Как вылечить выпадение влагалища у собаки

ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА — заболевание, которое характеризуется выпячиванием влагалищной стенки из половой щели наружу.

Почему возникает выпадение влагалища? Причинами выпадения влагалища у сук являются: повышение внутрибрюшного давления (в конце щенности), расслабление связочного аппарата и соединительнотканной клетчатки тазовой полости (у много рожавших сук). К числу предрасполагающих факторов следует отнести преклонный возраст, общую слабость и отсутствие прогулок, определенное влияние оказывает дисфункция яичников.

Как проявляется заболевание? У сук при заболевании в легкой степени наблюдают выпячивание только инфильтрированной слизистой оболочки влагалища (частичное выпадение влагалища). В тяжелых же случаях выступают не только верхняя и боковые стенки, но и частично нижняя (полное выпадение влагалища). В дальнейшем слизистая оболочка становится отечной, приобретает темно-синий оттенок, легко травмируется, покрывается эрозиями и трещинами. Следует отметить, что это заболевание наблюдается в конце щенности, но чаще во время течки. У некоторых сук выпадение влагалища происходит во время каждой течки.

В чем заключается лечение? Лечение собак при частичном выпадении влагалища, особенно во время течки, сводится лишь к орошению выпавшей части влагалища вяжущими растворами (2-3%-ные растворы квасцов, танина, 0,1-0,2%-ный раствор калия марганцовокислого и др.).

Что же делать при полном выпадении влагалища? При выпадении значительной части влагалища его вправляют и фиксируют. Для этого суку нужно поднять за тазовые конечности или придать туловищу значительный уклон кпереди. В случае отсутствия отечности выпавшая часть влагалища самопроизвольно смещается в тазовую полость. При наличии отечности выпавшую часть обвертывают широким бинтом, пропитанным одним из дезинфицирующих растворов, осторожно сдавливают рукой (в ряде случаев повторяют) до уменьшения объема тканей, слизистую оболочку покрывают новокаин-стрептоцидной мазью и вправляют. Вправленное влагалище укрепляют петлевидным или валиковидным швом на половых губах, предварительно произведя парасакральную анестезию или наркоз. Хирургическую иглу вводят на расстоянии 1-2 см от половой щели в зависимости от величины суки. Петлевидный шов делают единичный, а валиковый должен состоять из 2-3 стежков. Стежки располагают так, чтобы половая щель была закрыта полностью, кроме небольшого отверстия у нижнего ее угла для стока мочи.

Когда нужно снимать швы? Если наложение швов произведено в период последней стадии щенности, то их снимают перед родами; если это было связано с течкой — швы снимают через 6-7 дней после их наложения.

Как поступать при повторном выпадении влагалища? Если отмечается повторное выпадение влагалища при каждой течке, то рекомендуют следующую операцию. Вывернутую часть влагалища тщательно обмывают, дезинфицируют и перевязывают туго шелком, не захватывая окончания мочеточников. Перевязанная часть влагалища через 6-10 дней отпадает; стриктур во влагалище обычно не отмечают.

Когда и как проводится резекция влагалища? При полном выпадении влагалища свешивается большой конусообразный толстостенный пузырь, в конце которого обнаруживают шейку матки. При длительном полном выпадении возникает отек и воспаление стенки влагалища.  На слизистой оболочке выпавшей части появляются трещины, участки некроза и язвы. Предродовое полное выпадение влагалища обычно приводит к патологическим родам.

Резекцию влагалища выполняют при некрозе, разрыве, невозможности вправления влагалища. Операция по резекции относится к разряду неотложный.

Операция проводится под наркозом или сочетанной анестезией (местное обезболивание + низкая сакральная анестезия; легкий наркоз + местное обезболивание; легкий наркоз + низкая сакральная анестезия).

     Мы стараемся перед операцией максимально быстро и максимально полно обследовать суку (ОАК и БАК, УЗИ, ЭКГ), рекомендуем соблюдать голодную диету минимум 8 часов. Послеоперационное лечение рекомендуем продолжить в нашем стационаре, где животное будет под постоянным присмотром врача, и регулярно будут выполняться необходимые капельницы  и др. назначения

Ход операции. Животное фиксируют в боковом положении. Обкладывают выпавшее и обработанное холодными вяжущими растворами влагалище салфетками, смоченными  новокаином, и вводят в него тампон, пропитанный тем же раствором. Через 3-5 мин удаляют салфетку и тампон. Затем крестообразно прокалывают вблизи половых губ влагалище длинными иглами. Прокол делают сверху вниз, отступают от игл-держателей на 2 см к периферии и отсекают выпавшую часть влагалища. Кровоточащие сосуды лигируют рассасывающимся шовным материалом и накладывают на оба его цилиндра узловатые частые  швы. Культю припудривают сложным порошком, извлекают мандрены и вправляют. На половые губы  накладывается рыхлый   шов с валиками, который снимают через 3-7 дней.

Какие еще бывают варианты лечения? Иногда приходится прибегать к более сложной хирургической процедуре и дополнительно удалять матку и яичники.

Среди патологий акушерского плана выворот и выпадение матки у собак встречается нечасто. Недуг характерен для послеродового периода, но в редких случаях может наблюдаться и у молодых животных во время течки вследствие нарушения гормонального статуса организма.

Заболевание требует от владельца незамедлительного посещения ветеринарного специалиста по причине риска развития серьезных осложнений. Лечение чаще носит оперативный характер и в ряде случаев заканчивается удалением детородного органа.

Причины выпадения матки у собак

В акушерской практике принято различать причины выпадения матки в послеродовый период и факторы, несвязанные с беременностью и родовой деятельностью у собак.

После родов

Наиболее часто недуг диагностируется во время родов после появления на свет предпоследнего или последнего новорожденного. В группу риска входят много рожавшие животные, а также собаки некрупных пород. К причинам выпадения матки в этот физиологический период ветеринарные специалисты относят следующие:

• Многоплодие. Наличие в утробе матери большого количества плодов приводит к сильному перерастяжению мышечного слоя матки. Такое явление приводит к снижению тонуса детородного органа и провоцирует его выпадение за анатомические границы.

• Водянка плода и плодных оболочек. Патологическое увеличение размера будущего щенка является частой причиной выпадения или выворота матки вследствие расслабления связочного аппарата.
• Бурная родовая деятельность вследствие гормональной перегрузки организма.
• Неграмотное родовспоможение. Насильственное извлечение плода при сухости родовых путей нередко сопровождается акушерской патологией.
• Сильные кровотечения во время родовой деятельности.

К факторам, провоцирующим полное или частичное выпадение матки в послеродовый период, ветеринарные специалисты относят неграмотное кормление беременной самки. Низкий уровень белка в рационе, большая доля объемистых кормов, частые стрессы, неудовлетворительные условия содержания – весомые причины в развитии недуга.

Отсутствие двигательной активности самки во время беременности, ожирение, по мнению специалистов, приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры детородного органа и провоцируют акушерскую патологию в послеродовый период.

У нерожавших

Выпадение матки у нерожавших собак – явление крайне редкое и обусловлено, как правило, травмами органов брюшной полости, наличием в утробе новообразований. Чаще всего владелец сталкивается с таким явлением, как пролапс влагалища – выпячивание или полное выпадение органа из половой щели наружу, и по ошибке может принять такое явление за выпадение матки.

Во время течки

Помимо послеродового периода, с таким явлением, как выпячивание детородного органа за пределы организма, владелец собаки может столкнуться во время течки. К патологии предрасположены боксеры и бульдоги.

Причиной недуга является нарушение гормонального статуса. Под воздействием эстрогенов в матке и влагалище происходит гиперплазия – утолщение стенок органов. Это приводит к нарушению мышечного тонуса утробы и способствует нарушению анатомического положения репродуктивного органа вплоть до выворота за пределы организма.

Симптомы выпадения матки

Заметить, что у животного серьезная проблема гинекологического характера, не так сложно. Владелец обращает внимание на следующие симптомы:

• Беспокойство животного, принятие вынужденной позы, частые потуги.
• Собака постоянно вылизывает область промежности.
• Из половой щели наблюдается выпячивание органа цилиндрической формы, верхушка которого имеет вдавленность (рог матки).

• Слизистая оболочка выпавшего органа вначале имеет розово-красный цвет, кровоточит. По мере нахождения матки вне организма животного ее цвет меняется на темно-красный, затем на синий и фиолетовый. Происходит отек слизистой оболочки, матка увеличивается в размере.
• По мере высыхания слизистой происходит образование на органе трещин и изъязвлений. В тяжелых случаях развивается некроз тканей.

Владелец также замечает, что животное испытывает боль, скулит, ведет себя беспокойно, иногда – агрессивно.

Диагностика животного

Обнаружив у своей питомицы пролапс влагалища или матки, владелец должен принять меры для скорейшего визита к ветеринарному специалисту. Только квалифицированный врач может на основании анамнестических данных, осмотра, пальпации, вагиноскопии, лабораторных исследований поставить правильный диагноз.

Клинический анализ крови помогает определить общее состояние больного животного. Ряд манипуляций, например вагиноскопия, осуществляется под анестезией. При необходимости проводится цитологическое исследование тканей.

Лечение выпадения матки у собак

До получения квалифицированной помощи владелец животного должен уметь оказать первую помощь. Прежде всего необходимо поместить собаку на чистую подстилку. С помощью стерильных салфеток, предварительно смоченных холодным дезинфицирующим раствором, обмотать выпавший орган. В качестве антисептических средств применяется раствор хлоргексидина, калия перманганата, фурацилина, Мирамистин.

После того как животному будет поставлен диагноз, ветеринарный специалист на основании тяжести акушерско-гинекологической патологии выберет оптимальный способ решения проблемы.

Если произошло не полное выпадение органа и наружная часть не имеет признаков воспаления, то в некоторых случаях обходятся вправлением матки. Ткани обрабатывают прохладными антисептическими растворами, при необходимости проводят новокаиновую блокаду с антибиотиком. После орошения дезинфицирующими растворами матку присыпают порошком стрептоцида.

Вправление матки с последующей стерилизацией

Манипуляция по возвращению органа в анатомическое положение осуществляется с применением анестезии, например, под сакральной блокадой. Для возвращения матки в брюшную полость применяются специальные капроновые палочки. Больной собаке для предупреждения развития воспаления назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, как правило, цефалоспорины. После вправления на вульву ветеринарный специалист накладывает специальные петлевидные швы.

Швы для удержания влагалища: а) петлевидный; б) валиковый

В том случае, если произошло серьезное повреждение тканей, есть риск развития некроза органа, ветеринарный специалист проводит ампутацию матки. Для животных, не представляющих породную ценность, рекомендуется проведение овариогистерэктомии. Стерилизация собаки необходима и в том случае, если выпадение матки носит регулярный характер.

Об оперативном вправлении матки у собак смотрите в этом видео:

Уход и профилактика

Уход за животным после вправления детородного органа сводится к выполнению рекомендаций ветеринарного врача. Если было проведено хирургическое удаление, то послеоперационный период сводится к обработке швов антисептическими препаратами, системном применении антибактериальных средств.

Профилактика выпадения матки у собак возможна при соблюдении владельцем следующих правил и рекомендаций ветеринарных специалистов:

• Сбалансированное кормление беременной самки позволяет исключить многие гинекологические проблемы в послеродовый период, в том числе и пролапс матки.
• Регулярная дозированная физическая нагрузка при беременности позволяет поддерживать гладкую мускулатуру детородного органа в тонусе.
• Оказание квалифицированной помощи животному при родах.

Частичное или полное выпадение матки чаще диагностируется у собак сразу после родов. В редких случаях патология может наблюдаться в период течки. Больному животному необходима квалифицированная помощь. В ряде случаев ветеринарный специалист для спасения жизни собаки проводит овариогистерэктомию. В неосложненных вариантах болезни применяется вправление выпавшего органа с дальнейшей антибактериальной терапией.

Самка маскулинного типа
Пролапс влагалища — патология, встречающаяся у сук любых пород и любого возраста. Есть данные, что более предрасположены к этой патологии самки крупных пород (САО, кавказская овчарка), особенно собаки маскулинного типа. В основном, болезнь протекает на фоне начавшейся течки или перед ней. Иногда такое происходит во время беременности суки и предстоящими родами. Половое здоровье суки и предшествовавшие здоровые роды ничего не решают в данной ситуации. Влагалище может выпасть как в первую течку (у еще не развязанной юной суки), так и у возрастной «матери-героини».

Этиологическими факторами при данной патологии являются гормональные сдвиги (особую роль отдают повышению уровня эстрогенов), конституциональные особенности собаки (рыхлая, «сырая» конституция). Некоторые врачи среди причин выделяют и слабость связочного аппарата собаки. По моему мнению, это утверждение более правдиво для выпадения матки. При пролапсе влагалища больше выступают гиперплазия и отек слизистой с последующим выпячиванием ее из петли.

Гиперплазия с пролапсом вентральной стенки влагалища
Пролапс влагалища бывает полным и неполным. Полный, когда все стенки влагалища выпали из петли. Происходит выворот влагалища (влагалище в виде «пончика»). Встречается редко. При неполном пролапсе гиперплазии подвергается преимущественно вентральная стенка влагалища. Она также вываливается из петли, выглядит, как тугой красный мячик.

Клинические признаки при пролапсе очевидны даже владельцам. Огромное ярко-красное образование, появившееся из петли. Состояние собаки при этом может варьировать от вполне удовлетворительного до средней степени тяжести. В большинстве случаев это связано со способностью опорожнять мочевой пузырь.

Опорожнение мочевого пузыря,
возможно только при катетеризации

Если уретра передавлена, собака часто и бесконечно присаживается, часто дышит, пыхтит, мочится маленькими порциями. При переполнении мочевого пузыря быстро нарастают симптомы интоксикации, повышается температура тела. Перфузия почек снижается в разы. Собака не ест, вялая. В дальнейшем происходит вылизывание и погрызание, бесконечная механическая травматизация выпавшей части вагины, загрязнение ее фекальными массами, мочой, фрагментами подстилки. Из-за растяжения слизистой влагалища возникает нарушение ее трофики, образуются язвы и некротические очаги. Все это чревато многими осложнениями, вплоть до гибели собаки.

Пример загрязнения и инфицирования
выпавшей части влагалища

При лечении пролапса влагалища предлагаются следующие варианты. Первый- вправление с применением грубой силы и наложением швов на петлю. Метод консервативный. Малоэффективный при свершившимся пролапсе, годится только при мизерных клинических проявлениях. Не снимает компрессию отечной ткани с уретры, не снимает давление отекающих тканей на петлю. Скорей всего, через пару дней швы разойдутся и все вывалится вновь. Второй и третий вариант, преимущественно используемые врачами ВЦ «Биоритм»- хирургические. Второй вариант (назовем его радикальный) — если сука не представляет племенной ценности и получение приплода от нее не обязательно- проводим хирургическое иссечение выпавшей части влагалища и одномоментно овариогистероэктомию.

При таком методе хирургического лечения вариант рецидива ничтожно мал. Третий вариант (условно радикальный)- проводим в случае высокой племенной ценности суки, ее эксклюзивных экстерьерных и породных качеств. В данном случае мы не проявляем хирургической агрессии и даем шанс качественному животному получить потомство. Проводим иссечение выпавших стенок влагалища с аккуратным ушиванием кетгутом.

При таком методе рецидивы возможны. Но чаще всего это уже не массивный пролапс, а небольшое выпячивание, которое устаняется само по себе после беременности и родов. Заявление некоторых заводчиков, что после такой операции сука не сможет родить, не доказательны. В родовых схватках и потугах задействована только матка. Только ее силы изгоняют плоды наружу, отнюдь не влагалище. Наследственный фактор развития этой болезни не подтвержден, то есть от матери дочерям она не передается.

Вид сразу после операции
В ВЦ «Биоритм» операции по устранению пролапса влагалища проводят под сочетанной анестезией (с применением спинальной анестезии). Это минимизирует возникновение осложнений в раннем и позднем постоперационных периодах. Перед проведением операции обязательна постановка уретрального катетера и надежная его фиксация!

Количество показов: 2822