Синехии в носу как вылечить

Синехии в носу как вылечить thumbnail

Синехии – это хрящевые, костные или соединительнотканные перемычки. В полости носа они могут появляться по многим причинам и доставлять человеку значительный дискомфорт. Образуются синехии между противоположными стенками носового хода. В результате этого происходит нарушение дыхания носом, что негативно сказывается на всем организме в целом. Если образование незначительное и одиночное, то оно может не проявляться какими-либо симптомами и обнаруживаться случайно. Если носовой ход зарастает полностью, то это заболевание называется атрезия. Синехии в носу считаются серьезной патологией.

Все синехии (спайки в носу), которые могут быть в носовой полости, разделяются на две большие категории: врожденные и приобретенные. Первые имеются с рождения из-за нарушений в процессе развития черепа. При незначительных размерах они могут долго не проявляться и обнаруживаться уже в достаточно взрослом возрасте. Вторые развиваются по причине различных неблагоприятных воздействий на нос, таких как воспаление и травма. В большинстве случаев спайки бывают соединительнотканными. Хрящевые и костные синехии полости носа чаще всего оказываются врожденным дефектом.

Патология относится к серьезным, так как вызывает нарушения дыхания, что крайне негативно сказывается на всем организме. Основной метод лечения такого нарушения – это хирургическое вмешательство, при котором спайки удаляются.

Классификация

Классификация заболевания проводится в зависимости от того, где локализованы синехии. Патология может быть следующих категорий:

  • передняя – при такой локализации синехии находятся в преддверии носа и вызывают постоянное пересыхание носового прохода;

  • средняя – в этом случае спайки расположены в средней части носа: они находятся между нижними раковинами и перегородкой;

  • задняя – при таком расположении перетяжки часто полностью перекрывают проход воздуха в глотку. Местонахождение патологических образований – область хоан.

Вне зависимости от области локализации нарушения, проводится только хирургическое удаление спаек. Его объем определяется тем, какую природу имеют спайки и насколько сильно они перекрывают доступ воздуха.

Причины

Врожденные синехии появляются из-за дефектов развития лицевой части черепа, которые чаще всего возникают по причине инфекционных воспалительных заболеваний половых органов матери или сифилиса.

Приобретенные образования появляются в результате различных негативных воздействий на полость носа. Основными из них являются:

  • травмы носа, полученные различными путями – если при них в носовом проходе образуются рубцы или грануляции, то высока вероятность того, что на этом фоне начнут формироваться и спайки соединительнотканного характера;

  • термические ожоги слизистой носа или ее химические повреждения – они приводят к появлению рубцов, которые могут вызывать срастания;

  • поражения некоторыми инфекционными заболеваниями – чаще всего проблема появляется по причине дифтерии, сифилиса, скарлатины и склеромы. Однако возможно образование спаек и при иных патологиях, которые оказывают негативное воздействие на слизистую носоглотки;

  • коагуляции носа для остановки кровотечений;

  • осложнения операций по удалению новообразований полости носа, а также восстановлению правильной формы носовой перегородки или ринопластики. Синехии (спайки) в носу после операции – явление достаточно распространенное.

Образовываться синехии могут односторонне или двусторонне, в зависимости от того какие причины стали толчком для их формирования. Размер их может различаться, из-за чего нарушение прохождения воздуха через носовые проходы оказывается не одинаковым.

Почему появляются болезни нижних отделов дыхательной системы

При наличии синехий в полости носа у человека в большинстве случаев появляются проблемы с нижним отделом дыхательной системы, если спайки крупные и серьезно нарушают прохождение воздуха. Из-за недостаточности носового дыхания происходит частое вдыхание воздуха через рот. В результате неочищенный, слабо увлажненный и слишком холодный, он попадает в трахеи, бронхи и легкие. Вследствие этого, ткани нижних отделов дыхательной системы, не приспособленные к выполнению функций носа, начинают терять естественную защиту, из-за чего развивается воспалительный процесс бактериальной, вирусной или аллергической природы. У больных, которые в течение длительного времени не лечат синехии, часто появляются бронхиальная астма, бронхиты, бронхопневмония и пневмония, которые тяжело поддаются терапии.

В норме воздух, проходя через носовые ходы, очищается от различных загрязнителей и пыли, а также согревается и увлажняется. В результате этого при поступлении в нижние отделы дыхательной системы он становится для них полностью пригодным и безопасным, не вызывающим раздражения и понижения местного иммунитета. Также при правильном носовом дыхании обеспечивается достаточная вентиляция придаточных пазух носа, что необходимо для предупреждения развития синуситов.

Прогноз

Прогноз для больных является относительно благоприятным. Заболевание склонно к рецидивам, и потому после хирургического рассечения не редко может развиваться повторное зарастание носового хода. Из-за этого часто необходимо проведение повторной операции.

Читайте также:  Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз

Когда патология врожденная и образование костное, то рецидивы происходят редко, и если можно удалить такие синехии – прогноз благоприятный. Повторное образование костных перемычек обычно не происходит.

К какому врачу обратиться

Для лечения обратиться необходимо к отоларингологу. Данная патология относится к категории хирургических болезней ЛОР-органов. Лечение ее проводится преимущественно в стационаре. Объем вмешательства определяется врачом в зависимости от типа перемычек и их количества.

Диагностика

Диагностика патологии обычно не составляет труда и позволяет в минимальный промежуток времени определить, что вызвало нарушение в состоянии человека. При первом же обращении за врачебной помощью специалист проводит анализ анамнеза болезни и жалоб больного, в процессе чего устанавливается следующее:

  • имеются ли затруднения носового дыхания, заметные для самого пациента;

  • присутствует ли гнусавость;

  • наличие корок;

  • наличие храпа;

  • когда появились первые признаки нарушения;

  • есть ли периоды ремиссии;

  • имели ли место травмы области носа;

  • проводились ли хирургические манипуляции в носовых ходах.

Далее, для определения точного диагноза, проводятся дополнительные диагностические мероприятия, основные из которых:

  • визуальный осмотр носовой полости;

  • эндоскопический осмотр носовых ходов – необходим в том случае, если образования расположены глубоко;

  • компьютерная томография – требуется при соединительнотканных перемычках, когда необходимо точно определить толщину слизистой и количество содержимого околоносных пазух.

По итогам диагностики принимается решение о необходимости проведения операции. При незначительных перемычках удаление их требуется не всегда. Методы диагностики для детей и взрослых одинаковы.

Профилактика

Предупредить развитие перепонок в носовых ходах значительно проще, чем лечить их. Из-за этого врачи настоятельно рекомендуют следующие профилактические меры:

  • лечение травм носа с привлечением врача, так как самолечение в большинстве случаев приводит к негативным последствиям;

  • полноценное и своевременное лечение любых воспалительных патологий ЛОР-органов;

  • соблюдение всех врачебных рекомендаций в восстановительный период после манипуляций в полости носа;

  • посещение отоларинголога, если заложенность носа не проходит более 10 дней.

Родителям следует особенно осторожно проводить гигиену носа у ребенка, чтобы не нанести повреждение слизистой. Помогает снизить риск развития синехий и определенный образ жизни.

Источник

Синехиями называют сращения, рубцовые перемычки, которые возникают в просветах разных органов или между отдельными органами. ЛОР-врачам нередко приходится сталкиваться с синехиями полости носа, когда носовая перегородка «срастается» с боковой стенкой, носовой раковиной.

Состояние, при котором происходит полное заращение носового хода, называется атрезией.

Слизистая оболочка носа очень нежная и чувствительная к различным раздражителям. Если две ее соприкасающиеся части повреждены, то, когда в них происходит заживление, они слипаются, и между ними образуются спайки – в этом состоит общий механизм формирования синехий при различных повреждающих воздействиях.

Синехии в носу как вылечить

Симптомы синехий полости носа

Причины появления синехий полости носа

  • Заложенность носа

  • Нарушение дыхания

  • Снижение обоняния

  • Нарушение функций придаточных пазух носа

  • Фронтит, гайморит, эмоидит

  • Частые простудные заболевания

  • Повышенная утомляемость

  • Сниженная работоспособность

  • Травмы носа

  • Ожоги носовой полости

  • Перенесенные хирургические вмешательства

  • Хроническое воспаление слизистой оболочки

  • Частое вдыхание различных токсичных веществ, табачного дыма, чрезмерное применение спреев для носа

  • Врожденные пороки развития

  • Различные заболевания: туберкулез, сифилис (в том числе врожденный), саркоидоз, системная красная волчанка, склерома, дифтерия, тиф

Разновидности синехий:

Синехии и атрезии носовой полости бывают врожденными и приобретенными, односторонними и двусторонними. В зависимости от того, насколько глубоко они расположены, их делят на три разновидности:

  • передние – находятся в преддверии носа;
  • срединные – сращения между носовой перегородкой и раковиной;
  • задние – расположены в области хоан – отверстий, которые соединяют носовую полость с глоткой.

    Симптомы и методы диагностики

    Проявления синехий носовой полости зависят от площади сращения. Они приводят к заложенности носа, нарушению дыхания, снижению обоняния. Нарушается функция придаточных пазух носа, это приводит к воспалению их слизистой оболочки: фронтиту, гаймориту, этмоидиту. Из-за того, что приходится постоянно дышать ртом, часто возникают простуды, повышена утомляемость, снижена работоспособность, у детей снижается успеваемость в школе.

Человек, имеющий синехии в полости носа, длительное время может считать, что у него хронический насморк из-за ОРВИ или аллергии, безуспешно применяет всевозможные носовые капли, спреи. Диагноз устанавливает ЛОР-врач во время риноскопии (осмотр полости носа с использованием видеооборудования)

Как справиться с синехиями в полости носа?

Это состояние устраняют хирургическим путем. Операция показана в случаях, когда синехии существенно затрудняют дыхание.

Зачастую хирургическое вмешательство можно выполнить амбулаторно под местной анестезией. У детей и при значительных, глубоко расположенных сращениях прибегают к общему наркозу.

ЛОР-врач может рассечь синехии с помощью разных инструментов:

  • скальпеля – классический вариант;
  • лазера;
  • конхотома – при костных и хрящевых сращениях;
  • микродебридера –сложного электромеханического инструмента.

Иногда вмешательство приходится дополнять подрезанием носовых раковин и другими манипуляциями. Иными словами, объем операции индивидуален и зависит от конкретной ситуации.

Если синехии небольшие и практически не влияют на носовое дыхание, хирургическое вмешательство не показано, потому что оно не принесет особой пользы, но после него могут возникнуть более обширные спайки. Если в носовой полости имеется острый воспалительный процесс, на время его лечения хирургическое вмешательство откладывают.

Для того чтобы предотвратить повторное образование синехий после операции, в полость носа на некоторое время вводят специальную силиконовую прокладку, не вызывающую  дискомфорт у пациента, отгораживающую раневые поверхности друг от друга на период заживления. В реабилитационном периоде нужно защитить нос от инфекций, в том числе огородиться от людей, больными ОРВИ. ЛОР-врач назначит повторные осмотры раз в 3 месяца.

Если у вас постоянно заложен нос, не проходят синуситы – приходите к нам. Наш опытный специалист осмотрит вас, установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение

При обнаружении у себя даже нескольких из перечисленных симптомов, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу-специалисту за помощью!
Если же у Вас уже поставлен диагноз и вам необходимо провести операцию, то записаться к нам на прием Вы можете по форме ниже​

*Имеются противопоказания. Посоветуйтесь с врачом 

Пребывание в стационаре после операции занимает не более суток. После выписки осмотры ЛОР врачом на 3-и и 7-е сутки (как правило, в это время производится удалении силиконовых пластин из носа).

Полный срок реабилитации около 10 дней. На двухнедельный период рекомендовано воздержаться от физических нагрузок и перегреваний.

Реабилитационный период устанавливается лечащим врачом индивидуально
для каждого пациента в зависимости от патологии и тяжести заболевания.

Стоимость операции является ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ (НЕ ТРЕБУЕТ ДОПЛАТ)

В стоимость операции входит:
хирургическое вмешательство, анестезия, стандартное количество дней пребывания в стационаре, питание, предоперационная и послеоперационная медикаментозная терапия, круглосуточное наблюдение медицинским персоналом, наблюдение оперирующим хирургом в период реабилитации.

ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ
цена операции

Иссечение синехий полости носа

16 000 руб. — дневной стационар

Источник

Синехии и атрезии носовой полости – сращения (соединительной ткани, хрящей или кости), которые в полной или частичной мере блокируют просвет в носу. Заболевание бывает врождённым или приобретённым. Является осложнением после перенесённых инфекций.

Синехии носа часто образуются после неудачно проведённого оперативного вмешательства.

Любые преграды внутри носа — это дискомфорт

Симптоматика болезни

Симптомы синехий практически ничем не отличаются от других заболеваний носа. В их числе:

  • рефлекторный кашель;
  • храп по ночам;
  • трудности с дыханием;
  • гнусавость и грубость голоса;
  • сильная заложенность носа;
  • шум в ухе;
  • снижение обонятельной функции;
  • образование корок в носовой полости.

При наличии синехий и атрезий часто могут проявляться  и невралгические заболевания.

Причины развития синехий и атрезий

Причины синехий многочисленны. Сращения часто возникают в результате перенесённых заболеваний – дифтерии и сифилиса, кори и тифа, волчанки и склеромы, травм носа и после прижигания слизистой оболочки.

Синехии полости носа появляются на тех поверхностях, где отсутствует эпителий. После возникновения экссудата сращения крепятся друг к другу.

Синехии могут появляться вследствие происходящих в носовой полости язвенных процессов. Оперативное вмешательство и коагуляции (операция с использованием лазера) также провоцируют возникновение сращений.

Соединительный процесс, как правило, происходит в начале носового прохода. В этой связи блокируются проходящие каналы. Когда спайки образовываются в середине носа (между раковиной и перегородкой), синехии провоцируют перекрытие подачи воздуха в глотку.

При несвоевременном лечении атрезий и синехий у человека может развиться бронхит, отит, воспаление лёгких и т. д. При блокировании проходов сращения перекрывают вентиляцию синусов (околоносных пазух), что приводит к гаймориту и синуситу. Невозможность дышать через нос спровоцирует ларингит и ангину, поскольку морозный и пыльный воздух вдыхается через глотку.

Синехии выглядят как тонкие нити между  слизистой и отдельными составляющими полости носа.

Отдельно следует поговорить об атрезиях. Атрезии в полной или частичной мере блокируют носовые проходы. В редких случаях спайки могут перекрывать отверстия полностью. Патология обычно возникает в начале носовых проходов  и представляет собой бугристые образования, которые размещаются в области между раковиной носа и перегородкой.

Спаивания в хоанах часто одностороннего характера. Такая патология является врождённой. Приобретённой принято считать блокирование проходов в передней части прохода в нос.

Операции при синехиях и атрезиях носа

Лечение синехий проводится хирургическим путём в том случае, если патология затрудняет процесс дыхания. Если человек при наличии сращений в носу не испытывает никаких трудностей, то в терапии нет необходимости, поскольку после операции ситуация может усугубиться.

Лечить синехии у новорожденных следует в срочном порядке. В данном случае показано оперативное вмешательство, так как сращения могут перекрыть ребёнку отверстия, что приведёт к остановке дыхания.

Разъединение синехий соединительнотканного характера проводится хирургическим скальпелем. Сращения хрящевого вида устраняются с помощью конхотома (специальный хирургический инструмент). Синехии костного характера удаляются долотом.

Синехии также лечатся с помощью удаления нижней части раковины носа. Менее болезненным способом принято считать устранение синехий с помощью эндоскопического вмешательства. Оно проходит под местным наркозом. Период реабилитации после такой операции короткий.

Чтобы исключить синехии после операции, в носовую полость вводят:

  1. медицинскую фольгу,
  2. целлулоид,
  3. или перчаточную резину.

Эти материалы снизят вероятность появления новых спаек. Для заживления раны используют лоскут из кожи на ножке, который крепится тампонами или волосяными швами.

Труднее всего поддаются лечению атрезии и синехии хоанального типа.

Спайки, образовавшиеся в начале носового прохода, диагностируются врачом –ЛОРом. Доктор осматривает носовую полость пациента и делает соответствующие выводы.

Патологии в серединной и верхней части обнаруживаются с помощью риноскопии. Тип наращиваний диагностируется прощупыванием пуговчатым зондом. Чтобы исключить все воспалительные процессы, доктор назначит ларингоскопию, фарингоскопию, отоскопию и исследования, выявляющие проходимость евстахиевой трубы.

Артезии и синехии обладают высоким процентом рецидивов, поскольку могут снова возникать после оперативного вмешательства. С каждым разом ситуация может только ухудшаться (нос деформируется, появляются трудности с дыханием).

Нос может деформироваться

Чтобы предотвратить возникновение заболевания, следует вовремя лечить инфекционные заболевания и воспаления, сразу обращаться к доктору после травмирования носа, а также тщательно выбирать оперирующего хирурга. При должном проведении оперативного вмешательства вероятность возникновения новых наращений мала.

Народные средства терапии

Лечение синехий народными средствами возможно, но только после консультации с врачом и наряду с приёмом медикаментозной терапии.

После операции на спайках накладывают защитный слой на образовавшуюся рану. Для этого формируют турундочки и обмакивают их в тыквенном, миндальном масле, а также масле из виноградных косточек. Используют только растительные средства. Эфиры для этих целей не подойдут. Итак, 2 капли капают на турундочку и аккуратно прикладывают к ранке, стараясь не прикасаться к слизистой оболочке.

Хорошо для обрабатывания ранки после операции на синехиях  свиной жир. Этот продукт известен своей схожестью с человеческим жиром. Средство растапливают на сковороде и вводят в чистую посуду. Жиром примачивают образовавшиеся ранки. Хранят лекарство в холодильнике.

Лечение синехий в домашних условиях проводится с помощью отваров трав. Средством ежедневно закапывают нос. Для этих целей используют отвар из ромашки. Растение известно своим дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Развести синехии в домашних условиях, конечно, это не поможет, но зато позволит обеззаразить ранку после операции.

Примочки с помощью картофельного сока помогут вылечить спайки в носу. Для этого в только что выжатом соке обмакивают турундочку и прикладывают к синехеям, пытаясь постепенно их растягивать.

Поможет при сращиваниях в носу настойка из календулы. Средство готовят самостоятельно или приобрести в аптеке. Настойкой примачивается ранка после операции.

Из препаратов, которые используются после операции, активно применяют «Мезогель». Лекарство наносится на турунды и прикладывается к ранке в полости носа. Курс лечения определяется врачом.

Здоровья вам и вашим близким!

Источник