Как вылечить вальгусную деформацию
Лечение вальгусной деформации стопы зависит от стадии заболевания, например на ранних стадиях специалисты начинают лечение с правильного подбора обуви. Для того чтобы уточнить какая у вас стадия заболевания и как избавится от неё, обратитесь к вашему лечащему врачу.
Лечение без операции
Многих интересует вопрос: как вылечить вальгусную деформацию без хирургического вмешательства и использования препаратов? Действительно избавиться от вальгусной деформации можно на ранних стадиях заболевания без операции. Для этого необходимо использовать следующие методы. Ортопедические средства способствуют избавлению от недуга на ранних стадиях и предотвращают появление заболевание. Из основных ортопедических средств рекомендуют:
- Фиксаторы для пальцев не дают суставу большого пальца деформироваться. Если заболевание уже прогрессирует, то фиксатор поможет вернуть деформированный палец в первоначальное положение;
- Ортопедические стельки равномерно распределяют нагрузку на стопу, что способствует уменьшению болевых ощущений. Кроме того данное средство может служить для профилактики недуга;
- Супинаторы используются как дополнение к стелькам, помогая правильно распределять нагрузку ступни, а также уменьшают давление на подошву стопы при ходьбе;
- Межпальцевые валики используются исключительно во время проявления заболевания и могут послужить альтернативой фиксаторам. Благодаря валику палец возвращается в первоначальное положение, кроме того валик препятствует дальнейшему искривлению и удобен для ношения в обуви.
- Бандаж для пальца (также известный как вальгусная шина) используется только в ночное время, поскольку конструкция не предусматривает ношение бандажа в обуви. На ранних стадиях позволяет снизить уровень деформации до нуля. На более поздних стадиях заболевания способствует уменьшению деформации и снимает боль.
Физиотерапия улучшает общее самочувствие пациента. Также посредством физиотерапевтических процедур происходит расслабление мышц и разработка суставов, что позволяет избавиться от деформации. Для лечения вальгусной деформации используют следующие процедуры:
- Диатермия использует воздействие на ткани посредством токов высокой частоты, это оказывает согревающие воздействие, благодаря которому происходит улучшение кровообращения в суставе, что способствует уменьшению болевых ощущений.
- Ультразвуковая терапия улучшает обмен веществ, при этом возрастают иммунные свойства организма. При воздействии ультразвука происходит микромассаж тканей сустава, благодаря которому возможно возвращение сустава в изначальное положение.
- Массаж призван снять болевые симптомы и разработать сустав. Массаж при вальгусной деформации не стоит делать самостоятельно, а лучше доверить специалисту, для избегания фатальных последствий и усугубления вашего здоровья.
Применение ежедневной лечебной гимнастики улучшит ваше самочувствие и поможет предупредить болезнь. Для того чтобы укрепить вашу стопу и разработать суставы используйте следующие упражнения:
- Ходьба на внутренней и внешней стороне ступни. Упражнение используют в течении пяти минут на каждой стороне;
- Ходьба на пятках, данное упражнение применяют в течении пяти минут, и три минуты на пальцах;
- Упражнение для снятия напряжения, ходите по разной поверхности (песок, галька, рифлёный коврик, ребристая доска);
- Захват пальцами мелких предметов. Это упражнение способствует развитию моторики сустава.
Для снятия общей напряжённости стопы применяют ванночки. В двух литрах тёплой кипячёной воды растворите 50 грамм морской соли. После чего опустите ноги в раствор на двадцать минут. Данную процедуру используйте до полного выздоровления.
Важно помнить, что лечение без операции и медикаментозных средств возможно только на ранних стадиях заболевания и при условии полного выполнения всех рекомендаций.
Препараты
Медикаментозный способ лечения вальгусной деформации большого пальца стопы предполагает безоперационное устранение недуга посредством препаратов. Рекомендуется использовать данный вид лечения в комплексе с физиотерапией и с использованием ортопедических средств (фиксаторы, ортезы). Прежде всего, при данной патологии необходимо избавится от боли. Для этого лечащий врач может вам прописать следующие препараты:
- Ибупрофен;
- Кетонов;
- Дексалгин;
- Болран;
- Темпалгин;
Кроме снятия болевых ощущений необходимо нейтрализовать воспалительный процесс. Для этого используют непосредственный ввод в сустав гормональных нестероидных препаратов (таких как дипроспан и гидрокортизон). Кроме того необходимо применение противовоспалительных средств (например: индометацин, клофезон, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак, флубипрофен, пероксикам, целококсиб). Для улучшения кровообращения и способствованию нейтрализации воспалительного процесса также прописывают лекарственные мази и крема противовоспалительного характера такие как диклофенак, вольтарен-имульгель, вальгус-стоп).
Хирургический метод
Операции при вальгусной деформации назначается при тяжёлой и хронической форме данного заболевания. Общей задачей операции является уменьшение угла отклонения пальца, что позволяет поставить его в первоначальное положение. Вот самые распространённые операции при наличии данного заболевания:
- Удаление новообразований оперативным способом вид хирургического вмешательства, посредством, которого производят надрез и удаляют мозолистые наросты в области плюсневой кости. После чего рану обрабатывают и накладывают швы.
- Имплантация суставов выполняется в крайне тяжелых формах развития болезни. Если пораженный сустав не пригоден к дальнейшему использованию, его удаляют и имплантируют новый. Существуют два основных вида данной операции это: аутоартропластика — восстановление суставов с использованием тканей тела самого пациента, и аллоартропластика — замена сустава искусственным. Срок полного восстановления, при данной операции, занимает от пяти до семи лет;
- Пересадка сухожилий ещё одна часто практикуемая методика. При этой операции пораженные сухожилия удаляются, при этом донором для имплантата является сам пациент. Для пересадки используют сухожилие длинной ладонной мышцы. Оно является достаточно длинным, быстро регенерируется. Общий срок полного восстановления после данной операции составляет три месяца.
- Артродез процедура, при которой на кость надевают специальные скобы, которые не позволяют пальцу отклоняться. Физическое восстановление после операции длится шесть недель.
Необходимо учесть, что в послеоперационный период необходимо пройти курс реабилитации, который включает в себя физиотерапевтические процедуры, и обязательное использование ортезов (фиксаторы для пальца, бандажи, ортопедические носочки и т.д.), для ускорения процесса выздоровления возможно использование лечебной мази.
Народные средства
Как лечить вальгусную деформацию народными средствами? Избавление от болезни при помощи народных средств возможно на ранних этапах развития заболевания. Существует несколько методик лечения, давайте рассмотрим подробнее каждую из них.
Прогревание применяется для снятия отёчности и уменьшения воспалительного процесса. Для применения данной процедуры вам необходимо на сковороде разогревать соль в течении десяти минут. После чего нагретую соль высыпать в носок и приложить к пораженному участку на пятнадцать минут. Данную процедуру следует повторять дважды в день до полного выздоровления.
Компрессы помогают снять воспаление и улучшают кровообращение. Существует несколько видов компрессов при данном недуге, например:
- Компресс из листьев каланхоэ изготавливается следующим образом: берутся охлаждённые листья и обдаются кипятком, после чего листья необходимо отбить, для лучшего выделения сока. Далее нанесите листья на больной сустав. Применять данный способ лечения необходимо в течении двух недель
- Компресс из тертого картофеля и свеклы. Для приготовления измельчите одну свеклу на тёрке, после чего нанесите на больное место и обмотайте полиэтиленом, поверх наденьте носок или заверните шарфом. Ровно через два часа компресс необходимо снять. Так продолжайте семь дней. Следующие семь дней используйте картофель. Общий курс составляет две недели.
- Компресс из листьев капусты (белокочанной) необходимо использовать на протяжении семи дней, при этом менять компресс каждые четыре часа. Для изготовления берётся лист необходимого размера, после чего ножом удаляется твёрдая жилка, далее лист отбивается и накладывается на ногу, после чего заматывается бинтом или отрезом марли.
Хвойные ванночки также оказывают прекрасный лечебный эффект. Для изготовления концентрата для ванночки нам понадобится триста грамм зелёных шишек, иголок и мелких хвойных веток. Заливаем их пятью литрами воды, после чего ставим на огонь и доводим до кипения, после оставляем ещё на тридцать минут на среднем огне. Далее отвар необходимо сутки отстоять, сухом прохладном месте. Далее 100 грамм полученной жидкости выливаем в таз и разбавляем тёплой водой. Ноги отмачивать необходимо в течении двадцати минут.
Настой из семян сельдерея поможет улучшить общие самочувствие. Принимать данный настой необходимо по стакану дважды в день, на протяжении двух недель. Для изготовления возьмите две столовых ложки семян сельдерея и залейте двумя стаканами кипятка. Далее накройте крышкой и дайте настоятся. Использовать настой можно уже через два часа после приготовления.
Кроме того при лечении вальгусной деформации необходимо соблюдать диету. Для этого полностью исключите из рациона жирную и жареную пищу. Так же не рекомендуется употребления солёного, копчёностей газированных и алкогольных напитков. При вальгусной деформации рекомендуется употреблять:
- кисломолочные продукты (кефир, молоко, сыр, творог, сметана и т.д.);
- фрукты и овощи;
- отварное или запечённое мясо диетических видов (кролик, птица, говядина);
- Злаки (овсяная гречневая и перловая крупы);
- Хлеб из отрубей, или чёрный.
- Из напитков рекомендуется употреблять чай, компоты и соки.
Не забывайте что переедание, так же как и голодание может негативно сказаться на вашем организме.
Лечение вальгусной деформации, возможно, провести разными способами и методами, в зависимости от формы заболевания. Тем не менее, не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к негативным последствиям. Лучше воспользуйтесь рекомендациями вашего лечащего врача.
Ваш отзыв на статью – поставьте пожалуйста оценку ниже:
Загрузка…
Источник
Среди всех видов ортопедической патологии одно из первых мест занимает вальгусная деформация стопы (если быть точнее, первого пальца). Казалось бы, такая распространенная проблема должна вовремя диагностироваться, ведь для ее лечения существуют безоперационные методики: применение шин, корректоров, бандажей, стелек.
Но на практике многие пациенты не знают, как лечить вальгусную деформацию стопы и боятся, что им потребуется оперативное лечение. Поэтому они откладывают посещение специалиста до тех пор, когда деформация становится значительной и начинает доставлять дискомфорт.
Описание
Hallux valgus (как еще называют вальгусную деформацию первого пальца стопы) – это патологический разворот первой пястной кости кнутри, который приводит к искривлению первого пальца наружу. Эта патология встречается наиболее часто у женщин среднего/пожилого возраста, сопровождается болевыми ощущениями и приводит к затруднениям при ходьбе, проблемам при выборе обуви.
Причины появления
Своим появлением вальгусная деформация стопы обязана наличию обуви: у представителей племенных поселений такая патология не встречается, так как хождение босиком поддерживает в постоянном тонусе мышцы и сухожилия ног. В развитых странах наиболее значимыми причинами возникновения такой деформации считают ношение неправильной обуви и плоскостопие.
К более редким факторам относят:
- недостаточную или чрезмерную физнагрузку;
- последствия травм;
- последствия некоторых заболеваний (рахит, врожденные аномалии, полиомиелит, наследственная слабость соединительной ткани);
- избыточный вес.
Ослабленные мягкие ткани перестают удерживать свод, и кости «разъезжаются». Первая плюсневая кость разворачивается, а прилежащий к ней плюсне-фаланговый сустав становится нестабильным, что приводит к искривлению первого пальца. Постоянное травмирование обувью внутренней части расширенной стопы приводит к разрастанию костной ткани (образованию «шишки»), огрубению кожи (появляются мозоли, натоптыши), хроническому воспалению сустава/околосуставной сумки. В процесс вовлекаются другие части стопы.
Симптомы вальгусной деформации
Когда угол между костями плюсны не превышает 5-20º и палец отклоняется не больше, чем на 40º (т.е. наблюдается I степень вальгусной деформации), симптомы незначительны: болезненные ощущения появляются к вечеру, а за ночь, особенно при использовании ночного бандажа, полностью проходит. Травмирующаяся из-за трения кожа краснеет, появляются мозоли. Hallux valgus выражен незначительно.
При увеличении угла между костями плюсны до 20-30º и отклонении пальца до 40-70º (т.е. при II степени вальгусной деформации) боль становится постоянной, растет «шишка», кожа у основания первого пальца грубеет, на подошве появляются натоптыши (из-за неправильной нагрузки на отделы стопы). Воспаление околосуставной сумки становится хроническим. На этой стадии все еще эффективно консервативное безоперационное лечение, в том числе применение вальгусной шины.
Когда угол между костями плюсны превышает 30º и первый палец отклонен более чем на 70º (т.е. имеется III степень hallux valgus), боль не исчезает, т.к. она обусловлена не только хроническим воспалением и атипичной нагрузкой, но еще и сдавливанием нервов смещенными костями. На этом этапе применение ортопедических конструкций приносит временное облегчение. Плюсне-фаланговый сустав практически неподвижен, в его проекции кожа грубая, могут образовываться язвы. Для восстановления функций стопы требуется хирургическое вмешательство.
Диагностика болезни
После выявления патологического отклонения пальца врач (как правило, ортопед или травматолог) назначают следующие обследования:
- определение подвижности сустава и функционирования соседних пальцев;
- рентгенографию (для вычисления углов между костями, обнаружения костных изменений);
- компьютерную плантографию (для анализа нагрузки на различные отделы стопы);
- КТ/МРТ (для выявления глубинных нарушений в тканях, как этап предоперационной подготовки);
- консультацию невропатолога (при вовлечении в процесс нервов).
Операция при вальгусной деформации
При такой патологии как вальгусная деформация стопы лечение оперативным путем возможно несколькими путями. На ранних стадиях ее можно исправить миниинвазивными хирургическими вмешательствами (рассекание и сшивание сухожилий), которые направлены на восстановление мышечной тяги. Параллельно возможно удаление костного экзостоза («шишки»). При более тяжелых стадиях применяют операции, при которых распиливают кости, а затем скрепляют их металлическими конструкциями для восстановления оси. В особо сложных случаях формируют ложный сустав или устанавливают искусственный.
Реабилитация продолжается несколько недель, в течение которых носится специальный ортез или повязка, постепенно разрабатываются мягкие ткани. После снятия отреза/повязки используют полный комплекс ортопедических средств для предотвращения возникновения повторной вальгусной деформации. Если требуется вмешательство с обеих сторон, сначала операцию проводят на одной, а через несколько месяцев – на другой.
Лечение вальгусной деформации стопы без операции
Лечение вальгусной деформации стопы без операции вполне возможно.
Остановить ее развитие на ранних стадиях могут:
- ношение удобной обуви (широкий носок, низкий каблук);
- применение ортопедических корректоров, в том числе, ночных;
- использование специальных стелек для нормализации нагрузок на стопу путем коррекции свода;
- назначение физиотерапевтических методов (массажа, ультразвука, диатермии);
- ежедневная лечебная гимнастика;
- регулярные ванночки для стоп;
- борьба с лишним весом.
Воспаление в области сустава и в околосуставных тканях лечатся наружными противовоспалительными средствами, при их неэффективности возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов.
Лечение вальгусной деформация стопы в домашних условиях с помощью ночного бандажа (вальгусной шины)
Ночной бандаж (или вальгусная шина) могут применяться на любой стадии hallux valgus, строго в ночное время или во время отдыха, т.к. конструкция устройства не предназначена для ношения под обувью. Вначале надевают бандаж на нескольких часов, а затем – на целую ночь.
Ранние нарушения могут легко нивелироваться полностью во время сна: вы не прилагаете никаких усилий, а деформация стопы исправляется. При более серьезном отклонении костей ночной бандаж снижает болезненные ощущения, несколько уменьшает степень деформации, а также является вариантом предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.
Не запускайте болезнь и не доводите ее до операции. Начинайте лечение как можно скорее.
На нашем сайте вы можете узнать подробную информацию о лечебном применении ночного бандажа, а также приобрести его с доставкой по России. Подробнее узнайте об этом подробнее по этой ссылке.
Источник
Вальгусная деформация стопы – это искривление плюснефалангового сустава большого пальца, палец отклоняется наружу, у основания образуется видимый нарост («шишка»). Выпирающая косточка на ноге ухудшает эстетический вид ступни. Если не начать лечить вальгусную деформацию стопы на первых стадиях заболевания, со временем появятся боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, возникнут артрозы, варикоз, плоскостопие.
Можно ли вылечить халюс вальгус без операции
Если деформация — врожденная патология, обусловлена наследственным фактором, бороться с ней проблематично, лечение понадобится длительное, основательное. В большинстве случаев изменения стопы у взрослых возникают при избыточном весе, ношении неудобной тесной обуви, эндокринологических болезнях, остеопорозе. Известный педиатр доктор Комаровский отмечает, что развитие плосковальгусной стопы провоцируют раннее принуждение к ходьбе, сильная нагрузка на неокрепший связочно-мышечный аппарат ребенка.
Вальгус легко предупредить в любом возрасте. Ранние стадии патологического искривления успешно поддаются коррекции консервативными методами, без хирургического вмешательства. Современная медицина располагает внушительным арсеналом всевозможных приспособлений для исправления деформаций стопы: шинами, ортопедическими стельками для обуви. Комплекс мероприятий, включающий массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты поможет остановить прогрессирование патологии, предупредить возникновение осложнений, сохранить здоровье пациенту.
Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам, пока болезнь не перешла в запущенную фазу, когда единственным решением проблемы будет операция.
К какому врачу обратиться
Обращение к доктору становится необходимостью, если вы заметили следующие симптомы:
- «пухнущую» косточку у основания большого пальца ноги;
- болезненность, покраснение выпирающего участка;
- отклонение пальца кнаружи;
- усталость ног;
- отечность нижних конечностей;
- появление мозолей и натоптышей на подошвах.
Проблемами стопы занимается врач-ортопед. Проводит первичный осмотр (определяет степень отклонения большого пальца, оценивает состояние сосудов, подвижность ступни, наличие подошвенных мозолей, болезненность сустава). Для постановки диагноза назначаются дополнительные методы обследования (рентген в трех проекциях, компьютерная плантография, МРТ).
Лечение без операции возможно только на I-II стадиях деформации, когда угол отклонения пальца не превышает 20 градусов. Хорошие результаты дает установка различных фиксаторов, ношение ортопедической обуви, ЛФК, медикаментозная терапия. Когда пальцы отклонены более, чем на 20 градусов, боль становится постоянной, нарушается походка, отмечается неподвижность выпирающего сустава, целесообразным будет оперативное вмешательство.
Существует несколько видов хирургических операций при вальгусе:
- Миниинвазивные – одномоментные чрескожные операции, через небольшой разрез удаляются костные разрастания (остеотомия), ушиваются сухожилия. Возможны при незначительных деформациях. Срок реабилитации длится около 3 месяцев. К малоинвазивным методикам относится лечение лазером. Под местной анестезией делается надрез на коже, лазерным лучом отшлифовывают костный нарост до нормальных размеров. Плюсы такой операции – бескровность, быстрота, заживляемость.
- Вальгус IV степени предусматривает серьезные вмешательства – имплантация сустава, пересадка сухожилий, артродез (наложение на кости скоб, фиксирующих положение). Реабилитационный период после операций длится от 3 месяцев до нескольких лет, исходя из тяжести заболевания.
В случае развития вальгусных деформаций у детей, обращение к врачу следует начинать с педиатра. Участковый детский врач наблюдает ребенка с момента выписки из роддома, сможет отличить функциональное плоскостопия от патологии. У грудных детей своды ступней выглядят плоско, продольный, поперечный изгибы формируются в процессе ходьбы до 12 летнего возраста. При некоторых заболеваниях (рахите, ДЦП) искривления в стопах происходят вследствие слабости костно-мышечного аппарата. Пациентам показаны дополнительные консультации невропатолога, реабилитолога, физиотерапевта.
Методы лечения вальгусной деформации стопы
Безоперационное лечение начальных стадий вальгусной стопы подразумевает сочетание нескольких методов, направленных на снятие воспаления в суставе, облегчение болевых ощущений, придание костям ступней анатомического положения. Следует исключить факторы, вызывающие прогрессирование болезни: избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь на невысоком каблуке, ходить босиком, уменьшить нагрузку на ноги обладателям стоячих профессий (учителям, продавцам, парикмахерам). Условие выздоровления – неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.
- Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
- СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
- Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
- Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
- В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.
Народные средства для уменьшения косточки включают примочки, компрессы с прополисом, скипидаром, глиной, нанесение на воспаленный участок йодной сетки, ванночки с отваром картофельной кожуры, раствором хозяйственного мыла.
К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.
Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.
Упражнения, восстанавливающие подвижность пальцев:
- ходьба на «носочках»;
- ходьба с упором на внешнюю часть ступни;
- перекатывание мячика стопой;
- захват мелких предметов пальцами ног.
Полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба босиком.
Правила использования различных приспособлений
Ортопедические приспособления помогают остановить рост косточки на стопе, способны полностью вылечивать деформации, если соблюдать правила:
- Назначать, подбирать фиксаторы может врач после обследования, установления диагноза.
- Ортопедические стельки не носят одновременно с обычными, вложенными в обувь производителем.
- Оптимальная высота каблука – 2-4 см.
- Для комфортного размещения стельки, супинатора, размер обуви должен быть на размер больше того, какой обычно носите.
- Фиксатор не может в одиночку исправить деформацию, необходимо сочетать несколько видов терапии одновременно.
- Максимальный эффект достигается при жесткой фиксации ступни, отсутствии движения. Используйте бандажи ночного ношения.
- Санитарно-гигиенические нормы предполагают индивидуальное использование приспособлений, своевременную обработку, замену. Стельки, супинаторы необходимо менять не реже раза в год.
- Длительность фиксации увеличивают постепенно, первое применение не превышает одного часа.
- Под жесткие туторы надевайте носки, гольфы из натуральных тканей.
Возможные осложнения и противопоказания к безоперационному лечению
Противопоказания консервативного лечения вальгусной деформации:
- варикоз, тромбофлебит;
- наличие открытых ран на ступнях;
- непереносимость материалов, из которых сделан фиксатор;
- аллергия на применяемые лекарства.
С осторожностью назначают лечение больным сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом – стопы уязвимы, требуют бережного ухода.
К осложнениям относят усиление боли, нарушение подвижности ступни, искривление пальцев стопы, поражение коленного, тазобедренного суставов, изменение походки.
Несоблюдение рекомендаций может привести к прогрессированию болезни, когда останется только один путь решения проблемы – хирургический.
Статья проверена редакцией
Источник
