Вывих пальца на руке что делать как быстро вылечить
Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта. Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия. В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.
Оглавление:
Виды вывихов
Симптомы вывиха пальца на руке
Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь
Лечение при вывихе пальца на руке
Период реабилитации
Обратите внимание
При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.
Виды вывихов
Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение. Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь. Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.
В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на полные (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и неполные (подвывихи).
По направлению смещения костей травмы делятся на тыльные (встречаются наиболее часто), ладонные и боковые.
Разновидности смещений:
- вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
- вывих средней фаланги;
- вывих ногтевой фаланги.
Симптомы вывиха пальца на руке
Обратите внимание
Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.
К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:
-
- гиперемия кожных покровов;
- локальное повышение температуры мягких тканей;
- выраженная отечность;
- изменение формы пальца;
- побледнение пальца выше вывиха;
- невозможность выполнения обычных движений в суставе.
Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.
Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми. Характерным признаком является полная неподвижность. К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).
Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь
Важно
При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт. Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь. Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара. На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.
В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.
Обратите внимание
Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.
Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности. Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении. Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.
Средства, помогающие уменьшить боль при вывихе пальца руки:
- Анальгин;
- Пенталгин;
- Седальгин;
- Нимесил;
- Кеторол;
- Кетонал;
- Нурофен;
- Кетопрофен;
- Парацетамол;
- Ибупрофен.
Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому. Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы. От фиксации нужно отказаться если палец серьезно деформирован или стремительно нарастает отечность.
Важно
Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!
Лечение при вывихе пальца на руке
Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку. Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию. Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При неосложненном вывихе прибегают к обычному сопоставлению суставных поверхностей. Если повреждены кости или мягкие ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.
Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса. Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении). Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.
Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.
После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.
В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.
Открытое вправление – это хирургическое вмешательство, к которому прибегают при тыльном вывихе большого пальца кисти с ущемлением сухожилия и невозможности сопоставления поверхностей закрытым способом. Операция проводится под проводниковым или местным обезболиванием. Ущемленная капсула рассекается тыльно-лучевым доступом, после чего сухожилие возвращается в нормальное положение посредством специального инструмента-элеватора. Заключительным этапом хирургической манипуляции становится послойное ушивание и дренирование. Швы удаляют спустя 10 дней, а обеспечивающую неподвижность повязку пациенту предстоит носить 3 недели.
Операция нужна и в тех случаях, когда вывихи II-V пальцев осложнены травмами сухожилия разгибателя. В ходе вмешательства он подшивается к кости специальными швами. Затем производится репозиция отломка (при наличии перелома) и сопоставление суставных поверхностей. Повязку носят 3 недели.
Показанием к оперативному вмешательству является застарелый вывих, при котором с момента травмы прошло более недели, а спонтанного вправления не произошло. Вероятным осложнением в подобных ситуациях является формирование ложного сустава, для ликвидации которого требуется пластика связок и суставных поверхностей. Жесткую иммобилизующую повязку накладывают на срок от 2 недель до 1 месяца.
Период реабилитации
Параллельно рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, пассивную разминку и посещать кабинет физиотерапии (рекомендуется УВЧ, а при болях – электрофорез с новокаином).
Для уменьшения признаков воспаления (в т. ч. боли и отечности) целесообразно 2-4 раза в день местно наносить мази и гели, содержащие НПВС (в. ч. Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен-эмкльгель и т. д.).
В течение нескольких недель может быть показано ношение эластичного бинта.
Народная медицина рекомендует делать ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. К отечным тканям полезно прикладывать свежие листья подорожника или белокочанной капусты.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
37,965 просмотров всего, 27 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Вывих пальца на руке часто возникает при несоблюдение мер необходимой безопасности при работе.
Из-за резкого и сильного сокращения мышц появляется вывих. В основном при вывихе разрываются связки и суставные капсулы.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Как лечить
Когда пострадавший прошел необходимые манипуляции у врача, то специалист накладывает шину. Часто это бывает необходимо при вывихе большого пальца.
В некоторых, более легких случаях, просто накладывается повязка вместо шины.
Если же вывих уже не угрожает здоровью, то можно убрать шину. Нужно подобрать комплекс упражнений – выздоровление будет происходить значительно быстрее.
Только используя местную анестезию, врач сможет безболезненно вправить сустав.
Нужно натянуть палец до проявления щелчка. Палец встанет на место. Если же повредились сухожилия или произошел перелом, то нужно будет оперативное вмешательство.
Не обратившись вовремя за помощью, и не начав лечение, можно усугубить свою ситуацию до того, что палец не сможет уже полностью восстановиться. Затем будет сложно работать рукой, которая повредилась. К примеру, если прошло семь дней, а лечение не было начато, то происходит образование ложного сустава.
Врач может назначить противовоспалительную терапию, при которой используют мази – Долобене гель, Фастум гель или Диклофенак. Если их постоянно применять, то уйдут отеки, значительно уменьшится боль.
В качестве реабилитации можно делать упражнения. Их назначают по нескольку раз на день, в течение нескольких часов. Это необходимо делать до того времени, пока не уйдут боли.
Еще одним хорошим методом для уменьшения боли и отечности является лед.
Саму руку во время повреждения необходимо немного приподнять. Поэтому уменьшаются отеки, ведь давление в кровеносных сосудах уменьшается.
При сильной боли необходимо принять обезболивающее.
↑
https://gidpain.ru/vyvih/palca-ruke-lechenie.html
Помощь дома
Наиболее эффективные методы:
- Кашица из капустных листьев или листьев подорожника. Ее накладывают на травмированную часть. Это снимет отечность и боль.
- Ванночки с хвоей и листьями орехов.
- В течение начального периода можно прикладывать лед и делать упражнения.
- Постоянно держать руку в приподнятом положении, чтобы снять отечность.
↑
Симптоматика травмы
На пальце много нервных окончаний – боль при вывихе будет сильной. Нервные окончания быстро передают сигнал в мозг о том, что произошло повреждение.
Просто в домашних условиях самому диагностировать вывих. Его просто увидеть, поскольку сам вид пальца внешне имеет уже другой вид.
Заметна деформация пальца, ведь суставы и косточки находятся в неправильном положении.
Чтобы точно определить, не является ли эта травма переломом, необходимо проконсультироваться у травматолога. Симптомы помогут вам примерно определить, какая возникла травма.
Признаки вывиха пальца на руке:
- Ощущение сильной боли, которая особенно усиливается, когда начинаешь двигать пальцем или к нему прикасаться.
- Возникает сильная отечность тканей, которые повредились.
- Трудно или невозможно шевелить пальцем. В том числе он не сгибается и не разгибается.
- Место травмированной кожи станет красным, а сам палец бледным.
- Заметно, что палец деформировался.
- Кожа повредилась, а мышцы и связки получили видимые разрывы.
↑
Отличия от перелома
Если у человека перелом, то он характеризуется нарушением целостности костей. Если же вывих мизинца, то связочный аппарат суставов резко растягивается и разрывается суставная капсула.
Происходит нарушение соотношения между поверхностью сустава. Любые движения поврежденной руки блокированы.
Проявляется противоестественная подвижность тех костей, которые раньше были цельными. Если человек сломал руку, то место движущихся обломков можно нащупать рукой.
Одним из первых симптомов перелома является сильная болезненность, которая распространяется на весь сегмент руки.
То место, где произошел перелом, приобретает отечность. На нем может появиться гематома, которая при неправильном лечении распространяется по руке. Если хоть немного постучать по руке, то возникает острая боль. Если же это вывих, то форма травмированной части остается прежней.
То, насколько будет укорочена травмированная конечность, зависит от степени тяжести вывиха.
Во время перелома длина, форма руки обычно изменяется.
Это говорит о том, что обломки расходятся по суставу. Такое не происходит при вывихе.
Во время вывиха, в отличие от перелома, боль возникает сразу. Она острая и интенсивная. При переломе боль возникает несколько позже.
↑
Первоочередные действия
Вот несколько важных советов:
- Избегайте любого неправильного действия, попытки самостоятельно вправить сустав. Любое небольшое неправильное движение приводит к тому, что кость или срастется, или растянется, или усугубится общее положение.
- По мере возможности – снимаются кольца. Его необходимо надежно зафиксировать и избавить от любых лишних движений. Это поможет избежать любых других травм. Так положение не усугубится еще больше. В качестве фиксатора используют бинт. Но не завязывайте его слишком туго.
- Место повреждения важно немного охладить чем-то холодным.
- По мере необходимости следует принять обезболивающее лекарство.
- Как можно быстрее больного доставляют в больницу, чтобы его осмотрел травматолог. Иногда есть необходимость вызова скорой.
- Во время приема у врача происходит осмотр повреждения. Можно точно определить, какова природа заболевания: это вывих, растяжение или перелом. Если определили вывих, то врач его может вправить вручную. Самому это делать запрещено.
↑
Видео
↑
Длительность периода выздоровления
Насколько долгим и сложным будет лечение, зависит от следующего:
- Какова тяжесть травмы.
- Насколько вовремя и квалифицированно оказана первая помощь.
- Насколько вовремя обратились к врачу.
В любом из случаев необходимо вправление, которое иногда делают с местным обезболиванием. Затем специалист надежно фиксирует кисть так, чтобы пациенту было удобно. Есть ортезы, которые помогут обеспечить неподвижность. Уменьшается боль, не происходит случайных смещений.
Пациенту это поможет быстрее нормализировать состояние травмированных пальцев. Чтобы после вправления пальца и накладывания повязки ускорить реабилитацию, применяют использование местных средств, мазей. Они должны иметь противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффект.
Восстанавливаемся быстро (в течение 2-3 недель):
- Прохождение физиотерапевтических процедур.
- Прохождение лечебного массажа.
- Наличие специального комплекса упражнений.
Чем быстрее начать лечение, тем быстрее травмированная конечность будет нормально работать.
↑
Анатомия строения
Специалисты используют римские цифры:
- I – большой;
- II – указательный;
- III – средний;
- IV – безымянный;
- V – мизинец.
У каждого пальца выделяют тыльную, ладонную и 2 боковые поверхности.
Все пальцы руки, кроме I, состоят из 3 фаланг:
- Проксимальная (основная) – расположена ближе к кисти;
- Дистальная (ногтевая) – расположена на конце пальца;
- Средняя – расположена между проксимальной и дистальной.
- I палец состоит из 2 фаланг.
Между собой фаланги соединяются суставами, а к кисти крепятся к головкам пястных костей, образуя пястно-фаланговые суставы.
↑
Лечебные гимнастические упражнения
Комплекс лечебных упражнений необходимо выполнять 3 раза в день. Каждое упражнение повторяется по 10 раз.
Перед началом гимнастики нужно распарить руку в теплой воде (в нее можно добавить морскую соль). А некоторые упражнения могут выполняться в воде.
Часто больным нужно такой комплекс упражнений:
- Растереть кисти рук до появления ощущения тепла.
- Сложить выпрямленные пальцы в “лопатку” и выполнять вращательные движения в кистях рук.
- Положить руки на стол или другую горизонтальную поверхность (ладони вниз). Поворачивать кисти рук, не отрывая от стола, поднимая ладони вверх и опуская их в прежнее положение.
- Положение рук как при упражнении №3. Выполнять вращательные движения кистями рук, но не отрывать их от стола.
Следует выполнять действия, обеспечивающие разработку мелкой моторики:
- Складывать пазлы или конструктор;
- Собирать рассыпанные на ровной поверхности стола спички или крупу;
- Заниматься рукоделием (шитье, вышивание, вязание, аппликация и др.);
- Печатать на клавиатуре ПК;
- Играть на клавишных или струнных музыкальных инструментах;
- Тренировать руку ручным эспандером.
Комплекс лечебных упражнений:
- Сжать руку в кулак и попытаться зажечь воображаемую зажигалку.
- Сжать руку в кулак – чтобы I палец оказался в нем. Повернуть руки ладонной поверхностью вверх.
- Расслабить руку и достать кончиком каждого пальца до кончика большого. Повторить такое же упражнение, но уже через палец.
- Положить руки на ровную горизонтальную поверхность ладонями вниз. Собрать пальцы так, как будто что-то нужно посолить и пошевелить ними. Вернуть пальцы в исходное положение.
- Согнуть 2-4 пальца и выполнять I пальцем круговые движения сначала в одну, а затем в другую сторону.
Требуется обращения к врачу. Не пытайтесь вправить его самостоятельно.
Только грамотно оказанная первая помощь и правильно проведенное лечение и реабилитация помогут вам предупредить развитие осложнений и восстановить функции.
Источник
