Рак носоглотки как вылечить
Рак носоглотки, являясь серьезным и опасным для жизни человека заболеванием, представляет собой опухоль специфического характера, которая принципиально отличается от других видов опухолей, расположенных в области шеи и головы.
Поскольку носоглотка располагается в зоне задней части носовой полости, а также ограничена костями основания черепа, особенности ее развития объясняются именно физиологическим строением данного органа. Несколько видов тканей, образующих область носоглотки и носа, содержат разные по своей природе клетки, что обусловливает различную природу злокачественных новообразований в этой области.
Важным является правильная диагностика области возникновения опухоли — от вида клеток, которые образуют пораженную ткань, напрямую зависит методика лечения.
Виды рака носоглотки
Основой классификации опухолей, располагающихся в области носа и носоглотки, является их разделение на добро- и злокачественные.
Как понятно из названия, опухоли, имеющие доброкачественный характер, не несут опасности для жизни заболевшего, однако их удаление чаще всего бывает обосновано снижением качества жизни — ухудшением слуха со стороны образования опухоли, постоянной заложенностью носа.
Злокачественные новообразования несут серьезную опасность для здоровья и даже жизни больного, потому лечение должно быть начато максимально быстро после постановки диагноза заболевания.
Классификация новообразований в носоглотке зависит от их характера.
Опухоли доброкачественного характера
Данный вид новообразований встречается не часто, а в случае их обнаружения больной чаще всего находится в детском либо юношеском возрасте. Они могут быть двух основных видов:
- гемангиомы;
- ангифибромы.
Эти виды опухолей носа и носоглотки в основном образуются из клеток верхнего слоя эпителия.
Злокачественные
К новообразованиям, имеющих злокачественную природу, следует отнести три вида опухолей, имеющих различный гистологический характер:
- плоскоклеточный ороговевающий — данный вид считается наиболее агрессивным и опасным, потому в случае его обнаружения меры должны приниматься незамедлительно;
- плоскоклеточный неороговевающий — менее агрессивный тип рака данной области;
- недифференцированный тип.
Для решение по принятию дальнейших лечебных мероприятий во внимание принимается размер новообразования, а также наличие метастазов. Методика применяемого лечения во многом сходна для всех трех типов рака носоглотки.
Особенные типы злокачественных новообразований
Кроме перечисленных трех типов рака, в области носа и носоглотки может развиваться такая разновидность заболевания, как лимфома. Она возникает в результате развития патологических процессов кроветворных органов. Данный вид злокачественного новообразования весьма специфичен как по своим проявлениям, так и по протеканию, а также лечение его имеет свои особенности.
В области малых слюнных желез может развиваться такой вид рака, аденокарцинома, а также цилиндрома, или аденокистозный вид рака. Эти железы расположены в носоглотке, и течение заболевания также имеет выраженные особенности протекания и лечения.
Статистика и области возникновения
Развитие злокачественных новообразований в рассматриваемой области (носа и носоглотки) может встречаться у людей, проживающих во всех частях света.
Согласно данным медицинской статистики, среди опухолей злокачественного характера раку носоглотки принадлежит порядка 0,25% случаев, а относительно злокачественных опухолей шеи и головы — в 2% случаев.
Особенно часто заболевание возникает у мужчин, возраст которых около 50 лет. Женщины страдают раком данной области несколько реже.
В чем состоят причины возникновения данного заболевания?
Причины развития
Четко выраженных причин развития рака носа и носоглотки сегодня не установлено. Мнение специалистов в этой области разделяется, некоторые считают, что одной из основных причин данного заболевания является неправильное питание.
Особенно негативно на ткани носоглотки могут влиять такие продукты, как обработанные солью рыбные и мясные продукты. При их частом употреблении выделяются токсичные канцерогенные вещества, которые могут влиять на нежные ткани горла и области носоглотки.
По мнению другой категории специалистов, рак носоглотки может стать результатом наследственности — передача информации по наследству может спровоцировать образование злокачественных опухолей этой области.
Также одной из причин рака носоглотки может быть вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз инфекционной природы.
Первые признаки
Симптоматика данного заболевания не слишком выражена, и общая картина начальной стадии раковых заболеваний данной области выглядит следующим образом:
- ухудшение уровня слуха;
- болезненность в области шеи, особенно в ее верхней части;
- уплотнения в верхних частях шеи;
- боли в шее, головная боль с разной интенсивностью;
- выделения из носа, выраженная заложенность и затруднения в дыхании;
- наличие кровяных частиц в выделениях из носовых ходов.
Следует заметить, что перечисленные проявления могут встречаться и при иных заболеваниях, поэтому не следует впадать в панику при любом из этих симптомах.
Однако, как и при иных видах образования злокачественных новообразований, успешность их излечения зависит от того, насколько ранняя стадия была диагностирована. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем выше шанс от нее полностью избавиться либо остановить ее развитие.
Стадии патологического процесса
В процессе данного заболевания происходит постепенное нарастание процесса проникновения раковых клеток в здоровые ткани организма. Выделяют несколько последовательных стадий заболевания:
- нулевая стадия — при осмотре обнаруживаются клетки с нетипичным характером и особенным строением, которые при излишнем делении могут начать проникать в здоровые ткани и органы;
- первая стадия — атипичные клетки активно делятся и образуют выраженную опухоль, которая располагается исключительно в области носоглотки;
- на второй стадии развития опухоль разрастается и может распространяться в следующих направлениях:
- стадия 2А — опухоль прорастает в мягкое небо, может быть видна уже в области глотки и носовой полости;
- стадия 2Б — происходит проникновение активно делящихся раковых клеток в соседний с областью поражения лимфатический узел и соседние ткани;
- на третьей стадии наблюдается разрастание злокачественного новообразования и ее можно классифицировать следующими подстадиями:
- раковая опухоль продолжает свой рост и может проявиться в тканях носоглотки, в лимфатических узлах шеи, при этом размеры узлов значительно увеличиваются и мешают нормальному процессу дыхания и глотания;
- раковые клетки проникают в ткни средней глотки, основание языка, небную область, в миндалины;
- дальнейшее распространение раковых клеток в зев, углубление метастаз в мягкие ткани неба и глотки, а также проникает в оба лимфатических узла;
- теперь рост опухоли увеличивается настолько, что раковые клетки проникают в кости шеи, лимфатические узлы.
- четвертая стадия характеризуется проникновением раковых клеток в соседние ткани:
- стадия 4А — могут поражаться черепные нервы и происходит дальнейшее поражение тканей носоглотки;
- стадия 4Б характеризуется проникновением атипичных раковых клеток в лимфатические узлы, которые располагаются около ключиц, при этом узлы становятся увеличенными и это может наблюдаться даже при внешнем осмотре. Размер узлов около ключиц может достигать 5-6 см.
- при стадии 4В происходит метастазирование в соседние ткани.
Каким же методом осуществляется диагностирование заболевания?
Диагностика
Постановка диагноза может быть осуществлена с помощью нескольких основных методов.
Визуальный осмотр
Осмотр производится при помощи зеркала небольшого размера, которое имеет длинную ручку и позволяет глубоко заглянуть в горло. Так может быть обнаружено внешне заметное изменение в тканях горла.
Также проводится пальпация горла и основания шеи — так выявляется увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее.
Риноскопия
Данный метод диагностирования заболевания выполняется с помощью специального инструмента — риноскопа, который оснащен источником света. Так проводится осмотр полости носа на предмет новообразований в этой области, а также может браться проба тканей из этой области — биопсия.
На фото изображена диагностика рака носоглотки при помощи риноскопа
Рентген
Рентгенологическое обследование проводится в области грудной клетки, а также основания черепа.
МРТ
Данный метод позволяет получать наиболее точные результаты и вовремя поставить правильный диагноз.
Неврологические исследования
С помощью этих методов определяется качество координации движений больного, его интеллектуальный уровень, сила мышц тела, работа органов чувств. При этом исследуются нервные ткани как спинного мозга, так и тканей головного мозга.
Лабораторные анализы
Эти методы позволяют получить весь спектр необходимых данных об общем состоянии здоровья больного, для этого берутся анализы крови, мочи и другие.
После проведения анализов вырабатывается методика лечения, назначаются процедуры и препараты для остановки патологического процесса и восстановления нормального функционирования организма.
Томография позитронно-эмиссионная
Данный вид томографии позволяет обнаружить наличие в тканях носоглотки атипичных клеток злокачественного характера. Для этого применяется метод введения в вену определенной дозы радиоактивной глюкозы.
После постановки диагноза проводится анализ общего состояния здоровья больного, а также прописывается оптимальное лечение.
Лечение опухолей носоглотки
Все виды раковых заболеваний обычно характеризуются вялотекущим характером первоначальных стадий своего развития, и данное заболевание носоглотки также имеет не четко выраженные симптомы. А ввиду неявных признаков его развития на первых двух стадиях лечение начинается уже в стадии, когда заболевание начинает прогрессировать.
Лучевая терапия
Такой метод лечения может быть применен лишь два раза. До проведения хирургического вмешательства он позволяет снизить скорость деления раковых клеток, а после проведения операции по удалению опухоли — для предотвращения рецидива заболевания.
Главным недостатком данного вида лечения следует считать его негативное воздействие на клетки здоровых тканей.
Радиологическое воздействие
Радиотерапия сегодня считается одним из действенных методов воздействия на опухоли злокачественного характера при локализации их в носоглотке.
Особенностью метода является его очень четкое воздействие на пораженную область — это достигается четким направлением луча, которое позволяет исключить воздействие и повреждение здоровых тканей.
Таким методом можно удалять незначительные по размерам опухоли носоглотки.
Химиотерапия
При помощи химических препаратов также можно воздействовать на растущую раковую опухоль, расположенную в носоглотке.
Действие химиотерапии основано на разрушительном действии препаратов, вводимых в организм больного, которые обеспечивают постепенную мутацию раковых клеток и постепенную гибель опухоли с последующим выведением из организма.
Хирургическое вмешательство
Если же все приведенные выше методы не позволили улучшить состояние больного, применяется операция по удалению опухоли. При этом в зависимости от размера ее может быть удалена и прилежащая ткань соседних органов.
Прогноз выживаемости и меры профилактики
Выживаемость больных после применения лечения во многом зависит от стадии заболевания — чем раньше оно было обнаружено, тем более высока вероятность остановки патологического процесса и восстановления нормального функционирования носоглотки.
Загрузка…
Источник
Рак для многих людей считается смертельным диагнозом. Рак носоглотки развивается в носовой части глотки, характер носит злокачественный. Признаками опасной патологии является простая заложенность в носу, периодические кровотечения. Боль может ощущаться в носу и ушах. Для определения болезни потребуется пройти расширенную диагностику. Правильно подобранный курс терапии практически всегда заканчивается благоприятно. Нужно только выполнять рекомендации врача.
Характеристика рака носоглотки
Кислород, поступающий через нос, движется вверх в носоглотку. Вершина органа расположена в междувисочной области на одном уровне с корневой частью носа. Оболочки носоглотки представляют мелковолокнистую мышечную ткань. Во время вдоха в крыльях носа возникает ощутимое сопротивление, которое вызывает раздражающий эффект, за счёт чего происходит рефлекторное сокращение грудных мышц с диафрагмой. В это время сохраняется постоянный объём диафрагмы.
Носоглотка обеспечивает данный процесс для организма в бесперебойном режиме. Дополнительная функция органа заключается в сохранении эластичности системы лёгких. Носоглотка похожа на лейкообразный канал, у которого верхняя часть полностью врастает в костную ткань черепа.
Новообразование в области носоглотки имеет злокачественный характер, развивается из гамет верхней области глотки. Занимает площадь головы и шеи. Диагностировать болезнь на ранних стадиях сложно из-за расположения органа. Код по МКБ-10 у патологии С11.0 – С11.9.
У людей разных рас болезнь проявляется с разной частотой. Общемировая статистика фиксирует заболеваемость в пределах 0,25-3% от всего количества раковых патологий. Чаще встречается болезнь у населения Южного Китая, Африки и Юго-Западной Азии – здесь процент составляет в районе 18%. Болезнь поражает людей после 50 лет. Мужчины страдают патологией чаще – у женщин недуг занимает третье место. Лечить рак требуется, совмещая методы онкологии и отоларингологии.
Разновидности патологии
Назофарингеальная опухоль развивается в полости носоглотки на слизистой поверхности. В медицинской литературе болезнь называют плоскоклеточным раком. Патология подразделяется на доброкачественные и злокачественные виды. Доброкачественные новообразования не приносят ощутимого вреда человеку, но врачи рекомендуют их удалять. Клетки могут трансформироваться в злокачественные, опасные быстрым развитием. Образования доброкачественного характера способны вызвать побочный эффект у человека – отмечаются проблемы со слухом и постоянная заложенность носа. Часто диагностируются ангиофибромы с гемангиомами, располагающиеся в хрящевой области носовой перегородки.
Злокачественные новообразования
Опухоль, образованная злокачественными клетками, протекает с серьёзными осложнениями и часто приводит к смерти. Выделяют следующие патологии:
- Плоскоклеточный ороговевающий рак развивается из мутирующих клеток генного характера. Считается самой опасной формой рака, протекающей в агрессивной форме. На поздних стадиях не лечится. На 2 и 3 стадиях требует срочного лечения. Образование болезни спровоцировано нарушением в деятельности иммунной защиты против раковых образований.
- Плоскоклеточный неороговевающий рак считается спокойным видом, развивающимся в неагрессивной форме. Поддается проводимой терапии, есть шансы на выздоровление.
- Недифференцированный рак диагностируется в 97% от всего числа онкологий. Клетки разрастаются быстро, поражая соседние ткани. Симптоматика проявляется ярко в широком спектре.
- Лимфома представляет низкодифференцированный вид патологии, спровоцированный нарушениями в системе кровообращения. Заболевание отличается от других видов характером проявления и протеканием. Требует специфичного курса терапии.
- Аденокарцинома развивается в области малых слюнных желёз, располагающихся в носоглотке.
- Цилиндрома представляет аденокистозное злокачественное новообразование. Встречается редко – примерно 2% от всего количества.
Аденокарцинома носоглотки
Стадии заболевания
В зависимости от степени агрессивного течения болезнь подразделяют на следующие стадии:
- Нулевая стадия, или доклиническая – в носоглотке присутствуют злокачественные гаметы, находящиеся в спящем состоянии, неспособные запустить процесс мутирования здоровых клеток.
- Первая стадия характеризуется формированием новообразования, располагающегося внутри органа в неподвижном состоянии.
- Стадия 2А имеет клинический характер перемещения опухоли до середины носоглотки, поражающей миндалины с мягкой частью нёба и основание языка, может проникать в часть носа.
- 2В – новообразование активно продвигается в лимфатическую систему и подчелюстные узлы с каждой стороны шеи, лимфатические узлы визуально увеличиваются и прощупываются, приобретая размер величиной с куриное яйцо.
- 3 стадия характеризуется некрозом мягких тканей органа. Миндалины постепенно разрушаются, погибают клетки слизистой носа с шейными узлами – опухоль выходит за пределы носоглотки в область зева, провоцируя увеличение лимфоузлов.
- Стадия 4А – патология пускает метастазные ростки в близлежащие ткани, двигаясь в сторону головного мозга, глаз и к челюстным структурам.
- На стадии 4В злокачественные клетки наблюдаются в области надключичных лимфоузлов, вызывая их увеличение.
- 4С определяется полным поражением важных органов с системами человеческого организма, метастазы активно распространяются, вызывая необратимые процессы.
На стадии 4С остановить рост опухоли и распространение метастаз сложно. На данном этапе используют паллиативное лечение, направленное на купирование болевых ощущений и облегчение физического самочувствия.
Рак носоглотки
Причины возникновения рака носоглотки
Сказать точно, что стало причиной развития злокачественного новообразования, не может ни один врач. Природу образования опухоли ещё не изучили до конца. Причина болезни может иметь посторонний характер, который не влияет на орган. Ученые выделяют отдельные признаки, способные спровоцировать болезнь:
- Злоупотребление никотином и спиртными напитками снижает деятельность иммунной системы.
- Употребление острой и пряной пищи в больших количествах – уксус и другие вещества раздражают слизистую органа, провоцируя перерождение здоровых клеток в злокачественные.
- Предпочтение горячих блюд с напитками – у высокой температуры присутствует способность разрушать защитные оболочки здоровых клеток, вызывая внутренние изменения.
- Эпидемиологические причины – наличие хронических болезней носа.
- Присутствие в организме вируса Эпштейна-Барра – здоровые патогены мутируют в раковые, провоцируя тяжёлое заболевание.
- Облучение организма высокой концентрацией радиоактивных веществ на производственной площадке или во время техногенной аварии.
- Наследственная предрасположенность.
Признаки патологии
Рак носоглотки протекает с проявлением неспецифичных симптомов, выражающих болезнь данного органа. Симптомы имеют слабый характер течения, что воспринимается больным человеком как простудное поражение организма, поэтому диагностирование патологии происходит на последних стадиях.
Внешние признаки рака носоглотки
Признаки рака носоглотки:
- На плановом осмотре врач при пальпации обнаруживает достаточно плотную структуру в мягких тканях носа вкупе с верхним районом носоглотки.
- Проблемы с вдыханием воздуха через нос – во время сна приходится дышать через рот, что постепенно перетекает и на дневное время.
- Воспалительные процессы в ушной раковине – отит с серьёзными последствиями, проявляющийся частичной глухотой.
- В слуховом аппарате происходит нарушение в области функционирования, что сопровождается звоном и посторонними шумами в области ушей.
- Ощущается дискомфорт с признаками болевых ощущений в горле, напоминающий симптом ангины.
- Голос меняет характерный тембр – многие игнорируют подобные особенности, списывая на возрастные признаки.
- Глотка постоянно болит, что мешает нормально глотать пищу.
- Наблюдается присутствие постороннего неприятного запаха из носовой и ротовой полости – это характерный запах больных клеток.
- Опухоль начинает давить на нервные ростки, что выглядит как паралич некоторых мышц на лице.
Диагностика
Диагностика требуется для изучения внутреннего состояния больного органа и структуры патологии. Это поможет подобрать правильную терапию и остановить распространение метастаз. Процесс диагностики включает следующие мероприятия:
- Первоначальный осмотр у участкового терапевта, который оправит к невропатологу.
- Невропатолог проводит осмотр с применением эндоскопа, подробно оценит каждый отдел носа и глотки на предмет поражения злокачественными образованиями.
- Капиллярная кровь изучается в лаборатории на общие характеристики – лейкоциты находятся в приоритете, т.к. покажут воспаление.
- Венозная кровь – в лаборатории изучают онкомаркеры на рак.
- Риноскопия способна выявить патологию на ранних сроках.
- Фарингоскопия определяет клетки, в которых присутствуют структурные изменения.
- Рентгенодиагностика покажет размеры с формой злокачественного новообразования.
- Магнитно-резонансная томография с контрастом показывает визуальную картинку патологии со структурными изменениями в органе.
- ПЭТ-ТК позволяет определить тип патологии, стадию болезни и распространение метастаз в организме.
Лечение
Терапия может отличаться в зависимости от типа опухоли:
- Облучение гамма-лучами рекомендуется при раке лимфатического характера. Используется при небольших размерах образования. Применяют совместно с хирургическим удалением и химиотерапией.
- Рак носоглотки при воздействии радиотерапии удаляется точными направленными лучами. Считается щадящим методом, т.к. не задеваются здоровые клетки с тканями, используется низкомолекулярный разряд.
- Химиотерапия позволяет снизить количество мутированных клеток. Применяются лекарственные препараты, способные разрушать злокачественные клетки. Погибшие патогены затем постепенно выводятся из организма.
- Хирургическое удаление опухоли используется при невозможности остановить рост новообразования предыдущими методами. Вырезается только опухоль при отсутствии распространения метастаз. Присутствие злокачественных клеток в ближайших тканях требует частичного удаления этих участков.
Лечение рака носоглотки успешно практикуется в Израиле. Клиники оснащены новейшим оборудованием и аппаратурой, представляющей точную диагностику заболевания. Там трудятся прекрасные специалисты.
Прогноз
Если выполнять рекомендации лечащего врача, прогноз у патологии окажется благоприятным. На выживаемость после болезни сильно влияет своевременность проведения терапии и область распространения метастаз по организму. Шанс прожить минимум 5 лет после правильного и своевременного лечения присутствует:
- При диагностировании болезни на 1 или 2 стадии – от 80 до 85% заболевших;
- 3 и 4 стадия с присутствующими метастазами – от 40 до 50%.
Патология обычно диагностируется на последней стадии, когда стандартная терапия может не дать результата. Снимается только часть симптомов, и человек умирает. При неоперабельном раке 5 лет живут в среднем 10-12% от всего количества заболевших. В основном пациенты не живут дольше 3 лет.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
