Как вылечить уреаплазму парвум у женщин
Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!
Ureaplasma parvum
Итак, уреаплазма парвум относится к семейству микоплазм, вместе с уреаплазма уреалитикум объединена в понятие Ureaplasma spp. Это внутриклеточные паразиты, близкие к вирусам, не имеющие собственной клеточной стенки и поражающие мочевые и половые органы. Для успешного развития им необходимо содержимое клеток наших тканей. При обнаружении уреаплазмы парвум у женщин, возникает вопрос, а надо ли её лечить?
Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.
Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.
Среди путей передачи можно выделить:
- Половой (чаще всего),
- вертикальный (при родах),
- внутриутробный (от больной матери),
- орально-генитальный (не имеет подтверждения),
- трансплантационный (при пересадке донорских органов),
- бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.
Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.
Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.
Симптомы при заражении уреаплазмозом
Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.
Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.
Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.
У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.
При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.
Методы диагностики
Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?
- Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
- Наличие выкидышей в анамнезе.
- Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
- Преждевременные роды.
Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.
Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.
УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.
Подведём итоги:
- К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
- Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
- Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
- Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.
Лечение
Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.
Этиотропная терапия
Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.
Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.
Назначается:
- при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
- при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.
Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.
Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.
Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Схема лечения:
- при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
- при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).
Джозамицин (Вильпрофен).
Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.
Рокситромицин (Рулид).
Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).
Кларитромицин (Клацид, Клабак).
Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.
Мидекамицин (Макропен).
Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.
Эритромицин.
Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы).
Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.
Патогенетическая терапия
Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.
Иммуномодуляторы.
- Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
- Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
- Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
- Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.
Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.
Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).
Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!
Симптоматическая терапия
Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.
Местное лечение.
- Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
- Ванночки с ромашкой, Малавитом.
- Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
- Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.
Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).
Физиотерапия.
Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):
- магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
- электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
- гинекологический массаж,
- грязелечение широко распространено в санаториях,
- гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
- лечение при помощи озона повышает иммунитет.
Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.
Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.
Профилактика
Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.
Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза.
При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).
Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.
Лучшим выбором для беременных женщин являются препараты макролидов (джозамицин, рокситромицин, ровамицин, эритромицин) в той же дозировке, что описана выше. Из иммуномодуляторов и витаминов возможен приём Виферона, эхинацеи, Элевита.
Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.
Источник
Уреаплазма парвум, U. parvum (ранее Ureaplasma urealyticum biovar) очень маленькая (0,1-0,6 мкм) бактерия, которая обладает РНК и ДНК.
Она не имеет клеточной стенки, поэтому бактерия не окрашивается при тестировании по Грамму.
Отсутствие клеточной стенки также является причиной, по которой бета-лактамные антибиотики оказываются безуспешными в терапии уреаплазмоза.
Поскольку они действуют только на бактерии, которые могут создать клеточную стенку.
Если было обнаружено уреаплазму парвум, что это значит?
parvum относится в виду бактерий, являющихся возбудителем инфекций урогенитального тракта, встречается у детей и взрослых пациентов.
У. парвум является микроорганизмом комменсалом.
То есть может свободно локализоваться на слизистой мочеполового тракта, не провоцируя клинических признаков инфекционного процесса.
При наличии определенных факторов, таких как снижение защитных функций иммунитета или нарушение нормальной микрофлоры, активность уреаплазмы значительно усиливается.
Бактерия начинает атаковать клетки слизистой, провоцируя воспаление.
Также может паразитировать на мембране сперматозоида.
При выявлении уреаплазмы пациенту в обязательном порядке рекомендуется пройти обследование на другие виды ЗППП.
Chlamydia и Trichomonas — чаще всего диагностируемые заболевания, протекающие совместно с уреаплазмой.
Рассмотрим подробнее, что делать, если была обнаружена уреаплазма парвум или уреалитикум, какие их симптомы и как лечить.
Что делать при обнаружении уреаплазмы парвум: схема лечения
Обнаружена уреаплазма парвум, стоит ли лечить?
Такой вопрос задает практически каждый пациент, у которого был обнаружен данный патоген.
Необходимость о проведении терапии и назначении антибиотиков обсуждается исключительно с врачом.
Так, при выявлении бактерии в концентрации менее 10*4 КОЕ/мл и отсутствии симптоматики инфекции, лечение, как правило, не требуется.
Однако при планировании беременности терапия может понадобиться.
В случае превышения вышеуказанной концентрации и наличия признаков заболевания назначается соответствующее лечение.
Важным моментом является восстановление микрофлоры органов урогенитального тракта и повышение местного иммунитета.
Характерной особенностью уреаплазм является их устойчивость к достаточно широкому кругу антибиотиков, что обусловлено отсутствием клеточной стенки.
Лечение уреаплазмы парвум у женщин и мужчин проводится с использованием следующих препаратов:
- Тетрациклин или Доксициклин. Они подавляют рост бактерий, блокируя образование жизненно важных белков в возбудителях. В результате патогены деактивируются и больше не могут размножаться. Дозирование подбирается в индивидуальном порядке, чаще схема лечения(urealyticum biovar) уреаплазмы парвум у мужчин или у женщин подразумевает прием 100 мг препарат в сутки (обязательно после еды), не менее 10 дней.
- Макропен, Азитромицин, Мидекамицин. Препараты относятся к группе макролидных антибиотиков. В зависимости от типа патогена, активный ингредиент лекарства ингибирует рост бактерий или уничтожает их, подавляя образование жизненно важных белков. Спектр активности в основном включает грамположительные бактерии. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды во время еды. Назначаются препараты в дозе по 250 мг мг от трех до пяти дней.
- Линкомицин, Клиндамицин, Далацин. Медикаменты относятся к группе линкозамидных антибиотиков. В зависимости от концентрации активного вещества и типа возбудителя бактерии уничтожаются или инактивируются посредством активного вещества. Прежде всего, препараты эффективны против грамположительных патогенных микроорганизмов и анаэробных бактерий. Чаще всего назначаются препараты по 250 мг дважды в сутки, после еды, курсом 3-5 дней.
Возможные побочные эффекты антибактериального лечения:
- тошнота
- диарея
- боли в животе
- нарушение аппетита
Параллельно с антибиотиками при лечении уреаплазмы парвум у женщин назначаются препараты, стимулирующие работу иммунной системы.
Одним из таких средств является Ликопид.
Препарат разработан на основе вещества Glucose Мinylmuramildipeptidum, является синтетическим иммуномодулятором.
Препарат активизирует работу иммунитета, защищает организм от патогенов вирусного, бактериологического и грибкового происхождения.
Для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков назначаются эубиотики: Линекс, Лабилакт, Бифиформ и др.
Особое значение уделяется беременным пациенткам, у которых выявили уреаплазмоз.
Для снижения к минимуму рисков развития осложнений терапия проводится с 22 недели беременности.
Женщине назначаются антибактериальные препараты, иммуномодуляторы и лактобактерии.
В период лечения инфекции настоятельно рекомендуется соблюдать диету.
Следует исключить употребление алкоголя, жареных продуктов, соленых и кислых.
Рекомендуется употреблять большое количество кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
На момент терапии следует исключить интимную близость.
Важно! Весь этап лечения проводится исключительно под наблюдением и контролем врача.
Категорически запрещается заниматься самолечением.
Уреаплазма парвум в состоянии спровоцировать разнообразные осложнения, в частности стать причиной развития:
- хронических воспалительных заболеваний органов малого таза
- патологий матки с последующими выкидышами или бесплодием
- фетоплацентарной недостаточности (нарушение функционирования плаценты)
- нарушения качества и активности спераматозоидов
Предрасполагающими факторами для инфицирования U. parvum являются множественные сексуальные связи, небезопасные сексуальные практики, текущие инфекции ИППП.
Как обнаружить уреаплазму парвум?
Выявить U. parvum можно путем ряда лабораторных исследований.
В качестве диагностики прибегают к следующим анализам:
- Серологическая диагностика. Представляет собой иммуноферментный анализ, также встречается под названием ИФА или ELISA. Иммуноферментный анализ представляет собой первичную процедуру тестирования, выявляет непосредственно антитела против возбудителя и конкретного антигена. Анализ является высокоточным методом исследования, его точность достигает 98-99%. Однако, ИФА имеет некоторые минусы. Получение положительного результата может указывать как на протекающую инфекцию, так и на то, что пациент когда-то был заражен. Кроме того, после курса терапии уреаплазмоза ИФА также может показать положительный результат.
- Полимеразная цепная реакция. Метод анализа ПЦР, иногда называемый «молекулярным фотокопированием» — высокоточный метод диагностики, позволяющий определить конкретный вид патогена. Есть три основных этапа анализа: денатурирование (когда двухцепочечная матрица ДНК нагревают, чтобы разделить ее на две отдельные нити), отжиг (когда температура понижается, чтобы позволить ДНК-праймерам прикрепиться к матричной ДНК) и элонгация (процесс сопровождается синтезом второй цепи). Результатом является огромное количество копий конкретного сегмента ДНК, произведенного за относительно короткий период времени. Для выявления уреаплазмы парвум чаще прибегают к использованию ПЦР в реальном времени (количественная КПЦР). КПЦР имеет гораздо широкий диапазон анализа, чем обычная диагностика ПЦР. Расшифровка анализа простая: положительно (обнаружено ДНК уреаплазмы парвум) — патоген присутствует, отрицательно — бактерия не выявлена.
- Культуральный посев. Анализ предполагает микроскопическое исследование мазка, взятого из влагалища и мочеиспускательного канала. Далее биологический материал помещается на специальную питательную среду, где будут взращены колонии для последующего исследования. Также при уреаплазме парвум может быть обнаружен в мазке лейкоцитоз (повышение лейкоцитов, что говорит о воспаление). После выявления патогена анализ продолжается определением его чувствительности к антибиотикам, что позволит подобрать наиболее эффективные препараты. О наличии уреаплазмы парвум и необходимости ее лечения говорят при выявлении бактерии в количестве 10*4 КОЕ/мл и больше. При наличии подобного результата или ниже и при отсутствии клинических признаков инфекции, терапия антибиотиками не проводится, назначается лечение, направленное на укрепление иммунитета.
Диагностика парвум необходима женщинам в следующих случаях:
- наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза
- отсутствие желаемой беременности в течение 12 месяцев
- самопроизвольное прерывание беременности на ее ранних сроках
- присутствие патологических выделений, а также признаков цистита, уретрита
Диагностика уреаплазмы парвум проводится не только при бесплодии.
Но и в случае наличия у женщины в анамнезе преждевременных родов (на 4-6 недель раньше положенного срока).
После лечения спустя 2-3 недели рекомендуется провести контрольные анализы для определения эффективности терапии уреаплазмы парвум.
Уреаплазма парвум: что собой представляет?
parvum или биовар PARVO — бактерия из семейства Mycoplasmataceae, которая совместно с u. urealiticum имеют общее название ureaplasma spp.
Данные микроорганизмы способны провоцировать одинаково широкий спектр подобных заболеваний и клинических проявлений.
Биовар PARVO, как правило, преимущественно определяется у мужчин, а u. urealiticum — чаще диагностируется в гинекологии.
Рarvum рассматривается как наиболее патогенный микроорганизм из категории ureaplasma spp, способен вызывать тяжелые инфекционные и воспалительные реакции.
Патология с участием U. parvum склонна к длительному течению, где ремиссия часто сменяется обострением.
Для поддержания собственной жизнедеятельности бактерии необходимы определенные компоненты клеток — внутриклеточные органеллы.
Органеллы — это специализированные субструктуры в клетке, которые выполняют определенные функции:
- синтез полипептидов (этот процесс называется трансляцией)
- обеспечивают внутреннюю структуру и опосредует внутриклеточный транспорт
- хранят генетический материал (ДНК) как хроматин и другие
При отсутствии антител к уреаплазме, бактерия проникает в клетку, где запускает процесс активного размножения.
Такая сложная биохимическая реакция сопровождается образованием аммиака.
Он пагубно воздействует на слизистые, провоцирует образование воспаления, язв, эрозивных поражений.
Эпидемический процесс уреаплазма парвум
Заражение U. Parvum возможно в таких случаях:
- При незащищенном половом контакте с человеком, который является носителем бактерии и у которого наблюдается острые признаки инфекции. Биовар PARVO также способен передаваться через интимную близость анального и орального характера. Особую опасность патоген представляет на лиц, практикующих частую смену полового партнера и однополое сношение. Вероятность существует заразиться через поцелуй, но пока доказательств подобному инфицированию не существует.
- Инфицирование плода в период беременности встречается редко, но вполне возможно. Чаще заражение происходит в период родовой деятельности, при прохождении плода по родовому каналу.
- Также инфицироваться возможно контактно-бытовым путем, но подобное большая редкость. Попав во внешнюю среду, бактерия погибает спустя несколько часов и даже раньше.
- Заражение возможно при пересадке органов, как правило, почки. Микроорганизм любит локализоваться на клетках данного органа. Важным моментом является то, что пациенты после трансплантации вынуждены принимать препараты для подавления работы иммунитета (с целью предотвращения отторжения органа), что является благоприятным условием для развития уреаплазмоза.
Рarvum относится к бактериям с высоким процентом заразности, где инфицированию чаще подвержены мужчины.
В мужском организме бактерия имеет тенденцию к спокойному течению, не провоцируя выраженного воспаления и соответственно яркой симптоматики.
У мужчин заболевание зачастую диагностируется случайно, при прохождении стандартного обследования.
Также бактерия может быть выявлена при жалобах пациента на признаки уретрита, простатита.
Уреаплазма парвум: клинические проявления заражения
Симптоматическое проявление связано с основным местом локализации бактерии.
Сопутствующие клинические проявления включают воспалительные заболевания органов малого таза, цистит, цервицит, пиелонефрит, хориоамнионит, послеродовую лихорадку.
Инфекция генитальной уреаплазмы может протекать бессимптомно во многих случаях или иметь смазанную клинику.
Лечение инфекции во многом зависит от клинического проявления и результатов анализов, у женщин уреаплазма парвум может провоцировать следующие симптомы:
- увеличение влагалищных выделений, присутствие в них гнойного содержимого или прожилок крови
- кровянистые мажущие выделения в середине менструального цикла или после интимной близости
- чувство жжения или зуд в уретральном канале, болезненность при мочеиспускании
- развитие тянущих, не выраженных болей внизу живота
- общее недомогание, небольшое повышение температуры тела
Уреаплазма парвум (urealyticum biovar) нередко провоцирует зуд половых органов и воспаление слизистой влагалища.
У мужчин бактерия зачастую провоцирует уретрит, который может проявляться выделениями из мочеиспускательного канала, раздражением уретры и дизурией.
Может развиваться эпидидимит — болезненность и припухлость придатка яичка.
Пациенты отмечают дискомфорт при эякуляции и половом акте.
Воспалительные процессы на фоне parvum могут протекать длительное время.
При этом полностью бессимптомно или с настолько не выраженной клиникой, что догадаться о патологии невозможно.
Бактерия способна вызывать достаточно серьезные осложнения в работе органов малого таза, в частности оказывает негативное влияние на репродуктивную систему.
Особую осторожность необходимо проявить пациенткам, планирующим беременность или уже беременным.
Ureaplasma spp. являются наиболее часто изолированными микроорганизмами в амниотической полости.
Связаны с самопроизвольным абортом, хориоамнионитом, преждевременным разрывом мембран и преждевременными родами.
В Германии было проведено исследование, где анализировались 118 образцов материала из околоплодных вод недоношенных детей (родившихся до 34 недели беременности) с помощью количественной ПЦР.
Бактериальная нагрузка, вызванная Ureaplasma biovar (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) и уровень воспаления коррелировали непосредственно с U. parvum, где бактерия была преобладающим биоваром.
Кроме того, была положительная корреляция между количеством U. parvum и величиной воспалительного процесса внутри амниотической полости.
Таким образом, можно сделать вывод, что микроорганизм оказывает негативное влияние как на течение беременности, так и на здоровье плода.
Дети, которые были подвержены инфицированию уреаплазмой, чаще страдают от менингита и пневмонии.
При длительном отсутствии адекватного лечения уреаплазмоз может привести к тяжелому воспалению матки, яичников, спровоцировать непроходимость маточных труб, привести к бесплодию.
У мужчин бактерия оказывает негативное влияние на сперматогенез, ухудшает качество эякулята, снижает подвижность сперматозоидов.
Может стать причиной воспаления предстательной железы.
Кроме того, уреаплазма парвум может привести к поражению суставов, вызывая воспаление синовиальной оболочки.
Как следствие развивается артрит.
Боль и скованность являются наиболее распространенными симптомами.
Артрит может поражать практически любую часть тела.
Чаще всего коленные, тазобедренные, позвоночные и другие несущие суставы, а также мелкие суставные соединения пальцев рук и ног.
Уреаплазма парвум обнаружено: вопросы от пациентов
У девушки есть уреаплазма парвум, а у мужчины нет, такое возможно?
Да, вполне возможно. Иммунная система мужчины работает должным образом, препятствуя активизации бактерии.Тем не менее, следует исключить половые контакты без презерватива.
Какой врач лечит микоплазму и уреаплазму парвум?
Лечением заболевания занимается врач-гинеколог, уролог или андролог.Также терапию может проводить врач-венеролог.
Лечат ли уреаплазму парвум?
Необходимость о терапии рассматривается в индивидуальном порядке, зависит от результатов анализов и клинических признаков.
Если у вас обнаружена уреаплазма парвум, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
