Если палец нарывает как его можно вылечить

Нарыв на пальце или панариций – это воспалительный гнойный процесс в мягких тканях и костях пальца.

Основными причинами развития панариция являются: ссадины, порезы на пальцах, некачественный маникюр и педикюр, вросший ноготь, которые способствуют проникновению микробов в глубь кожи.

От того в какой ткани и на какой глубине идет воспалительный процесс, панариций может быть:

• Кожный;
• Подкожный;
• Подногтевой;
• Суставной;
• Сухожильный;
• Костный.

Почему палец нарывает?

Причин, вызывающих панариций много. Чаще всего – это микроповреждения пальца острыми предметами, порезы и ссадины. Факторами, предрасполагающими к развитию нарыва пальца, являются:

• Некачественно выполненный маникюр или педикюр, когда повреждается ногтевая кутикула или срезается слишком много тканей;
• Вредная привычка грызть ногти и кожу на пальцах;
• Вросший ноготь, часто бывает на пальцах ног. Такой ноготь вызывает воспаление кожи на пальце, а в сочетании с инфекцией – нагноение;
• Профессиональная деятельность, связанная с частыми травмами пальцев, или с использованием химических веществ;
• Патологии внутренних органов, при которых нарушается кровообращение дистальных частей рук и ног. Это – сосудистая недостаточность, сахарный диабет, при которых плохо идет процесс регенерации при различных повреждениях кожи, в том числе и на пальцах.
• Микозы ногтей и кожи на руках и ногах.

Быстрое развитие нарыва на пальце объясняется особенностью анатомического строения тканей пальца. Кожа пальцев плотно примыкает к структуре кости за счет плотных соединительнотканных перегородок, которые образуют множество ячеек с подкожно-жировой клетчаткой.

Микротравма на коже разрушает множество таких ячеек, что приводит к быстрому развитию инфекции, так как подкожно-жировая клетчатка является идеальной средой для размножения патологической флоры. Воспалительный процесс на пальце распространяется не по поверхности кожи, а в более глубокие слои – к кости. Поэтому развитие нарыва сопровождается сильными распирающими болями.

Симптомы и признаки панариция

Общими признаки нарыва на пальце:

• В самом начале заболевания, когда процесс затрагивает только кожу, отмечаются покраснение, зуд и небольшая болезненность в месте начавшегося воспаления.
• При распространении воспалительного процесса вглубь тканей, боль усиливается и приобретает интенсивный, волнообразный характер.
• Если лечение панариция не начато на данном этапе, то воспаление переходит на мышечную и костную ткани, что сопровождается сильной дергающей болью, формированием гнойного отделяемого, повышением температуры, ухудшением общего состояния.

В зависимости от вида локализации панариция, симптомы могут носить разную степень проявления:

• При кожном и подкожном панариции нарыв формируется при покраснении кожи, болезненности и отеке фаланги. Прорывается нарыв без специального лечения в течение 1-2 дней.
• Околоногтевой панариций чаще является следствием некачественно выполненного маникюра. Проявляется воспалением околоногтевого валика, пульсирующей болью.
• Подногтевой панариций, когда инфекция через микротравму попадает под ноготь. Образование нарыва сопровождается сильнейшей пульсирующей болью и выделением гноя из-под ногтя.
• Сухожильный панариций возникает как осложнение подкожного нарыва. Для него характерна сильная боль в пальце, сильный отек, невозможность разогнуть воспаленный палец.
• Костный панариций отличается интенсивной постоянной болью. В процесс вовлекаются сустав и фаланга пальца. Симптоматика ярко выражена: сильнейшие пульсирующие боли, и отек распространяются на всю кисть руки. Движения пальцем невозможны из-за отека и болей. Возможен самопроизвольный прорыв гнойника с развитием костного гнойного свища.

Видео Нарыв от вросшего ногтя

При каких симптомах нужно срочно идти к врачу?

Как правило, на начальных этапах развития нарыва на пальце пациенты не спешат за медицинской помощью. Это совершенно неправильная позиция, так как панариций, как было сказано выше, имеет тенденцию к быстрому развитию и проникновению в глубокие тканевые структуры. Поэтому, пропустив возможность локализовать и устранить процесс на начальной стадии с помощью консервативного лечения,  пациенты обрекают себя на страдания и хирургическое лечение.

За медицинской помощью необходимо обращаться в первые два дня с начала первых признаков развития нарыва на пальце, до повышения температуры тела. Нарастающая, пульсирующая боль и повышенная температура являются бесспорными показаниями уже для хирургического лечения.

Видео Симптомы панариция: боль, отек, температура, нарыв, свищ

Пять лучших медицинских средств от нарыва для детей и взрослых

Среди наиболее эффективных и часто применяемых медицинских средств в лечении панариция используются:

• Мазь Вишневского – проверенное временем средство, дающее положительный эффект в лечении панариция. Мазь Вишневского более результативна, если смешать ее с пихтовым маслом. Смесь из этих двух компонентов не только способствует более быстрому вскрытию гнойника, но и хорошо очищает ранку, являясь хорошим антисептиком. Смесь наносится на марлевый тампон и прикладывается к гнойнику. Сверху фиксируется бинтом. Тампон можно менять 2-3 раза в сутки.

• Ихтиоловая мазь 10 % в виде аппликации на палец. Менять мазь надо 3-4 раза в день. Ихтиоловая мазь улучшает кровоток, уничтожает патогенную флору и снимает воспаление.

• Левомеколь в виде мази применяется после разогревания больного пальца в горячей ванночке в течение 10 минут. Мазь хорошо очищает вскрытый или вскрывшийся гнойник от содержимого, снимает воспаление и способствует регенерации пораженного гнойником места.

• Димексид в виде раствора: 1 часть вещества на 4 части воды. В растворе смачивается марлевый тампон и прикладывается на пораженное гнойником место на пальце. Палец оборачивается полиэтиленовой пленкой и бинтуется. Такой компресс оставляется на пальце в течение 40 минут.

• Мазь Левосин зарекомендовала себя как эффективное средство при лечении панарициев, вызванных бактериальной флорой. В его составе два мощных антибактериальных вещества – Сульфадиметоксин и Левомицетин. Очищение и регенерация гнойной раны происходит уже на второй день после использования препарата. В составе мази находится сильное анальгетическое вещество – Тримекаин, что обезболивает пораженный гнойником палец.

Пять лучших народных рецептов от нарыва на пальце

Народные средства от нарыва на пальце используются с давних времен и их эффективность бесспорна. Наиболее результативными являются следующие средства, использующиеся в народной медицине:

• Печеный лук используется как антисептическое. Вытягивающее и ранозаживляющее средство. Луковица средних размеров запекается вместе с шелухой до размягчения. У теплой луковицы удаляется середина и в образовавшееся отверстие вставляется больной палец. Луковица прибинтовывается и держится в течение нескольких часов. Для вскрытия гнойника хватает одной процедуры. Повторно ее делают для очищения раны.

• Давним народным средством в лечении панариция используется хозяйственное мыло. Его натирают на терке, растворяют кипятком до состояния кашицы. Мыльную мазь накладывают на марлю или марлевый тампон и прикладывают к гнойнику, забинтовывают и оставляют на ночь. Наутро гной из ранки полностью вытягивается мылом.

• Лечение панариция сосновой живицей или смолой. Смолу собирают и прикладывают к воспаленному пальцу. Живица забинтовывается и оставляется на пальце в течение 2 дней. После снятия повязки на месте гнойника остается только след от очищенной ранки.

• Эффективное народное средство в лечении панариция – керосин. Больной палец надо опустить в емкость с керосином и подержать его до появления ощущения жжения. На следующий день после процедуры на месте воспаления остается только ранка от гнойника. Если подержать палец в керосине еще раз, то ранка быстро затянется.
• Медовые лепешки. Взять столовую ложку муки и небольшое количество жидкого меда, так чтобы при их смешивании получилась мягкая лепешка. Ее надо приложить к нарыву, сверху закрыть полиэтиленовой пленкой и забинтовать. Держать компресс надо в течение ночи. Наутро на месте гнойника останется только очищенная от гноя ранка, которая быстро затягивается.

Как нарыв лечат в больнице? Когда нужно вскрывать нарыв?

В начале процесса, когда только развивается воспалительный процесс, применяется консервативная антибактериальная терапия. Помимо антибиотиков в виде таблеток, или внутримышечных инъекций, применяются ванночки с гипертоническим раствором и физиопроцедуры.

Но как только начинается гнойный процесс, который можно определить по покраснению и отеку на пальце, а также сильной пульсирующей боли и повышению температуры, необходимо не откладывать визит к хирургу.

• Кожный панариций лечится иссечением эпидермального пузыря на границе со здоровой кожей и обработке 3% перекисью водорода и зеленкой.
• Более сложная процедура проводится при околоногтевом или подногтевом панариции. При этом не только вскрывается гнойник, но и удаляется часть поврежденного гнойным процессом ногтя.
• При подкожном панариции выполняются боковые надрезы на пальце, через которые проводится дренаж, необходимый для более результативного оттока гноя.
• Костный и суставной панариции лечатся в условиях хирургического стационара по индивидуальной схеме.

При сильных пульсирующих болях при развитии гнойника применяются обезболивающие средства – Парацетамол, Анальгин и другие препараты в виде таблеток или инъекций.

Осложнения и профилактика панариция

Панариций в запущенной стадии опасен серьезными осложнениями:

• Диффузное распространение гнойного процесса с развитием флегмоны;
• Тотальное поражение всех структур фаланги, что ведет к ее дисфункции;
• Развитие сепсиса (при инфицировании крови гнойной микрофлорой);
• Развитие некрозов сосудов пальца;
• Остеомиелит.

В более тяжелых случаях гнойный процесс может перейти на кисть и предплечье. Поэтому важно не допускать микротравмирования пальцев рук и ног. Но если травма произошла, то необходимо правильно ее обработать и наложить на ранку асептическую повязку.

Видео Подногтевой панариций операция

Навигация по записям

Нарыв в области ногтевой пластины, или панариций – это болезненное образование, которое формируется из-за проникновения инфекции в микроповреждения кожи.

Если у пациента нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение в домашних условиях можно проводить только в течение первых двух суток. Если применение домашних противовоспалительных средств не дало результата, то следует прибегнуть к медикаментозному и хирургическому лечению.

Причины возникновения у детей и взрослых

Причиной возникновения воспалительного процесса вокруг ногтей на ногах могут стать:

• неаккуратный обрезной педикюр;
• регулярная ходьба босиком;
• занесение заноз и образование заусенцев;
• врастание ногтя вследствие ношения неудобной обуви или неправильной обрезки ногтя;
• онихомикоз и грибок стопы;
• несоблюдение правил гигиены и ухода за ступнями (в т.ч. несвоевременное обрезание ногтей у ребенка);
• частый контакт с водой и химическими реагентами.

Механизм развития патологии заключается в проникновении инфекционных агентов (стрептококков, стафилококков, реже других бактерий и грибков) в мягкие ткани через микрораны, заусенцы, порезы и другие повреждения. Наиболее часто патологическое образование возникает на больших пальцах ног из-за их постоянного контакта с обувью.

Любые нарушения защитной функции кожи, трофики нижних конечностей и иммунитета могут повысить вероятность развития панариция или стать причиной осложнений.

Факторами риска появления воспалительного процесса являются:

• нарушения иммунитета вследствие острых и хронических инфекционных, аутоиммунных и других заболеваний;
• иммунодефицит и иммуносупрессивная терапия;
• нарушения кровообращения и лимфотока в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит, другие трофические расстройства);
• сахарный диабет;
• беременность;
• дефицит витаминов и минералов (ретинола, токоферола, цинка, селена, кальция и др.).

Разновидности и их симптоматика

Поражение околоногтевого валика может быть неосложненным и гнойным. Симптомами неосложненного панариция являются боль, покраснение и отечность пораженного участка.

Гнойный панариций является более опасным состоянием, которое провоцируется гноеродными бактериями. При этом типе заболевания под кожей скапливается гной, имеющий вид белой или желтоватой жидкости.

Клиническая картина болезни зависит от ее вида и локализации:

1. Кожный и подкожный нарыв. Проявляется гиперемией и отеком участка вокруг очага поражения. Болевой синдром возникает преимущественно при пальпации.
2. Поражение околоногтевого валика. Патологический процесс охватывает часть поверхности кожного валика, к которому примыкает ноготь. Наиболее часто заболевание сопровождается выделением гноя, а его очаг располагается на свободной стороне большого пальца ноги. Болезнь проявляется ощущением стянутости кожи и болью.
3. Подногтевой нарыв. Если гноится ткань, располагающаяся под ногтем, то это сопровождается ощущением пульсации пальца и слабым болевым синдромом. Пациент может ощущать компрессию тканей под пораженной ногтевой пластиной, вызванную обильным выделением гноя и затруднением его оттока.
4. Сухожильный панариций. Гнойное поражение сухожилий и более глубоких тканей возникает при отсутствии лечения и стремительном развитии патологического процесса в верхних слоях кожи и мягких тканей. Болезнь проявляется сильным болевым синдромом, гиперемией всего пальца, скованностью движений или частичной потерей опорно-двигательной функции ступни.
5. Костное гнойное поражение. Костная форма панариция является наиболее опасной. Распространение воспалительного процесса на костную ткань сопровождается сильной болью вследствие раздражения нервных волокон надкостницы, усилением боли при любых нагрузках на стопу и отеком ступни.

Для подбора эффективной терапии необходимо определить, из-за чего воспалился палец, возбудителя инфекции и глубину поражения.

Как правильно оказать первую помощь при нарыве

Если купировать патологический процесс, когда палец еще не успел загноиться, а проявились только отечность и покраснение, можно остановить распространение инфекции и избежать осложнений.

Для предупреждения развития болезни необходимо:

1. Обработать палец антисептиком сразу после появления отека. Если причиной попадания инфекции стало инородное тело (например, заноза), необходимо аккуратно вытащить ее. Если заноза крупная или проблема возникла у ребенка, для ее извлечения потребуется помощь хирурга.
2. После обработки погрузить всю стопу в светло-розовый раствор перманганата калия (марганцовки) на 10 минут.
3. Аккуратно промокнуть палец стерильным бинтом и обильно наложить на обсушенную зону Левомеколь, Диоксидиновую мазь или другие противовоспалительные и антибактериальные препараты местного действия.
4. Забинтовать палец. Мизинец и большой пальчик следует предохранять от контакта с обувью, чтобы не снять повязку и не спровоцировать проникновение гноя в более глубокие слои тканей.

Перед сном необходимо сменить повязку. Если на следующие сутки после оказания первой помощи боль усилилась, появился гной или расширилась зона отека, следует обратиться к врачу. Дальнейшее самолечение может привести к появлению осложнений.

Чем опасно воспаление и какие осложнения вызывает

Нагноение пальца возле ногтя может вызвать следующие осложнения:

• потерю или ограничение двигательной функции;
• полное или частичное отделение ногтевой пластины (при подногтевом панариции);
• воспалительный процесс в сухожилиях и костях;
• сепсис.

Если из-за несвоевременного обращения к врачу на момент диагностики у пациента гниет сухожилие или кость, хирург принимает решение об ампутации больного пальца, санации очага инфекции и иссечении мягких тканей вокруг него. При удалении большого пальца может существенно нарушиться опорная функция ноги.

Способы лечения

Для устранения нарыва применяется местная и системная медикаментозная терапия, а также народные методы лечения. При обильном выделении гноя и развитии осложнений болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Использование аптечных препаратов

Медикаментозная терапия – это наиболее распространенный и эффективный метод лечения панариция. Она предполагает использование таких препаратов, как:

1. Местные антисептики. Они применяются для оказания первой помощи и обработки зоны поражения при смене повязки. К препаратам этой группы относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода и др.
2. Противовоспалительные и антимикробные мази. Местные противовоспалительные средства назначаются для снятия воспаления, ускорения выхода гноя (при неосложненной форме болезни), стимуляции заживления тканей и купирования болей (после хирургической санации). Некоторые препараты содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, которые предупреждают повторное заражение или распространение инфекции. К средствам этой группы относятся Левосин, Стрептонитол, мазь Вишневского, Фастин, Левомеколь, Протэгентин, Клотримазол и др.
3. Системные НПВС. При сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые препятствуют выработке простагландинов и снижают чувствительность тканей. К средствам этой группы относятся Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак, Нимесил, Аффида и др. Детям рекомендуется принимать наиболее безопасные НПВС – Ибупрофен или Парацетамол.
4. Антимикробные средства. Одновременно с противовоспалительной терапией пациенту назначаются антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Цефуроксим, Супракс) или противогрибковые препараты (Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин В), выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Самолечение препаратами этой группы запрещено.

Важно! Если панариций является следствием вторичного заражения при кожных заболеваниях, врач может назначить лечение гормональными мазями и физиотерапию.

Народная медицина

Средства народной медицины следует применять только с разрешения врача. Отказ от медикаментозной терапии или ее замена исключительно народными методами лечения может привести к осложнениям воспалительного процесса.

Для лечения панариция применяются следующие средства:

• протирания настойкой календулы или прополиса;
• компрессы с овощными соками, алоэ, прополисом, эфирными маслами и др.;
• ванночки с противовоспалительными и антисептическими компонентами.

Хирургическое вмешательство

Если пациенту не удалось избавиться от нагноения с помощью консервативной и народной терапии, следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Показанием к хирургической санации является гнойное поражение тканей, т.к. наличие гнойного мешка может не позволить полностью купировать воспалительный процесс даже с помощью антимикробных препаратов.

Оперативное вмешательство обязательно проводится при крупных гнойниках, подногтевом панариции, инфекциях сухожилий и костей. В зависимости от степени и локализации поражения операция может предполагать очищение (санацию) очага, удаление ногтевой пластины, иссечение отмерших мягких тканей, а в тяжелых случаях – и ампутацию пальца.

В период реабилитации больному назначают курс антибиотиков и анальгетиков. Место наложения швов необходимо закрывать повязками и обрабатывать заживляющими и антибактериальными мазями.

Как быстро избавиться от нарывов в домашних условиях

С неосложненным нарывом около ногтя можно справиться и самостоятельно. Наиболее эффективно комбинировать медикаментозные средства (антисептики, мази и НВПС) с ежедневными ножными ванночками и противовоспалительными компрессами.

Ножные ванночки

Наиболее действенными в лечении панариция являются следующие ванночки:

1. С солью и йодом. Для получения раствора в 1 л воды развести 2 ст.л. соли и 2 капли йода.
2. С марганцовкой. Понадобится не более 10 кристаллов перманганата калия на 1 л теплой воды.
3. С содой. Нужно растворить 1-2 ст.л. соды в 1 л теплой воды.
4. С лекарственными травами. Приготовить отвар одной или нескольких трав (ромашки, череды, хвоща и др.) из расчета 5-10 ст.л. сырья на 1-2 л воды.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

Регулярное проведение антисептических ванночек не только поможет быстро убрать нарыв, но и уменьшит неприятные ощущения по время заживления.

Компрессы

Наиболее эффективными для лечения нарыва являются компрессы со следующими компонентами:

1. Алоэ. Алоэ купирует воспалительный процесс и уменьшает отек. Для приготовления компресса необходимо взять 1-2 листа растения, размять в пюре или выдавить сок и нанести его на бинт. Накладывать повязку с алоэ на ночь.
2. Эвкалиптовое масло. Эфирное масло эвкалипта обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления компресса 1-2 капли масла нужно растворить 2 ч.л. базового масла, а затем пропитать смесью стерильный бинт и наложить на зону отека. Процедуру выполнять на ночь.
3. Свекла. Компресс со свежей свеклой останавливает процесс нагноения. Для приготовления средства необходимо натереть половину маленькой свеклы и добавить 2-3 ч.л. сметаны. Компресс накладывается на 1-2 часа.
4. Прополис. Компресс можно готовить из чистого прополиса, предварительно слегка размяв его, или из его настойки, добавив 10-20 капель в отвар ромашки, календулы или череды.
5. Касторовое масло. Это средство стимулирует выход гноя из панариция. Компресс с теплым маслом накладывается на 15-20 минут несколько раз в день.

Лечить детей и пациентов с сильным нагноением с помощью ванночек и компрессов не рекомендуется.

Профилактика

Для профилактики поражения кожи около ногтя необходимо выполнять следующие рекомендации:

• обрабатывать кожу антисептиками после извлечения заноз, обрезного педикюра и других механических повреждений;
• иметь в аптечке противовоспалительные и антибактериальные мази, стерильные перевязочные материалы;
• обрезать ногти перпендикулярно направлению роста, оставляя 1 мм свободного края пластины;
• носить удобную обувь.

При сахарном диабете, дерматологических заболеваниях (в т.ч. грибке ног), лимфовенозной недостаточности и других нарушениях трофики нижних конечностей нежелательно часто ходить босиком.