Как вылечить врожденный хламидиоз
Врожденный хламидиоз встречается у 20% новорожденных детей. Хламидии являются опасными для здоровья ребенка паразитами, поскольку провоцируют отклонения в развитии.
Причины возникновения врожденного хламидиоза
У детей врожденный хламидиоз появляется из-за наличия в организме паразитов. Хламидии относятся к патогенной группе микроорганизмов. Они не способны жить вне питательной среды долгое время, поэтому бытовой путь передачи инфекции встречается редко.
Вне человеческого организма паразиты способны выживать от 2 часов до нескольких дней. Длительность жизни зависит от условий, теплая влажная среда является наиболее благоприятной. Хламидии для своей жизнедеятельности и размножения используют резервы клетки человека. По своему внешнему виду и способностям паразиты больше похожи на мельчайшие бактерии.
У грудничков хламидиоз диагностируется через несколько недель после рождения, они могут заразиться им от больных родителей.
Если беременная женщина страдала от венерического заболевания, то вероятность заражения ребенка составляет 80%. Хламидиоз у младенца появляется во внутриутробный период или во время прохождения через родовые пути. Даже при заражении венерическим заболеванием на последних сроках беременности можно вылечить хламидиоз до родов. В противном случае женщине придется отказаться от естественного процесса и сделать выбор в пользу Кесарева сечения.
Хламидиоз у новорожденных может нанести непоправимый вред здоровью. Это связано с несформированностью иммунитета и неспособностью организма противостоять паразитам.
Симптомы и признаки
Симптоматика врожденной формы хламидиоза наблюдается у детей на 10-14 день после родов. Клиническая картина ярко выражена. Родители могут заметить у новорожденного:
- тяжелое дыхание;
- заложенный нос;
- выделения слизи из носовых пазух;
- поражения слизистых оболочек;
- повышенную температуру.
Инфекционный процесс быстро спровоцирует другие осложнения, поэтому кроме хламидиоза будет диагностирована еще одна или несколько болезней. Без полного диагностического обследования подтвердить патологию невозможно. Перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются хламидиозом:
- Пневмония. Обычно наблюдается двусторонняя форма нарушения. При этом у ребенка отсутствует аппетит, наблюдается сильная интоксикация и кашель. Со временем появляется одышка и температура. При дыхании становятся слышны хрипы.
- Плеврит. При воспалении плевры наблюдается лихорадка, сухой кашель и обильное потоотделение. Также на шее вздуваются вены, а цвет лица становится синеватым.
- Энцефолапотия. При заболевании появляются поведенческие, функциональные и когнитивные проблемы. У детей, которые еще не умеют говорить и ходить, родители обнаружить их не смогут.
- Энтеропатия. Поражение тонкой кишки вызывает диарею. У ребенка появляется жидкий пенистый стул. Число дефекации увеличивается до 15 раз в сутки. При нарушении процессов всасывания организм не может получать витамины, что приводит к истощению.
- Конъюнктивит. Хламидии быстро распространяются по всему организму младенца и сказываются на состоянии глаз. У новорожденного появляется обильное слезотечение, из глаз выделяется гной.
- Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается болью и жжением. Из-за этого ребенок постоянно плачет и капризничает. Кроме гнойных выделений из половых органов, других специфических симптомов уретрит при хламидиозе не имеет.
- Воспаление вульвы у девочек. Развитие вульвита на фоне инъекции сопровождается сильным зудом и жжением. Гениталии краснеют и отекают, на фоне этого могут появиться язвы.
У детей симптомы врожденного хламидиоза со временем будут только усиливаться, поэтому следует как можно скорее обращаться к врачу за помощью.
Диагностика заболевания у новорожденных
Визуального осмотра и опроса родителей недостаточно для того, чтобы диагностировать врожденный хламидиоз. При наличии подозрений врачи проводят диагностику сразу после родов и спустя неделю, но этого срока недостаточно, чтобы нарушение стало видно.
Для лабораторного исследования берется биологический материал с конъюнктивы, вульвы или уретры, из области рта. Во взятом мазке будут видны скопления паразитов, благодаря чему специалист сможет подтвердить диагноз.
Лабораторные исследования нужны еще и для определения морфологической структуры хламидий. Это позволит подобрать наиболее эффективные лекарства и сократить длительность терапии. Рекомендации относительно метода определения хламидиоза дает врач. Он может посоветовать ИФА, ПРЦ или транскрипционную амплификацию.
Лечение
Врачи назначают лекарство только после проведения лабораторных исследований и выявления патогенеза болезни. Диагностика позволяет определить цикл развития паразитов, на основе этого подбираются эффективные антибиотики. Существует несколько групп препаратов, которые назначаются детям при хламидиозе:
- тетрациклины – наиболее эффективным из них является вибрамицин, метациклин и рондомицин;
- хинолы – из этой группы врачи обычно назначают ципролет, таривид, максаквин;
- макролиды – сумамед и клатромицин являются наиболее щадящими и эффективными препаратами.
Сложность лечения врожденного хламидиоза заключается в том, что врачи могут только предполагать как детский организм отреагирует на лекарства. Младенцам как и взрослым людям составляют комплексную терапию. Она подбирается для того, чтобы минимизировать негативные последствия от приема антибиотиков.
При обнаружении сопутствующих заболеваний назначаются дополнительные лекарства для местного или внутреннего употребления. К примеру, при конъюнктивите дополнительно назначается эритромициновая мазь, ее закладывают за нижнее веко несколько раз в день, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Вместе с ребенком лечение должны получать и родители.
Предупреждающая терапия у взрослых необходима, поскольку иначе возникнет риск повторного заражения хламидиозом. Родители при этом могут не испытывать дискомфорта, а просто быть переносчиками хламидий.
Последствия
Хламидии попадая в организм новорожденного ребенка стремительно начинают размножаться. Защитные функции иммунитета еще плохо развиты, поэтому противостояние паразитам практически не оказывается. Хламидиоз скажется на состоянии жизненно важных органах младенца, если малышу не будет оказана своевременная медицинская помощь.
Среди негативных последствий инфекционного заболевания наблюдается нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге. Также существует вероятность систематического появления ОРВИ, часто встречающаяся острая форма бронхита или ринита.
Хламидиоз у новорожденных может проявиться в течение первого года жизни. У недоношенных детей он встречается в 50% случаев, поэтому важно регулярно показывать ребенка врачу и сдавать все необходимые анализы. Так вы сможете уберечь своего младенца от необратимых последствий и проблем со здоровьем.
Источник
Любовь Харитоновад.м.н., профессор кафедры педиатрии с инфекционными болезнями у детей факультета усовершенствования врачей РГМУ
Содержание:
- Что это за болезнь и почему она возникает?
- Как хламидиоз передается малышам?
- В чем проявляется болезнь?
- Можно ли обнаружить хламидии?
- Как лечат хламидиоз?
- Можно ли помешать распространению урогенитального хламидиоза?
К содержанию
Что это за болезнь и почему она возникает?
Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями. Специалистам известны три вида хламидий, каждый из которых может приводить к появлению болезни: Chlamydia psittaci распространены у птиц и поражают ребенка и взрослого человека при контакте с ними; Chlamydia pneumonia вызывает заболевания легких (пневмонию); Chlamydia trachomatis — инфекция, которую вызывает этот возбудитель, передается половым путем.
Хламидии — это бактерии очень маленького размера, они не способны вырабатывать энергию для обеспечения своего жизненного цикла сами. Для того чтобы выжить, они поселяются в здоровых клетках хозяина и пользуются их энергией. Вот почему хламидий называют внутриклеточными паразитами. Они способны проникать в клетки конъюнктивы глаза, дыхательных путей, в слизистую оболочку половых желез мальчиков и девочек.
Хламидиоз отличается от других инфекционных болезней тем, что его трудно выявить и вылечить. Дело в том, что хламидий имеют две клеточные формы. Первая, когда бактерия проникает внутрь здоровой клетки и поселяется там. Поглощая энергию этой клетки, она увеличивается в размере, делится и переходит во вторую форму. В этот период выявить болезнь очень трудно (это возможно только благодаря особым исследованиям).
Созревая, хламидий вновь превращаются в свою первоначальную форму. Весь процесс деления и созревания хламидий занимает от 48 до 72 часов. Затем клетка хозяина разрывается, хламидий выходят из нее и поражают следующие группы здоровых клеток — в этот период появляются первые симптомы. Однако процесс созревания бактерий может остановиться на любом этапе. В этом случае возможно, что болезнь не проявит себя даже спустя месяцы и годы от момента заражения. Ее признаки в виде длительного кашля, постоянного насморка, зуда в области промежности, выделений из влагалища появляются только при нарушении защитных сил организма малыша. Проходит немало времени, прежде чем становится ясно, что причиной этих нарушений является хламидиоз.
К содержанию
Как хламидиоз передается малышам?
Несмотря на то что она передается половым путем, ребенок заражается хламидиями от больной мамы во время беременности и родов. В том случае, если малыш получает грудное молоко и хороший уход, его иммунная система справляется с инфекцией, подавляя до определенного времени размножение хламидий. Ослабление защитных сил организма позволяет бактерии продолжить созревание и деление, и тогда появляются признаки болезни. Время возникновения симптомов заболевания зависит от степени зрелости иммунной системы малыша. Например, заподозрить хламидийную инфекцию у внешне здоровых новорожденных можно лишь в том случае, если у его родителей есть проявления болезни: выделения из влагалища, зуд в области промежности, угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши.
К содержанию
В чем проявляется болезнь?
Если малыш заражается хламидиозом внутриутробно, у него начинается тяжелая форма пневмонии, которая дает о себе знать в первые три месяца после рождения. Хламидии являются причиной появления пневмонии у трети новорожденных.
Острая хламидийная инфекция у новорожденных и малышей до трех лет протекает в разных формах. Чаще всего встречаются заболевания глаз — конъюнктивит; носа — слизисто-гнойные риниты; легких — пневмонии. Иногда поражается сразу несколько органов: легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт, печень, головной мозг, центральная нервная система. Симптомы поражения головного мозга появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Среди них — повышенная возбудимость, дрожание рук и ног, болезненный беспричинный плач, срыгивание. Проходит немало времени, прежде чем родители и наблюдающий ребенка доктор подумают о хламидиозе, как о причине этих расстройств, а болезнь тем временем становится затяжной и хронической.
У детей хламидиоз развивается постепенно, и болезнь часто затягивается на месяцы и даже годы. Сначала появляются выделения из носа, затем учащенное дыхание, приступы сухого кашля (температура, как правило, не повышается). Если болезнь не начать лечить, все эти симптомы медленно нарастают, иногда уменьшаются, а затем без видимой причины появляются вновь.
Если хламидии поражают желудочно-кишечный тракт, появляется вздутие, урчание живота, нарушения стула (поносы и запоры). Рвота и срыгивание говорят о том, что хламидиоз у малыша протекает тяжело.
К содержанию
Можно ли обнаружить хламидии?
Как уже говорилось, распознать хламидийную инфекцию у новорожденных трудно, ведь ее симптомы появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Часто их принимают за последствия перенесенной малышом гипоксии и/или родовой травмы, поэтому после выписки из роддома таких малышей направляют под наблюдение врача-невропатолога. Если у специалистов появляются основания предположить, что новорожденный и его мама заражены хламидиями, то на третьи сутки после родов они проводят обследование: определяют возбудителя хламидиоза в мазке содержимого полости носа, конъюнктивы, влагалища. Если результат исследования отрицательный, но клинические признаки болезни сохраняются (конъюнктивит, ринит, вульвит и др.), проводится исследование крови на иммуноглобулины.
О том, что болезнь находится на острой стадии развития, говорит увеличение в крови ребенка иммуноглобулинов всех трех классов (IgA, IgG, IgM). Если она стала хронической, исследование покажет рост уровня IgA, IgG. Определение уровня иммуноглобулинов в крови — это основной метод диагностики инфекции и контроля за лечением. Однако он эффективен только в том случае, если исследование проводится не один, а несколько раз, в разные временные промежутки, на что не всегда соглашаются родители больных детей. Между тем только неоднократные лабораторные тесты по назначению врача позволяют и поставить диагноз, и оценить эффективность лечения.
Иммунная система ребенка, как и взрослого, реагирует на любую инфекцию выработкой специального вещества, способного уничтожать бактерии. Эти вещества называются иммуноглобулинами, или антителами. Для их образования необходимо время, поэтому только через две недели после заражения хламидиями в крови ребенка появляются антитела к ним. Поэтому их отсутствие еще не означает, что у малыша нет хламидиоза. Если ребенок заразился во время родов, они появятся только через 3-4 недели, вот почему необходимо повторное обследование.
Урогенитальный хламидиоз трудно обнаружить и у мам. Дело в том, что сделать это можно только в определенные фазы менструального цикла. В мазке отделяемого влагалища или шейки матки хламидии определяются с 10-го по 26-й день. В остальные периоды вероятность выявления хламидии невелика.
Правила гигиены и безопасности
- Малыши не должны находиться в родительской постели.
- Если вы хотите приласкать ребенка, целуйте его только в попку.
- Обязательно выделите малышу отдельное полотенце, мочалку.
К содержанию
Как лечат хламидиоз?
Хламидии живут внутри клеток, поэтому они устойчивы к действию антибиотиков. Некоторые из них могут только приостановить деление хламидии на долгое время, но затем, когда болезнь появится снова, ее возбудители станут устойчивыми к действию этого антибиотика.
Чтобы лечение хламидиоза было эффективным, нужно правильно выбрать препараты и время, когда их нужно принимать. В противном случае болезнь может стать хронической и в течение нескольких лет в крови малыша будет циркулировать ее возбудитель? Если периоды обострения болезни повторяются, специалисты назначают дополнительные курсы лечения. К сожалению, в какой бы форме ни протекал хламидиоз у ребенка, острой или хронической, он влечет за собой тяжелые осложнения — прежде всего ослабление иммунной системы и бесплодие.
К содержанию
Можно ли помешать распространению урогенитального хламидиоза?
Поскольку эта болезнь передается половым путем, взрослым нужно пользоваться защитными средствами. Главным средством профилактики хламидиоза остается презерватив.
Пройти обследование на хламидии стоит всем женщинам, которые планируют заводить детей. Это важно не только для безопасности будущего ребенка, но и для здоровья мамы. Дело в том, что с течением времени хламидийная инфекция может спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Малыши же, заражаясь, становятся пожизненными носителями хламидиоза, и рано или поздно инфекция «оживет». Если это случится в период полового созревания, то результатом длительного течения болезни может стать бесплодие.
В обследовании на хламидии прежде всего нуждаются женщины (вне зависимости от того, беременны ли они):
- с воспалением гениталий;
- бесплодием в течение 1-3 лет;
- угрозой прерывания беременности, выкидышами, преждевременными родами, многоводием.
Любовь Харитонова,
врач-педиатр
[-]
11.01.2018 14:01:34, Анатолий7024
Девочки! Обязательно делайте анализ на скрытые инфекции — [ссылка-1]
Очень неприятная вещь — запущенный хламидиоз. А когда его, не дай Бог, обнаруживают уже во время беременности… Не доводите до такого, в общем.
23.09.2015 23:07:44, Valerie
Болею хламидиозом больше 10 лет. Сын был заражен при рождении. Анализ методом пцр никогда не показывал положительно. Только в этом году, заболев гриппом, начался реактивный артрит,и только сейчас врач назначила анализ ифа, что и подтвердилось наличием антител. Седьмой месяц пью антибиотики, иммуннопрепараты, витамины. Хронический хламидиоз не излечим! Только приглушается антибиотиком. Теперь еще сердце и сосуды присоединились. Постоянно скачущая субфебрильная температура. Врачи считают меня сумасшедшей с этим хламидиозом. Постепенно превращаюсь в инвалида. Титры скачут то 1:40, то 1:30, то 1:80. Ниже не опускаются.
Это мое наказание за столь бурную молодость… Теперь хожу в церковь и молюсь за себя и за сына. Никому не пожелаю такой жизни, как у нас. Берегите свое здоровье!
19.09.2015 18:11:15, NatkaBK
Всего 45 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Источник
Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.
Общие сведения
Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.
Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).
Хламидиоз
Симптомы хламидиоза
Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.
У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.
У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.
Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.
Осложнения хламидиоза
Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.
- простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
- уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
- эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.
Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.
Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:
- шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
- слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
- фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
- придатков матки – сальпингоофорит.
Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.
Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.
Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:
- хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
- генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
- энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
- хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.
Диагностика хламидиоза
Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.
Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.
Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.
Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.
В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.
Лечение хламидиоза
Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.
Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).
Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.
На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.
Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.
Профилактика хламидиоза
Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:
- наличие постоянного сексуального партнера;
- отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
- обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
- извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
- обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
- воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.
Прогноз хламидиоза
При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.
Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.
Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.
Источник
