Как вылечить вульвит у беременных

Как вылечить вульвит у беременных thumbnail

Вульвит при беременности возникает часто. Воспаление наружных половых органов может быть связано не только с несоблюдением правил интимной гигиены. Его провоцирует изменение гормонального фона, кандидоз, аллергическая реакция, варикоз вен влагалища и вульвы. Иммунная система женщины в период вынашивания ребенка ослаблена, поэтому болезнь быстро распространяется на ткани влагалища и в матку. А подобная ситуация несет угрозу для внутриутробного развития плода.

Вульвит при беременности

Вульвит при беременности

Особенности терапии воспаления у беременных

Гинекологи подчеркивают, что применение медикаментов при беременности нежелательно, особенно в первом триместре. Дело в том, что в этот период происходит закладывание всех органов и тканей. И малейшее воздействие на процесс может привести к труднопредсказуемым патологиям. Однако очаг воспаления при вульвите во время беременности локализован в непосредственной близости от матки.

Кровоток в органах малого таза усилен, и патогенная микрофлора может через плаценту попасть к ребенку. Поэтому применение медикаментов для лечения подобного заболевания оправдано, даже учитывая возможный риск для плода. Современная медицина позволяет подобрать лекарственные средства, безопасные как для женщины, так и для ребенка. Выбор конкретного препарата зависит от причины появления вульвита при беременности:

  • Инфекция. Чаще она обусловлена неспецифической флорой – стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками и т.д. Реже воспаление вызывают микобактерии туберкулеза, возбудители венерических заболеваний, то есть специфические бактерии. Лечение подобной формы патологии состоит в местном нанесении противомикробных препаратов, при отсутствии эффекта показаны антибиотики.
  • Грибок рода Candida (кандидоз). Применяют фунгицидные свечи и мази.
  • Аллергия. Прежде всего, устанавливают раздражитель, вызвавший вульвит у беременных, и устраняют его. Затем назначают антигистаминные мази и таблетки.

Сложность представляет лечение воспаления инфекционной природы, так как прием антибиотиков чреват побочными эффектами. Поэтому важно обратиться к специалисту при первых проявлениях вульвита. Это зуд, жжение, покраснение, отечность, боль при касании. Терапия на начальных стадиях болезни сводит к минимуму риск осложнений.

Принципы лечения бактериального воспаления

В первую очередь устанавливают точного возбудителя инфекции. Для этого гинеколог берет бакпосев. При выполнении анализа одновременно определяется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам. Лечение бактериального вульвита при беременности начинают с препаратов для местного применения, мазей и растворов:

  • Левомеколь обладает выраженным противомикробным действием и активен против гонококков. Кроме того, он содержит метилурацил, способствующий скорейшей регенерации пораженных воспалением тканей слизистой. Компоненты крема практически не попадают в системный кровоток и не оказывают побочных эффектов. Мазь противопоказана при повышенной чувствительности к его компонентам.
  • Линимент синтомицина. По действию аналогичен Левомеколю, однако не обладает ранозаживляющим эффектом, поэтому применяется реже.
  • Левосин – комбинированное средство, содержит антибактериальные компоненты (хлорамфеникол и сульфадиметоксин) с широким спектром противомикробной активности, и вещества (метилурацил, тримекаин), оказывающие противозудный и регенерирующий эффект.
  • Метронидазол (Метрогил, Розамет) обладает выраженным действием против возбудителей трихомониаза и других бактерий, назначается в составе комплексной терапии вульвитов и вагинитов. Однако применение в первом триместре беременности проводится под контролем врача.
  • Мирамистин или Хлоргексидин. Этот раствор широко используется для профилактики и лечения венерических заболеваний. При аппликациях на область наружных половых органов действующее вещество попадает в кровь в минимальной концентрации, поэтому препарат разрешен во время беременности.
  • Бетадин. Выпускается в форме мази и раствора для наружного применения. Содержит йод, обладающий выраженным натибактериальным и противовирусным эффектом. Однако он влияет на работу щитовидной железы, поэтому для лечения вульвита у беременных, назначается только на первом триместре.

При отсутствии эффекта прописывают антибиотики в виде капсул или суспензий. Во время вынашивания ребенка в стандартной дозировке безопасен Аугментин (Амоксиклав), некоторые цефалоспорины. Продолжительность терапии определяется врачом. Несоблюдение сроков лечения как таблетками, так и мазями может привести к развитию устойчивой инфекции.

Терапия кандидоза наружных половых органов

Определенное количество дрожжевых грибков в норме присутствует на поверхности слизистой оболочки. При ослаблении иммунитета, стрессе, гормональных изменениях (все эти факторы свойственны беременным) начинается их патологическое размножение. Оно сопровождается характерными симптомами: зудом и творожистым налетом на наружных половых органах. Для лечения кандидозного вульвита применяют такие мази и растворы:

  • Крем Пимафуцин (натамицин);
  • Мазь Клотримазол (Канизон), врачи подчеркивают, что препарат противопоказан в первом триместре беременности;
  • Крем Залаин (сертоконазол), по отзывам гинекологов активен в отношении штаммов дрожжевых грибков, устойчивых у флуконазолу и клотримазолу;
  • Раствор Кандид для обработки наружных половых органов, производитель подчеркивает, что полных клинических исследований о влиянии лекарства не развитие плода у беременных не проводилось, однако токсического воздействия при использовании согласно инструкции препарат не оказывает.
Читайте также:  Как вылечит коксартроз тазобедренного сустава

Системной терапии молочницы во время беременности стараются избежать из-за их токсического действия. При неэффективности кремов назначают вагинальные суппозитории. Растворяясь во влагалище, их активный компонент попадает и на слизистую оболочку наружных половых органов. Также противопоказано совмещать фунгицидные мази с антибактериальными, это может усугубить течение молочницы.

Терапия неинфекционного воспаления

Аллергический вульвит у беременных женщин встречается редко. Его провоцирует реакция организма на определенную пищу (цитрусовые, шоколад, орехи, арахисовое масло, красные ягоды). Также это может быть непосредственное соприкосновение слизистой с раздражителем (латексом презервативов, бельем, мылом, ароматизированными ежедневными прокладками). Самым простым способом лечения служит установление аллергена и избегание контакта с ним.

Однако при появлении выраженных признаков вульвита назначают противоаллергические средства. Для местного применения показан гель Фенистил. Что касается антигистаминных препаратов в форме таблеток, то большинство из них противопоказано при беременности. На непродолжительный срок назначают Кларитин, Супрастин. Однако применения стараются избежать в первом триместре.

Общие рекомендации

Повышают эффективность медикаментозного лечения сидячие ванночки с отварами лекарственных растений. Однако к безобидным, на первый взгляд, травам также следует относиться с осторожностью. Некоторые из них могут навредить ребенку и вызвать осложнения беременности. Полностью безопасны отвары из цветков ромашки, календулы и коры дуба. Готовить их следует из расчета 20 г на половину литра кипятка, настоять несколько часов, процедить и добавить в теплую воду для ванны.

Вульвиты, вульвовагиниты.

Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинит

Женские болезни. Воспаление тазовых органов

Основные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

Должное внимание следует уделять интимной гигиене, качеству белья. На время лечения доктора рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов. Если выявлен кандидоз либо венерическая инфекция, аналогичная терапия необходима половому партнеру. Также следует исключить из рациона аллергенные продукты, сладости, острые, соленые и пряные блюда. При соблюдении рекомендаций врача лечение вульвита при беременности займет 7 – 14 дней.

Источник

Симптомы вульвита при беременности

Симптомы вульвита при беременности мало чем отличаются от проявлений большинства инфекций наружных половых органов. Пациентки жалуются на жжение и зуд, которые усиливаются во время полового акта, при мочеиспускании, а также при ходьбе. Наружные половые губы отекают, краснеют, выделения становятся обильными, с кислым запахом и творожистой консистенции, напоминая выделения при молочнице.

Характерными для вульвита признаками может стать пленка белого цвета в просвете между малыми половыми губами. В запущенной стадии заболевания инфекционный процесс охватывает паховые складки и область анального отверстия. Появление таких симптомов требует тщательного обследования пациентки, позволяющего выявить причины снижения защитных сил организма, важно исключить такие заболевания как ВИЧ, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы.

Коварность вульвита во время беременности заключается в том, что практически не существует достаточно эффективных лекарственных препаратов, которые можно без опасений применять в этот период, поэтому воспалительный процесс может сопровождать течение беременности до самых родов.

Симптоматика вульвита у беременных

Клинические симптомы вульвита у будущей мамочки аналогичны проявлениям инфекционных болезней половых органов. Как правило, женщина ощущает такие дискомфортные проявления в области мочеполовых органов:

  • Зуд и жжение, которые особенно неприятны в процессе занятия сексом, ходьбы, мочеиспускания. Этот дискомфорт заставляет женщин расчесывать кожу в области промежности, в результате чего возникают язвы и натертости;

  • Покраснение и отекание половых губ также сопровождает данную болезнь. В хронических и запущенных случаях отечность и гиперемия может распространяться по всей внутренней поверхности промежности, в том числе и на анальное отверстие;

  • Интенсифицируются выделения из влагалища, при этом они имеют вид, характерный для молочницы (творожистая структура, неприятный запах) или отличаются гнилостной природой;

  • Появляется специфическая пленка беловатого оттенка, которая может располагаться в области малых половых губ (на начальной стадии) и вплоть до ануса (хроническая стадия).

Читайте также:  Как вылечить белые пятна на коже мазь

В особо запущенных случаях вульвит может сопровождаться воспалением лимфатических узлов в паху и повышением температуры тела.

Какой врач поможет?

Чтобы не допустить развития такой патологии, следует на протяжении всего срока вынашивания ребенка регулярно посещать женскую консультацию. При своевременном обнаружении вульвита врач поможет избавиться от него довольно быстро, однако способ лечения будет зависеть от того, что является причиной воспаления. Устранить такую патологию женщинам, вынашивающим ребенка, поможет один из следующих специалистов:

гинеколог венеролог

Во время лечения вульвита при беременности будущей маме рекомендуется соблюдать постельный режим и полностью отказаться от интимной жизни, даже если срок достаточно мал и позволяет вступать в половые контакты. Чтобы определить истинную причину воспаления, врачи зачастую задают пациенткам следующие вопросы:

  1. Наблюдаются ли творожистые выделения с кисломолочным запахом?
  2. Присутствуют ли неприятные ощущения во влагалище (жжение или зуд)?
  3. Какое белье носит пациентка?
  4. Усиливается ли жжение после мочеиспускания?

Для уточнения диагноза у пациентки также берут мазок. Кроме того, выявить причину воспалительного процесса помогают анализы мочи и крови.

Лечение вульвита народными средствами

Наравне с медицинскими препаратами находятся и народные средства, которые доказывали свою эффективность на протяжении многих лет.

Лечение вульвита препаратами лекарственных трав для внутреннего применения

  1. Зверобой продырявленный. Для приготовления настоя следует взять столовую ложку сухой травы, приобретенной в аптеке, и залить стаканом кипятка. Настаивать траву необходимо в течение часа, после чего полученный отвар процеживают. Принимать препарат следует 3 раза в день по четверти стакана.
  2. Калина. Для приготовления отвара понадобится столовая ложка сухих цветков калины, которые заливаются стаканом воды и держат на водяной бане 10 минут. Затем препарат процеживают и дают время остыть. Принимать данное средство следует по одной столовой ложке 3 раза в день.
  3. Крапива. В данном случае используется сок, полученный из листьев крапивы двудомной. Это средство принимают по одной чайной ложке 3 раза в день.
  4. Белая акация. Тщательное разжевывание цветков белой акации способствует улучшению состояния больной.

Лечение вульвита препаратами лекарственных трав для наружного применения

Достаточно эффективным народным средством, которое применяется при лечении вульвита, является настой из сухих листьев и стеблей грушанки круглолистной. Чтобы приготовить данный препарат, вам понадобятся две чайные ложки травы, которые необходимо будет залить стаканом кипятка. Настаивать данную эссенцию следует 1,5-2 часа, после чего ее нужно процедить, и затем использовать для наружного применения – смачивать раствором тампон и прикладывать к гениталиям.

Кроме того, листья грушанки круглолистной можно использовать и в свежем виде. Для этого их необходимо обдать кипятком, размять и использовать в качестве фитоаппликаций.

Еще одно растение, заслуживающее внимания при поиске средств от вульвита, — это медуница. Свежевыжатый сок из ее листьев разбавляется водой и применяется в виде примочек.

Вульвит у женщин во время беременности

Беременность – провоцирующий фактор для развития многих заболеваний. В это время снижается иммунитет, меняются соотношение гормонов и состав микрофлоры. Поэтому при появлении нескольких факторов воспаления сразу начинается патологический процесс вульвы и влагалища. Развитие вульвита чревато тем, что возбудители повлияют и на плод. Поэтому рекомендуется проводить диагностику и лечение заболевания на раннем этапе.

Симптомы

В большинстве своём первые признаки появления вульвита будут зависеть от формы заболевания. Различают два вида проявления этого заболевания. Это хронический и острый вульвит. Проявление этих видов вульвита схожи. Острый вульвит определяется быстротой течения и прогрессирования заболевания.

Признаки и симптомы:

  •        наблюдается отёк половых губ;
  •        покраснение как самого влагалища, так и области вокруг него, бёдер;
  •        могут быть гнойные выделения из влагалища;
  •        появляется налет на половых органах беременной;
  •        лимфатические узлы в паху увеличены и легко пальпируются;
  •        будущая мама испытывает дискомфорт и боль при хождении, мочеиспускании;
  •        зуд, жжение.

В запущенном варианте вульвита может наблюдаться как частичное, так и полное сращение половых губ.

Читайте также:  Как вылечить признак ангины

Диагностика вульвита у беременных

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо диагностировать заболевание. Для того, чтобы распознать какая именно патология подходит для данной симптоматики, необходимо пройти осмотр у гинеколога. Это можно сделать как на ранних сроках, так и на поздних сроках беременности. После чего назначается ряд анализов. К ним относится:

  •        взятие мазков на бактериологический посев на питательные среды. Это поможет выявить возбудителя, который вызвал вульвит у беременной. А также установить чувствительность к антибиотикам и антибактериальным лекарственным средствам;
  •        исследование под микроскопом мазков, взятых из цервикального канала и уретры;  
  •       при помощи иммуноферментного анализа и реакции преципитации (ИФА, ПЦР) определяют наличие инфекций.

Осложнения

При некорректном лечении или запущенной болезни, вульвит переходит в хроническую форму, которая может навредить плоду. В таком случае лечение вульвита будет длительным и сложным.

Если образовавшиеся в результате расчёсов эрозии, заживают самостоятельно, могут появиться рубцы на половых губах. Это сильно затруднит половую жизнь.

Так как инфекция может попасть на внутреннюю поверхность половых органов, на уретру, то это приведёт к развитию вульвовагинита, цервицита, кольпита.

Основными последствиями вульвита могут стать:

  •        появление эрозии шейки матки;
  •        бесплодие;
  •        хронические заболевания половых органов;  
  •       деформация половых губ;  
  •       могут появляться полипы;
  •        образуются кандиломы.

Как выявить недуг

Задача диагностики – установить причину вульвита, точно определить форму заболевания. Для этого пациентка обращается к гинекологу, который составляет план обследования. Вначале доктор опрашивает больную, узнает, какие симптомы ее беспокоят. Дальше происходит осмотр на кресле, где специалист имеет возможность наблюдать за характером проявлений, высыпаниями, выделениями. После этого гинеколог берет мазок со слизистой оболочки. Это позволяет уточнить, какая флора содержится в ней, чувствительна ли к антибактериальным препаратам.

Дополнительными исследованиями являются:

  • общие анализы крови, мочи и кала;
  • выявление возбудителей ИППП.

Определение наличия венерических заболеваний проводится путем забора мазка или проведения иммунологического анализа крови. Для исключения гельминтоза необходимо провести исследование на наличие яиц глистов или визуально выявить паразитов, которые часто крепятся к волосам на лобке.

Для определения аллергической природы нарушения проводится скрининг или иммунологический тест. Благодаря ему устанавливается точный вид опасного компонента.

Классификация

В зависимости от продолжительности недуга отмечаются:

  • острый процесс (длится до 1 месяца);
  • подострый (от 3);
  • хронический вульвит.

В зависимости от возраста, в котором появляется воспаление, различают:

  • младенческое заболевание (до 12 месяцев);
  • детское (1-8 лет);
  • препубертатное (с 8 до наступления менструации);
  • подростковое.

В зависимости от характера патологического фактора воспалительный процесс бывает:

  • инфекционным (специфический и неспецифический);
  • неинфекционным.

Кроме того, вульвит подразделяют на первичный (когда вызван поражением половых органов) и вторичный (как следствие инсеминации из других органов). У взрослых женщин чаще возникает вторичный вульвит, поскольку естественная флора влагалища защищает от первичного поражения.

Пожилые женщины на фоне климакса сталкиваются со снижением фракции половых гормонов, атрофией слизистого слоя, что вызывает уменьшение выделений. Сухость стенки органа повышает риск повреждения, из-за чего инфекции легче проникнуть и вызвать воспаление.

Особенности вульвита у подростков

Микрофлора девочек практически не содержит палочек Дедерлейна, а также отсутствуют защитные факторы влагалища. Поэтому у половины детей женского пола наблюдается воспалительный процесс клитора, половых губ, входа во влагалище.

До начала интимной жизни причиной вульвита у детей становятся бактерии естественной микрофлоры. Недуг возникает реже, преимущественно отмечается первичное изолированное воспаление. Часто причиной развития патологического процесса на наружных половых органах грудничков становятся острицы. Ребенок беспокоен, но предъявить жалобы не может, поэтому родители не сразу находят паразитов. Гельминты заползают с промежности на область половых губ и вызывают повреждение слизистой оболочки.

У детей воспаление возникает, если сидеть без белья или памперса на грязной поверхности, переохладить орган, купаться в естественном водоеме, пользоваться одним бельем с больным человеком, часто подмываться с мылом, не предназначенным для детской гигиены.

Источники

  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_vylvit_beremennostj.php
  • https://www.neo-med.biz/articles/vulvit-pri-beremennosti.html
  • https://bolezni.zdorov.online/ginekologija/vulvit/vulvit-pri-beremennosti/
  • https://nmedicine.net/vulvit/
  • https://kcson-sp.ru/vul-vit-u-beremennyh-zhenschin-simptomy-i-lechenie.html
  • https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/vulvit/

[свернуть]

Источник