Как вылечить внешний геморрой после родов

Краткое описание геморроя

Геморрой – это заболевание, характеризующееся патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые вокруг прямой кишки или внутри неё образуют узлы, или шишки. Они тромбируются и воспаляются.

Различают три вида геморроя.

1. Внутренний. Увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки.
2. Внешний геморрой. Увеличиваются узлы, расположенные вокруг анального отверстия.
3. Комбинированный. Сочетает признаки вышеперечисленных форм.

Если геморрой вылез после родов, значит, он уже был раньше: при беременности женщины могут не подозревать о существующей проблеме. Чаще всего они узнают о ней после появления малыша, когда внутренний геморрой выходит наружу.

Причины возникновения геморроя после родов

Причина послеродового геморроя – венозный застой в малом тазе. Его развитию способствуют следующие факторы.

• Увеличение матки. Растущая при беременности матка сжимает кровеносные сосуды и затрудняет венозный отток.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярных физических нагрузок, которых боятся женщины в период беременности, стенки вен слабеют.Они теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются.
• Запоры при беременности. Из-за увеличенной матки, давящей на прямую кишку, беременные женщины имеют проблемы с дефекацией (опорожнением кишечника). Это способствует дополнительному сдавливанию вен.
• Наследственная предрасположенность. Если у женщины есть родственники с геморроем, то риск его развития при беременности или после родов резко повышается.
• Набор веса. Для женщин в период беременности считается нормой прибавка в 8-12 кг. Но даже такое изменение в весе может спровоцировать послеродовой геморрой.
• Продолжительные и трудные роды. При родах ткани малого таза испытывают сильное давление. Если долго тужиться, геморроидальные узлы переполняются кровью и начинают выпадать наружу.
• Страх перед дефекацией после родов. Травмированная промежность и наложенные швы мешают женщине сходить в туалет. Она боится тужиться, отчего может появиться запор.

Обычно будущие мамы ведут здоровый образ жизни, а иногда соблюдают половой «покой». Но все же нельзя исключать такие факторы развития геморроя у женщин, как курение и анальный секс.

О том, почему возникает геморрой при беременности, какие факторы провоцируют данное проктологическое заболевание, можно узнать, прочитав статью нашего эксперта.

Клиническая картина

Женщина после родов не всегда сразу понимает, что у неё геморрой. Несмотря на усталость, родильница испытывает сильные эмоции: рождение ребенка переворачивает её мир. Но скоро она придёт в себя и больше не сможет игнорировать такие симптомы геморроя после родов, как:

• чувство тяжести в прямой кишке;
• боль при посещении туалета;
• дискомфорт в заднем проходе, чувство инородного тела в нём;
• алая кровь, выделяющаяся в конце дефекации.

Всё перечисленное выше – это симптомы внутреннего геморроя после родов (1 стадии заболевания). При внешней форме болезни присоединяются дополнительные признаки:

• выпячивание геморроидальной шишки из заднего прохода;
• ощущение боли при ходьбе и сидении;
• выделение крови не только после дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашле и чихании.

Внутренний геморрой имеет 4 стадии.

1. Внешние проявления болезни отсутствуют, шишки не настолько большие, чтобы «выскакивать» из заднего прохода.
2. Геморроидальный узел может выскочить при натуживании во время дефекации. После туалета он самостоятельно втягивается внутрь.
3. Шишка появляется при походе в туалет или во время физической нагрузки, но самостоятельно она не втягивается. Чтобы убрать её, приходится вправлять узел пальцами.
4. На последней стадии выпавший узел не вправляется ни самостоятельно, ни вручную.

У женщин после родов выходит много крови (идут лохии), поэтому определить геморрой на начальной стадии самостоятельно им порой сложно. Основной симптом в виде кровотечения после похода в туалет они не заметят, а боль могут списать на то, что тянет шов. Поэтому новоиспечённым мамам желательно показаться проктологу, который точно знает, как распознать геморрой после родов. Иногда болезнь обнаруживает гинеколог во время осмотра на кресле.

Методы лечения

Если геморроидальные узлы вылезли сразу после родов, как лечить их, родильнице расскажут ещё в роддоме.Метод лечения выбирается в зависимости от стадии развития болезни с учётом того, поддерживает молодая мама лактацию или нет. Так как избавиться от послеродового геморроя женщинам, кормящим грудью?

Для лечения геморроя после родов применяются следующие методы:

• медикаментозные (лекарственное лечение);
• малоинвазивные (операции с минимальным вмешательством);
• хирургические (удаление геморроидальных узлов);
• народные (использование средств народной медицины).

Женщины спрашивают, через сколько дней проходит геморрой после родов. Всё зависит от стадии развития болезни и выбранного способа лечения. Чем меньше стадия и эффективнее метод, тем быстрее наступит облегчение. На это может уйти от нескольких дней до нескольких недель.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение послеродового геморроя эффективно только на первых двух стадиях развития болезни. К ним относится время, когда узлы ещё не начали выходить наружу или они самостоятельно вправляются внутрь.

Для лечения вылезшего после родов геморроя назначают преимущественно препараты местного действия. В таблице ниже приведён их краткий обзор.

Назначать лекарства во время лактации может только врач. Он подберёт такие средства от геморроя, которые не проникают в грудное молоко. Тогда молодая мама сможет лечиться, не прекращая вскармливание ребёнка грудью.

Малоинвазивные методы

А как вылечить геморрой, если медикаментозная терапия не помогает? В таких случаях назначают малоинвазивные методы лечения.

• Латексное лигирование(наиболее эффективно на 2-й стадии). Геморроидальный узел перетягивают у основания кольцами из латекса. Он перестаёт снабжаться кровью и отмирает.
• Криодеструкция (эффективна на 1-2-й, а иногда и 3-й стадиях развития болезни). Появившийся узел замораживают жидким азотом.
• Лазерная фотокоагуляция (применяется при 1-й или 2-й стадии). Это один из самых безопасных способов лечения геморроя после родов, заключающийся в уменьшении узлов путём воздействия на них излучения определённого спектра.
• Дезартеризация (подходит для всех стадий геморроя). Врач утягивает артерии, снабжающие кровью геморроидальные шишки.
• Склерозирование. Это новый метод, позволяющий убирать увеличенные узлы на 1-й, 2-й или 3-й стадии развития бескровно. Врач вводит в аноректальную область препарат, вызывающий местное воспаление. Результатом воспалительного процесса становится сращение венозных стенок в шишках, что приводит к их уменьшению и последующему отмиранию.

Особенности малоинвазивных методов лечения геморроя после родов:

• нет необходимости прекращать грудное вскармливание;
• операции с минимальным вмешательством можно сделать в амбулаторных условиях;
• риск осложнений минимален. Они могут проявляться в 1-5 % случаев в зависимости от выбранной методики.

Малоинвазивное лечение геморроя после родов совмещают с медикаментозной терапией. Женщинам назначают свечи или мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами для уменьшения боли и предотвращения осложнений.

Применяются ли радикальные операции

Что делать, если после родов геморрой достиг последней стадии развития и геморроидальные шишки постоянно находятся снаружи? В таком случае показана геморроидэктомия – удаление шишек с помощью скальпеля или лазера.

Особенности радикального лечения наружного геморроя после родов таковы.

• Операцию оттягивают до последнего, так как она требует госпитализации на несколько дней, что исключает совместное пребывание мамы и ребёнка.
• Отдают предпочтение закрытому типу геморроидэктомии (с наложением швов), так как он позволяет сократить восстановительный период с 6 до 3-4 недель.
• Если операция проводилась под общим наркозом, то кормить грудью нельзя в течение 24 часов.

В течение первых трёх суток будет беспокоить боль, затем она пройдёт. Но в этот период придётся пить обезболивающие средства. Врачи рекомендуют принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола: эти лекарства разрешены мамам в период грудного вскармливания.

Народные средства

Когда геморрой вылез у кормящей женщины и болезнь находится на первых двух стадиях развития, определённый результат может дать народная медицина. Её рекомендует врач в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности народные средства сравнимы, к примеру, с ректальными свечками на основе облепихового масла.

Если появился геморроидальный узел, воспользуйтесь одним из следующих рецептов.

• Лечить наружный геморрой можно, принимая сидячие ванночки с отварами календулы или ромашки. В воду полезно добавлять прополис, мумиё и лечебную глину.
• Вырежьте из чеснока, свежего свиного сала или сырой картошки кусочек торпедообразной формы. Используйте его как свечку, вставив в задний проход.
• Сформируйте из ваты тампон и пропитайте его в мёде, облепиховом масле или прополисе. Вставьте его как свечу. Уже проходящий геморрой можно лечить, просто смазывая задний проход этими же средствами.
• На ночь введите в задний проход 2 мл кедрового масла или вставьте вату, пропитанную соком чистотела.

Регулярный запор – одна из главных причин геморроя. Вот почему лечение болезни при сохранении запоров может не давать положительной динамики. Чтобы нормализовать стул, выпивайте за 30 минут до еды 1 стакан капустного рассола.

Возможные осложнения

Часто женщины стесняются посещать врача при такой деликатной проблеме. Они думают, что геморрой пройдёт сам. Но отсутствующее лечение может привести к следующим осложнениям:

• Железодефицитная анемия. Вот как проявляется низкий гемоглобин: нравится запах мела, кожа бледнеет, ломаются ногти, секутся и выпадают волосы, постоянно хочется спать.
• Воспаление и тромбоз узлов. Вылезшие наружу шишки могут выглядеть синими или фиолетовыми, они сильно болят, особенно вечером.

Тромбоз шишек может привести к сепсису – заражению крови. Распознавать тромбированные узлы самостоятельно трудно. Нужен осмотр у врача.

Профилактика

Не допустить – лучше, чем лечить геморрой. Для этого проводят профилактику, которая включает в себя следующие меры.

• Соблюдение питьевого режима. Женский организм при беременности требует не менее 1,5 литра воды в день, а во время грудного вскармливания рекомендуемый дневной объём увеличивается до 2,5-3 литров.
• Правильное питание. Потребление достаточного количества круп, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов обеспечит мягкий и регулярный стул. Избавившись от запора, вы уменьшите риск развития геморроя.
• Подвижность. Если позволяет самочувствие, то во время беременности и после рождения ребёнка женщине нужно много гулять. Ей полезны лёгкие физические упражнения.
• Упражнения Кегеля. Сокращая промежность и анус, можно не только предотвратить развитие геморроя, но и укрепить мышцы влагалища. Это облегчит родовой процесс.

Успешное излечение не говорит о том, что вам удалось избавиться от геморроя навсегда. При сохранении факторов, вызывающих болезнь, геморроидальные узлы могут появляться снова. Появляющийся время от времени геморрой – серьёзный повод обратиться к проктологу.

Заключение

Беременность и роды часто провоцируют увеличение геморроидальных узлов. Заметив первые признаки геморроя после родов, нужно как можно скорее показаться врачу. Он установит стадию развития заболевания и выберет оптимальный способ лечения с учётом того, кормит женщина ребёнка грудью или нет.

Самолечение исключено. Консультация и регулярное наблюдение у врача необходимы также, если вы хотите лечить послеродовой геморрой народными средствами. Это поможет следить за динамикой лечения и исключить риск развития осложнений.