Как кто вылечил гемофтальм

24.01.2012, 22:48

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Гемофтальм — способы лечения

10 го января случилось кровоизлияние в правый глаз диагноз частичный гемофтальм в виде перевёрнутой чаши и помутнений в виде чернильных плавающих сгустков по всей площади глаза,чаша ближе к сетчатке плавающие сгустки дальше,лечение-уколы в виски,в ягодицу,в глаз,под глаз и витамины аевит,23его выписали и на таблетки- вобензим,дицинон и траумель,хочу узнать может есть еще более эфективные лекарства,что бы ускорить рассасывание пятна и сгустков,6ого февраля на осмотр,думаю что витректомии не избежать.

 

25.01.2012, 00:25

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,382

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,452 раз(а)

Репутация: 82698748

А какова причина гемофтальма?

 

25.01.2012, 01:25

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 05.08.2009

Адрес: ЦФО

Сообщений: 5,689

Сказал(а) спасибо: 1,155

Поблагодарили 2,991 раз(а)

Репутация: 88155807

Траумель и вобэнзим бесполезны.. перед операцией мало-мальски помогает введение Гемазы по инструкции, посоветуйтесь с теми, кто собирается делать операцию.
С уважением.

 

25.01.2012, 02:01

 

Врач

Регистрация: 01.06.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 454

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 470 раз(а)

Репутация: 31330295

Может выписку выложите? А то не очень понятно.

 

25.01.2012, 10:17

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Причиной гемофтальма я думаю стал скачок давления у меня обычное в пределах 120на80 а в эти дни было до 143 и еще в течение месяца до этого чуть слезился правый глаз как будто что то попало и ещё года два назад застудил голову затылок болел и после этого временами болел затылок в правой части чувство жжения и давления 8го января нервный срыв 0,5 водки хотя я не особо пьющий водка мягкая так что на утро даже голова не болела,9го января 250 гр той же водки 10го утром ничего не предвещало беды,всё появилось после обеда когда в спокойной обстановке хотел прилечь на диван вдруг появилось пятно,пытался сместить не получилось,через минуту на кухне понял что это внутри глаза,и видел две очень маленькие черточки вспыхнули и исчезли как разряды,после этого лишь только в верхнем левом углу ближе к носу остался просвет,через который видел как обычно

 

25.01.2012, 12:04

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

суть проблемы- в названии темы.Сейчас сделал фото выписного листа,попробую выложить,если кто то разберётся в этих каракулях,буду рад за ответы и помощь .

 

25.01.2012, 12:44

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Гемофтальм

выкладываю

 

25.01.2012, 13:32

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,382

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,452 раз(а)

Репутация: 82698748

Вкратце: вам необходимо более тщательное обследование, так как не понятна толком причина гемофтальма, не ясно куда делась в итоге отслойка (и была ли она вообще), что сейчас творится на глазном дне.
Выписка чресчур лаконичная. Толку от неё тем докторам, которые будут вас смотреть дальше никакого. Может на руки что-то дали (хоть какие-нибудь результаты)?

 

25.01.2012, 13:36

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,125

Сказал(а) спасибо: 859

Поблагодарили 1,393 раз(а)

Репутация: 51792518

Видимо «отслойка» — по результатам «ЭХО» (УЗИ наверно).
В любом случае глазное дно надо бы еще раз тщательно рассмотреть.

 

25.01.2012, 13:52

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

после зхо лазером, было подозрение на отслойку внизу, но потом зав кафедрой смотрела через линзу вставляемую в глаз,что это кровь внизу и на круглых 2х чернобелых фото-результатах эхо внизу-это кровь а за ней не видно,есть ли отслоение,но говорит что это только кровь,вот такие выписки дают в гпазной клинике СарГосУниверситета.Сахар 4,7

не знаю теперь где сделать ещё более тщательный анализ,давление после кризиса стало в норму в пределах 120на 80,сахар 4,7,затылок перестал болеть и слеза больше не подтекает из правого глаза,хочу узнать сколько примерно можно еще находиться в таком подвешенном состоянии-сейчас основное пятно постепенно куда то делось,теперь общая муть в виде плавающих чернил перемещается по всей площади,когда лучше делать операцию-на начальном этапе или ждать образования шварт,и стоит ли покупать траумель вообще,дицинон куплю завтра

после уколов Гемазы в глаз было небольшое просветление,потом почему то врач назначил Гемазу через день,и ещё в процессе ходил на магниты 10 раз вот и всё,никаких результатов на руки больше не дали,6 го февраля на осмотр

 

25.01.2012, 16:13

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,125

Сказал(а) спасибо: 859

Поблагодарили 1,393 раз(а)

Репутация: 51792518

Судя по всему

Цитата:

зав кафедрой смотрела через линзу вставляемую в глаз

Цитата:

после уколов Гемазы в глаз было небольшое просветление

Ведут Вас грамотные специалисты. Не беспокойтесь. Но очередной контроль 6-го февраля пропускать нельзя! После того как кровь немного рассосется будет лучше видно и можно будет определить что творится с сетчаткой.
Сейчас имеет смысл охранительный режим — по-возможности избегать подъемов тяжестей, наклонов, падений.Комментарии

notonlylens одобрил(а): траумель и вобэнзим тому свидетель..

 

25.01.2012, 16:21

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

спасибо большое,за внимательно прочитанные мои сообщенияСообщение добавлено 25.01.2012 в 15:43

кроме эхо 2 раза и то через неделю хождений на уколы и магнитов,больше ничего не проводилось,может есть другие приборы,которые могут просветить весь глаз не взирая на кровь внизу глаза-сделать томографию или что то еще,я не лежал в клинике,а ходил по морозцу каждое утро 2 км до остановки с потерянным чувством дистанции и координат,до этого зрение было 100%,в голове муть с непривычки,и последнее-когда появилось пятно в это время смотрел на монитор компа сильно направо и в это время ложился спиной на диван,может от этого все произошло,ну вот всё как было,теперь буду краток,спасибо всем кто отвечает

 

25.01.2012, 23:06

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 05.08.2009

Адрес: ЦФО

Сообщений: 5,689

Сказал(а) спасибо: 1,155

Поблагодарили 2,991 раз(а)

Репутация: 88155807

Гемофтальм ОД, а УЗИ абляция ретины ОС, o.утриускве — магнит.. Есть УЗИ признаки гемофтальма, и они отличаются от отслойки..

Топикстартеру — перевожу на русский: Обратиться надо в учреждение, где оперируют отслойки сетчатки. Там разберутся. тем более что, лечение консервативное ОД не имеет смысла, сам рассосется.
Левый глаз надо разбираться с теми, кто исключит отслойку при визусе 1,0.

Комментарии

eyedoctor одобрил(а): Траумель, вобензим и магниты — конечно перебор

 

27.01.2012, 02:52

 

Врач

Регистрация: 01.06.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 454

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 470 раз(а)

Репутация: 31330295

Alex.life01, Вам обязательно следует до конца разобраться в ситуации!!!
Меня старые доктора учили так: один врач отслоечник посмотрел это хорошо, два посмотрели зто серебро, а три отслоечника посмотрели это золото! Тромбоз в 44 года, конечно возможен, но скорее всего клиника была-бы другой. В Вашем случае необходимо четко исключить отслойку сетчатки (пока возможно есть только разрыв, но как таковая сетчатка не отслоена) и факоматозные изменения сетчатки. Грамотно посмотреть сетчатку это еще тот вопрос, например (из личной беседы с Е.О. Саксоновой — ошибка при постановке диагноза отслойка сетчтаки по Восточному и Юго-восточному округам Москвы, на уровень 2003 года составила 32!%) лучше всего смотрят врачи офтальмологи специализирующиеся на лазерном лечении сетчатки и витрео-ретинальщики.

 

31.01.2012, 18:31

 

Новичок

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Саратов

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Приветствую всех Врачей на этой теме.Вы вдумались и посоветывали в разы больше,по этой скудной выписке и моим объяснениям произошедшего,чем грамотные специалисты из клиники.Спасибо !!! Принимаю неделю таблетки- 3 вида,которые прописали,есть результат-через просветления в чернильных пятнах иногда вижу текст на мониторе(чувствую что резкость,дальность и приближение
не изменилось)по сравнению с нормальным глазом,просто мешает эта чернильная масса,которая передвигается от движения глаза.У меня вопрос по отслойке»Какой самый современный аппарат,который определяет даже минимальную отслойку сетчатки,не взирая на сгустки в стекловидном теле?» Не хочу платить за пустую консультацию и неправильный диагноз по отслойке сетчатки. С Уважением Alex.life01

 

Источник

продолжение:
«…При вышеперечисленной симптоматике следует безотлагательно обратиться к офтальмологу, не занимаясь самолечением, ввиду серьёзных последствий этой патологии. Врачу необходимо рассказать о том, когда появились жалобы, как они изменились с течением времени, какое проводилось лечение, были ли какие-либо травмы, присутствуют ли ещё какие-нибудь заболевания. Врач обязательно проводит наружный осмотр глаза, обращает внимание на наружные повреждения глаза, если таковые имеются; проводит осмотр глаза при помощи щелевой лампы, где более детально обследует структуры глаза (могут быть кровоизлияния под конъюнктиву, может присутствовать гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза – пространство между радужкой и роговицей) и др. Затем врач приступает к офтальмоскопии. При этом при частичном гемофтальме в структуре стекловидного тела могут быть выявлены плавающие при движении глазного яблока сгустки крови, но детали глазного дна осмотреть возможно, а при полном гемофтальме глазное дно вовсе не просматривается, при этом отсутствует и красный рефлекс с глазного дна.

Обследование пациента с гемофтальмом

Состояние сетчатки и стекловидного тела, а также характер гемофтальма можно определить при помощи УЗИ-исследования; а функцию сетчатки можно оценить посредством метода хроматической электроретинографии.

Лечение гемофтальма

При тотальном и субтотальном гемофтальме обязательной является госпитализация в стационар. Лечение частичного гемофтальма допустимо проводить в условиях поликлиники. Лечение гемофтальма зависит от причин его возникновения. Необходимо отметить, что лечение частичного гемофтальма такое же, как тотального и субтотального, но меньшее по интенсивности. Лечение, как правило, длительное. Для частичного гемофтальма хирургическое лечение практически не применяется.

При “свежем” гемофтальме обязателен постельный режим с повязкой и холодом (на 2-3 часа) на обоих глазах. Для предотвращения возникновения новых кровоизлияний пациенту назначают препараты кальция внутрь, в виде внутримышечных инъекций (10% р-р кальция глюконата) и местно в виде глазных капель 3% р-ра хлорида кальция. Также с этой целью назначают витамины С, В2 и РР; викасол и дицинон. Через 1-2 дня после возникновения заболевания назначают рассасывающие препараты. Назначают глазные капли калия йодида, 0,1% р-р лидазы или ронидазы (ферментные препараты). Для предотвращения образования тяжей назначают гормональные препараты (0,1% р-р дексаметазона или 0,3% р-р преднизолона) в виде глазных капель и субконъюнктивальных инъекций (т.е. уколы под конъюнктиву). Также с этой целью назначают парабульбарные (т.е. “окологлазные”) инъекции коллализина (ферментный препарат, растворяющий коллаген), которые проводят через день в количестве 10 инъекций на курс; инъекции фибринолизина, лекозима (ферментные препараты). Рекомендовано также введение под конъюнктиву р-ра гепарина (антикоагулянт – препятствует свёртыванию крови) и стрептодеказы (ферментный препарат, растворяющий фибрин). Кроме того, при этой патологии показано внутривенное введение 10% р-ра натрия йодида (оказывает рассасывающий эффект). Хорошо зарекомендовала себя аутогемотерапия: внутримышечные инъекции по 2-4-6-8 мл крови, взятой из вены больного. Также положительный эффект наблюдается от применения экстракта алоэ, стекловидного тела в виде инъекций; полезно также подкожное введение лидазы, электрофорез фибринолизина (ферментный препарат, обладает рассасывающим действием), калия йодида, лидазы, стекловидного тела, при этом сначала назначают электрофорез лидазы 15-20 процедур по 15 минут, а через месяц – электрофорез стекловидного тела и калия йодида по 15 процедур продолжительностью 15 минут каждая. Показаны также ультразвуковые процедуры: фонофорез калия йодида, алоэ, гепарина, а также лечение с применением лазера. Среди народных методов лечения при этой патологии применимагирудатерапия (т.е. лечение при помощи пиявок).

При неэффективности терапевтического лечения в течение первых 7-10 дней назначают хирургическое лечение, направленное на удаление крови из полости глазного яблока.

Самолечением при этой патологии заниматься не допустимо! При отсутствии должного лечения излившаяся кровь образует грубые тяжи в стекловидном теле, которые могут привести к отслойке сетчатки и атрофическим изменениям глазного яблока, что, безусловно, сопровождается утратой зрения на поражённом глазу.

Прогноз в отношении зрения при частичном кровоизлиянии, как правило, благоприятный, кровоизлияние рассасывается и зрение восстанавливается, при субтотальном и тотальном кровоизлиянии прогноз неблагоприятный.

Профилактика гемофтальма

Для профилактики возникновения гемофтальма необходимо своевременно лечить основные заболевания, а также соблюдать технику безопасности при выполнении каких-либо манипуляций, которые могут привести к травме глаза (например, использование защитных очков)…»

Успех приходит к безумным и страстным людям, которые верят, что им по силам изменить мир.

Источник

Читайте также:  Как вылечить угревую болезнь на лице