия. Она является самой запущенной и тяжело переносится больными. Такое состояние развивается, если личная гигиена по-прежнему не соблюдается, а лечение не выполняется. В данном случае верхняя часть эпидермиса отслаивается. На кожных покровах возникают большие и глубокие эрозивные участки, трещины. Внутрь таких ранок нередко попадает грибковая, вирусная или бактериальная инфекция.

На последней стадии у девочки возникают проблемы со сном, появляется лихорадка, увеличивается температура тела.

Лечение

Несмотря на то, что опрелость на половых губах у девочки многим родителям может показаться безобидным явлением, назначать лечение имеет право только педиатр и дерматолог. Только врач сможет установить точные причины возникновения проблемы и расскажет, как максимально эффективно их устранить. Самодеятельность в данном случае не только не улучшит ситуацию, но и напротив – может усугубить ее.

Самое главное в лечении опрелостей – установить патологический фактор, который спровоцировал их появление. Если этого не сделать, медикаменты могут временно помочь, однако, вскоре проблема вновь вернется.

Способ лечения патологии на разных стадиях будет сильно отличаться. Например, при легкой степени опрелостей оказаться эффективным может крем, в то время ка при появлении мокнущих ран необходимо прибегнуть к специально предназначенным средствам.

Для ускорения процесса заживления тканей специалисты обычно рекомендуют воспользоваться лекарством с противовоспалительным эффектом. Средством первого выбора в данном случае является Пантенол. Он выпускается в виде спрея.

Применять его нужно наружно. В составе лекарства присутствует декспантенол, ускоряющий регенерацию кожи. К преимуществам спрея можно отнести то, что он быстро впитывается кожей.

Лекарство можно использовать для лечения больных любой возрастной категории. Среди возможных побочных эффектов – индивидуальная непереносимость, что случается чрезвычайно редко. В отличие от мазей и кремов, средство с пантенолом в форме спрея легко наносится и не оставляет после себя жирных пятен.

На самых начальных стадиях опрелостей педиатры обычно советуют применить Деситин, Пурелан или таниновую мазь. Подсушить кожные покровы и смягчить их поможет обычная цинковая мазь.

Если патологический процесс протекает тяжело и к нему присоединилась инфекция, тогда специалист может порекомендовать нистатиновую или синтомициновую мазь, а также Банеоцин.

Присыпка

Присыпка при опрелостях в первую очередь нужна для того, чтобы в самые короткие сроки облегчить состояние девочкм. Присыпка для детей может выпускаться в виде пудры. Идеально подойдет для таких случаев и жидкий тальк. Данные средства устранят лишнюю влагу и уменьшают трение между кожными покровами и одеждой.

В прошлом для лечения опрелостей у детей родители использовали картофельный крахмал. К сожалению, и сегодня это нередко практикуется. Делаться это категорически не рекомендуется. Данный порошок на коже собирается в комки. В итоге он не только не приносит облегчения, но и дополнительно травмирует пораженные участки.

Народное

Красные половые губы у девочки из-за опрелостей можно лечить также средствами народной медицины. К их преимуществам можно отнести отсутствие побочных эффектов и какого-либо отрицательного воздействия на организм девочки.

Стоит отметить, что народные средства обладают очень мягким действием, поэтому они не могут применяться в качестве основного лечения. Особенно это касается случаев, когда патология протекает в запущенном виде. Однако они отлично дополнят медикаментозную терапию.

Прежде чем приступить к терапии народными методами, родители должны проконсультироваться с педиатром.

Примочки

Примочки – это безопасное и в то же время достаточное эффективное средство, которое поможет снять покраснение половых губ у девочек.

В таких случаях обычно изготавливаются средства по следующим рецептам:

3 ст. л. тысячелистника заливается 250 мл кипятка. Готовое лекарство настаивается в течение 30-40 минут. Емкость с жидкостью при этом желательно накрыть крышкой и обвернуть полотенцем. После того ка лекарство настоится, в нем смачивают кусок марли, а затем последний прикладывают к половым губам.

Очень важно чтобы для терапии использовался теплый настой и ни в коем случае не горячий. Находиться на теле марля должна около 25 минут. Если она начнет высыхать, ее можно вновь смочить в целебном настое. Для достижения хороших результатов проводить процедуру нужно утром и вечером.

2 ст. л. эвкалипта залить 250 мл воды, после чего все довести до кипения проварить 2-3 минуты. После того как отвар остынет, его нужно использовать так же как и настой из тысячелистника.

10 г шалфея смешать с 25 г полевого хвоща и 15 мл валерианы, после чего залить все 500 мл кипятка. Настаивать такое лекарство нужно в термосе на протяжении суток. Применять настой следует 5 раз на протяжении дня. Ни в коем случае нельзя употреблять это лекарство внутрь.

Присыпка

Чтобы в самые короткие сроки устранить покраснение половых губ, родители девочки могут изготовить специальную присыпку в домашних условиях, самостоятельно. Для этого нужно смешать 50 г талька, 20 г кукурузного крахмала, 7 г оксида цинка и 2 г аллантоина. Далее в готовую смесь нужно капнуть несколько капель эфирного масла лаванды.

Прежде чем использовать эту присыпку, девочка должна подмыться и тщательно высушить половые органы с помощью мягкого полотенца. Если у ребенка имеется аллергия хотя бы на один из компонентов присыпки, тогда использовать ее противопоказано.

Ванночки

Травяные ванночки помогут устранить воспалительный процесс на половых губах. Для проведения процедуры можно использовать только теплую жидкость. Она не должна быть слишком горячей, чтобы не повредить кожу и не вызвать обострение, но и не слишком холодной – чтобы ребенок не простудился.

Выполнять данную процедуру следует вечером, перед сном. Ее длительность должна составлять около 30 минут.

Прежде чем применить то или иное средство, его нужно протестировать. Для этого лекарство нужно нанести девочке на внутреннюю часть локтевого сгиба и выждать 15-20 минут. Если участок кожи в данной области не покраснеет и не начнет зудеть – можно смело приступать к процедуре.

Как показывает практика, наиболее эффективными являются средства, изготовленные по следующим рецептам:

• 70 г цветов ромашки заливается 1 л кипятка, после чего все настаивается в течение 30-40 минут в теплом месте. Перед использованием данного настоя отвар процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев.
• 5 ст. л. измельченной дубовой коры заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение часа в теплом месте. Готовый настой добавляется в ванну перед купанием.
• 3 ст. л. березовых почек измельчается и смешивается с 2 ст. л. вазелинового масла. Готовая смесь в итоге заливается 10 л кипятка.

Мази

Эффективной от опрелостей является мазь, изготовленная по такому рецепту: 300 г меда смешивается с 15 г рыбьего жира и 1 г хлороформа. Поученное средство наносится на чистую сухую кожу ребенка. Через 7-10 минут лекарство смывается чистой водой. Повторять данную процедуру нужно несколько раз в день.

Также от опрелостей можно изготовить еще одну мазь. Для этого нужно смешать прополис и сметану в равных пропорциях, а затем разогреть их и смешать, чтобы получилась однородная масса. Готовое средство нужно наносить на кожу трижды в день. Мазь при этом должна быть слегка теплой.

Курс терапии – до тех пор, пока покраснение половых губ у девочки не сойдет. Однако в любом случае он не должен превышать 14-28 дней.

Поделиться:

Кожа – один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости – пожалуй, наиболее распространенные из них.

Опрелость – это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I – легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II – яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III – выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.

Причины

Основной причиной появления опрелости у новорожденных является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.

К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.

Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.

В «группу риска» по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.

Лечение

Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.

При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки. Ребенка нельзя оставлять в мокром марлевом подгузнике. В одноразовых подгузниках новорожденный может пробыть не более – 3-4 часов. Необходимо тщательно подмывать ребенка после каждой их смены подгузников. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин при каждой смене!), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха – лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом-молочком под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать, только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.

Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.

В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:

• упорные, долго не исчезающие опрелости;
• обширные опрелости с тенденцией к распространению;
• появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.

При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют «болтушки» (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:

• тальк – 20,0 г, оксид цинка – 20,0 г, глицерин – 10,0 г, свинцовая вода – 50,0 г;
• оксид цинка – 15,0 г, глицерин – 15,0 г, дистиллированная вода – 15,0 г.

По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их таниновой или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого («синькой» или «зеленкой»).

Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия («марганцовки»). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые «сидячие» ванночки (36 °С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.

Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза – аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.

Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.

Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой, и препятствую заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.

Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.

Чаще меняйте одноразовые подгузники (по крайней мере 8 раз в день). Не оставляйте малыша в мокрых или испачканных пеленках. Клеенка, которую иногда используют для защиты постели, создает условия для прения кожи, поэтому лучше использовать специальную клеенку на тканой основе.

При стирке детского белья должны использоваться только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышами. Хорошо прополаскивайте белье.

Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химических веществ, содержащихся в одноразовых увлажненных или масляных детских салфетках. Будьте внимательны при их применении.

В заключение напомним всем прописную истину: заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому так важен правильный ежедневный уход за кожей, который, помимо всего прочего, приятен малышу и помогает установить тесную эмоциональную связь между мамой и ребенком.