Почему в горле стоит ком и как вылечить

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Что такое «ком в горле» и откуда он берется

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Функциональные причины

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

• стрессы; 
• эмоциональное перенапряжение; 
• невротические состояния; 
• депрессии.

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Основные органические причины

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы. 

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию. 

4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника. 

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Причины кома в горле могут быть разными – заболевания носоглотки, позвоночника, щитовидной железы, часто чувство распирания возникает и на фоне психогенных факторов. Установить точный диагноз поможет всестороннее обследование, устранить неприятные ощущения можно при помощи лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Причины кома в горле

 Комок в горле не является самостоятельным заболеванием, подобный симптом сигнализирует о наличии сбоев в организме.  Причины появления дискомфорта разнообразны, но основные признаки проявления патологий во многом схожи, могут носить периодический или постоянный характер.

При появлении кома в горле пациенты жалуются на затруднённое глотание, першение, жжение, ощущение шевеления в глотке, человеку больно дышать. Дополнительно могут проявляться и другие симптомы – диспепсические расстройства в виде диареи, тошноты, боль и тяжесть в мышцах, спине, конечностях. Патология часто сопровождается повышением температуры, усталостью, мигренью и приступами головокружения.

От чего появляется комок в горле:

• избыточный вес;
• травмы и падение, при которых произошло смещение шейных позвонков;
• наличие инородного тела в горле;
• увлечение вредной пищей, что провоцирует развитие заболеваний пищеварительного тракта;
• длительный приём препаратов от аллергии, гипертонии, антидепрессантов;
• грыжа пищевода и диафрагмы;
• после простуды комок может быть следствием сильного надрывного кашля;
• после употребления острой пищи, спиртных напитков, у заядлых курильщиков комок слизи может появиться утром.

С точки зрения психосоматики, ком в горле появляется у людей с низкой самооценкой, которым часто приходится подчиняться, сдерживать себя, глотать обиду.

При каких заболеваниях беспокоит ощущение кома в горле

Спровоцировать появления неприятных ощущений при глотании могут сбои в работе внутренних органов и систем, отдельно выделяют понятие нервный ком, спровоцировать его возникновение может депрессия, невроз, бессонница и переутомление.

Почему появляется комок в горле:

1. Воспалительные процессы разного типа в носоглотке – тонзиллит, ларингит, фарингит, гайморит. Заболевания развиваются быстро, что может спровоцировать отёк гортани, приступ удушья. Патологии сопровождаются неприятным запахом изо рта, головной болью, покраснением горла, гнойным налётом на миндалинах, обильным выделением слизи из носа.
2. Доброкачественные и злокачественные опухоли в гортани, трахеях, носоглотке. По мере роста они сдавливают гортань, человек постоянно ощущает комок в горле.
3. Сбои в работе щитовидной железы – недостаток йода, избыточное синтезирование гормонов, воспаление щитовидки.
4. Ком в горле часто появляется при шейном остеохондрозе – заболевание сопровождается головной болью, скованностью движений, дискомфортом в спине.
5. Рефлюксная болезнь, другие патологии органов пищеварительного тракта – комок и дискомфорт в горле начинает беспокоить после или во время еды, появляется изжога, боль в области эпигастрия, кислая отрыжка. Неприятные ощущения могут возникнуть после глотания зонда.
6. Кардиоспазм – резкое сжатие мышц, которые находятся между желудком и пищеводом. Резкий приступ сопровождается дискомфортом в верхней части груди, который схож с сердечной болью.
7. Иммунные патологии – рассеянный склероз, синдром Шегрена.

Ком в горле может быть последствием инсульта, гельминтоза, если паразит отложит яйца в пищеводе, склеродермии, миастении.

Временами сдавливает горло на нервной почве – во время стресса резко сокращаются и напрягаются горловые мышцы, что становится причиной спазма, человеку тяжело глотать, дышать, говорить, такое явление называют истерический комок. К психогенным факторам относя и вегетососудистую дистонию, при которой наблюдается онемение языка, сухость слизистой, всё это может стать причиной появления комка в горле.

К какому врачу обратиться?

При появлении неприятных симптомов, особенно если дискомфорт в горле имеет регулярный характер, не проходит долгое время, необходимо посетить терапевта, на основании осмотра, сбора анамнеза и результатов предварительной диагностики врач даст направления к другим специалистам.

Может потребоваться консультация ЛОРа, эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга или вертебролог, невропатолога и ревматолога. Если соматических причин патологи выявить не удалось, пациента направляют к психотерапевту.

Диагностика

Для определения причин возникновения комка, после осмотра, опроса и сбора анамнеза, врач проводит обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Основные методы диагностики:

• клинический анализ крови и мочи;
• мазок из зева;
• орофарингоскопия – специалист тщательно обследует миндалины, ротовую полость, корень языка;
• ларингоскопия;
• КТ, МРТ шейных позвонков, головного мозга;
• УЗИ щитовидки, определение гормонов железы в организме;
• фиброгастроскопия.

Лечение кома в горле в домашних условиях

Чтобы избавиться от кома в горле, нужно устранить причину возникновения патологии, для этого используют различные лекарственные средства. Усилить эффект медикаментозной терапии поможет диета, лечебная физкультура, народные методы.

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительного процесса, болевого синдрома, спазм, терапия довольно специфическая, всегда подбирается индивидуально, в зависимости от результатов диагностики, наличия сопутствующих заболеваний.

Основные группы лекарственных средств:

• противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, помогают справиться с болью в спине;
• жаропонижающие средства – Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол;
• спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин;
• таблетки для восполнения дефицита йода – Йодомарин, Йодбаланс;
• седативные препараты – настойка пустырника, валерианы, Нерво-Вит, Апитонус-П;
• антибиотики – Амоксиклав, Амоксициллин, назначают при бактериальных инфекциях носоглотки;
• противовирусные препараты – Ремантадин, Тамифлю;
• антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин, устраняют отёчность и другие проявления аллергии;
• лекарства для устранения отрыжки, изжоги, улучшения пищеварения – Ренни, Альмагель;
• обезболивающие мази – Хондрогард, Долобене;
• назальные капли – Виброцил, Нафтизин, Гриппферон.

В лечении опухолей, некоторых заболеваний щитовидной железы, грыжи используют хирургические методы. Если новообразование имеет злокачественное происхождение, необходимо пройти курс химиотерапии.

Как избавиться народными средствами

Если дискомфорт в горле имеет кратковременный характер, вызван несерьёзными заболеваниями, убрать дискомфорт помогут средства нетрадиционной медицины.

Простые средства для избавления от комка в горле:

1. При инфекционных поражениях носоглотки необходимо смешать по 5 г соцветий ромашки и календулы, заварить смесь 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на час. Настой процедить, разбавить равным количеством тёплой воды, полоскать горло каждые 3–4 часа.
2. Избавиться от сильной боли поможет ингаляция – в 500 мл воды растворить 20 капель масла ментола или эвкалипта. Вдыхать пар ртом на протяжении 7–10 минут.
3. Смешать 120 мл водки, 100 мл мёда и 50 мл сока алоэ, убрать смесь в тёмное помещение на 4 дня. Процедить, использовать для компрессов при шейном остеохондрозе.
4. При дефиците йода необходимо заливать на ночь 3 спелых инжира 200 мл воды, утром выпить весь напиток, съесть 1 плод, остальные – перед обедом и ужином. На курс потребуется 4 кг инжира.

Во время лечения необходимо отказаться от острой, кислой пищи, все блюда должны иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию, алкоголь и курение следует полностью исключить.

Профилактика комка в горле

Чтобы избежать появления чувство комка, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Как предотвратить появление кома в горле:

• своевременно начинать лечение простуды, гриппа, заболеваний ЛОР органов;
• стараться не дышать грязным воздухом, при работе с ядовитыми веществами использовать респиратор;
• беречь горло и голосовые связки, не разговаривать громко, при сильном морозе или ветре на улице лучше помолчать;
• регулярно увлажнять воздух в помещении;
• обследовать щитовидку, органы пищеварительной системы 1–2 раза в год.

Ощущение комка может возникнуть у каждого человека во время стресса, после переедания, при вдыхании морозного воздуха. Но если горло сильно давит, возникают приступы удушья, необходимо срочно обраться к врачу, поскольку дискомфорт при глотании может быть признаком серьёзных воспалительных и онкологических процессов.

Горло