Обливион как вылечит вампиризм
При ОРВИ и простуде у детей врач обычно назначает общий анализ крови. Наличие и степень воспаления позволяет определить показатель «скорость оседания эритроцитов», или СОЭ.
СОЭ
СОЭ – это показатель неспецифический. При проведении исследования крови определяется, в том числе, и скорость, с которой осаждаются ее фракции. При воспалении СОЭ увеличена из-за повышенного содержания белков. Может ли это помочь установить диагноз?
Выяснить, что именно послужило причиной такой реакции организма, при помощи одного лишь показателя невозможно. И все же скорость оседания эритроцитов определяется практически при любом заболевании. Она позволяет установить:
- Наличие воспалительного процесса.
- Степень воспаления.
- Ответ на антибактериальную или противовоспалительную терапию.
СОЭ является лишь косвенным признаком этих состояний, но практическое значение ее до сих пор велико. И многие врачи предпочитают ориентироваться именно на эту величину при назначении или коррекции лечения. Так, если скорость оседания была повышена и начала снижаться на фоне терапии – лекарство подобрано верно.
У детей этот показатель может меняться в различной степени.
Изменение СОЭ у детей
Нормы СОЭ в детском возрасте практически не отличаются от таковых у взрослых. До 8–10 лет верхней границей показателя считают 10–12 мм/час, у ребят постарше – до 15 мм/час.
Но при оценке общего анализа крови нужно всегда ориентироваться на нормы конкретной лаборатории, которые обычно указаны на бланке результата. В некоторых скорость оседания эритроцитов 20 мм/час также может быть допустимой.
Чаще всего врачи сталкиваются с повышением СОЭ. Причины этого следующие:
- Простуда, ОРЗ.
- Бронхит, пневмония.
- Пиелонефрит.
- Артриты.
- Анемия.
- Аутоиммунные патологии.
- Болезни системы крови.
- Опухоли.
В большинстве случаев СОЭ у детей увеличивается на фоне простудного заболевания или вирусной инфекции. При этом нет четкой корреляции между болезнью и степень роста показателя.
Детский организм способен бурно реагировать на инфекцию, и врач может увидеть в анализе СОЭ 38–40 мм/час даже при обычной ОРВИ. Нередко это наблюдается у малышей.
Но чаще высокие цифры показателей отмечаются при более тяжелых заболеваниях – например, пневмонии. Если врач увидел результат 35–45 мм/час, он обязан провести развернутое обследование и назначить рентгенографию.
СОЭ выше 40–45 мм/час у ребенка требует исключения острого гнойного процесса, аутоиммунной патологии, болезней крови, злокачественных новообразований.
Легкие респираторные инфекции, простуда не всегда отражается на этом показателе. Но чаще скорость оседания эритроцитов может быть повышена средне – до 20–25 мм/час.
У взрослых, как правило, наблюдаются те же закономерности изменения данного показателя.
Снижение СОЭ
Скорость оседания эритроцитов может снижаться при сгущении крови – обезвоживании из-за сильной рвоты и диареи. Иногда это случается на фоне тяжелых заболеваний печени с нарушением синтеза белка или при сердечной недостаточности с потерей белковых фракций. Такие заболевания у детей встречаются очень редко, это удел взрослых пациентов.
Следует знать, что низкая СОЭ у новорожденного – это вариант нормы. Такой она сохраняется на протяжении двух недель.
Определение СОЭ при ОРВИ у детей и взрослых, а также при других патологиях широко используется в практической деятельности любого врача. Однако интерпретация одного лишь этого показателя нецелесообразна ввиду его неспецифичности, скорость оседания эритроцитов способна повышаться при многих патологических процессах. Необходимо учитывать клиническую картину болезни и данные всего обследования.
Источник
Каждому человеку знакомы такие симптомы, как повышенная температура тела, насморк и заложенность носа, першение и боль в горле. Так проявляется простуда. Наиболее часто патология вызвана вирусами. Реже причина болезни кроется в бактериальной инфекции.
Если вы загрипповали, то нужно показаться доктору. Врач назначит нужные медикаменты, а также проведет небольшую диагностику: анализы (при ОРВИ они могут рассказать о том, что происходит в организме человека и насколько тяжело протекает заболевание).
Общий анализ крови: подготовка, забор и показатели
Кровь – это жизненно необходимая субстанция, располагающаяся в организме человека. С ее помощью важные элементы и полезные вещества передаются от одного органа к другому. Нормальные показатели крови уже давно стали известны медицине. Значения лейкоцитов, лимфоцитов и других составляющих красной субстанции находятся в определенном диапазоне. Во время болезни они выходят за его пределы.
Исследование крови с анализа
Процедура исследования результатов анализа на кровь
Пример справки по сдаче крови
Пример справки по сдаче крови
Анализ крови
По полученным цифрам можно оценивать состояние человека.
Важно, что общий анализ крови при ОРВИ позволяет определить характер заболевания, ведь вирусных инфекций очень много:
- грипп и парагрипп;
- вирусный фарингит, ларингит, тонзиллит;
- аденовирус или риновирус;
- РС-инфекция и так далее.
Стоит учитывать тот факт, что анализ крови при ОРВИ у детей показывает иные значения, чем у взрослых.
До 7 лет состояние маленького пациента оценивается по индивидуальным (детским) показателям.
Основные моменты подготовки: что важно знать
Исследование требует определенной подготовки.
- Перед забором материала нужно воздержаться от еды. Если анализ назначен на утренние часы, то воздержитесь от завтрака. Когда забор материала делают днем – просто не ешьте за 4-5 часов до этого. Накануне запрещено кушать жирную пищу.
- Нельзя сдавать кровь до тех пор, пока в ней есть алкоголь.
- Воздержитесь от исследования сразу после рентгена, принятия солнечных ванн, нахождения в парной.
- Женщинам не рекомендуется проводить диагностику во время менструации. Если другого выхода нет, то просто сообщите врачу о критических днях.
- Рассказать доктору следует и о медикаментах, которые поступают в организм во время исследования. Сообщите о всех препаратах, принятых в ближайшее время. Некоторые лекарства влияют на состав крови, а выводятся они не один день.
Взятие материала
Анализ крови при ОРВИ может быть произведен двумя способами: материал берется из вены или из пальца. Еще несколько лет назад все медицинские учреждения практиковали последний вариант. Но, стало известно, что венозная кровь может дать больше точной информации. Для набора ампулы лаборант просит загрипповавшего пациента накачать кулаком вену, после чего осуществляет ее прокол.
Для исследования состояния маленьких детишек чаще используют вариант забора крови из пальца.
Это не имеет принципиально важного значения.
Полученные данные
Чтобы правильно расшифровать полученные значения, необходимо знать нормы каждого показателя. Зачастую они прописываются тут же (в бланке). Не пытайтесь самостоятельно узнать, что же происходит в организме. Наверняка этого вам не удастся. Рассмотрим основные нормы и варианты отклонений.
- Эритроциты – красные кровяные тельца, придающие субстанции соответствующий оттенок. Их обнаруживается больше всего. Они участвуют в кислородном обмене, содержат гемоглобин. Нормальные значения эритроцитов укладываются в диапазон от 3,9 до 5* 10^12. При ОРВИ их количество обычно в норме или повышено. Последнее говорит об обезвоживании организма, что не редкость у детей. Пониженный уровень эритроцитов при гриппозном состоянии определяется редко и свидетельствует об анемии или кровотечении.
- Тромбоциты – эти тельца отвечают за свертываемость крови. Если возникает обезвоживание, то их уровень непреодолимо растет. В норме тромбоциты населяют кровь в объеме от 180 до 320*10^12 на каждый литр. Снижение количества телец сообщает о тяжелом воспалительном процессе, что может быть признаком перехода вирусной инфекции в бактериальную
- Лейкоциты – еще одни кровяные тельца, но уже белого цвета. Они представляют всю иммунную систему организма. Количество лейкоцитов повышается в связи с возникновением иммунного ответа. Происходит это при аллергии и воспалении. Снижение данного показателя сообщает об угнетении иммунитета. Так происходит при ОРВИ, кори, краснухе, скарлатине и некоторых других инфекционных заболеваниях. В норме лейкоциты укладываются в диапазон от 4 до 9*10^12.
- Нейтрофилы – еще один показатель крови. Их название говорит само за себя. Задача этих телец скооперировать возбудитель болезни. Нейтрофилы увеличивают свое количество при бактериальной инфекции, стрессе, интоксикации. Тяжелые формы гриппа также приводят к их росту. Нормальные значения этого показателя находятся в пределах от 47 до 72%.
- Эозинофилы – необходимы для устранения иммунного комплекса, возникающего при появлении аллергена. В норме они составляют от 1 до 5% определенных лейкоцитов. Рост эозинофилов сообщает о присутствии аллергена или развитии паразитарной инфекции.
- Лимфоциты – клетки, которые непосредственно борются с вирусом. У взрослых их количество варьируется диапазоном 19-37% лейкоцитов. У детей их больше, поэтому нормальный показатель зачастую определяется возрастом. Высокое значение лимфоцитов в крови является признаком вирусной инфекции, токсоплазмоза, туберкулеза и некоторых других заболеваний.
- СОЭ – это важный показатель, определяющий скорость оседания эритроцитов. В норме она составляет от 2 до 15 мм/ч. У детей данное значение определяется возрастом. Повышение СОЭ сообщает о серьезном воспалении, заболеваниях печени, аутоиммунных патологиях.
Общий анализ мочи
Порой бывает недостаточно сдать кровь. Например, анализы при ОРВИ у детей проводятся в комплексе. Чаще доктор назначает и ОАМ. Анализ мочи при ОРВИ необходим для определения и подтверждения тяжести заболевания. При легкой патологии или среднетяжелом гриппозном состоянии показатели мочи обычно не меняются.
Исследование анализа мочи
Анализ мочи
Но сильное воспаление и осложнение инфекции заставляет их приобрести другие значения.
Как подготовиться к исследованию?
Перед проведением исследования стоит придерживаться определенного режима.
- Откажитесь от алкоголя, соленой и жареной пищи.
- Исключите копчености, диуретики.
- За сутки до сбора материала воздержитесь от половых контактов. Женщинам не следует сдавать мочу в период менструации.
- Собирать мочу для общего анализа нужно утром.
- Обязательно проведите туалет половых органов.
- Женщинам рекомендуется закрыть тампоном влагалище.
- Для маленьких детей используйте специальные мочеприемники. Недопустимо выливать материал из горшка или выжимать из подгузника.
- Соберите урину в стерильную баночку и в ближайшие часы доставьте в лабораторию.
Расшифровка материалов
Что может показать моча при ОРВИ? Важно оценивать все значения в комплексе, а не выделять какое-то одно. Помочь вам в этом вопросе может терапевт или инфекционист.
Вот основные показатели.
- Прозрачность – в норме прозрачная. Мутная моча является следствием слущивания эпителия, появления лейкоцитов. Это говорит о воспалительном процессе. Зачастую он возникает от осложнения гриппа.
- Плотность – удельный вес материала. В норме он составляет от 1,005 до 1,025. При ОРВИ эти показатели обычно остаются такими же. Их смещение может говорить о сахарном диабете или, например, почечных патологиях.
- Белок – важный показатель воспалительного процесса. У здорового человека в моче он не обнаруживается. Но при ОРВИ белок может составлять до 1 грамма, как следствие лихорадки и воспаления. После выздоровления данный показатель самостоятельно возвращается в норму.
- Эритроциты и лейкоциты – в норме их нет. Если указывают 1-3 в поле зрения, то такие данные тоже особо не заинтересуют врача. Рост этих показателей может говорит о гнойном процессе, опухоли, осложнении. Зачастую уровень лейкоцитов и эритроцитов растет при развитии бактериальной инфекции.
В норме, как и при легком течении ОРВИ, в моче не обнаруживаются цилиндры, сахара, соли. Появление этих значений сообщает о дополнительном заболевании.
Подведем итог
Как показывает статистика, анализы при ОРВИ у детей берутся гораздо чаще. Все дело в том, что взрослые люди порой не желают обращаться к врачу, занимаясь самолечением. Стоит предостеречь, что это может повлечь за собой плачевные последствия.
Самостоятельно результаты анализов оценить достаточно трудно. Для себя можно запомнить, что при ОРВИ показатели анализа крови у детей примерно следующие:
- эритроциты в норме или повышены;
- лейкоциты на нижней границе нормы или понижены;
- лимфоциты преобладают;
- нейтрофилы и эозинофилы понижаются (последние до полного исчезновения);
- СОЭ повышено.
При респираторной вирусной инфекции лимфоциты часто высокие, а нейтрофилы и эозинофилы в нормальных пределах. Во время гриппа лимфоциты и нейтрофилы снижаются, а эозинофилы в норме.
Источник
Воспалительный процесс в легких (пневмония) – это часто встречаемое заболевание, которое нередко протекает скрыто, проявляясь невыраженными симптомами, приводит к осложнениям, в тяжелых случаях к смерти больного. Воспалительный процесс в легких вызывают различные возбудители – микоплазма, вирусы, бактерии.
Если врач Юсуповской больницы подозревает воспаление легких у пациента, больного направляют на исследования – клинические исследования крови (общий и биохимический анализ) и мочи. Диагноз ставится на основании осмотра пациента, симптомов, клинических исследований крови, мокроты, мочи, рентгенологического исследования, а также ряда дополнительных исследований в случае необходимости – МРТ или КТ, биопсии и других исследований.
Клинический анализ крови при пневмонии
Определенные показатели анализа крови говорят о наличии воспалительного процесса в легких:
- лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые отвечают за иммунитет. Лейкоциты имеют много разновидностей клеток, исполняющих определенные функции. К лейкоцитам принадлежат эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, плазматические клетки, лимфоциты, моноциты. Пневмония в легкой форме проявляется умеренным лейкоцитозом крови, сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Средняя тяжесть заболевания характеризуется выраженным лейкоцитозом со сдвигом влево. Тяжелая стадия пневмонии характеризуется очень высоким лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов. Отсутствие лейкоцитоза указывает на сниженный иммунитет больного, часто встречается у пожилых и ослабленных, при неблагоприятном прогнозе заболевания;
- эритроциты. Исследование учитывает скорость оседания эритроцитов. Резкое увеличение скорости оседания эритроцитов (при отсутствии сопутствующих патологий) указывает на развитие пневмонии;
- нейтрофилы. Токсическая зернистость клеток отмечается при тяжелой стадии заболевания;
- эозинофилы. При тяжелой стадии пневмонии происходит снижение количества эозинофилов. Рост эозинофилов наблюдается у больного перед кризом заболевания – это указывает на благоприятный прогноз пневмонии;
- моноциты. Количество моноцитов увеличивается при благоприятном прогнозе пневмонии перед кризом заболевания;
- лимфоциты. Тяжелая стадия заболевания характеризуется снижением количества лимфоцитов;
- СОЭ. При легкой и средней тяжести воспаления легких отмечается повышение СОЭ. Тяжелая стадия заболевания характеризуется очень высоким СОЭ. Нормы СОЭ для мужчин и женщин варьируются: у мужчин 1-10, у женщин 2–15. У пожилых людей норма СОЭ повышается от 20 до 30, также повышение СОЭ происходит во время беременности от 30 до 40.
Биохимический анализ крови помогает определить состояние и работу внутренних органов, анализ дает информацию о состоянии метаболизма, потребности организма пациента в микроэлементах.
Показатели крови при пневмонии у детей
Исследования крови у взрослого пациента при развитии пневмонии отличаются от исследований крови у ребенка — иммунитет ребенка работает иначе, чем у взрослых. Анализ крови у маленького пациента должен рассматриваться в зависимости от возраста малыша. Очень часто явные признаки вирусной пневмонии в анализе крови у взрослого будут являться нормой у малыша.
Пневмония у детей встречается как основное или сопутствующее заболевание. Нередко пневмония развивается после коклюша или гриппа, может развиться после ожога или как аспирационная пневмония. Изменение лейкоцитарной формулы (лейкопения или лейкоцитоз) у детей говорит об инфекции или нарушении кроветворной функции. При пневмонии происходит повышение СОЭ, изменяется скорость оседания эритроцитов.
Тяжелая стадия воспаления легких у детей характеризуется обезвоживанием, анемией. Повышается уровень эритроцитов при тяжелой форме бактериальной пневмонии, также значительно повышается количество лейкоцитов, при других видах пневмонии уровень эритроцитов может находится в норме или снижен. При бактериальной пневмонии происходит снижение уровня лимфоцитов, определяется большое количество палочкоядерных нейтрофилов различных форм.
Лечение пневмонии в Юсуповской больнице
Детям и взрослым назначают при воспалении легких анализ крови. Симптомы, жалобы пациента, результаты обследования, осмотра пациента помогают врачу в постановке диагноза. В Юсуповской больнице работает современная клиническая лаборатория, на базе больницы создана инновационная диагностическая база. Пациенты с пневмонией проходят лечение в терапевтическом отделении, в стационаре Юсуповской больницы. В больнице оказывается услуга транспортировки больного. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Лилия Рашитовна Гараева
Врач акушер-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Цены на диагностику пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
