Как называется танец которым можно вылечить укус паука
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 28 декабря 2017;
проверки требуют 11 правок.
Укус паука наносит добыче существенный вред. Укусам пауков чаще подвержены люди и домашние животные из-за совместного сосуществования.
Яд пауков[править | править код]
Нейротоксичный яд[править | править код]
По сути своей этот яд воздействует на центральную нервную систему. Среди пауков встречается у тенётников, а именно у каракуртов и чёрных вдов.
Некротический яд[править | править код]
Известны пауки с ядом, вызывающим некроз, это особи из семейства сикариид (Sicariidae), в которое входят локсосцелесы (Loxosceles) и шестиглазый песочный паук (Sicarius hahni). Пауки из этого семейства обладают дермонекрозным веществом sphingomyelinase D,[1][2] который встречается всего у нескольких патогенных бактерий.[3][4]
Лечение[править | править код]
Некротический укус[править | править код]
От симптомов после укуса может помочь каштановое масло.
Типы пауков, яд которых имеет значение для медицины[править | править код]
Бразильский странствующий паук (Phoneutria)[править | править код]
Hexathelidae (Hadronyche и Atrax)[править | править код]
Hexathelidae, например, Atrax robustus (единственный мигаломорфный паук, имеющий дальнее родство с аранеоморфными пауками) рассматриваются, как одни из самых ядовитых пауков в мире.
Пауки-тенетники (Theridiidae)[править | править код]
Только два рода из семейства пауков-тенетников имеют значимость в медицине. Один из них — чёрные вдовы, укусы которых вызвали больше смертей, чем все остальные пауки. Второй — стеатоды, но укусы этих пауков гораздо менее опасны.
Чёрные вдовы (Latrodectus)[править | править код]
Самка Latrodectus lilianae
Симптомы, вызываемые после укуса чёрных вдов, называются латродектизмом[5]. Яд этих пауков нейротоксичный.[6] Кусают только самки. Место укуса тяжело определить визуально, но боль сравнима с уколом булавки. На месте укуса через некоторое время проявляются две маленькие красные точки, легкая эритема и отёк. Некрозных ран не бывает. Яд жёлтого цвета, маслянистый, содержит α-латротоксин, вызывающий высвобождение из пресинаптических окончаний ацетилхолина, норадреналина и других медиаторов с последующим истощением их запасов. Спустя 30-60 минут после укуса паука появляются болезненные мышечные спазмы, которые распространяются от места укуса на крупные мышцы конечностей и туловища. Затем — выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки и мучительная боль (из-за подобных симптомов возможно ложное мнение о перитоните), однако пальпация живота безболезненна. Кроме того, возможны слюнотечение, проливной пот, рвота, артериальная гипертония, тахикардия, одышка, тревожность, головная боль, слабость, фасцикуляции, парестезии, гиперрефлексия, задержка мочи, у беременных женщин схватки и преждевременные роды. Изредка бывают рабдомиолиз и почечная недостаточность. Вследствие остановки дыхания, геморрагического инсульта, сердечной недостаточности может наступить смерть (чаще маленьких детей и ослабленных больных). Боль начинает снижаться в течение первых 12 часов, но может вновь усилиться в последующие дни и недели.
Стеатоды (Steatoda)[править | править код]
Стеатоды, или иногда их называют — ложные чёрные вдовы, внешне (размером и формой тела) напоминающие чёрных вдов, что не удивительно, так как они находятся в одном семействе. Укус стеатод мало подобен укусам настоящих вдов, хотя укусы некоторых видов имеют значимость в медицине. Укус большой стеатоды (Steatoda grossa) воздействует на организм человека, как очень маленький укус вдовы. Медицинское сообщество симптому укуса стеатод дало название стеатодизм. Есть два вида стеатод в Европе, укусы которых вызывают проблемы (Steatoda paykulliana и S. nobilis), и один в Новой Зеландии и Южной Африке (S. capensis).
Использование выделенного яда чёрных вдов хорошо используется против стеатодизма.[7] Кроме того, разработанный яд фактически не имеет ремиссии против укуса Стеатод, в отличие от настоящих вдов, где 5% укушенных умирают даже после введения антитоксинов.
Различается со вдовами по наличию у тех на брюшке (иногда и на спине) красного пятна в виде песочных часов. Однако у взрослых особей чёрных вдов рисунка может и не быть.
Сикарииды (Sicariidae)[править | править код]
Локсосцелес (Loxosceles)[править | править код]
Мышиные пауки (Missulena)[править | править код]
Пауки-птицееды (Theraphosidae)[править | править код]
Птицееды Нового Света[править | править код]
Укусы большинства пауков нового света сравним с укусом пчелы или осы и представляют опасность осложнений для людей, имеющих аллергию на осиный и пчелиный яд.
Птицееды Старого Света[править | править код]
Хеиракантиум (Cheiracanthium)[править | править код]
Хетероподы (Heteropoda)[править | править код]
Красноспинный паук-скакун (Phidippus johnsoni)[править | править код]
Самка Phidippus johnsoni (?) 14 мм
От некоторых людей поступали сообщения о том, что были укушены красноспинным пауком-скакуном, одним из наиболее часто встречаемым видом из рода Phidippus. Некоторые сообщения поступали из Колумбии, однако, их распространение более широкое и люди живущие в других местах также могут наткнуться на них. Их сравнительно большой размер и яркий, красный окрас спины (а самки имеют ещё и чёрную полоску на спине) делают их хорошо заметными. Длина тела этого вида 12 мм.
Пока неясно, как происходят укусы красноспинных пауков-скакунов. У большинства крупных пауков последствия
укуса мало чем отличаются от укола жалом осы или пчелы.
Сравнительный анализ[править | править код]
Измерения[править | править код]
См. также Арахнозы.
Ссылки[править | править код]
укусы пауков
Заметки[править | править код]
- ↑ Senff-Ribeiro A., Henrique da Silva P., Chaim O.M., Gremski L.H., Paludo K.S., Bertoni da Silveira R., Gremski W., Mangili O.C., Veiga S.S. Biotechnological applications of brown spider (Loxosceles genus) venom toxins (англ.) // Biotechnology Advances (англ.)русск. : journal. — 2008. — Vol. 26, no. 3. — P. 210—218. — DOI:10.1016/j.biotechadv.2007.12.003. — PMID 18207690.
- ↑ Binford G.J., Bodner M.R., Cordes M.H., Baldwin K.L., Rynerson M.R., Burns S.N., Zobel-Thropp P.A. Molecular evolution, functional variation, and proposed nomenclature of the gene family that includes sphingomyelinase D in sicariid spider venoms (англ.) // Molecular Biology and Evolution (англ.)русск. : journal. — Oxford University Press, 2009. — March (vol. 26, no. 3). — P. 547—566. — DOI:10.1093/molbev/msn274. — PMID 19042943.
- ↑ Binford G.J., Cordes M.H., Wells M.A. Sphingomyelinase D from venoms of Loxosceles spiders: evolutionary insights from cDNA sequences and gene structure (англ.) // Toxicon (англ.)русск. : journal. — 2005. — April (vol. 45, no. 5). — P. 547—560. — DOI:10.1016/j.toxicon.2004.11.011. — PMID 15777950.
- ↑ Cordes M.H., Binford G.J. Lateral gene transfer of a dermonecrotic toxin between spiders and bacteria (англ.) // Bioinformatics (англ.)русск. : journal. — 2006. — February (vol. 22, no. 3). — P. 264—268. — DOI:10.1093/bioinformatics/bti811. — PMID 16332712.
- ↑ Latrodectus spp. (Пауки)
- ↑ Jone SC. Ohio State University Fact Sheet: Black Widow Spider. Ohio State University. Дата обращения 19 июля 2008. Архивировано 4 мая 2007 года.
- ↑ Graudins A., Gunja N., Broady K., Nicholson G. Clinical and in vitro evidence for the efficacy of Australian redback spider (Latrodectus hasselti) antivenom in the treatment of envenomation by a Cupboard spider (Steatoda grossa) (англ.) // Toxicon (англ.)русск. : journal. — 2002. — Vol. 40, no. 6. — P. 767—775. — DOI:10.1016/S0041-0101(01)00280-X. — PMID 12175614.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Atrax Robustus. IPCS INCHEM. International Programme on Chemical Safety (1989). Архивировано 3 апреля 2012 года.
- ↑ 1 2 Sutherland S.K., Duncan A.W., and Tibballs J. Local inactivation of funnel-web spider (Atrax robustus) venom by first-aid measures: potentially lifesaving part of treatment (англ.) // The Medical Journal of Australia (англ.)русск. : journal. — 1980. — 18 October (vol. 2, no. 8). — P. 435—437.
- ↑ 1 2 Sheumack D.D., Baldo B.A., Carroll P.R., Hampson F., Howden M.E., Skorulis A. A comparative study of properties and toxic constituents of funnel web spider (Atrax) venoms (англ.) // Comparative biochemistry and physiology : journal. — 1984. — Vol. 78, no. 1. — P. 55—68. — DOI:10.1016/0742-8413(84)90048-3.
- ↑ 1 2 Stewart, Charles. Beyond the Road: Environmental Emergencies for Emergency Service Providers (англ.) : journal. — Charles Stewart and Associates, 1998. Архивировано 10 августа 2007 года.
- ↑ 1 2 https://www.thudiv.com/variety/spider/spider1.htm) (Tung Hai University, Taiwan, article in Chinese broken link)
- ↑ 1 2 3 Ori, Masahisa and Ikeda, Hiroyoshi. Spider Venoms and Spider Toxins (неопр.) // Journal of Toxicology.Toxin reviews. — 1998. — Т. 17, № 3. — С. 405—426. Архивировано 22 декабря 2009 года.
- ↑ 1 2 3 4 M. F. Manzoli-Palma; N. Gobbi; M. S. Palma. Insects as biological models to assay spider and scorpion venom toxicity (англ.) // Journal of Venomous Animals and Toxins including Tropical Diseases : journal. — 2003. — Vol. 9, no. 2. — DOI:10.1590/S1678-91992003000200004.
- ↑ 1 2 3 Barbaro K.C., Ferreira M.L., Cardoso D.F., Eickstedt V.R., Mota I. Identification and neutralization of biological activities in the venoms of Loxosceles spiders (англ.) // Brazilian Journal of Med Biol Res : journal. — 1996. — November (vol. 29, no. 11). — P. 1491—1497.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Herzig V., John Ward R., Ferreira dos Santos W. Intersexual variations in the venom of the Brazilian ‘armed’ spider Phoneutria nigriventer (Keyserling, 1891) (англ.) // Toxicon (англ.)русск. : journal. — 2002. — Vol. 40, no. 10. — P. 1399—1406. — DOI:10.1016/S0041-0101(02)00136-8. — PMID 12368110.
- ↑ Lelle Petterson. The genus Phoneutria, Perty 1833, wandering spiders (недоступная ссылка). Minax tarantulas. Дата обращения 20 октября 2009. Архивировано 27 сентября 2011 года.
- ↑ Liang S.P., Zhang D.Y., Pan X., Chen Q., Zhou P.A. Properties and amino acid sequence of huwentoxin-I, a neurotoxin purified from the venom of the Chinese bird spider Selenocosmia huwena (англ.) // Toxicon (англ.)русск. : journal. — 1993. — August (vol. 31, no. 8). — P. 969—978. — DOI:10.1016/0041-0101(93)90256-I.
- ↑ 1 2 3 scary spiders pictures of at spidertalk.net (недоступная ссылка)
- ↑
Hung, Shin-Wen and Wong, Tzong-Leun. Arachnid Envenomation in Taiwan (неопр.) // Ann. Disaster Med. — Т. 3 Suppl. 1. — С. S12—S17.
Внешние ссылки[править | править код]
- Brazilian article reporting medical research
- Medical Journal of Australia article gives statistics on the most frequent biters and the most serious bites.
- Pictures and descriptions of spider bites from around the world.
- Richard S. Vetter and P. Kirk Visscher of the University of California at Riverside
- Spider bites are an overrated menace
Источник
Укус паука
Далеко не во всех случаях укус паука представляет опасность для здоровья и жизни человека. Возможные последствия зависят от вида насекомого и индивидуальных реакций организма пострадавшего на ферменты, которые паук впрыскивает во время укуса. Для снижения риска развития тяжелых последствий необходимо знать главные правила оказания первой помощи и принципы лечения.
Чем опасен укус паука?
Если укусил паук, который не ядовит для человека, в большинстве случаев это не оказывает на пострадавшего неблагоприятного действия. Однако для некоторых людей это может иметь фатальные последствия. Даже укус неядовитого паука может спровоцировать появление местной аллергической реакции. У людей, склонных к аллергическим реакциям, возможно развитие анафилактического шока, отека Квинке и летального исхода в течение нескольких часов в результате отека верхних дыхательных путей.
Ущерб пострадавшему от укуса ядовитого паука может быть не менее выраженным. Последствия зависят от характеристик и количества впрыснутого тем или иным видом насекомого вещества. Наибольшую опасность представляют укусы крупных особей, т. к. количество вырабатываемого ними яда нередко достаточно для нанесения вреда ребенку или взрослому. Однако есть и исключения.
Все виды ферментов, выделяющими ядовитыми железами, которыми паук жалит жертву, в зависимости от характера действия на организм человека можно разделить на 2 большие категории. К первой относятся те, что оказывают нейротоксический эффект, поражая периферическую и центральную нервные системы. Ко второй относятся яды, которые оказывают гемолитическое действие. В этом случае быстрое распространение яда по кровеносной системе становится причиной разрушения эритроцитов.
Клинические признаки укусов разных особей
Каракурт
Ферментный состав яда, который вырабатывается у домашнего паука-птицееда, не может нанести существенный вред человеку. В этом случае возможен отек и покраснение только в области укуса. Каракурт (черная вдова) — относительно небольшой паук, но его укус может стать причиной болевого синдрома, общего ухудшения состояния и местной аллергической реакции. Признаки тяжелой интоксикации организма могут сохраняться несколько дней.
Укус тарантула вызывает интенсивный болевой синдром, онемение конечностей и нарушения сердечного ритма. Яд этого паука нередко становится причиной тяжелейших аллергических реакций. Для детей и людей с ослабленным организмом укус этого членистоногого может стать фатальным.
Относительно часто встречается в России и странах СНГ крестовик. Пауки нередко соседствуют с людьми, свивая крупную паутину даже в многоквартирных домах, но нападают лишь в редких случаях. Крестовик может укусить, только если человек представляет опасность. Яд крестовика относится к гемолитическим и приводит к нарушению доставки кислорода ко всем тканям организма человека. Это вызывает ухудшение состояния. Неблагоприятные эффекты могут сохраняться на протяжении суток, а затем идут на спад. Даже крупные особи этого вида паука не могут выработать достаточно яда для летального исхода.
Паук-отшельник
Укус паука-отшельника (коричневого и бурого) представляет смертельную опасность для человека. Эти членистоногие отличаются небольшими размерами. У людей часто страдают конечности — укусы в большинстве случаев приходятся на них. Без направленного лечения после укуса паука в области поражения руки или ноги начинается некроз тканей. Ухудшается и общее состояние из-за нарастающей интоксикации. Без своевременной помощи врачей велика вероятность летального исхода даже взрослых людей, ведущих здоровый образ жизни.
Признаки
При укусе ядовитого паука симптомы поражения нарастают стремительно.
Часто укус не ощущается, но может напоминать и укол иглой. В большинстве случаев уже через 10–15 минут появляются первые проявления в виде белого или красного пятна на коже. Спустя 1–2 часа появляются выраженные симптомы нападения членистоногого. Степень выраженности проявлений зависит от вида паука и типа яда. На укус ядовитого членистоногого могут указывать следующие признаки:
- красные пятна на коже;
- ломота и боли в мышцах;
- гиперемия лица;
- судороги;
- волдыри и ранки в местах укуса;
- очаги эрозии и некроза;
- отек мягких тканей;
- крапивница;
- повышенная потливость;
- сильная головная боль;
- зуд и жжение;
- онемение и покалывание конечностей;
- учащенное сердцебиение;
- боли в животе;
- мышечные спазмы;
- приступы удушья;
- одышка.
При критическом поражении центральной нервной системы человек начинает терять сознание. Наблюдается сильное слюнотечение, возможна остановка дыхания. В тяжелых случаях пациент впадает в кому. Состояние усугубляется из-за нарастающей интоксикации организма, которая может быть выражена следующими симптомами:
Цианоз кожных покровов
- повышение температура тела;
- рвота;
- тошнота;
- диарея;
- общая слабость;
- озноб;
- цианоз кожных покровов.
В ряде случаев в течение суток состояние пациента ухудшается настолько, что имеющиеся нарушения начинают представлять опасность для жизни.
Первая помощь при укусах
При укусах ядовитых пауков необходимо как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Следует промыть с мылом пораженную область под струей холодной водой. Чтобы предотвратить поражение кожи и клетчатки, нужно обездвижить конечность. Место укуса можно обработать следующими антисептическими средствами:
- йод;
- этиловый спирт;
- зеленка;
- перекись водорода.
Для снижения риска распространения токсинов рекомендовано перетягивание конечности эластичным бинтом выше области повреждения.
К месту укуса следует приложить холодный компресс. После оказания первой помощи следует вызвать «Скорую».
Лечение
После укуса необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, т. к. тяжелая интоксикация сопряжена с высоким риском летального исхода. Если есть подозрения на укус ядовитого членистоногого, пациента кладут в стационар больницы для наблюдения и лечения.
Если вид паука выявлен, может быть введен антидот. Для стабилизации состояния и выведения токсинов проводится комплексная детоксикационная терапия. Для снижения аллергических реакций назначаются антигистаминные средства. Часто применяются такие средства:
Зодак
- Супрастин.
- Зодак.
- Тавегил.
- Кларитин.
- Димедрол.
- Цетрин.
- Лоратадин.
Назначаются препараты, позволяющие устранить имеющиеся симптоматические проявления. При выраженных головных и мышечных болях и воспалительном процессе назначаются спазмолитики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Часто применяющиеся средства:
- Спазмалгон.
- Спазган.
- Максиган.
- Анальгин.
- Нимесил.
- Нурофен.
- Нимесулид.
- Диклофенак.
- Ибуфен.
При резком повышении артериального давления назначаются гипотензивные препараты. При начале некротического процесса требуется хирургическое вмешательство, направленное на очищение имеющейся раны.
Последствия и осложнения
Укусы пауков чреваты крайне тяжелыми последствиями. У детей и пожилых людей, имеющих ослабленный иммунитет, могут развиться такие осложнения:
Локсосцелизм
- остаточные неврологические расстройства;
- паралич;
- нарушения мочеиспускания и дефекации;
- гангрена;
- хронические боли;
- сердечная и почечная недостаточность;
- гемолиз;
- отек головного мозга;
- локсосцелизм.
Нарастающая интоксикация может стать причиной полиорганной недостаточности. Нарушения повышают риск летального исхода.
Профилактические меры
Для недопущения укусов нужно избегать контактов с ядовитыми пауками. Необходимо приучать детей к тому, что брать членистоногих в руки нельзя. В доме следует регулярно проводить уборку в жилом помещении, чтобы избежать проникновения опасных насекомых.
При пребывании в лесу, поле и в других местах, где возможна встреча с ядовитыми насекомыми, нужно использовать специальные средства защиты, в т. ч. спреи, отпугивающие насекомых, и закрытую одежду. Если планируется отдых на природе с ночевкой, нужно запастись пологами.
Источник
Укус паука, также известный как аранейдизм, это травма. Большинство травм приводят к легким симптомам. Редко могут вызвать некротическую рану на коже или сильную боль.
Хотя пауков сильно боятся, только несколько видов опасны для людей. Они кусают только в целях самозащиты, и лишь немногие оказывают худшее воздействие, чем укус комара или пчелы.
Ядовитые отшельники (Loxosceles) и черные-вдовы (род Latrodectus), кусают только в ловушке, или случайно. Защитная тактика австралийских воронковых пауков (семейство Atracidae) включает показ клыков. Их яд привел к смерти 13 человек за 50 лет.
Они считаются самыми опасными пауками в мире по ядовитой токсичности. Это верно и для бразильского блуждающего паука (род Phoneutria).
Достоверно зарегистрировано около 100 смертей от пауков в 20-м веке, по сравнению с 1500 от укусов медуз.
Большинство пауков не вызывают значимых травм. Укусы пауков-вдов содержат нейротоксический яд, который вызывает состояние, известное как латродектизм.
Симптомы включают:
- боль груди, живота;
- потливость;
- мышечные спазмы;
- рвоту.
Пауки-отшельники вызывают состояние локсосцелизма, при котором происходит локальный некроз окружающей кожи и разрушение эритроцитов. Могут возникнуть головные боли, рвота, умеренная температура. Другие опасные пауки: австралийский воронковый и южноамериканский блуждающий.
Большинство травм лечится с помощью поддерживающей терапии, такой как нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) от боли и антигистаминные препараты против зуда.
Опиоиды используются при сильной боли. Есть противоядие для черной вдовы, оно связано с анафилаксией, поэтому обычно не используется. Хирургия может потребоваться для восстановления области поврежденной кожи от укусов отшельника.
Укусы пауков часто неправильно диагностированы. Иногда неясно, действительно ли он произошел.
Признаки и симптомы
Почти все пауки являются ядовитыми, но не все укусы приводят к инъекции яда. Боль от не ядовитых, так называемых «сухих укусов», длится от 5 до 60 минут. Реальная боль от попадания яда, вызывает раздражение, длится более 24 часов. Кровотечение также может возникнуть. Признаки бактериальной инфекции встречаются нечасто (0,9%).
Активация симпатической нервной системы приводит к потоотделению, высокому кровяному давлению, гусиной коже. Паучьи укусы, которые пробивают эпидермис, вызывают серьезную обеспокоенность. Если вы не его видели, особенно сложно определить рану. Предлагаем руководство по симптомам, которое поможет определить природу раны. Общие:
- Красная зудящая рана с болями на окружающих областях.
- Мышечные боли, судороги.
- Потливость, озноб, лихорадка, тошнота, затрудненное дыхание.
- В тяжелых случаях возникает рвота, опухшие лимфатические узлы, беспокойство.
Коричневый отшельник
Кусается только при попадании на кожу. Травма изначально безболезненна, но следующие 8 часов появляются следующие симптомы:
- Желтуха;
- Кровь в моче;
- Кома, судороги;
- Почечная недостаточность.
Если не лечить, смерть наступает через 24 часа. Большинство укусов пауков-отшельников незначительны с небольшим или отсутствием некроза. Некоторое количество укусов вызывает некротические поражения кожи. Сначала появляется боль и чувствительность на месте травмы.
Краснота меняется в течение двух-трех дней, превращаясь в синеватое пятно мертвой кожи – признак некроза. Рана заживает медленно, несколько месяцев, но обычно полностью
Пострадавшего необходимо как можно скорее перевести в ближайшее, хорошо оборудованное медицинское учреждение, чтобы врачи могли начать процесс оказания первой помощи.
Черная Вдова
Называется так из – за склонности самки съедать самца после спаривания. Травма ощущается как маленький укол или вообще никак. Но вы увидите две отметки на коже. Симптомы появляются сразу же;
- Боль, чрезмерное жжение места прокола;
- Высокое кровяное давление;
- Мышечные спазмы;
- Сильная головная боль;
- Тошнота, рвота;
- Онемение конечностей;
- Тканевый некроз.
Единственным известным лечением является антивенин (противоядие), который назначает врач.
Причина
Пауки не питаются людьми их укусы являются защитным механизмом. Это происходит в результате непреднамеренного контакта или захвата паука. У большинства клыки слишком малы, чтобы проникнуть в кожу человека. Большинство видов, достаточно большие для того, чтобы их укусы стали заметны, не имеют серьезных медицинских последствий.
Опасные яды пауков включают различные комбинации некротических агентов, нейротоксинов, фармакологически активных соединений, таких как серотонин.
В мире существует только два паука оказывающее воздействие на людей – вдова и отшельник.
В отличие от змеи и скорпиона, укусы вдовы и отшельника редко имеют фатальные последствия. Однако у изолированных семей пауков есть смертоносный нейротоксический яд: блуждающий паук Бразилии и воронковый Австралии.
Однако, из-за ограниченного контакта между пауками и людьми, смертельные случаи редки. С момента изобретения противоядия в Австралии не было смертей, связанных с ядом воронковых.
Есть несколько пауков, которые могут прокусить человеческую кожу и вызывать кожную реакцию, Но, их обвиняют во многих других симптомах. В частности, ошибочный диагноз инфекций, других кожных заболеваний обычно связывают с коричневыми отшельниками.
Патофизиология
Патофизиологии укуса паука связана с действием его яда. Механическая травма не является серьезной проблемой для людей. Некоторые укусы оставляют достаточно большие раны, поэтому инфекция может вызывать беспокойство.
Токсичность яда паука представляет наибольшую опасность для человека. Известно, что у нескольких видов есть яд, который может нанести вред человеку в количестве, которое паук обычно вводит при укусе.
У многих пауков нет ротовых частей, способных проникать в кожу человека. Хотя яды по определению являются токсичными веществами, у большинства пауков нет токсичных,), требующих медицинской помощи.
Яды пауков работают по одному из двух основных принципов:
- Нейротоксичные (поражают нервную систему).
- Некротичные (растворяют ткани, окружающие травму). В некоторых случаях яд поражает жизненно важные органы и системы.
Нейротоксический яд
Пауки парализуют добычу нейротоксическим ядом. У некоторых он перекрестно воздействует на нервную систему млекопитающих. Специфический способ, которым атакована нервная система, варьируется.
При возбуждении двигательных нейронов симптомы:
- мышечные спазмы;
- судороги и подергивания.
При вегетативных:
- потоотделение;
- слюнотечение;
- гусиная кожа;
- нестабильное артериальное давление;
- сердцебиение.
Яд черной вдовы содержит компоненты, известные как латротоксины, которые вызывают я сокращения мышц, потоотделение, мурашки по телу. Он влияет на организм несколькими способами, в том числе вызывая болезненные спазмы в животе.
Атракотоксины австралийских воронковых пауков работают, открывая натриевые каналы, вызывая чрезмерную нервную активность, включая странные ощущения (парестезии), сокращения мышц, нестабильное кровяное давление (гипертония, гипотония). Яд вызывает накопление жидкости в легких (отек легких), что может привести к летальному исходу.
Яд бразильских блуждающих пауков также является мощным нейротоксином, который атакует несколько типов ионных каналов. Вызывает сильную боль, которая распространяется вверх по конечности, болезненные эрекции.
При тяжелых случаях сердечная и легочная недостаточность приводит к смерти. Кроме того, яд содержит высокий уровень серотонина, что делает болезненным этот вид отравления.
Некротический яд
Пауки, у которых, есть некротический яд, встречаются у семейства Sicariidae. Это пауки-отшельники, шестоглазые песчаные, Hexophthalma. Обладают известным некротическим агентом сфингомиелиназой D, который обнаруживается только у нескольких патогенных бактерий.
Некоторые виды более ядовиты, чем другие. Яд чилийского отшельника и несколько видов шестоглазых песчаных пауков, обитающих в южной части Африки, содержат на порядок больше этого вещества, чем другие, такие как коричневый отшельник.
Укусы пауков вызывают симптомы, вплоть до тяжелых системных реакций, включая почечную недостаточность, смерть. Даже при отсутствии системных эффектов серьезные укусы образуют некротическую язву.
Она разрушает мягкие ткани и на заживление уходят месяцы или годы. Остаются глубокие шрамы. Поврежденная ткань преобразуется в гангрену. Первоначально боли может не быть, но со временем рана увеличивается до 25 см.
Укусы становятся болезненными и зудящими через два-восемь часов. Боль, другие местные эффекты усиливаются через 12-36 часов. Следующие несколько дней развивается некроз.
Системные эффекты обычные:
- легкая тошнота;
- рвота;
- лихорадка;
- сыпь;
- боль в мышцах, суставах.
Редко возникают серьезные симптомы:
- разрушение эритроцитов (гемолиз);
- низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения);
- потеря факторов свертывания (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
Дети более восприимчивыми к системным эффектам локсосцелизма. Смертельные случаи, связанные с коричневым отшельником, где они не живут, подчеркивают ошибочный диагноз и неправильное представление.
Другие виды связаны с некротическими укусами. Белохвостый паук (Lampona spp.) десятилетия подозревался в некротических поражениях, которые реабилитированы при первом обширном обзоре. Некроз от Hobo, члена семейства травяных пауков Agelenidae, вызывает споры и сомнения.
Тяжелые осложнения
Несмотря на обеспокоенность общественности по поводу укусов пауков, тяжелая болезнь встречается редко. У немногих есть достаточно токсинов, чтобы вредить людям. Некоторые имеют ограниченную среду обитания.
Поведение паука вызвано ограниченным человеческим взаимодействием. Защита от хищников включает маскировку, побег. Укус является последним средством. Количество вводимого яда сильно варьируется.
Серьезные укусы развивают симптомы быстро, в течение часа. Смертельные случаи чрезвычайно редки. Соответствующее лечение улучшает скорость выздоровления.
Сценарий, приведенный в таких фильмах, как «Арахнофобия», где жертвы умирают через нескольких минут, не является правдой. Маленьких детей считают исключением, потому что количество яда, рассеянного по всему телу, во много раз превышает концентрацию у взрослого.
Существует один зарегистрированный случай смерти маленького ребенка через 15 минут после укуса паука воронкового из Сиднея. Смерть произошла до появления противоядия. С тех пор, как оно разработано, смертельных случаев не было.
Для бразильского блуждающего паука серьезен только 1 из 200 укусов.
Географический диапазон черной вдовы очень велик. Во всем мире гораздо больше людей подвергаются опасности от них, чем от любого другого вида. Укусы черной вдовы чаще всего легкие. Редко вызывают серьезные осложнения у людей.
Локсосцеле живут в районах Южной Америки, на юге США. Распространены пустынные и Аризонские отшельники, они редко кусают, но могут заселить дом.
Диагностика
Надежная диагностика укусов пауков требует трех условий: должны присутствовать клинические последствия укуса во время или вскоре после него; агрессор должен быть пойман; идентифицирован опытным арахнологом.
Укусы пауков обычно неправильно диагностируются. Часто травмы представляют другие состояния, как инфекционные, так и неинфекционные, которые можно спутать с укусами пауков. Многие из этих состояний встречаются гораздо чаще и, являются источником некротических ран.
Пораженный человек думает, что рана – это укус паука, когда она на самом деле является инфекцией, устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA).
Ложные сообщения об укусах пауков привеодят к неправильной диагностике и плохому лечению, которое имеет опасные для жизни последствия.
Лечение
Большинство укусов пауков безвредны и не требуют специального лечения. Его поимка – живого, либо в хорошо сохранившемся состоянии – необходима.
Лечение укусов пауков включает промывание раны водой с мылом, прикладывание льда для уменьшения воспаления. Применяются анальгетики, антигистаминные препараты. Антибиотики не рекомендуются, если нет бактериальной инфекции. Лечение от яда черной вдовы направлено на то, чтобы контролировать возникающую боль и тошноту.
В случае укусов австралийских воронковых или бразильских блуждающих пауков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Доступно противоядие.
Некроз
Почти во всех случаях укусы отшельников ограничены и обычно заживают без какого-либо медицинского вмешательства. Рекомендации по ограничению степени повреждения включают поднятие и обездвиживание пораженной конечности, нанесение льда.
Местный уход за раной, профилактика столбняка – стандартная процедура. Не существует установленного лечения обширного некроза.
Использовались многие методы лечения, включая:
- гипербарический кислород;
- дапсон;
- антигистаминные препараты (ципрогептадин);
- антибиотики;
- декстран;
- глюкокортикоиды;
- вазодилататоры;
- гепарин;
- нитроглицерин;
- электрический ток;
- выскабливание;
- хирургическое иссечение;
- противоядие.
Ни один из этих методов не дает убедительных результатов. Исследования показали, что хирургическое вмешательство неэффективно и может ухудшить исход. Иссечение задерживает заживление раны, вызывает абсцессы, приводит к нежелательным рубцам.
Дапсон, антибиотик, используется в Соединенных Штатах, Бразилии для лечения некроза.
Противоядие
Применение противоядия при тяжелых случаях рекомендовано, особенно для нейротоксичных ядов. Эффективные препараты существуют для ядов Latrodectus, Atrax, Phoneutria.
Препараты выпускаются во внутривенной форме, но редко используется. Анафилактическая реакция на противоядие приводит к смерти.
В Австралии есть противоядие во внутримышечной форме, есть сомнения его эффективности. В Южной Америке препарат доступен от поражения Loxoscelesу. Это наиболее многообещающая терапия от укусов отшельника. Наиболее эффективно при раннем назначении.
Эпидемиология
О
