Кто как вылечил энкопрез форум
Анжелика
, Астрахань
2674 просмотра
2 сентября 2017
Моему сыну 12 лет. С трех лет страдает энкопрезом. В больницу идти отказывается, стесняется. Диагноз Резидуальная энцефалопатия. Энурез, Энкопрез. Были еще моторные тики. Прошли. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника без паталогий. Лечение назначали разнообразное, помогало на время лечения и то не всегда. Лечились травами и у гастроэнтеролога моторику кишечника пытались улучшить. Помогало на время лечения. Невропатологи назначали в разное время разные комплексы: (Фенибут, Пантокальцин, Магне Б6) физио на воротниковую и поясн. зону NABr) (Тримедат), (кортексин, пантокальцин, магне Б6) через месяц глиатилин, супрадин, квинтон) также как и остальное помогает на время лечения, порой и этого не бывает. Помогите пожалуйста
Хронические болезни: Гастрит, желтуха в детстве была, щитовидная железа с узлами без гормональных изменений
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Остеопат? Смотрел позвоночник? Проблемы иннервации тазовых органов- в первую очередь- проблемы позвоночника. С этого доктора нужно было начинать.
Ортопед, Травматолог
При резидуальной энцефалопатии погибает часть нейронов головного мозга. В зависимости от того клетки, какой части мозга погибли, выглядит клиническая симптоматика. Кто-то не может говорить, у кого-то слабость в руке или ноге, а у Вас энкопрез и энурез.Задача врачей помочь организму перестроиться так, чтобы оставшиеся клетки взяли на себя функции погибших. Это не легко и волшебных таблеток нет.
С ребенком следует долго и упорно заниматься по специальным методикам. Строго соблюдать диету, режим питания, режим сна и отдыха и т.д. Только обучающие программы способны сдвинуть дело с мертвой точки. Таблетки не имеют решающего значения. Медикаменты направлены на улучшение трофики центральной нервной системы и активацию периферической нейросенсорики. Но это только в помощь. Работать нужно самим.
Детский невролог должен был Вас направить в реабилитационный центр, где занимаются с такими детьми. Вас должны были обучить и рассказать, что делать дальше. Если этого сделано не было, то обратитесь к областному детскому неврологу на консультацию и за направлением в реабилитационный центр.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Мальчику необходимо посетить манульного терапевта, чтобы выявил причину и её уровень заболевания, кроме того, физиолечение обязательно!
Здоровья вам и вашему сыну!
Уролог
Какие ещё виды обследований проходил ребёнок? ЭЭГ? МЭГ? Почему именно с 3-х лет? С чем можете это связать (ОРВИ, ЛОР-патология и прочее)?
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Анжелика. Как я вижу данную ситуацию – вероятнее всего у Вашего мальчика была родовая травма или внутриутробная инфекция при родах или перенесенная внутриутробная гипоксия, соответственно имеет место диагноз резидуальной энцефалопатии, а энурез и энкопрез – это уже следствие. В конкретно Вашем случае, можно говорить о затяжном и рецидивирующем течении и связано это в первую очередь с несвоевременностью обращения к врачам, точнее полное отсутствие обращения к самому нужному специалисту – психотерапевту, и увеличение стрессовых ситуаций в связи с неизмененным состоянием при данной проблеме (как бы получается замкнутый круг – есть нарушение мочеиспускания и дефекации, это вызывает стресс, стыд, что еще больше провоцирует и утяжеляет данную проблему). Я так полагаю, что анатомо-физиологическую проблему ЖКТ и проблемы поясничного отдела позвоночника исключили. Таким образом, ни гастроэнтеролог, ни мануальный терапевт в данном случае не смогут быть Вам полезны. Изначально, можно было говорить об энурезе и энкопрезе по классификации как вторично-энцефалопатическом — обусловлен нарушением центральной или периферической регуляции, возникшим на фоне соматического заболевания (в Вашем случае это резидуальная энцефалопатия и при своевременном и грамотном подходе, при выздоровлении, недержание кала и мочи прошли бы самостоятельно). Но теперь вторично-энцефалопатический энкопрез и энурез осложнились невротическими реакциями, как я уже говорила ранее, получился замкнутый круг, энкопрез и энурез – причина стресса и они же и следствие. Также не исключаю патохарактерологический энурез и энкопрез, это когда изначально недержание кала является произвольным и начинается как протестная реакция на окружающую обстановку, а впоследствии контроль над дефекацией утрачивается, происходит закрепление патологического условного рефлекса и формирование своего рода зависимости. Попытайтесь вспомнить, может с этого всё и начиналось? Терапия всегда является комплексной и направлена в первую очередь на создание благоприятного психологического климата для ребенка, что является одним из важнейших условий для выздоровления независимо от причины. В обязательном порядке проводится психологическое консультирование родителей. Не пойму, почему по месту жительства ни Ваш педиатр, ни невролог не направили Вас к психотерапевту…. Важную роль играет режим дня, в том числе стремление к утреннему опорожнению кишечника. Для лечения энкопреза используются очистительные клизмы не только с лечебной целью при наличии запоров, но и с тренировочной целью — производится вливание 400-500 мл жидкости (обычно отвара ромашки) и ребенку рекомендуется удерживать ее в течение какого-то времени. Важным элементом лечения является физиотерапия для тренировки мышц тазового дня и брюшного пресса, также используется электростимуляция, тренировка сфинктера на трубке, с которой ребенку также нужно ходить некоторое время. Из медикаментозных препаратов применяются нейрометаболиты, проводится лечение дисбактериоза кишечника. Но Ваша самая главная задача в настоящее время – длительная и поэтапная психотерапия. Крепкого здоровья Вам и Вашему сыну, скорейшего ему выздоровления.
Уролог
Все лечение должно быть направлено на то, чтобы функцию погибших клеток головного мозга взяли на себя оставшиеся. У человека более 6 миллиардов клеток в головном мозге и у здорового человека задействованы только 1 миллиард, остальные в. Резерве. Поэтому у Вашего ребенка обязательно все наладится, только при правильном провдении лечения. Лечение должно быть комплексным и кроме медикаментов должен быть длительный курс реабилитационны и воспитательных мероприятий проводимых специально подготовленными специалистами. Должен параллельно проходить курс лечебной физкультуры и массажей. Это длительный процесс, но совершенно с благоприятным исходом.
Мануальный терапевт, Травматолог
Остеопатия будет не эффективна в вашем случае. Только полная реабилитация в хорошем центре под наблюдением специалистов.
Невролог
Здравствуйте, Анжелика! Если органическую природу заболевания вы исключили у невролога, остается функциональная причина, которая корригируется у психотерапевта.
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Анжелика, добрый день. У детей в раннем возрасте имеются затруднения в лечении этого заболевания, а тут мальчик у вас уже большой и социальная среда, и даже вы родители давите на психику ребенка. Это первостепенно в лечении. Поэтому, консервативное лечение, которое назначали вам врачи очень не надолгое время приносили эффект. Терапия направленная на лечение энкопреза и энуреза является всегда комплексной и направлена в первую очередь на создание у ребенка благоприятного психологического климата в семье и в окружающей среде, где он общается с друзьями. Если он, конечно, не замкнулся в себе и с друзьями общается, как очень часто бывает в большое стеснение при данной патологии подростки исключают общение в социуме.Поэтому, я советую вам в первую очередь родителям, обратиться на прием к психотерапевту, чтобы доктор подробно рассказал что лучше делать, как вести себя с ребенком в подобной ситуации. Потому, что психологический фактор это очень важное условие, независимо от того какая причина энкопреза или энуреза у ребенка.
1.Необходимо создать режим дня для ребенка, полезна физкультура, если есть запоры, при энкопрезе, то диета с ограничением углеводов ( макароны, рис и т.д) и побольше фруктов и овощей.
2. Со стороны педиаторов проводятся тренировочные клищмы у детей и подростков. Вливание 400-500 мл раствора например ромашки и ребенок это пытается удерживать. Это проводится чтобы тренировать мышцы тазового дна и брюшного пресса, так же как физиопроцедуры очень полезны и при одном, и при другом нарушении. При энкопрезе используют электростимуляцию, т.е тренировку сфинктера на трубке с которой ребенок должен в течении какого то времени ходить. Из консервативной терапии используются чаще всего нейрометаболики, например Аминалон.
3. Может мальчика показать в какой либо институт педиатрии, у вас в городе, чтобы ребенка например на стационарном лечении комплексно обследовал педиатр, невролог, психолог, и проведены были мероприятия по физиолечению. Мальчика нужно полечить комплексно, т.к. чем больше возраст, тем больше у него осложняется процесс лечения из за психологического состояния. А я так
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, невролог не предлагал вам обратится в реабилитационный центр? К психотерапевту не обращались?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
- Главная
- Архив
Время: 15:16
Дата: 03 мар 2008
Девочки, помогите, может
кто-то с подобным сталкивался. Сыну 6 лет.
Пачкает трусики, каждый день, за редким
исключением. Мне кажется, что он чувствует,
что пора в туалет, но терпит или
заигрывается. При этом понимает, что уже
испачкал трусики, но не бежит в туаелт ,а
продолжает играть. Если его спросить,
грязный он или нет, говорит, что чистый.
Если я чувствую запах, пытаюсь отправить
его в туалет, он идет неохотно.
Уже много всего перепробовали. Сначала было
предположение, что это дисбактериоз и что
выходит немножко кала с газами, но лечение
не помогло. Потом решили, что это чисто
психологиское — пытались его поощрять
наклейками, потом подарками, если трусы
остаются чистыми. Вначале помогало, потом
все повторяется. Вроде и подарок хочет
получить, но заигрывается и трусики все
равно пачкает. Уже не знаю, что с ним
делать:(((
Стоит еще написать, что с кишечником у нас
с самого рождения не лады. Родился в срок,
но незрелый, апг. 77, ПЭП, в первые месяцы
была сильная лактазная недостаточность, я
кормила грудью, давали лактазу, но все
равно проблемы со стулом были — то понос,
то зелень. В 4 мес начали каши из-за поноса
и плохого набора веса. Два раза у него
надолго пропадал самостоятельный стул,
только со свечками и тп.: первый раз на
первом году, второй раз — в 3 года.
Подозревали даже болезнь Гиршпрунга, но
никаких серьезных анатомических проблем у
него не нашли. С горшком были проблемы: по-
маленькому научился примерно как все, а вот
по-большому все делал в штаны до 4 лет,
вначале было научился, но потом был этот
период, когда он не какал вообще. Когда мы
это преодолели, он стал какать сам, но в
трусы — не чувствовал. Но сейчас он
чувствует, что хочет в туалет, это я точно
знаю, но почему-то не идет.
Врачи никаких особенно прогнозов не дают.
Гастроэнтеролог после того проблемного
периода,в 3 года, не находит никаких
серьезных нарушений, а невролог лечит его
гиперактивность и др., мальчик до сих пор
остает немного, вообще лечение помогает, но
на туалетный навык назначения врача никак
не влияют.
Извините, что длинно.
Сообщение 35429484. Ответ на сообщение
35428875
Автор: автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:07
Дата: 03 мар 2008
нет, не обращались, спасибо,
наверно, сделаем. Нам назначали только узи,
тогда, в 3 года, когда не было стула, узи
было хорошее, но гастроэнт., помню,
выразила сомнения в качестве узи, но
переделывать мы уже не стали
Ирригография -это рентген,
хорошо переносится , п если есть патология
хирург назначает лечение без скальпеля,
диета, физио, нам очень помогло, а до этого
1,5 года промучались
Источник
У сына 8 лет,проблема,каломазанье..может быть кто то сталкивался с подобной проблемой,подскажите к кому обратиться?
Сначала были у терапевта. Она дала направление к неврологу, та сказала, что немного некомпетентна в этом вопросе, и сказала идти к хирургу (проверят как работает сфинктер) Плюс невролог выписала два вида лекарств дала направление на смт и эл/форез. У дочки с 2-х лет. Думали не понимает.. Но щас то уже 4.. Значит это уже проблема.
Сыну 4 года, уже практически 4 месяца мажет трисики… Началось после появления второго ребенка… Доходило до 20 мазаний в течении дня (даже в сон). Сейчас 2-10 раз и в меньшем кол-ве… Кал «чистый», проблема психологическая. Главное, не ругать (это усугубит), не акцентировать внимание, не заставлять стдеть на унитазе. Вести себя как обычно. И в питание побольше слабящего, чем лучше и чаще «в раз» в унитаз выйдет, тем меньше мазания. Ну и больше тактильного общения, теплых слов…
Аноним,
Дочь и ласкаю и обнимаю, и говорю неоднократно, что если всё сделает в горшок, будет умницей-приумницей…
Мне кажется тут реально с тонусом мышщ что то… Не чувствует, что там лезет.
аноним,
Вы наверное её горшком задолбали. Даже ласково.
Mrs. Norris,
До появления второго ребенка, сын сам ходил на горшок/унитаз (сам выбирал) больше 1-1,5 лет. Стабильно, самостоятельно и без насилия))) вообще не приучали к горшку, сам созрел и стал ходить.
аноним,
Сколько это длится? что-то этому предшествовало? Может, школа, какие-то др занятия, ссора с кем-то (не обязательно её, но была свидетелем). И сходите к врачу, на анализы направит.
Аноним,
Это я анониму с дочкой писала, которая схожи на горшок и будешь умница
У старшей был такой период тоже где-то в начальной школе. Не фиксировала внимание, просто объяснила, что трусики от меня прятать не стоит (она стеснялась очень). Научила застирывать самостоятельно. Прошло само. У средней бывает иногда, ей 7 лет. Тоже не фиксируюсь. У старшей было с разводом четко связано, у средней, может, с рождением третьего. Это не смертельно, к пубертату точно справитесь.
пожалуйста, воспользуйтесь поиском
https://www.u-mama.ru/forum/kids/schoolboy/692274/index.html вот например в этой теме обсуждали
Mrs. Norris:
Вы наверное её горшком задолбали. Даже ласково.
с чего вы взяли то, что задолбала? а как ещё то? по-разному предлагали, и лаской-уговорами, и ругая (а как без этого, побешивает по 10-15 раз на дню мыть её и её труселя). Говорит, что да,понимает, что надо на горшок — и всё равно одно и тоже каждый день. По маленькому без проблем ходит на горшок, ночью вообще не встаёт пописить. А вот с этими делами :omg:
Читала многое про это, но я думаю в нашем случае врят ли это психологически.. Холим её и лелеем, редко ругаем (даже если и так, то объясняем и разбираем по полочкам, что не так — она соглашается и всё понимает)
Агриппина Саввишна,
Ладно, когда чуть чуть пачкает… А наша то порою реально как навалит туда… Спрашиваю, ну ты же чувствуешь что какакешь, так почему не на горшок то — ответ один: не знаю. :dash:
и что? тем про развод тоже тысячи на дню….
Спасибо всем за отклики,за ссылки!
к гастроэнтерологу, назначит диету. скорее всего у ребенка запоры и потом вот такие проблемы. диета помогает.
и психологический фактор тоже нельзя исключать. вы ругаете, говорите, лучше ребенку с питанием помочь и мягко помочь с гигиеной.
главное — ребенок все понимает, ему это самому некомфортно, а вы еще и загоняете проблему в защитную реакцию, заставляя объясняться за то, что ребенок реально по здоровью плохо контролирует (это второму анониму).
I see a red door and I want it painted black
АрктикА:
главное — ребенок все понимает, ему это самому некомфортно
но… было некомфортно — она бы не сидела в грязных трусах… А то ведь ходит, может и минут 20 ходить, пока я сама уже внимание не обращу… Сама не пойму, как ну как? девочке самой неприятно ходить с какашкой в трусах?!?
АрктикА:
к гастроэнтерологу
нам бы для начала к хирургу попасть… что-то совсем с талонами плохо..
А потом посмотрим, куда дальше отправят…
Пффф…,
В этих темах ,посмотрела,никакой конкретики..но все равно спасибо!
Сын аллергик еще,пересмотрю питание..психологический фактор тоже думаю имеет место быть…
Пффф…,
да не говорите) чтож, приходится терпеть) :pozdr1:
этими проблемами занимаются невролог и гастроэнтеролог. проблема довольно распространенная (только не все говорят, т.к. стесняются) такая же, как энурез.
гастроэнтеролог назначит сначала обследование (УЗИ кишечника с контрастом и без и т.п.), потом уже лечение, когда будет понятно, откуда растут ноги у этой болячки. лечение — диета, соблюдение туалетного режима (вовремя ходить, ежедневно, полностью), уколы могут назначить (если проблема с иннервацией кишечника), препарат Форлакс (очень хороший), СМТ, парафин, массаж и т.п.
Снежинка,
Спасибо огромное за развернутый ответ! :pozdr1:
аноним ,
выздоравливайте! :ok:
аноним:
А то ведь ходит, может и минут 20 ходить, пока я сама уже внимание не обращу… Сама не пойму, как ну как? девочке самой неприятно ходить с какашкой в трусах?!?
направляйте мыться саму, потихоньку, спокойно без нотаций про запах и белье. молчит потому что знает какая у вас будет очередная реакция. вот и ходит и молчит. ребенок же не понимает, что само не рассосется.
I see a red door and I want it painted black
автор, у нас такая же проблема. Также сыну 8 лет, ходит в 1 класс….думаю, что связано с психологическими проблемами + он сдерживает позывы (объяснил, что не хочет отвлекаться от какого-либо дела, чтобы сходить в туалет.)
Пойдем к неврологу + надо научить регулярно в туалет ходить. Препараты слабительные подавать + смесь сухофруктов с медом.
Может кто невролога порекомендует?
Источник