Когда депрессия как ее вылечить

Депрессивное состояние портит жизнь не только самому больному, но и окружающим его людям, если его не лечить. Психологическое расстройство выглядит как постоянное плохое настроение, бессонница, потеря интереса к любимым людям и занятиям, быстрая утомляемость. Способы лечения депрессии зависят от вида психологической болезни.

Профессиональное лечение депрессии

Только врач знает, как вывести человека из депрессии, не навредив его состоянию. Он поможет запустить процесс избавления от заболевания. Если болезнь не лечить недуг, он может продолжаться месяцами и принимать все более глубокие формы. Прежде чем определить метод, как лечить депрессию, врач должен убедиться, что больной сам хочет избавиться от угнетенного психологического состояния. После нескольких сеансов ставится диагноз и на его основе проводится лечение.

Хроническая депрессия

Ярко выраженная хроническая депрессия выглядит у больного как беспомощность, безнадежность, мысли о суициде, грусть, утомляемость, медлительность. Состояние психологического заболевания может длиться в течение нескольких лет, начиная с детства или юношеского возраста, если вовремя не обратиться за помощью к медикам и не начать лечить. В итоге – участившиеся головные боли, проблемы с желудком, нарушение режима сна. Как лечить хроническую депрессию (дистимию) у больного подскажет специалист в этой области.

Врачи рекомендуют начать лечение пациента с правильно выбранного рациона питания с включением продуктов, в которых содержится триптофан, помогающий вырабатывать серотонин (гормон счастья) – это твердый и плавленый сыр, черный шоколад, куриные яйца, грибы, чечевица, цитрусовые, творог. Медикаментозная помощь выписывается врачом на несколько месяцев, индивидуально для каждого случая. Лечению депрессивного состояния больного хорошо помогают прогулки, занятия в тренажерном зале и психотерапия.

Реактивная

Одна из форм депрессивного состояния у больного – реактивная. Возникает психическая болезнь после нескольких подряд стрессовых ситуаций или остро негативного события. Находясь в таком состоянии, человек ходит с низко опущенной головой, ссутулившись. Больной мысленно в подробностях постоянно прокручивает эпизоды свершившегося неприятного события, ищет причины, часто обвиняя себя в происшедшем, изводит себя и окружающим разговорами о ситуации, часто плачет.

Реактивная депрессия может быть кратковременной и через месяц закончиться, тогда лечение больного не обязательно, или стать пролонгированной и продлиться до двух лет. Антидепрессивные лекарства, назначаемые врачом во время лечения, помогают снизить чувство страха у больного, тревожность, стабилизируя настроение, обладают седативным, легким снотворным действием. Больному лечить депрессивное состояние медикаментами и одновременно употреблять спиртосодержащие напитки запрещено.

Глубокая

Причинами возникновения глубокой психологической депрессии могут служить ситуации, когда человек оказался свидетелем или сам был в центре событий катастрофы, насилия, гибели людей. Выражается это сложное состояние психического расстройства у больного в виде чувства вины, потери интереса к жизни, заторможенности, утраты либидо, снижением веса в связи с отсутствием аппетита, ощущения «камня в груди».

Что делать и как лечить глубокую депрессию, которая может привести к суициду, если ее не контролировать? Больного нужно отвлечь от тяжелых воспоминаний. Помогут позитивные эмоции от прогулок, посещений приятных мест, занятия физическими упражнениями в совокупности с лекарствами, выписанными врачом. Терапия длится от нескольких недель до нескольких месяцев, проводится в несколько этапов с заменой схемы лечения больного.

Затяжная

Форма затяжной депрессии встречается у пациентов, имеющих тяжелые, часто неизлечимые заболевания. Больной чувствует обреченность, считает себя обузой, отказывается лечить болезнь, игнорируя лекарства, старается избегать чьего-либо общества, у него снижается самооценка, теряется смысл жизни, часто происходят нервные срывы. Внешне больные, страдающие затяжной депрессией, выглядят неопрятно, сутулятся, имеют лишний вес или наоборот излишнюю худобу, на лице появляется отечность, глаза «тускнеют».

Похожие симптомы наблюдаются у людей, которые злоупотребляют алкоголем длительное время, что также приводит к психологическим расстройствам. Как преодолеть депрессию, находясь в таком состоянии? Для лечения понадобится профессиональная врачебная помощь с применением медикаментов и психотерапии. Воздействие лекарств, выписанных врачом, должно быть направлено на приобретение больным спокойствия, невосприимчивости к раздражающим факторам.

Тревожная

Во время тревожной депрессии у человека возникает чувство надвигающейся беды, безысходности, потери веры в оптимистическое будущее. Частая плаксивость и раздражительность больного начинает становиться нормой. Находясь в состоянии психологического ожидания свершения чего-то плохого, человек перестает получать полноценный сон, снижается работоспособность. В речи больного часто присутствуют выражения: «я этого не вынесу», «я умру», «я предчувствую», «это ужасно» в совокупности с активной жестикуляцией руками и лицевой мимикой.

Лечить медикаментами в комплексе с корректирующей психологической терапией – значит помочь спастись от тревожной депрессии. Помощь близких людей, адекватно реагирующих на приступы паники, пытающихся оградить больного от ситуаций, которые будут его тревожить, приблизит скорое выздоровление. Лечение во время психотерапевтических сеансов поможет правильно воспринимать окружающий мир, скорректирует поведение и мышление больного.

Как побороть депрессию самостоятельно

Когда человек осознает, что стоит в начале пути к угнетенному состоянию психологического характера, ему помогут советы, как выйти из депрессии самостоятельно, не прибегая к употреблению лекарств. Стоит помнить, что во многих ситуациях самолечение чревато негативными последствиями.

Если решение принято и человек готов попробовать справиться с недугом, вот рекомендации, чтобы начать лечение без таблеток:

Возьмите за правило делать зарядку, если раньше не занимались. Несколько даже самых простых упражнений помогут вернуть бодрость духа.
Забудьте о вредных привычках, таких как курение, алкоголь, наркотические вещества, если они присутствовали в вашей жизни.
Чаще бывайте на свежем воздухе. Старайтесь пройти пешком некоторые расстояния, чем использовать транспорт.
Если депрессивное состояние вызвано одиночеством, заведите животное, о котором нужно будет заботиться. Собака – это более подходящий вариант, так как с ней нужно будет выходить на прогулки.
Вспомните о тех увлечениях и хобби, до которых «не доходили руки». Начните воплощать свои мечты.
Позвоните друзьям, родственникам с которыми давно не виделись.
Смените обстановку хотя бы на пару дней, неделю, уехав в другой город или даже страну.
Девушкам и женщинам полезно будет зайти в салон красоты, изменить имидж, получить удовольствие от процедур.
Банальный шопинг может доставить радость и вернуть психологическое равновесие без лекарств.

Что делать при депрессии у ребенка

Прежде чем начать лечить, важно выяснить причины, повлекшие за собой психологическое расстройство. Часто они бывают такими:

неблагоприятная домашняя обстановка в семье;
частая смена места жительства, учебных заведений;
чрезмерная учебная нагрузка;
отсутствие друзей;
длительное «общение» с компьютером, потеря реальности событий;
гормональная и психологическая перестройка у подростков.

Формы детской депрессии могут носить разную степень психологической тяжести, но все являются излечимыми. Во время легкого состояния врачи рекомендуют нормализовать окружающую обстановку, исключив раздражающие факторы, лечить препаратами Адаптол, Тенотен (гомеопатия) в дозах, рекомендуемых специалистом. Часто используются такие лекарства-антидепрессанты, как Азафен, Пиразидол, Амитриптилин. Тяжелые формы депрессивного состояния у больного ребенка лучше лечить в стационаре.

Лучшее народное средство

Заметив признаки приближающейся депрессии у близкого человека или у себя, пересмотрите рацион питания, прежде чем начать ее лечить. Чаще употребляйте «продукты радости» – бананы, черный шоколад, апельсины, мед, курагу, орехи. Лечить плохое душевное самочувствие вкусными продуктами – приятно. Вместо лекарств принимайте ванны с любимыми запахами аромамасел. Несколько фиторецептов помогут восстановить состояние душевного спокойствия у больного без лекарств:

Сложный травяной напиток. Сушеную мелису, перечную мяту, листья смородины черной – взять всего по одной столовой ложке, чабрец – половину ложки. Смешать с чаем черным высокого качества – двумя столовыми ложками. Залить кипятком смесь трав. Пить 2-3 раза в день.
Фитосбор. Смешать в равных пропорциях черноплодную рябину, плоды шиповника, ромашку аптечную, зверобой, цветки календулы, корень валерьяны. Залить закипевшей водой, дать отстояться, процедить. Употреблять по 100-120 мл трижды в сутки.
Шишки хмеля, корень валерьяны по одной ложке смешать с травами, взятыми по 2 ложки – мята, душица, цветки ромашки, корень алтея. Для придания напитку вкуса добавьте пару ложек качественного чая. Всю смесь, залитую кипятком, настаивать около 20-30 минут.

Лекарства

Главное правило эффективного лечения больных психологическими расстройствами разной степени – это выполнение всех рекомендаций и назначений врача. Когда стоит вопрос о том, чем лечить, о норме приема лекарств, нужно помнить, что только доктор может выписывать и рекомендовать таблетки от депрессии. Разная форма заболевания, длительность, состояние больного, побочные факторы – все это влияет на схему лечения, которая отличается для каждого пациента. Часто используемые медиками препараты для лечения состояния депрессии:

Паксил;
Марплан;
Асендил;
Целекса;
Миртазапин;
Флуоксетин;
Диазепам.

Видео

Отзывы

Алена, 23 года
Что такое послеродовая депрессия, знаю не понаслышке. Испытывала раздражение ко всему, ничего не хотелось. Рассчитывала, что пройдет, но бороться оказалось сложно. Пришлось обращаться к врачу за лечением, чтобы убрать невротическое состояние. Как кормящей маме от депрессии мне порекомендовали успокаивающие травяные чаи и полноценный отдых.

Владимир, 42 года
Не думал, что я, успешный мужчина, буду обращаться к врачам с проблемой, как лечить депрессию. Большая нагрузка на работе принесла не только частую усталость, нарушение сна, но и тревогу, потерю сексуального влечения к жене. Отсюда семейные неурядицы. Психотерапевт рекомендовал от депрессии семейный отпуск, добавив в лечение антидепрессант.

Валентина Ивановна, 57 лет
Выйдя на пенсию, заметила, что пропал аппетит, перестала спать, ночи начали сопровождаться приступами тоски. Участились случаи гипертонических кризов. Врач поставил клинический диагноз: эндогенная депрессия. Вылечиться от депрессии можно, но за несколько месяцев. Пятую неделю пью Мелипрамин и валерьянку. Стала спокойнее, вернулся сон.

Кристина, 19 лет
Я долго лечила глубокую депрессию. Потеряла родителей, попавших в автокатастрофу, я находилась с ними в одной машине. Лечение сеансами с психологом убедили меня, что расставание с родными не означает конец моей жизни. Лекарства пила исправно, как профилактику при выписке рекомендовали успокоительные чаи, чтобы избежать рецидива депрессии.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Äîëãî äóìàëà, ïèñàòü îá ýòîì èëè íå ïèñàòü â îòêðûòîé çàïèñè, è âñå-òàêè ðåøèëà, ÷òî íóæíî. Êàê ìíå ïîìîãëè îñîçíàòü íåîáõîäèìîñòü îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ, òàê, âîçìîæíî, ÿ òîæå êîìó-òî ïîìîãó.

«Òû ÷åãî òàêàÿ ãðóñòíàÿ?»

«Îé, è íå ñïðàøèâàé, ó ìåíÿ äåïðåññèÿ!»

Èç-çà ðàñïëûâ÷àòîñòè ñèìïòîìàòèêè è, êàê ýòî íè ãðóñòíî, ìåäèöèíñêîãî íåâåæåñòâà, äåïðåññèåé íàçûâàåòñÿ âñå, ÷òî óãîäíî, íî ÷àñòî íàñòîÿùåå çàáîëåâàíèå îñòàåòñÿ íåçàìå÷åííûì. ×åëîâåê ìîæåò ìó÷èòüñÿ ãîäàìè, èëè ïåðèîäè÷åñêè, êàê â çàïîé, ïàäàÿ â ýòó ÿìó, íî íå ïîíèìàòü, ÷òî ñ íèì ïðîèñõîäèò.

Ïîÿñíÿþ: äåïðåññèÿ — ýòî àôôåêòèâíîå ðàññòðîéñòâî ïñèõèêè, êîòîðîå ëå÷èòñÿ ñïåöèàëüíûìè âðà÷àìè — ïñèõèàòðàìè. Îáðàùåíèå ê ïñèõîëîãó ó ìåíÿ ïðîáëåì íå âûçûâàëî äàâíî — ýòî ñïåöèàëèñò, êîòîðûé ïîìîæåò ðàçîáðàòüñÿ â ñëîæíîé ñèòóàöèè, íî ïñèõîëîã ðàáîòàåò ñî çäîðîâûìè â öåëîì ëþäüìè. À ïñèõèàòð — ýòî âðà÷ äëÿ íàñòîÿùèõ áîëüíûõ, êàê ÿ ñ÷èòàëà. Äëÿ òåõ, êòî ñèäèò â æåëòîì äîìå, âèäèò øìûãàþùèõ ñîáàê è ÷åðòåé. Ñòðàõ îêàçàòüñÿ ñðåäè òàêèõ áîëüíûõ — íå ôèçè÷åñêè îêàçàòüñÿ, à áûòü ñîöèàëüíî ê íèì ïðèïèñàííîé — ñèäåë ãäå-òî ãëóáîêî è óñóãóáëÿë ñèòóàöèþ. Çàïðóò, çàïðóò, êàê Èâàíóøêó Áåçäîìíîãî, òâåðäèë âíóòðåííèé ñòðàõ, áóäóò ïñèõîì íàçûâàòü. Íàêëàäûâàÿñü íà íåàäåêâàòíîñòü äåïðåññèâíîãî ñîñòîÿíèÿ, ýòîò ñòðàõ ìåøàë äàæå ïîäóìàòü îá îáðàùåíèè ê ïñèõèàòðó. Ïî÷åìó íà ýòîì îñòàíîâèëàñü îòäåëüíî? Ïîòîìó ÷òî ìîé ëè÷íûé îïûò ïðîæèâàíèÿ äåïðåññèé — íå îäèí ãîä, íå äâà è äàæå íå ïÿòü. Âïðî÷åì, ïî ïîðÿäêó.

«Íàøè ïðåäñòàâëåíèÿ î ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíÿõ âñåãäà áûëè ïåññèìèñòè÷íûìè. Ëþäè óâåðåíû, ÷òî îò íèõ íåëüçÿ èçáàâèòüñÿ, îäíàêî äåâÿòü èç äåñÿòè ïîêèäàþò íàøó áîëüíèöó çäîðîâûìè è ñ÷àñòëèâûìè», — ãîâîðèò îäèí èç âðà÷åé â ôèëüìå Ñòèâåíà Ôðàÿ «The Secret Life of the Manic Depressive». Äðóãîé âðà÷ â ýòîì æå ôèëüìå ñðàâíèâàåò çàáîëåâàíèå ñ àñòìîé — åãî íåëüçÿ âûëå÷èòü ñîâñåì, íî ìîæíî óìåíüøèòü êîëè÷åñòâî è èíòåíñèâíîñòü ïðèñòóïîâ.

Ìíîãî ëåò ÿ ïåðèîäè÷åñêè âïàäàëà â óæàñíîå ñîñòîÿíèå, êîòîðîå àäåêâàòíî îöåíèòü íå ìîãëà. Îíî ìîãëî äëèòüñÿ íåñêîëüêî äíåé, à èíîãäà ðàñòÿãèâàëîñü íà ìåñÿöû. Ñî ñòîðîíû ÿ ïðîñòî âûãëÿäåëà áîëåå çàòîðìîæåííîé, ÷àñòî ïëàêàëà áåç ïðè÷èí, èëè áûëà áîëåå òðåâîæíîé è íåðâíîé. Èçíóòðè ÿ ÷óâñòâîâàëà ñíà÷àëà óñòàëîñòü, ïîòîì òîñêó, ïîòîì ïðîïàäàëè ïî î÷åðåäè âñå æåëàíèÿ, ÿ ïåðåñòàâàëà ñïðàâëÿòüñÿ ñ ýëåìåíòàðíîé ðàáîòîé, îò ýòîãî âïàäàëà â ïàíèêó. ß íå ìîãëà ïîíÿòü, ïî÷åìó ÿ íå óñïåâàþ íè÷åãî, ïî÷åìó ìíå òàê òÿæåëî, ÿ ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ íåóäà÷íèöåé, îáìàíùèöåé, àáñîëþòíûì íè÷òîæåñòâîì. Äî îïðåäåëåííîãî âðåìåíè ìíå óäàâàëîñü êàê-òî ïåðåæäàòü ýòî âðåìÿ è âûêàðàáêàòüñÿ èç ÷åðíîòû. Íî êàæäàÿ íîâàÿ äåïðåññèâíàÿ ôàçà ïðîòåêàëà âñå òÿæåëåå. Îêðóæàþùèé ìèð òåðÿë êðàñêè, åäà — âêóñ, â íàäåæäå äàòü õîòü ÷òî-òî âêóñîâûì ðåöåïòîðàì è ìîçãó, æåëàþùåìó ñ÷àñòüÿ, ÿ åëà â îãðîìíûõ êîëè÷åñòâàõ ñëàäêîå, íî ëåã÷å íå ñòàíîâèëîñü. Ìíå ñ áîëüøèì òðóäîì äàâàëîñü ýëåìåíòàðíàÿ äîìàøíÿÿ ðàáîòà — âûìûòü ïîë ïðåäñòàâëÿëîñü ïîäâèãîì, óáîðêà ïûëè èëè ñìåíà êîøà÷üåãî íàïîëíèòåëÿ ïðåäñòàâëÿëèñü íåèìîâåðíî òðóäíîé çàäà÷åé. ß íå ãîâîðþ óæå î ðàáîòå, êîòîðîé ÿ ìîãëà áû çàðàáàòûâàòü — óõîäèëà ñïîñîáíîñòü âûïîëíÿòü äàæå ïðîñòûå çàäà÷è, íà äâàäöàòèìèíóòíóþ ðàáîòó ÿ òðàòèëà îò äâóõ-òðåõ ÷àñîâ äî íåñêîëüêèõ äíåé (â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà íå ìîãëà ñåáÿ çàñòàâèòü çà íåå âçÿòüñÿ âîîáùå).

Â ýòîì ãîäó ÿ ïîíÿëà, ÷òî äåãðàäèðóþ èíòåëëåêòóàëüíî, âïåðâûå òî, ÷åì ÿ ãîðäèëàñü âñåãäà — ìîé óì è ñïîñîáíîñòü ÿñíî ìûñëèòü — âíåçàïíî èñ÷åçëè. Ñ îãðîìíûì òðóäîì ÿ ïîäáèðàëà ñëîâà äëÿ ïðîñòåéøèõ ìûñëåé, â ãîëîâå íå çàäåðæèâàëàñü íèêàêàÿ èíôîðìàöèÿ, ÿ ïåðåñòàëà ïîíèìàòü ñëîâà â ïðîöåññå ÷òåíèÿ, ñàìî ÷òåíèå äàâàëîñü ñ òðóäîì. ß íå ìîãëà âñïîìíèòü íå òîëüêî äàâíèå ñîáûòèÿ, íî è ìûñëè ïÿòèìèíóòíîé äàâíîñòè, ÿ íå ïîìíèëà, êîìó è ÷òî ãîâîðèëà, è êòî è ÷òî ãîâîðèë ìíå. Âñå, ÷òî ÿ ìîãëà — ñèäåòü ó ñòåíêè è òóïî ñìîòðåòü ñåðèàëû, ïðè÷åì ñåé÷àñ ÿ íå ìîãó äàæå âñïîìíèòü, ÷òî ÿ òîãäà ñìîòðåëà (êðîìå ïàðû ôèëüìîâ, êîòîðûå, âèäèìî, ïðèøëèñü íà ïåðèîäû ïðîñâåòëåíèé). Áóäó÷è íåàäåêâàòíîé, ÿ ïîñ÷èòàëà ýòè ïðèçíàêè, íàðÿäó ñî âñåìè ïðî÷èìè, ïðèçíàêîì òîãî, ÷òî ÿ îáðåìåíÿþ ýòó çåìëþ, è ìíå ïîðà. ß ñîñòàâèëà ïëàí, êàê è ÷òî ñäåëàòü, íàïèñàëà çàâåùàíèå. Ìåíÿ îñòàíàâëèâàëà òîëüêî ìûñëü î áëèçêèõ.

ß äîëæíà ñêàçàòü, ÷òî ýòî íå ïåðâûé ñëó÷àé, êîãäà ÿ äóìàëà î ñìåðòè ñ òàêîé íàâÿç÷èâîñòüþ è ðåøèòåëüíîñòüþ, ñêðûâàÿ ïðè ýòîì ìûñëè îò îêðóæàþùèõ. Â 2009 ãîäó â ñåðåäèíå èþëÿ ó ìåíÿ áûë îñòðûé ïåðèîä, êîòîðûé äëèëñÿ íåäåëè äâå, íà ôîíå áîëåé â ñïèíå çðåëà òâåðäàÿ óâåðåííîñòü, ÷òî ÿ äîëæíà óéòè. Ïðè ýòîì ÿ àêòèâíî ðàáîòàëà, ãäå-òî äàæå øóòèëà, îáùàëàñü ñ ëþäüìè, è òîëüêî îäèí ðàç ýòî ïðîðâàëîñü íàðóæó â ïîäçàìî÷íîé çàïèñè ÆÆ. Ñïàñ ìåíÿ â òîò ðàç îòêðîâåííûé ðàçãîâîð ñ Ìèøåé, çà ÷òî åìó îãðîìíîå ñïàñèáî. Êñòàòè, ìû òàê ïðèâûêëè áðîñàòüñÿ ñëîâàìè, íå âêëàäûâàÿ â èõ èñòèííîãî ñìûñëà, ÷òî çà ìíîãîêðàòíî ñêàçàííûì «âñå òàê ïëîõî, ÷òî æèòü íå õî÷åòñÿ» èíîãäà ìîæåì íå çàìåòèòü íàñòîÿùåå íåæåëàíèå, à íå ïðîñòîé âûïóñê ïàðà.

Âåðíóñü ê ïîñëåäíåìó îïûòó. Áëèçêèå íè÷åãî íå ïîäîçðåâàëè — ÿ èì íå ðàññêàçûâàëà, îùóùàÿ ñåáÿ íè÷òîæåñòâîì è ìó÷àÿñü ÷óâñòâîì âèíû çà âñå, ÷òî äåëàëà, à â îñîáåííîñòè çà òî, ÷åãî íå äåëàëà, õîòÿ äîëæíà áûëà äåëàòü. ß ñ÷èòàëà ñåáÿ ñëàáîé è áåçâîëüíîé, êàêîé-òî äåôåêòèâíîé, ðàç íå ìîãó âçÿòü ñåáÿ â ðóêè. Èíîãäà ìíå ñòàíîâèëîñü ñîâñåì íåâûíîñèìî, è îòãîëîñêè ýòîãî ïðîñà÷èâàëèñü â ÆÆ äëÿ óçêîé ãðóïïû áëèçêèõ. ß ïî-ïðåæíåìó ñ÷èòàëà, ÷òî ñïðàâëþñü ñàìà, íî âñå áîëüøå õîòåëîñü ïðîñòî íåçàìåòíî èñ÷åçíóòü. Â ýòîé ìîë÷àëèâîñòè ñòðàäàíèé — îäèí èç ïðèçíàêîâ ðàññòðîéñòâà: ìíå áûëî íåâûíîñèìî ñòûäíî çà ñåáÿ, çà ñâîþ ñëàáîñòü, òóïîñòü, íèê÷åìíîñòü, íåâûïîëíåíèå îáÿçàòåëüñòâ, çà âíåçàïíûå ñëåçû, êîòîðûå ÿ ðàñöåíèâàëà êàê æàëîñòü ê ñåáå. Â ñàìûé îñòðûé ïåðèîä, íà ïèêå äåïðåññèè, ÿ èñïûòûâàëà ãëóáî÷àéøåå îìåðçåíèå ê ñåáå: è âíåøíèé, è âíóòðåííèé ìèð ïðåäñòàâëÿëñÿ ìíå ìèðîì ñêîëüçêîé æàáû èëè òàðàêàíà, ÷åãî-òî ìåðçêîãî è äî òîãî íåïðèÿòíîãî, ÷òî ìíå áûëî ìó÷èòåëüíî áîëüíî íå òîëüêî ñìîòðåòü â çåðêàëî, íî è âèäåòü ñâîè ðóêè èëè íîãè, íàïðèìåð. ß çàêðûâàëà ãëàçà, òîëüêî ÷òîáû íå âñòðå÷àòüñÿ ñ ñîáîé, íî ýòî áûëî íåâîçìîæíî, ïîòîìó ÷òî ÿ ïðîäîëæàëà ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü. Ìíå íå õîòåëîñü, ÷òîáû õîòü êòî-òî óçíàë î òîì, íàñêîëüêî ÿ îòâðàòèòåëüíà. Ïî óòðàì ÿ íå õîòåëà ïðîñûïàòüñÿ, ïîòîìó ÷òî íå âèäåëà, çà÷åì ýòî íàäî äåëàòü, âåäü ó ìåíÿ íåò áóäóùåãî. Ê âå÷åðó ìíå ïî÷òè âñåãäà ñòàíîâèëîñü íåìíîãî ëåã÷å, è ÿ äóìàëà: íó âîò çàâòðà, â òàêîì ñëó÷àå, ÿ, íàâåðíîå, ñìîãó ïîìåíÿòü íàïîëíèòåëü â ëîòêàõ. Íî íàñòóïàëî çàâòðà, è ýíåðãèè ìåíÿòü íàïîëíèòåëü ó ìåíÿ óæå íå áûëî, êàê áóäòî ñîí íå äàâàë îòäûõà, à âûìàòûâàë äîïîëíèòåëüíî.

Ê ñ÷àñòüþ, åùå â íà÷àëå ýòîãî ïåðèîäà (äëèëñÿ îí áîëüøå ïîëóãîäà) ìíå ïîðåêîìåíäîâàëè îáðàòèòüñÿ ê òåëåñíî-îðèåíòðîâàííîìó òåðàïåâòó, è ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ïîñòåïåííî ñãëàäèëè îñòðîòó ýòîé ôàçû. Îòïóñê, ïðîâåäåííûé ó ìîðÿ, òîæå íåìíîãî âçáîäðèë, õîòÿ óìñòâåííûå ñïîñîáíîñòè è ïñèõèêà ïî-ïðåæíåìó áûëè ðàñøàòàíû. Â äåíü ïåðåä îòúåçäîì èç Îäåññû ÿ ïîíÿëà, ÷òî íè÷åãî íå ïðîøëî, è ìåíÿ íàêðûëî ïî íîâîé.

Çàòî áëàãîäàðÿ ïîäãîòîâèòåëüíûì øàãàì â âèäå ïàðû áåñåä ñ ïñèõîëîãàìè, ôèçè÷åñêèì óïðàæíåíèÿì, ïîåçäêå ê ìîðþ â êîìïàíèè ëþäåé, êîòîðûì ÿ äîâåðÿþ, à òàêæå — êàê ýòî íè ãëóïî — äðóãîìó ñëîâó äëÿ îáîçíà÷åíèÿ ïñèõèàòðà (ïñèõîíåâðîëîã) ó ìåíÿ âïåðâûå çà ìíîãî ëåò ñàìîñòîÿòåëüíîé áîðüáû ñ äåïðåññèåé ïîÿâèëàñü òâåðäàÿ óâåðåííîñòü â òîì, ÷òî íóæíî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Êðîìå òîãî, ÿ âèäåëà, ÷òî ìîèì áëèçêèì íåñòàáèëüíîñòü ìîåãî ñîñòîÿíèÿ è òî, ÷òî îíè íè÷åãî íå ìîãóò ñäåëàòü, ïðèíîñèò äîïîëíèòåëüíûå ñòðàäàíèÿ.

Ðåçóëüòàòîì îáðàùåíèÿ ê âðà÷ó ñòàë äèàãíîç «áèïîëÿðíîå ðàññòðîéñòâî II òèïà â äåïðåññèâíîé ôàçå (÷òî â ñîâåòñêîé ìåäèöèíå íàçûâàëîñü ÌÄÏ)». Ñóòü èìåííî ýòîãî òèïà àôôåêòèâíîãî ðàññòðîéñòâà â òîì, ÷òî ïñèõèêà ïåðèîäè÷åñêè íàõîäèòñÿ ëèáî â ôàçå äåïðåññèè, ëèáî â ôàçå ãèïîìàíèè (âûñîêàÿ àêòèâíîñòü, ñíèæåíèå ïîòðåáíîñòè â ñíå, ïîñòîÿííî ïðèïîäíÿòîå íàñòðîåíèå, âûñîêàÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòü), ëèáî — ñëàâà áîãó, áûâàåò è òàêîå — â íîðìàëüíîì ñîñòîÿíèè. Äëÿ ìåíÿ áûëî øîêîì óçíàòü èìåííî ýòîò äèàãíîç, ÿ äóìàëà, ó ìåíÿ êëèíè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ (äðóãîé òèï àôôåêòèâíîãî ðàññòðîéñòâà). ß áîÿëàñü, ÷òî ïðèäóìàëà ñåáå ñèìïòîìû áîëåçíè, ïîòîìó ÷òî áûëà óâëå÷åíà Äæåðåìè Áðåòòîì, ñòðàäàâøèì îò ÁÀÐ, ïðàâäà, I òèïà. ß ñîìíåâàëàñü â äèàãíîçå äàæå âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðå, êóäà ìíå íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäîâàëè îáðàòèòüñÿ. Îäíàêî ñåé÷àñ, îêàí÷èâàÿ ëå÷åíèå, ÿ âèæó, ÷òî âðà÷è (à äèàãíîñòèðîâàëè ìåíÿ ïîñëåäîâàòåëüíî òðè âðà÷à, íå îäèí) áûëè ïðàâû.

Ê ñòàöèîíàðó ÿ ìîðàëüíî ãîòîâèëàñü, â ïåðâóþ î÷åðåäü ïîñìîòðåâ ôèëüì Ñòèâåíà Ôðàÿ «The Secret Life of the Manic Depressive», è îí åùå áîëüøå óêðåïèë ìåíÿ â æåëàíèè âûëå÷èòüñÿ. Îñîáåííî âïå÷àòëèëà â ýòîì ôèëüìå äåâóøêà, êîòîðàÿ õîòåëà ñòàòü ïèñàòåëüíèöåé, íî íå ìîãëà íàïèñàòü íè ñòðî÷êè. Îíà ñêàçàëà ïñèõîòåðàïåâòó: «Ìîæíî ïîäóìàòü, ÷òî ÷åëîâåê, íàõîäÿùèé â äåïðåññèè, ìîæåò ïèñàòü î íåé. Ýòî íå òàê: ÷åëîâåê, íàõîäÿùèéñÿ â äåïðåññèè, íå ìîæåò ïèñàòü âîîáùå íè î ÷åì». Èìåííî ñòðàõ òîãî, ÷òî ÿ íèêîãäà áîëüøå íè÷åãî íå ñîçäàì, à ïàìÿòü è ñïîñîáíîñòü ìûñëèòü êî ìíå íå âåðíóòñÿ, åñëè ÿ íå áóäó ëå÷èòüñÿ, ïîìîã ìíå ïåðåáîðîòü äðóãîé ñòðàõ.

ß óæàñíî áîÿëàñü ñòàöèîíàðà, ïðè÷åì, ÷åãî êîíêðåòíî ÿ òàì áîþñü, îáúÿñíèòü íå ìîãëà, ìíå ïðîñòî áûëî ñòðàøíî. Îêàçàëîñü, ÷òî ñòàöèîíàð ïðè ÌÍÈÈÏ Ðîñçäðàâà — ýòî íå ñòðàøíî, âðà÷è äåéñòâèòåëüíî çíàþò ñâîå äåëî è õîòÿò ïîìî÷ü. ß âèäåëà äðóãèõ ïàöèåíòîâ — íîðìàëüíûå ëþäè, òàêèå æå, êàê ÿ, õîòÿ êîëåáàíèÿ â èõ íàñòðîåíèÿõ ÿ òîæå çàìå÷àëà, êòî-òî èç íèõ íàõîäèëñÿ â ñòàöèîíàðå íå â ïåðâûé ðàç, è ýòî ìåíÿ ïî÷åìó-òî óñïîêîèëî, ïîêàçàëîñü ïîõîæèì íà ïðîôèëàêòè÷åñêóþ ÷èñòêó. Ïåðâóþ íåäåëþ, ïðè ïîäáîðå òåðàïèè, áûëî òÿæåëî (áîëüøèíñòâî ïðîòèâîòðåâîæíûõ ïðåïàðàòîâ ñíèæàþò äàâëåíèå), íî êàêîé áûë êàéô ïîñëå êàïåëüíèöû âäðóã ïî÷óâñòâîâàòü ìèð öâåòíûì è äîáûì êî ìíå, à ãîëîâó — âíåçàïíî ÿñíîé! Ïîìèìî ëåêàðñòâ è ðåæèìà, ìíå íàçíà÷èëè áåñåäû ñ ïñèõîòåðàïåâòîì, êîòîðûå òàêæå ñûãðàëè â ëå÷åíèè íå ïîñëåäíþþ ðîëü. Íàõîäÿñü â áîëüíèöå, ÿ îáðàáàòûâàëà äàâíî îòëîæåííûå ôîòîãðàôèè, â ñâîåì òåìïå, íå ñòàðàÿñü êóäà-òî óñïåòü è êîìó-òî ÷òî-òî äîêàçàòü. Ñõîäèëà íà çàíÿòèå â ãðóïïó àðò-òåðàïèè, ðèñîâàëà. Ïîñåòèëà ïàðó ðàç òðåíàæåðíûé çàë. Â ïðîöåññå ïîäáîðà ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè ìíå ìåíÿëè ïðåïàðàò è äîçèðîâêè, ïîêàçàòåëüíûì äëÿ ìåíÿ ñòàëà ñìåíà ëåêàðñòâà ïîñëå òîãî, êàê ìíå áûëî î÷åíü õîðîøî — òàê õîðîøî, ÷òî ìíå õîòåëîñü ÷óòü ëè íå ëåòàòü. Ïîòîì ÿ ïîíÿëà, ÷òî ýòî ìîãëî ñòàòü íà÷àëîì ïðîòèâîïîëîæíîé ôàçû, è ïðàâèëüíî, ÷òî ÿ âûáðàëà ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå, â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ ÿ ïîñ÷èòàëà áû ýòîò ïðèçíàê âûçäîðîâëåíèåì, à ýòî ñîâñåì íå òàê.

Ïåðâûìè âåðíóëèñü èíòåëëåêòóàëüíûå ôóíêöèè îðãàíèçìà, ÿ ñòàëà ÷èòàòü è ïîíèìàòü, ÷òî ÷èòàþ. Ñðàçó ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç áîëüíèöû ÿ ñìîãëà áåç òðóäà âçÿòüñÿ çà àíãëèéñêèé íà LiguaLeo. Ñëåäóþùèì ñòàëî âîçâðàùåíèå æåëàíèÿ æèòü â ÷èñòîòå, è ÿ ïîñòåïåííî íà÷àëà ïðèâîäèòü êâàðòèðó â ïîðÿäîê. Ìíå çàõîòåëîñü âêóñíîé åäû, è ÿ ñíîâà ñòàëà ãîòîâèòü, ÷óâñòâóÿ çàïàõè è âêóñû. Íåêîòîðûå ôóíêöèè îðãàíèçìà âñå åùå âîññòàíàâëèâàþòñÿ, íàïðèìåð, â ïîòåíöèàëüíî ñòðåññîâîé ñèòóàöèè ó ìåíÿ âñå-òàêè åùå íåïðîèçâîëüíî äðîæàò ðóêè è ïëàñòèêà ñòàíîâèòñÿ íåñêîëüêî äåðåâÿííîé — ìíîãîëåòíèå ìûøå÷íûå çàæèìû äåìîíñòðèðóþò ñâîþ ãîòîâíîñòü îòðåàãèðîâàòü íà ñòðåññ òàê, êàê óìåþò. Îñòàåòñÿ ïîêà åùå ãíåâ, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ñëåçëèâîñòü è ñíèæåíèå ñàìîîöåíêè â ïåðèîä ÏÌÑ, íî ýòî ìîæíî ïðîñ÷èòàòü çàðàíåå è áûòü ãîòîâîé.

Ïîñëå âûõîäà èç áîëüíèöû ÿ åùå äâà ñ ïîëîâèíîé ìåñÿöà ïèëà àíòèäåïðåññàíò, ïðè÷åì äâàæäû íàáëþäàëà ó ñåáÿ óõóäøåíèå (îáà ðàçà èç-çà ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé), è âðà÷ ìåíÿë äîçèðîâêó. Ïîñëå ïðàçäíèêîâ ó ìåíÿ îñòàëñÿ èç ëåêàðñòâ òîëüêî íîðìîòèìèê, ÷óâñòâóþ ÿ ñåáÿ õîðîøî. ß õî÷ó ðàáîòàòü, ÿ äîâîëüíà ñîáîé, ÿ íðàâëþñü ñåáå â çåðêàëå (âíèìàíèå — íåñìîòðÿ íà çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâøèéñÿ âåñ!), ÿ íå ñ÷èòàþ ñåáÿ íè÷òîæåñòâîì è — ñàìîå ãëàâíîå — ÿ õî÷ó æèòü. Ìíå íå âåðèòñÿ, ÷òî ïðîèçîøëî ÷óäî, è èç îâîùà, êîòîðûé ê òîìó æå ÷óâñòâóåò ñåáÿ ãíèëûì îâîùåì, ÿ ñòàëà ñíîâà íîðìàëüíûì ÷åëîâåêîì. Íè â êîåì ñëó÷àå ÿ íå õî÷ó îáðàòíî, ìíå íå íðàâèòñÿ ìðà÷íî è áàéðîíè÷åñêè ñòðàäàòü. Ìîæåò áûòü, êîìó-òî âåñåëî ïîèãðàòü â ñòðàäàíèÿ, íî ïî÷óâñòâîâàòü ýòî âñå èçíóòðè â ïîëíîé ãëóáèíå — áåñïðîñâåòíîñòü è óæàñ. Ïîýòîìó íà øóòêó «Ó âàñ êîí÷àåòñÿ äåïðåññèÿ, ïðîäëåâàòü áóäåòå?» ìíå õî÷åòñÿ çàêðè÷àòü «Íåååååò!».

ß ðàäà, ÷òî íàêîíåö-òî, ïîñëå ñòîëüêèõ ëåò, ÿ è ìîè áëèçêèå çíàþò, ÷òî ñî ìíîé, ÷òî îò ìåíÿ ìîæíî æäàòü è êàê ñîõðàíÿòü áàëàíñ. ß ðàäà, ÷òî ïðåîäîëåëà ãëóïûé ñòðàõ ñîöèàëüíîãî êëåéìà è âûáðàëà ñîáñòâåííîå çäîðîâüå, à íå ñîîòâåòñòâèå ÷üèì-òî ïðåäñòàâëåíèÿì î íîðìàëüíîì ÷åëîâåêå. Çíàþ, ÷òî ñåé÷àñ èìåííî ýòîò âèä àôôåêòèâíîãî ðàññòðîéñòâà ñ÷èòàåòñÿ «ìîäíûì» — èç-çà ìàíèàêàëüíûõ ñèìïòîìîâ è òîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè è ñâîáîäû, êîòîðóþ îíè äàþò, à òàêæå èç-çà âñïëåñêà âíèìàíèÿ ê ÁÀÐ â Àìåðèêå, ãäå åãî äèàãíîñòèðóþò äàæå äåòÿì. Â ìîåì ñëó÷àå ïðèñòóïû ìàíèè îñîáîãî óñïåõà ìíå íå ïðèíåñëè èç-çà òîãî, ÷òî ÿ õâàòàëàñü ñðàçó çà íåñêîëüêî ïðîåêòîâ è íå ìîãëà äîâåñòè ïî÷òè íè÷åãî äî êîíöà, áûñòðî ïåðåêëþ÷àÿ âíèìàíèå íà âñå íîâûå è íîâûå ðàçäðàæèòåëè. Â þíîñòè ýòè ïðèñòóïû ïðèíåñëè ìíå (è íå òîëüêî ìíå) íå ìåíüøå âðåäà, ÷åì äåïðåññèâíûå ôàçû, ïîñêîëüêó ñî÷åòàëèñü ñ íåóìåðåííûì ïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ.

Ïñèõèêà — òàêîé æå óÿçâèìûé è íóæäàþùèéñÿ âî âíèìàíèè ÷åëîâå÷åñêèé îðãàí, êàê è äðóãèå, áîëåå îñÿçàåìûå, êîòîðûé, ê òîìó æå, âëèÿåò íà âåñü îðãàíèçì â öåëîì. Êîãäà çàáîëåâàåò ïñèõèêà, åå íóæíî ëå÷èòü òàê æå, êàê ëå÷àò òåëî — ïðè ãðèïïå èëè ïðîñòóäå, ïðè ïåðåëîìå èëè òðàâìå, ñî âñåé ñåðüåçíîñòüþ è îòâåòñòâåííîñòüþ. ß íå çíàþ, áóäóò ëè ó ìåíÿ åùå ïðèñòóïû äåïðåññèè èëè ãèïîìàíèè, èëè ìíå óäàñòñÿ ñîõðàíèòü êîëåáàíèÿ íàñòðîåíèé â áëèçîñòè ê íîðìå. Íî ÿ ïî êðàéíåé ìåðå çíàþ òåïåðü, ñ ÷åì èìåþ äåëî, è ýòî óìåíüøàåò øàíñû îáîñòðåíèé ïðîöåíòîâ íà òðèäöàòü. Êðîìå òîãî, áëèçêèå çíàþò, ÷òî îò ìåíÿ ìîæíî îæèäàòü, è ìîãóò ïîìî÷ü, åñëè ÿ âäðóã ïîòåðÿþ êîíòðîëü íàä ñîáîé. Ôðàé ñïðàøèâàë â ñâîåì ôèëüìå ìíîãèõ, ñ êåì áåñåäîâàë, æàëåþò ëè îíè î òîì, ÷òî ðîäèëèñü ñ ýòèì ðàññòðîéñòâîì? Áîëüøèíñòâî îòâåòèëè — íåò. È ÿ, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ìíå äîâåëîñü ïåðåæèòü ñîâñåì íåäàâíî î÷åíü òÿæåëóþ äåïðåññèþ, òîæå ñêàæó «íåò, íå æàëåþ», ïîòîìó ÷òî ýòî ìîÿ æèçíü, è ìîè ÷óâñòâà, êàê óæàñíûå, òàê è ïðåêðàñíûå.

ß íàïèñàëà ýòîò ïîñò íå äëÿ òîãî, ÷òîáû ìåíÿ æàëåëè, è íå äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîõâàñòàòüñÿ (à âîò ÿ êàê Êýòðèí Çåòà-Äæîíñ!), êðîìå òîãî, ïèñàòü â îòêðûòîé çàïèñè òàêèå âåùè î ñåáå, íå áóäó÷è çàùèùåííîé âûñîêèì äîõîäîì èëè çíàìåíèòûì èìåíåì, äîâîëüíî ñòðàøíî. Íî ìíå êîãäà-òî î÷åíü ïîìîã ôèëüì Ôðàÿ, è ÷åì áîëüøå ÿ óçíàâàëà èñòîðèé ðåàëüíûõ ëþäåé ñ ýòèì äèàãíîçîì, òåì ëåã÷å ìíå ñòàíîâèëîñü îñîçíàòü ñîáñòâåííûå ïðîáëåìû, ïðèìèðèòüñÿ ñ ñîáîé è íàéòè ðåøåíèå. ß íàäåþñü, ÷òî ýòîò ïîñò ïðèíåñåò êîìó-íèáóäü, õîòÿ áû îäíîìó ÷åëîâåêó, ðåàëüíóþ ïîëüçó, ïîçâîëèò ïî÷óâñòâîâàòü ñåáÿ íå îäèíîêèì, íàïðèìåð, èëè ïîäòîëêíåò ê ïðèíÿòèþ ðåøåíèÿ îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ. Çäîðîâüÿ âàì!

Èñòî÷íèê