Как вылечить газообразование у новорожденного

Как вылечить газообразование у новорожденного thumbnail

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.

Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины метеоризма у новорожденного

Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат – воздух проникает сначала в полость желудка, а затем – в кишечник.

Еще одна распространенная причина газов – это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?

Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз – это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.

Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.

Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.

Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.

В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.

Симптомы метеоризма у новорожденного

В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.

При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».

В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.

Метеоризм у месячного ребенка

Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.

Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.

Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.

Диагностика метеоризма у новорожденного

Диагностика метеоризма у новорожденного, прежде всего, проводится для того, чтобы исключить какое-либо более серьезное болезненное состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием, дискомфортом, расстройством стула и прочими симптомами. Необходимо запомнить, что при метеоризме общее состояние малыша не должно ухудшаться, то есть не должны страдать ни масса тела ребенка, ни его физическое и умственное развитие. Общее исследование крови, мочи и каловых масс не должны указывать на какие-либо существенные нарушения.

Для диагностики метеоризма очень важно обратить внимание на следующие признаки заболевания, которые указывают именно на преходящее нарушение микрофлоры кишечника новорожденного:

  • малыш ведет себя беспокойно во вторую половину дня;
  • после того, как ребенок опорожнился, либо у него отошли газы, ему становится заметно легче;
  • малыш засыпает с трудом, спит плохо;
  • зачастую пропадает желание поесть;
  • при ощупывании обнаруживается вздутый животик;
  • за день случается несколько временных промежутков, на протяжении которых малыш спокоен.

Помните: приступы рвоты, частый жидкий стул и повышенная температура не могут быть сопутствующими признаками метеоризма! Если у малыша присутствуют такие или прочие тревожные симптомы, обязательно необходимо обратиться к доктору за помощью.

trusted-source[1], [2], [3]

Лечение метеоризма у новорожденного

В основе лечения метеоризма у новорожденного положено несколько принципов, о которых мы сейчас расскажем.

  1. Необходимо наладить психологическое состояние мамы, ведь её настроение, а также общий настрой и климат в семье, оказывают непосредственное влияние на здоровье малыша.
  2. Маме следует обязательно пересмотреть свой рацион питания, исключив свежее молоко (кисломолочную продукцию необходимо оставить), горох и фасоль, белокочанную капусту, дрожжевую выпечку, газированные напитки, виноград, изюм и пр.
  3. Если малыш находится на искусственном кормлении, то для него рекомендованы смеси с содержанием кокосового масла или молока, а также с гидролизованным протеином (пшеничным или соевым), так как такие смеси усваиваются лучше и легче.
  4. Следует скорректировать режим питания малыша, а именно: уменьшить временные промежутки между приемами пищи, одновременно уменьшив объем молока или смеси, съеденных за один прием. После того, как малыш поел, его необходимо подержать либо вертикально, либо под ∟45 ° спинкой кверху на протяжении 15 минут, чтобы тот срыгнул воздух. В перерывах между едой и при симптомах метеоризма ребенка следует положить на животик.
  5. Следите за правильным положением малыша во время кормления. Животик ребенка должен примыкать к животу мамы, при этом шея и позвоночник малыша должны располагаться на одной оси. Для того чтобы не допустить заглатывание воздуха, малышу необходимо правильно дать сосок, чтобы тот захватил его полностью.
  6. Не следует как перекармливать, так и недокармливать ребенка.

Полезен лечебный массаж животика:

  • поглаживающие легкие движения по ходу часовой стрелки;
  • поочередное приведение и отведение ножек к животику;
  • в положении на животике проведение поглаживаний вдоль спинки;
  • для усиления эффективности массажа рекомендуется приложить к животу ребенка теплую грелку на 5 минут.

Как правило, метеоризм пропадает при выполнении вышеперечисленных рекомендаций. Но если эффекта не последовало, следует применить более радикальные методы:

  • фитосредства с ветрогонными и спазмолитическими свойствами (укроп, ромашка, тмин, мята);
  • Плантекс (препарат на основе фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поделенные на 2 или 3 приема;
  • Бебинос (препарат на основе фенхеля, кориандра, ромашки) по 3-6 капель трижды в день;
  • адсорбирующие вещества (активированный уголь) из пропорции 0,05 г на килограмм веса, принимать 3 раза в сутки;
  • Симетикон (в виде эмульсии или суспензии) по 20-30 мг от 3-х до 5 раз в день. Аналогичные по действию препараты: семикол, метеоспазмил, боботик;
  • ферменты и биопрепараты (бифиформ, бифидумбактерин, нормофлорин и пр.).

Чем помочь при метеоризме у новорожденных?

  • Взять ребенка на руки, покачать его снизу вверх, постараться успокоить.
  • Прогуляться с малышом по комнатам, держа его вертикально.
  • Плотно спеленать малыша, либо наоборот, раздеть его полностью и оставить так полежать на несколько минут.
  • Если ребенок любит купания, рекомендуется приготовить ему теплую ванночку, можно на отварах трав, таких как ромашка, мята, шалфей.
  • Сделайте малышу несложный осторожный массаж, легко помассируйте животик, спинку.
  • Можно уложить ребенка спинкой кверху, положив под животик руку и массировать его, поглаживая сверху свободной рукой.
  • Включите легкую музыку, либо имитацию звуков (шум моря, леса). Можно просто спеть малышу песенку, чтобы тот успокоился.

Помните, что комплексный подход с соблюдением всех возможных способов позволит в короткие сроки облегчить состояние вашего ребенка и устранить дискомфорт в кишечнике.

Профилактика метеоризма у новорожденного

Существует несколько основных моментов, которые следует учитывать для профилактики метеоризма у новорожденного. Вот некоторые главные рекомендации:

  • на протяжении всего периода кормления и полчаса после него следует удерживать малыша вертикально, пока не услышите, что ребенок срыгнул воздух;
  • если вы кормите малыша из бутылочки, то подбирайте соску, максимально удобную для ребенка, с не очень большим отверстием. Существуют специальные соски, которые продуманы для того, чтобы не допускать заглатывания ребенком воздуха;
  • если вы заметили первые симптомы повышенного газообразования у малыша, приложите к его животику теплую грелку или прогретую пеленку;
  • если вы кормите малыша грудью, то вам следует непременно пересмотреть свой рацион. Под запретом находятся молоко (не кислое), капуста, бобовые, томаты, фрукты, газированные воды, дрожжевая выпечка;
  • если вы кормите малыша искусственными смесями, поэкспериментируйте с их составом и консистенцией, следите за правилами их приготовления;
  • заведите дневник, в котором вы будете отмечать время кормления, частоту и плотность стула, длительность дискомфортного состояния ребенка после кормления. Вести такой дневник несложно, однако он окажется очень кстати, если вы будете обращаться к врачу за помощью или рекомендациями.

Если метеоризм у новорожденного носит выраженный и длительный характер, и ни одно из вышеуказанных средств не помогло, то следующий и обязательный этап – это обращение к специалисту, который обследует малыша и назначит адекватное лечение.

Важно знать!

Как утверждает статистика ВОЗ, вздутие живота испытывают от 10 до 25% здоровых людей, и особенно те, кто быстро набрал вес или страдают функциональными запорами. Читать далее…

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Метеоризм – состояние повышенного газообразования в кишечнике. У грудничка обусловлено началом формирования микрофлоры ЖКТ и общей адаптацией к новым условиям жизни и развития вне утробы матери.

Неизбежное и условно нормальное явление. Однако может быть и признаком серьезного нарушения – дисбиоза или недостатка фермента для переваривания лактозы, инфекции.

Важно знать: физиологический метеоризм не сопровождается рвотой, частым и жидким стулом, температурой. Для исключения серьезного заболевания ЖКТ нужно обратиться к детскому врачу и не заниматься самолечением.

Виды метеоризма

Метеоризм

На фоне стресса проявляется психогенный метеоризм.

Дигестивный метеоризм. Вызван наличием в кишечнике нерасщепленных частиц продуктов питания, их обработкой микрофлорой с последующим газообразованием.

Динамический метеоризм возникает на фоне нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта (либо аномального положения и строения толстой кишки).

Дисбиотический метеоризм. Вызван наличием в кишечнике патологических бактерий в преобладающем количестве в сравнении с полезными.

Алиментарный (пищевой) метеоризм связан с употреблением продуктов, переваривание которых приводит к образованию газов. Психогенный метеоризм. Является следствием стресса, истерии и других психических расстройств.

Симптомы метеоризма у грудничков

метеоризм у грудничков

При коликах ребенок очень капризен.

Основными симптомами метеоризма являются: вздутие, урчание, отхождение газов, чувство распирания и быстрого насыщения, колики.

Колики – проявление метеоризма у грудничка, характеризующееся спазмами и резкими приступами боли в области живота.

Приносят много беспокойств малышу и маме. Ребенок капризен, отказывается от груди, после приема пищи начинает плакать и поджимать ножки к животу, изгибается, плохо спит, наблюдается расстройство стула (понос, запор), живот на ощупь тугой и твердый.

Начинаясь с трехнедельного возраста, устойчивые признаки колик держатся до трех месяцев. При отсутствии других тревожных симптомов (потеря в весе, температура) колики не опасны.

Однако они могут быть и причиной серьезного заболевания (бактериальное поражение кишечника). Точный диагноз поставит педиатр.

Врач назначит прохождение анализов: если показатели крови, кала и мочи в норме, то подтверждается функциональное расстройство пищеварения, не требующего экстренного медикаментозного лечения. Для облегчения и снятия болевых ощущений показаны к применению препараты:

  • Укропная вода;
  • Препарат на растительной основе «Плантекс Сандоз»,
  • Коликид; Эспумизан; Боботик; Сабсимплекс;
  • Вибуркол

Перед применением следует проконсультироваться с педиатром.

Причины возникновения метеоризма у грудничков

колики

Основная причина газообразования — недостаток фермента для переработки лактозы.

Причинами возникновения повышенного газообразования могут быть как анатомические особенности ребенка, так и факторы извне:

  1. Недоразвитость органов внутренней секреции, отвечающих за выработку ферментов;
  2. Несовершенная моторика стенок желудка;
  3. Несформировавшаяся микрофлора кишечника (дисбиоз);
  4. Недостаток фермента для переработки лактозы;
  5. Неправильная организация детского питания: без учета возрастных особенностей, перекармливание, отсутствие сбалансированного питания (монотонность рациона в пользу либо жиров, либо белков, либо углеводов), употребление молока (при лактазной недостаточности);
  6. Заглатывание воздуха в процессе грудного вскармливания или кормления смесью из бутылочки;
  7. Кормление неподходящими смесями: непереносимость их компонентов;
  8. Нарушение диеты кормящей мамы: употребление газообразующих продуктов;

К специфическим причинам повышения тонуса и возникновения спазмов стенок желудка относятся: стрессы, нервные расстройства и другие психические отклонения.

Профилактика и лечение метеоризма у грудничков

Ацидолак

Ацидолак лечит пищевую аллергию .

Лечение метеоризма у грудничков направлено на устранение причин его возникновения.

Одной из них является непереваривание лактозы (лактазная недостаточность). Молоко – основной продукт питания для грудничка.

Полезно, благодаря присутствующему в его составе молочному сахару – лактозе. Под воздействием фермента лактазы расщепляется на глюкозу и галактозу и всасывается кишечником.

Но нередко наблюдается явление отсутствия или нехватки лактазы в организме ребенка. Прием молока оборачивается неприятными симптомами: коликами, вздутием, пенистым жидким стулом.

Зачастую только отказ от грудного вскармливания может устранить эту проблему, что чревато для детского организма потерей важнейшего источника питательных веществ (в тяжелых случаях наблюдается резкая потеря в весе).

Игнорировать это явление нельзя: с помощью лактозы усваиваются железо, кальций, магний и цинк, формируется микрофлора кишечника и иммунитет, развивается мозг и ЦНС ребенка. Диагноз «лактазная недостаточность» подтверждается детским врачом по результатам лабораторных исследований. Выделяют:

  • Врожденный недостаток фермента (обусловлен генетической мутацией);
  • Недостаток фермента у недоношенных детей;
  • Приобретенный под воздействием негативных факторов: инфекция (ротовирус, лямблии), аллергия, прием лекарственных препаратов и другое;

Встречается частичное и полное отсутствие фермента. Лечение лактазной недостаточности у грудничков заключается в коррекции его питания:

  1. При сохранении грудного вскармливания следует учитывать, что «переднее» молоко, богатое углеводами, сложнее усваивается при лактазной недостаточности, чем «заднее»;
  2. Диета кормящей мамы: запрет на коровье молоко, сыр, масло, сметану;
  3. Чередование материнского молока и смесей, не содержащих лактозы;
  4. Введение раннего прикорма (каши, пюре) для обеспечения полноценного питания;
  5. В условиях полного отказа от молока в рацион ребенка должно входить больше продуктов, содержащих кальций;
  6. По показаниям врача прием препаратов «Лактаза Энзим», «Лактаза Бэби», «Мамалак» и другие.

В условиях формирования микрофлоры кишечника у новорожденного и ребенка до года часто наблюдается дисбиоз (дисбактериоз) – качественное и (или) количественное изменение микробного баланса кишечника. Этот процесс естественен и необходим для дальнейшей жизни малыша вне материнской утробы.

Постепенно количество вредных микробов уменьшается и восстанавливается нужный баланс с преобладанием полезных. Дисбиоз сопровождается, в том числе, и метеоризмом.

Для устранения его неприятных симптомов нужно создать максимально благоприятные условия для формирования микрофлоры кишечника. Определяющий фактор – правильное питание грудничка, напрямую зависящее от питания мамы (грудное вскармливание) и от качества смесей (искусственное вскармливание):

  • По возможности сохранять грудное вскармливание как можно дольше;
  • Кормящая мама должна сбалансировано и полноценно питаться: соблюдать диету, исключающую продукты-аллергены, употреблять натуральные пробиотики (кефир, йогурт, сыр, ацидофильное молоко) и пребиотики (топинамбур, чеснок, пшеничные отруби, мука, клубника). Запрет на газообразующие продукты: сахар, сырое молоко, бананы, яблоки, бобовые, черный хлеб, капуста, дрожжевая выпечка;
  • Использование смесей, содержащих пробиотики и пребиотики;

Тематическое видео расскажет, как делать массаж при коликах:

https://www.youtube.com/watch?v=FS2TR1oul9U

При переходе на смешанное питание, вводить прикорм, состоящий из продуктов-сорбентов, содержащих пищевые волокна: гречневая каша, яблоки, морковь, груша; для поддержания нужного кислотного баланса – детские кисломолочные продукты (можно приготовить самостоятельно, используя закваску).

Молочные и кисломолочные продукты вводить в рацион с осторожностью. Являясь источником природных пробиотиков, могут, с другой стороны, способствовать газообразованию.

Прикорм должен вводиться постепенно под тщательным наблюдением (исключить появление аллергической реакции). Кроме этого, назначаются лекарственные препараты с пробиотиками и пребиотиками: 

  1. Бифиформ; Ацидолак; Бифидумбактерин; Линекс; Симбитер.
  2. Закаливание, прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет и также позволяют справиться с детским дисбиозом.

К общим рекомендациям по лечению и профилактике метеоризма у грудных детей относят:

  • Сбалансированный и разнообразный рацион, введение прикорма с учетом потребностей детского организма;
  • Прием пищи маленькими порциями через небольшие промежутки времени;
  • Прием настоев из лекарственных трав: фенхеля, укропа, тмина, ромашки и мяты (ускоряют процесс прохождения пищи и являются естественными спазмолитиками);
  • Прием лекарственных препаратов: пеногасители от повышенного газообразования («Эспумизан», «Бэби калм»), адсорбенты для очищения кишечника от токсинов («Полисорб», «Фосфалюгель»), для улучшения моторики кишечника «Мотилиум», «Церукал»; от запора – свечи с глицерином;

Немедикаментозное лечение и профилактика:

  1. Рекомендовано после каждого приема пищи держать грудничка в вертикальном положении для выхода лишнего воздуха и газов (малыш должен срыгнуть);
  2. Прогревание живота (грелка, теплая пеленка);
  3. Частое выкладывание ребенка на животик;
  4. Клизмы и применение газоотводной трубки (не часто!);
  5. В близком окружении ребенка должен присутствовать благоприятный психологический климат: прежде всего, мама должна быть спокойной и уравновешенной;
  6. Нужно больше носить ребенка на руках: прогуливаться по комнате, обнимать, укачивать;
  7. Распеленать ребенка, оставить так полежать на несколько минут;
  8. Рекомендуется купание в теплой ванночке, можно на отварах трав, таких как ромашка и мята;
  9. Музыкотерапия: аудиозапись со звуками природы (шум моря, пение птиц) или мамин голос хорошо успокоят малыша;

Лечебный массаж – эффективное средство от колик, вздутия и газообразования

Массаж животика

Лечебный массаж поможет малышу  при вздутии.

Эффективный и действенный способ устранения неприятных симптомов метеоризма – массаж животика.

Можно обратиться к специалисту или сделать родителям самостоятельно. Нужно учитывать следующие моменты:

  • Выполняется перед каждым кормлением;
  • Малыш должен быть в хорошем настроении;
  • Сеанс массажа длится пять-семь минут;
  • Выполняется чистыми руками без добавления крема или молочка (можно использовать детскую присыпку);
  • Перед процедурой животик разогревается теплой пеленкой (в течение пяти минут);
  • Важно: как можно меньше затрагивать правое подреберье (не массажировать печень);

Процедуру нельзя делать при тугом или вздутом животике и сопутствующем запоре. Массаж включает в себя несколько несложных манипуляций (выполняются аккуратно, в медленном темпе):

  1. Руки вместе (большие пальцы соприкасаются) лежат сверху на животике: выполнять круговое обдавливание по контуру ладоней, постепенно увеличивая его интенсивность;
  2. Обдавливание справа налево (по ходу толстого кишечника);
  3. Круговые поглаживания по часовой стрелке одной рукой (вторая придерживает ножки), затем двумя руками;
  4. «Встречное поглаживание»: одна рука вверх, вторая – вниз от середины живота;
    Левая рука кладется на животик, правая выполняет поглаживание сверху вниз его косых мышц (то же самое с другой стороны);
  5. Приведение ножек к животику: слегка согнуть в коленях и подержать с небольшим воздействием на нижнюю часть живота (в течение 30 сек. для отхождения газиков);
  6. Для расслабления ножек выполнить круговые поглаживания от коленочек до внешней стороны бедра (внутреннюю часть не затрагивать);
  7. Заканчивать массаж нужно круговыми движениями одной рукой с акцентом на левую подвздошную область. Полезна следующая процедура: раздетый ребенок кладется на мамин обнаженный живот и выполняются волнообразные движения в результате интенсивных маминых вдоха и выдоха;
  8. Выкладывание грудничка животиком на мяч и его катание вперед-назад также оказывает положительное воздействие и приносит ожидаемый эффект. Плюс хорошее настроение малыша.

При комплексном подходе, зная причины возникновения метеоризма, можно эффективно минимизировать проявление его симптомов и облегчить состояние малыша, дав ему возможность спокойно и радостно играть и развиваться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник